Joka viides ihminen maailmassa kokee nilkkojen nyrjähdyksen, tilastot ovat pettymys. Naisten joukossa ne reilun sukupuolen edustajat, jotka pitävät korkeista ja epävakaista korkokengistä, kuuluvat riskiryhmään. Mitä tulee miehiin, voimanostot, juoksijat ja ammattilaiskoripalloilijat tai jalkapalloilijat ovat suurimmassa vaarassa loukkaantua.
Mistä se voi johtua?
Nilkkojen nyrjähdysten pääasiallinen syy on korkeatasoisten tai korkokenkien käyttö. Korkokengissä kävelemisen seurauksena nilkan kuormitus jakautuu epätasaisesti, mikä puolestaan johtaa nivelsiteiden vammaan.
Monet urheilijat eivät ole immuuneja tällaiselle nyrjähdykselle, kun niveleen kohdistuu voimakasta rasitusta ilman ennakkovalmisteluja. Nivelsiteet ovat osittain repeytyneet, mikä säästää luuta lisävaurioilta.
PaitsiTästä mikä tahansa vamma voi aiheuttaa nilkan nyrjähdyksen:
- Hyppääminen tai putoaminen korke alta.
- Potku jalkaan.
- Jalan muodonmuutos liiasta kuormituksesta (jäinen, epätasainen vuoren pinta).
Samaan aikaan kaikkien terveiden ihmisten nivelsiteet ovat vahvoja eivätkä veny helposti. Jos ne kuitenkin heikkenevät, venytystä ei voida välttää tässä tapauksessa. Mikä voi löysätä nivelsiteitä:
- Jatkuva kuormitus nilkkanivelelle varhaisesta iästä lähtien.
- Ylipainoinen.
- Litteät jalat syntymästä tai sidekudossairaudesta.
- Alaraajat vaihtelevat pituudeltaan.
Lisäksi nivelsiveliin vaikuttaa nilkkanivelen epävakaus, joka ilmenee niveltulehduksesta, osteomyeliitistä ja muista sisäisistä tulehdusprosesseista.
Nilkan nyrjähdyksen merkkejä
Kun nilkka on nyrjähtänyt, ihminen tuntee kipua välittömästi. Joissakin tapauksissa voit kuulla rapinaa ja jopa poksahduksen.
Ominaisuudet ovat seuraavat:
- kudosturvotus;
- hematooman esiintyminen;
- polttava tunne tunnustelussa;
- akuutin sykkivän kivun ilmaantuminen (jalan päälle astuessa, niveltä sivuille käännettäessä ja jopa levossa);
- lämpötila nousee venytyspaikassa.
Yleensä tämä oire on tyypillistä myös luunmurtumille.
Venytysasteetniput
Koska nivelsiteissä ei ole hermopäätteitä, kipu voi ilmetä monin eri tavoin jopa vakavissa vaurioissa. Kaikkiaan nyrjähdysten vakavuusasteita on kolme. Näin ollen yllä luetellut nyrjähtäneen nilkan oireet voivat olla lieviä tai vakavia.
I tutkinto
Tässä tapauksessa nilkan nyrjähdys tapahtuu usein lievänä sijoiltaan tai kaatumisena. Nivelsiteiden eheys on edelleen ehjä, lukuun ottamatta useita osittain repeytyneitä kuituja.
Närähdys voidaan hoitaa kotona. Vaurioituneet kudokset pystyvät toipumaan nopeasti. Tässä tapauksessa suurin osa kuormituksesta kohdistuu kokonaisiin nivelsiteisiin. Uhri ei tarvitse apua ja voi liikkua itsenäisesti.
II tutkinto
Tapahtuu voimakkaan putoamisen tai törmäyksen seurauksena. Vaurio on laajempi - useimmat nivelsiteet muodostavat kuidut kärsivät. Eheys ei kuitenkaan ole vielä rikki, ja siksi konservatiivinen hoito antaa halutut tulokset. Sen vuoksi ei ole syytä paniikkiin naisilla, jotka ovat nyrjähtäneet jalkansa. Sinun ei kuitenkaan pidä kieltäytyä ottamasta yhteyttä lääkäriin.
