Palovamma on vakava vamma iholle ja syvemmille kudoksille, joka syntyy altistuessaan korkeille ja matalille lämpötiloille, sähkölle, kemikaaleille tai säteilylle. Kun se tapahtuu, ei pidä epäröidä: on kiireellistä antaa ensiapua uhrille ja tehdä se oikein.
Tästä artikkelista opit palovammojen ehkäisystä, niiden luokittelusta, uhrin ensiavusta ja niihin liittyvistä vammoista.
Ihon rakenne ja sen vauriot altistuessaan kriittisille lämpötiloille
Epidermis - pintakerros. Suojaa kehoa ympäristöltä. Epidermis on monikerroksinen. Jokainen kerros on erilainen solurakenteeltaan. Niitä on yhteensä viisi:
- basaali;
- piikikäs;
- rakeinen;
- kiiltävä;
- kiimainen.
Palovamman aste vaihtelee eri kudossyvyyden ja orvaskeden eri kerrosten palovaurioista riippuen.
Verinahka koostuusidekudos. Sen sisältämän kollageenin ansiosta se antaa iholle joustavuutta. Dermis koostuu papillaarisista ja retikulaarisista kerroksista.
Verinahan kerrokset osallistuvat lämmönsäätelyyn. Niiden terve tila pystyy hillitsemään lämpövaikutuksia jonkin aikaa ja suojaamaan syvempiä kudoksia vaurioilta.
Hypodermis on itse asiassa ihonalaista rasvaa. Terve hypodermis toimii luotettavana suojana sisäelimille erilaisilta lämpövaikutuksilta ja mekaanisilta vaurioilta.
Palovammojen luokittelu vamman asteen mukaan
Lämpövaikutusten voimakkuuden ja kudosvaurion syvyyden huomioon ottaen lääketiede erottaa seuraavat palovammojen asteet:
- ensimmäinen ja toinen aste: epidermiksen pinnallinen tai täydellinen vaurioituminen (iho palautuu lähes täydellisesti ilman arpien ja arpien muodostumista);
- kolmas aste A ja B: ihon pinnallinen tai täydellinen vaurio (niin voimakkaan lämpö altistuksen asteella 85 %:ssa tapauksista syvät arvet jäävät koko loppuelämän ajan);
- neljäs, vakavin aste: ihon kaikkien kolmen kerroksen vaurioituminen (ihon täydellinen peruuttamaton muodonmuutos, jota seuraa sen päätarkoituksen rikkominen).
Lämpöpalovammat: hoito ja syyt
Tällaiset vauriot vaativat kosketuksen tulen, kiehuvan veden tai höyryn kanssa.
- Tulolle altistuminen vahingoittaa kasvoja, käsiä, ylävartaloa ja hengitysteitä. Ensiapuuhrille on ominaista vaikeus ja hämmennys palaneiden vaatteiden riisumisessa. Tämä provosoi usein tartuntaprosessin kehittymistä.
- Sekä lapset että aikuiset poltetaan usein kiehuvalla vedellä. Useimmiten jalkojen, jalkojen, vatsan ja käsien iho kärsii. Kiehuvalla vedellä poltettaessa tarvitaan kiireellistä hoitoa sairaalassa. Ensiapu koostuu yrittämisestä riisua uhrilta vaatteita, jäähdyttää vahingoittunutta aluetta ja soittaa nopeasti lääkäriin.
- Höyry aiheuttaa useimmiten ensimmäisen tai toisen monimutkaisuusasteen lämpöpalovammoja. Useimmiten sairastuvat kotiäidit ja lapset. Ensiapu lämpöpalovammoihin höyryllä on käsitellä vahingoittunut alue viileällä vedellä.
Toimenpiteet kuuman esineen aiheuttaman palovamman yhteydessä
Kuumien esineiden aiheuttama ihon pinnan vamma on erittäin vakava ja yleinen vamma. Se voi olla paistinpannu, silitysrauta, keittiövälineet suoraan liedeltä. Altistumispaikalla on pääsääntöisesti kohteen selkeät rajat, jotka jäävät myöhemmin elämään arpikudoksena. Ensiapu on soittaa nopeasti ambulanssi.
Älä missään tapauksessa yritä repiä pois vaurioituneita ihopalstoja itse, levittää öljyä, smetanaa, voiteita ja niin edelleen. Jos mahdollista, vahingoittunut alue tulee vapauttaa kudoksesta ja vaatteista niin paljon kuin mahdollista. Soita sitten ambulanssi.
