Ikääntyneet ihmiset joutuvat hyvin usein käsittelemään sellaista sairautta kuin suolistotukos. Heidän tilansa riippuu suoraan siitä, kuinka nopeasti he pääsevät sairaalaan ja lääkäri määrää yksilöllisen hoidon. Jotta kallisarvoista aikaa ei menetäisi, kaikkien tulee olla tietoisia tämän taudin ensisijaisista oireista ja ryhtyä sen jälkeen kaikkiin tarvittaviin toimenpiteisiin.
Mitä sinun tulee tietää taudista?
Veri, kuten tiedät, pyrkii hyytymään. Lääketieteessä tätä prosessia kutsutaan koagulaatioksi. Tämä on erittäin tärkeä toiminto, jota ilman jokainen henkilö haavojen saatuaan menettäisi kaiken veren ja kuolisi vastaavasti. Toisa alta koagulaatio myötävaikuttaa ajan myötä hyytymien muodostumiseen, joita muuten kutsutaan verihyytymiksi. Asiantuntijoiden mukaan ne voivat muodostua ehdottomasti mihin tahansa kehon osaan. Esimerkiksi joutuessaan suolen v altimoon verihyytymät tukkivat peräkkäin sen luumenin, mikä estää sitä ruokkimasta tiettyä aluetta normaalisti.urut. Tämän seurauksena havaitaan suolistossa olevien kudosten nekroosia. Tätä sairautta kutsutaan suoliston tromboosiksi (suoliliepeen). Erityisen vakavissa tapauksissa se voi olla kohtalokas.
Suoliliepeen suoliliepeen tromboosi on sairaus, joka johtuu suoliliepeen ylemmän, keliakian tai alemman suoliliepeen v altimon aukon rikkomisesta. Tämä patologia aiheuttaa usein muutoksia verenkierrossa ruoansulatuskanavan elimissä. Asiantuntijoiden mukaan tämä sairaus on yhtä yleinen naisilla ja miehillä, mutta se on erityisen yleinen vanhuksilla.
Etiologia
Valitettavasti nykyään kukaan ei ole immuuni tälle taudille. Lääkärit kutsuvat kuitenkin useita altistavia tekijöitä, jotka pääasiallisesti provosoivat tällaisen patologian kehittymistä suoliston tromboosiksi. Syyt voivat olla seuraavat:
- Ateroskleroosi (verisuonisairaus, jolle on ominaista peräkkäinen plakkien muodostuminen, jotka repeytyvät muodostaen verihyytymiä).
- Sydäninfarkti.
- Hypertensio (korkea verenpaine).
- Tromboflebiitti (tulehduksellinen prosessi, joka sijaitsee jalkojen suonissa ja johon liittyy veren pysähdys).
- Endokardiitti (sydämen sisäkalvon tulehdus, joka johtaa verihyytymiin).
- Sepsis (verenmyrkytys).
- Reuma (sidekudokseen vaikuttava sairaus, joka johtaa sydänsairauksiin).
- Synnytyksen jälkeinen tromboosi.
Usein esimerkiksi ohutsuolen tromboosi kehittyy välittömästi muiden elinten kirurgisten manipulaatioiden jälkeen. Tässä tapauksessa potilaalla on kuitenkin paremmat mahdollisuudet selviytyä, koska hän on jonkin aikaa leikkauksen jälkeen lääkäreiden tiiviissä valvonnassa. Tällaisissa tilanteissa asiantuntija päättää välittömästi hoidosta. Lisätään antikoagulanttia tai muuta veritulppia ohentavaa lääkettä.
Primääriset kliiniset oireet
Spesialistit sanovat, että kehitysvaiheen alkuvaiheessa suolistotromboosin diagnosointi voi olla erittäin vaikeaa. Alla luetellut oireet ovat aina herätyssoitto, ja niiden pitäisi varoittaa kaikkia.
- Äkillinen vatsakipu, joka ilmenee heti seuraavan aterian jälkeen.
- Vaalea iho, suun kuivuminen, hikoilu.
- Pahoinvointi ja oksentelu, ulostehäiriöt (ummetus tai ripuli).
- Meteorismi.
- Matala verenpaine.
- Täplää ulosteessa.
Jos yllä olevat oireet ilmaantuvat, on suositeltavaa hakea välittömästi lääkärin apua. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suurempi on onnistuneen toipumisen mahdollisuus. Muuten komplikaatioiden todennäköisyys on erittäin korkea. Kun veritulppa tukkii suolen ontelon, tällä alueella on verenkiertohäiriö. Seurauksena on suolistoinfarkti (spasmi, joka aiheuttaa kudosnekroosin). Tämän seurauksena se kehittyyperitoniitti tai suuri sisäinen verenvuoto vatsakalvoon. Jos oikea-aikaista pätevää apua ei saada, kuoleman todennäköisyys on erittäin korkea.