Kipussa näyttää siltä, että nilkan tai jalan luut ovat katkenneet. Ihmisen on jo vaikea nojata jalkaansa, usein hän tarvitsee ulkopuolista apua liikkuessaan. Tässä tapauksessa raajan on oltava levossa, jotta palautumisprosessi voi alkaa. Muuten pehmytkudokset voivat kävellessä vakavastiloukkaantua.
III tutkinto
Tässä puhutaan jo täydellisestä nivelsiteiden repeämisestä, joka yleensä tapahtuu nilkkanivelen vakavan sijoiltaan tai putoamisen yhteydessä suurelta korkeudelta. Yleensä tällainen vamma liittyy luunmurtumaan.
Tässä tapauksessa on lähes mahdotonta tehdä ilman leikkausta. Normaaliolosuhteissa nivelsiteet ovat jatkuvasti hieman kireällä, ja repeämän seurauksena ne ovat täysin erillään.
On tarpeen palauttaa niiden eheys kiinnittämällä kuidut ompelumateriaalilla. Jos nyrjähdys tapahtuu lihaskuitujen tai jänteiden repeämisen, luunmurtuman taustalla, on tarpeen kiinnittää kipsi. Tätä tapahtuu monille urheilijoille. He voivat vääntää jalkansa melkein joka päivä.
Diagnoosi
Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärin on ymmärrettävä, että luu on murtuma tai nyrjähdys. Tätä varten suoritetaan ensin yksinkertainen tunnustelu ja tietysti silmämääräinen tarkastus.
Sen jälkeen lääkäri voi määrätä useita lisätutkimuksia:
- röntgen. Tämä on informatiivisin tekniikka luunmurtumien määrittämiseen.
- Kontrastiartrografia (röntgentutkimus varjoaineella). Varjoaine ruiskutetaan niveleen, tunkeutuen nivelsiteiden kiinnitysalueelle. Ja jos on aukko, se havaitaan.
- Ultraääni - toimenpiteen avulla voit tutkia pehmytkudoksia ja luurakennetta ultraäänellä.
- MRI on itsestäänselvyystutkimus suoritetaan nilkkanivelen monimutkaisilla vammoilla, ja sen avulla voit määrittää kirurgisen toimenpiteen tarpeen ja menetelmän.
Kotona ei ole mahdollista tehdä tarkkaa diagnoosia nilkan nyrjähdyksestä. Toipumisaikaa ei myöskään todennäköisesti voida asettaa itse, joten sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin. Usein pelkkä silmämääräinen tarkastus riittää I tai II asteen nyrjähdysten havaitsemiseen.
Jotta voidaan erottaa kuitujen osittainen vaurioituminen niiden täydellisestä repeämisestä, riittää, että kiinnität huomiota nilkan rakenteeseen. Sen anatomisesti oikea muoto osoittaa, että nivelsiteiden eheys on säilynyt.
kiistat
Joissakin tapauksissa diagnoosin aikana voi syntyä kiistanalaisia tilanteita, jolloin stressitesti tulee apuun. Potilaan on otettava selällään makuuasennossa polviaan taivuttaen. Lääkäri pitää toisella kädellä kiinni säärestä ja alkaa siirtää kantapäätä eteenpäin toisella kädellä.
Kivun ilmaantuminen liikutettaessa raajaa edestakaisin tai eri suuntiin on selvä merkki voimakkaasta nyrjähdyksestä.
Ensiapu
Jotta tilanne ei pahentaisi loukkaantumisen jälkeen, on tärkeää ymmärtää selvästi, mitä tehdä nilkan nyrjähdyksen kanssa. Ensinnäkin sinun on korjattava raaja. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että nyrjähdysmäisillä oireilla on paljon yhteistä luunmurtumaan viittaavien merkkien kanssa. Siksi on parasta pitää jalka levossa, kunnes tarkka diagnoosi on tehty. Lisäksi, jos kyseessä on edelleen murtuma, jalkaan nojautuminen voi aiheuttaa sirpaleiden siirtymistä.
Luun rakenteen eheyden määrittämiseksi ei ole suositeltavaa astua jalan päälle tai siirtää sitä. Voit käyttää yhtä ensiapumenetelmistä:
- Käytä kylmäpakkaus. Vain jää tulee ensin kääriä johonkin liinaan tai pyyhkeeseen. Verenvuoto pysähtyy, tulehduksen kehittyminen pysähtyy. Säilytä sitä kuitenkin enintään 30 minuuttia.