Lämpöpalovammojen ehkäisy
Lämpöpalovammojen ehkäisy on seuraava:
- Älä jätä kuumia ruoanlaittovälineitä lasten ulottuville.
- Älä jätä silitysrautaa ja sähköliesi päälle.
- Ole varovainen käyttäessäsi höyrykeitintä.
- Älä mene pois pitkiä aikoja ja jätä lapsesi rauhaan.
- Varmista, että silitysrauta tai vedenkeitin ei ole päällä lasten ulottuvilla.
Kemialliset palovammat: hoidon vivahteet ja esiintymisen syyt
Erityisten syövyttävien aineiden kosketus ihoon aiheuttaa monimutkaisia palovammoja. Kemiallisten palovammojen hoidossa ja ehkäisyssä on eroja keston ja vakavien toimenpiteiden os alta.
Useimmiten hapon ja alkalin aiheuttamia palovammoja tapahtuu tehtaissa ja yrityksissä. Tällaisissa olosuhteissa kaikkien työntekijöiden on läpäistävä tiukka paloturvallisuuskoulutus ja tiedettävä syttyvien nesteiden ja kemikaalien käsittelysäännöt - tämä on tässä tapauksessa enn altaehkäisyn perusta. Kemiallisten palovammojen jälkeen tarvitaan vakavaa ja pitkäaikaista hoitoa sairaalassa.
Seuraavien teknisten aineiden ihokosketus aiheuttaa kemiallisen palovamman:
- Teknisten happojen vaikutus aiheuttaa useimmiten suhteellisen matalia vaurioita. Altistuksen jälkeen muodostuu palovamma. Se estää happojen ja mädan tunkeutumisen ihon syvyyksiin.
- Kun iho altistuu syövyttävälle alkalille, se vaurioituu syvästi. Yleisimmät palovammat ovat toisen ja kolmannen asteen palovammat.
- Joidenkin raskasmetallien suolat vaurioittavat orvaskettä ja verinahkaa. Aiheuttaa usein palovammojakolmas aste. Vaatii sairaalahoitoa. Suurien ihoalueiden vaurioitumisen jälkeen uhrille määrätään vamma.
Sähköpalovammat
Sähköisiä palovammoja syntyy, kun ihmiskeho on vuorovaikutuksessa johtavan materiaalin kanssa. Paras tapa estää palovammoja on noudattaa tarkasti turvaohjeita käytettäessä sähkölaitteita yrityksissä ja kotona.
Sähkövirta vaikuttaa koko kehoon veren kautta. Pienemmässä määrin - ihon, luiden, lihaskudoksen läpi. Kuolemanvaara hengelle on virta, jonka voimakkuus ylittää 0,1 A.
Lääkärit jakavat sähköiset palovammat iskun voiman mukaan:
- matala jännite;
- korkea jännite;
- superjännite.
Tämä on monimutkainen palovamma, joka johtaa laajoihin sisäisiin vaurioihin ja on usein kohtalokas. Uhrin ruumiissa on yleensä jälki. Tämä on sähköpurkauksen sisään- ja ulostulokohta. Näin vakavan palovamman kohdalla ensiapu on käytännössä mahdotonta sairaalan ulkopuolella. Useimmissa tapauksissa tarvitaan leikkaus.
Säteily altistuksen aiheuttamat palovammat
Melko harvinainen vauriotyyppi. Aikuiset kärsivät useimmiten. Tällaisia palovammoja aiheuttavat seuraavat tekijät:
- Ultraviolettisäteilyn vaikutus ihoon. Esiintyy pääasiassa kesällä. Palovammat eivät ole syviä, mutta niille on ominaista laaja vaurioalue. Lääkärit viittaavatne ensimmäiseen ja toiseen asteeseen.
- Ionisoiva säteily vahingoittaa ihoa vaikuttamatta sisäelimiin. Regeneraatioprosessi hidastuu.
- Infrapunasäteily vahingoittaa usein silmiä. Useimmissa tapauksissa verkkokalvo ja sarveiskalvo tarvitsevat kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Säteilyn voimakkuudesta ja altistuksen kestosta riippuen palovammat voivat olla joko ensimmäisen tai kolmannen asteen palovammoja.
Auringonpolttaman ehkäisy
Yleisin syy auringonpolttamiseen on liiallinen altistuminen auringolle kesän aikana. Skandinaaviset ja vaaleat eurooppalaiset ihotyypit ovat herkimpiä tällaisille vaurioille. Tällaiselle iholle sinun on valittava suojaava aine, jolla on suurin suojakerroin. Toimenpiteet palovammojen ehkäisemiseksi auttavat välttämään niitä:
- Kellosta kymmeneen aamulla kuudentoista illalla suoraa auringonvaloa tulee välttää, sillä tähän aikaan ne ovat aktiivisimpia.
- Ennen kuin menet ulos aurinkoon, levitä aina SPF-voidetta (UV-suodattimella) paljaalle iholle - se estää palovammat.
Kesäloman aikana merellä tällaisten vahinkojen riski on erityisen suuri, joten älä unohda näitä yksinkertaisia sääntöjä.
Enn altaehkäisy ja ensiapu auringolle altistumisesta johtuvien palovammojen yhteydessä on estää altistuminen vaaralliselle lähteelle. Potilas on kiireellisesti poistettava auringosta ja asetettava hänet viileään huoneeseen. Otsalle tulee laittaa kylmämärkä pakkaus.
Palovammojen ja vammojen ehkäisy on aina helpompi saavuttaa kuin niiden myöhempi hoito. Siksi on helpompaa olla menemättä aurinkoon lounasaikaan - tämä on helpoin tapa välttää pitkäaikaista hoitoa.
Kotitalouksien palovammojen ehkäisy
Venäjän hätätilanneministeriön tilastojen mukaan suurin osa palovammoista tapahtuu kotioloissa. Valitettavasti teini-ikäiset ja lapset ovat usein uhreja. Ja heidän vammojensa syy on keskittymiskyvyttömyys ja vanhempien vastuuttomuus. Paleltuma- ja palovammojen ehkäisyssä on paljon yhteistä: ennen kaikkea se on tarkkaavainen ja vastuullinen asenne järjestykseen ja turvallisuuteen sekä ensiapusääntöjen tuntemus.
Yksinkertaisten kodin turvallisuussääntöjen noudattaminen onnistuu välttämään palovammat ja niihin liittyvät vammat:
- Älä käytä tai säilytä kotona sähkölaitteita, joiden eristys on vaurioitunut.
- Kun irrotat laitteen pistorasiasta, pidä kiinni suoraan pistokkeen alustasta. Älä vedä johdosta, sillä se voi aiheuttaa oikosulun johdoissa ja sitä seuraavan tulipalon.
- Älä korjaa asunnon sähkölaitteita ja johtoja itse.
- Rajoita sähkölaitteiden käyttöä kosteassa huoneessa.
- Lapsia ei saa jättää jälkeen.
- Varmista, että silitysrauta tai vedenkeitin ei ole päällä lasten ulottuvilla.
- Sähkölieden kuumat polttimet, pannut ja kattilat liedellä on eristettävä lapsesta.
- Pakollinen vanhempien lasten kanssaselittäviä keskusteluja, tiedottaa palontorjuntatoimista.
- Tupakointi sängyssä on yleinen tulipalojen syy.
- Palohälyttimet on asennettava ja säädettävä paikkoihin, joissa syttymisen todennäköisyys on suurin.
- Kotona on suositeltavaa pitää sammutin.
Ensiapu askel askeleelta
Kaikkien pitäisi tietää, mitä tehdä lämpövamman sattuessa. Palovammojen ehkäisy ja asiantunteva ensiapu on erittäin tärkeää.
Tässä on vaiheittaiset ohjeet:
- lämmönlähteen poistaminen - tuli, rauta, kiehuva vesi, höyry, happo, sähkö;
- jäähdyttää vahingoittuneita alueita huoneenlämpöisellä vedellä tai ilmalla;
- soittaa ja odottaa ambulanssin henkilökuntaa;
- aseptisen sidoksen käyttö - mahdollista vain, jos avustajalla on tarvittavat taidot;
- kivunlievitys - erityisten anestesialääkkeiden kanssa.
Konservatiivinen ensiapu palovammoihin
Jos vauriot ovat pinnallisia, voit antaa potilaalle konservatiivista ensiapua yksin. Tämä on mahdollista ensimmäisen ja korkeintaan toisen asteen palovammoissa. Hoitoa käytetään myös syvien leesioiden yhteydessä, potilas on ollut sairaalassa ja leikkauksen jälkeen.
Konservatiivinen potilashoito on seuraava:
- suljettu menetelmä - sidosten ja kompressien levitysanestesia- ja antibakteerisilla lääkkeillä;
- avoin menetelmä - bakteerisuodattimien käyttö, UV-lamppujen desinfiointi, altistuminen erityisille säteilyttäville ja parantaville laitteille.
Ilma, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei pysty riittävästi ehkäisemään palovammoja. Saadun vamman asteesta riippumatta potilas on näytettävä lääkärille, hän määrää lääkehoidon kurssin ja fysioterapian.