- Ota kipulääkkeitä ("Analgin", "Ketanov", "Diclofenac"). Kuinka lievittää turvotusta nilkassa nyrjähdysten jälkeen? Jos iho ei vaurioidu, voit käyttää ulkoisia keinoja, eli voiteita.
- Varmista loukkaantuneen raajan lepo, kunnes diagnostiset toimenpiteet suoritetaan.
A-luokan I vamma voidaan hoitaa kotona. Kipu ei ole vielä tarpeeksi voimakas häiritsemään liikettä. Jos nivelen konfiguraatiossa kuitenkin havaitaan muutos, leikkaus voi olla tarpeen.
Närähdyshoito
Nyrjähdys tulee hoitaa vasta tarkan diagnoosin jälkeen, mutta tämä sääntö pätee kaikkiin sairauksiin.
Asianmukaisten diagnostisten toimenpiteiden jälkeen on tarpeen säätää nilkka, ja mitä aikaisemmin, sen parempi. Ja jälleen kerran, sinun ei pitäisi suorittaa tällaista menettelyä itse. Manipuloinnin suorittaa lääkäri paikallispuudutuksessa.
Asetettuaan luun uudelleen vammautuneeseen nilkkaan lääkäri kiinnittää pyöreän siteen, joka rajoittaa nivelen mahdollisuuksia. Joskus nyrjähtynyt nilkka voi vaatia kipsin. Mitä tulee siteen käyttöaikaan, kaikki riippuu vamman vakavuudesta. Tämä ajanjakso kestää yleensä kahdesta viikosta yhteen kuukauteen.
Osittaisen nivelsidevaurion koko hoitojakso sisältää:
- Tulehduskipulääkkeiden tai voiteiden käyttäminen.
- Ota kipulääkettä tarvittaessa. Yleensä ihmiset, jotka eivät kestä kipua, tarvitsevat niitä.
- Keino hematoomien resorptioon.
- Terapeuttisten harjoitusten tekeminen, jotka vahvistavat nivelsiteitä ja antavat niille joustavuutta.
- Täydellisen levon varmistaminen vamman jälkeen, nyrjähtäneen nilkan elastinen side.
Useimmissa tapauksissa hoito on konservatiivista. Se paranee yleensä itsestään muutaman viikon kuluttua.
Mitä ei saa tehdä
On olemassa yleisimmät hoitomenetelmät, joita ei tässä tapauksessa pidä käyttää kategorisesti:
- hierominen alkoholitinktuureilla;
- lämpötoimenpiteiden suorittaminen;
- voimistelussa kun turvotus ei ole vielä ohi.
Tärkeintä on tarjota nivelsiteille mahdollisuus palautua itsestään niiden regeneratiivisten kykyjen ansiosta. Ennenaikainen harjoittelu voi johtaa nilkan uusiutumiseen.
Leikkaus
Kirurginen toimenpide suoritetaan osittaisella, mutta laajemmalla tai täydellisellä nivelsiteiden repeämällä. Yleensä tämä vastaa II tai III venytysastetta. Leikkauksen aikana iholle tehdään viilto, ruston kunto arvioidaan. Sen jälkeen vaurioituneet kuidut ommellaan. Jos nivelside irtoaa kokonaan luusta, se kiinnitetään takaisin. Lopuksi haava ommellaan erityisillä langoilla, kiinnitetään kipsi. Sitä on käytettävä noin 7 päivää. Myöhemmät kuntoutustoimenpiteet (fysioterapia, liikuntaterapia) suoritetaan ompeleiden poiston jälkeen 10 viikon ajan.
Muista vain, että toimenpide ei ole vielä täydellinen takuu, koska tällaisella menettelyllä on omat etunsa ja haittansa. Eduista voidaan mainita mahdollisuus tarkastella liitosta yksityiskohtaisemmin. Myös kirurgisen toimenpiteen avulla voit yhdistää nivelsiteiden päät, poistaa hematooman ja poistaa lisävaurioita.
Haitat: arvet jäävät, hermojen johtuminen heikkenee, hoitokustannukset eivät ole niin edullisia. Lisäksi kuntoutusjakso kestää melko pitkään.