Sairauden päävaiheet
Spesialistit jakavat suolistotromboosin ehdollisesti kolmeen kehitysvaiheeseen:
- Suoliston iskemia. Taudin tässä vaiheessa vahingoittunut elin voidaan edelleen palauttaa. Potilaita seuraa jatkuvasti sietämätön vatsakipu ja oksentelu sappiepäpuhtauksien kanssa. Jakkara löystyy.
- Suolistoinfarkti. Sairaus ei pysähdy kehityksessään. Tämän seurauksena sairastuneessa elimessä tapahtuu peräkkäin joitain muutoksia, minkä seurauksena havaitaan koko organismin myrkytystä. Löysät ulosteet korvaavat ummetuksen, nyt veren epäpuhtaudet voidaan havaita ulosteessa. Vatsakipu muuttuu sietämättömäksi, iho kalpea ja muuttuu sitten sinertäväksi.
- Peritoniitti. Tässä vaiheessa kehon myrkytys myrkyillä on selvä, verenkiertoelimistön työssä esiintyy häiriöitä. Kipu voi tilapäisesti loppua, mutta sen tilalle tulee melko voimakas oksentelu, uloste muuttuu kirjaimellisesti arvaamattomaksi. Tulehdus vain pahenee ajan myötä. Hyvin pian tapahtuu halvaus, joka johtaa ulosteen pidättymiseen. On hypotensiota ja lievää kehon lämpötilan nousua.
Luokittelu
Riippuen siitä, palautuuko verenkierto järjestelmällisesti sen tukkeutumisen jälkeen, lääkärit jakavat taudin etenemisen kolmeen tyyppiin:
- Korvatettu(verenkierto suolistossa palautuu vähitellen normaaliksi).
- Alikompensoitu (vain osittainen palautuminen havaitaan).
- Dekompensoitunut (verenkiertoa on mahdotonta normalisoida, seurauksena on suolistoinfarkti).
Kuinka diagnosoida suolistotromboosi itse?
On erittäin tärkeää seurata jatkuvasti kehosi tilaa. Jos sinulla on kipua vatsassa ja ulosteessa veren epäpuhtauksien kanssa, sinun tulee välittömästi hakea apua lääkäriltä, koska on olemassa sairauden, kuten suolistotromboosin, mahdollisuus. Jokaisen yksittäisen potilaan oireet voivat vaihdella. Joten joillekin iho muuttuu vaaleaksi, lämpötila nousee 38 asteeseen, verenpainetauti ilmaantuu ja sitten havaitaan jyrkkä verenpaineen lasku. Kaikkien näiden kliinisten oireiden tulee olla varoittavia. Tällaisessa tilanteessa on suositeltavaa kutsua ambulanssi. On tärkeää muistaa, että mikä tahansa viivästys voi kirjaimellisesti maksaa henkesi. Jos henkilö ei mene sairaalaan näillä oireilla, on turvallista sanoa, että sairaus päättyy kuolemaan.
Tärkeimmät diagnostiset menetelmät sairaanhoitolaitoksessa
Kun potilas joutuu sairaalaan epäiltynä suolistotromboosia, potilaalle tehdään yleensä yksityiskohtainen diagnostinen tutkimus. Se edellyttää seuraavia menettelyjä:
- Anamneesi ja silmämääräinen tutkimus.
- Verikoe ESR:n ja valkosolujen määrän var alta (tromboosin tapauksessa nämä luvut ovat liian korkeita).
- röntgen.
- Tomografia (mahdollistaa sisäelinten tilan tarkimman tutkimisen).
- Diagnostinen laparoskopia (lääkäri tekee iholle piston, jonka läpi sitten viedään putki, jonka päässä on kamera ja jonka kuva näkyy suoraan tietokoneen näytöllä).
- Diagnostinen laparotomia (suoritetaan, kun laparoskopia ei ole mahdollista).
- Verisuonten angiografia varjoaineella (tämä testi voi tarkistaa verisuonten tukkeuman asteen).
- Kolonoskopia.
- Endoskooppi.
Konservatiivinen terapia
Kun potilas otetaan sairaalaan, lääkäri arvioi ennen kaikkea, missä kehitysvaiheessa suolistotromboosi on. Hoitoa konservatiivisilla menetelmillä käytetään pääsääntöisesti, jos sairaus ei ole alkanut edetä. Käytetty tässä:
- Parenteraalinen antikoagulanttien antotapa, jonka päätarkoitus on veren ohentaminen. Yleisimmin käytetty lääke on "hepariini" ja jotkin sen analogeista.
- Trombolyyttisten ja verihiutaleiden estämiseen tarkoitettujen aineiden (lääkkeet "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez") ruiskeet.
Huolimatta suhteellisen korkeasta kuolleisuudesta tähän sairauteen, oikea-aikaisella hoidolla on monia mahdollisuuksia potilaan täydelliseen paranemiseen.
Leikkaus
Jos suoliliepeen tromboosi etenee tai lääkitys ei ole onnistunut voittamaansairauden, lääkäri määrää leikkauksen ja lääkehoito toimii lisähoitona.
Suoliston iskemian tapauksessa sairaus paranee harvoin itsestään, mutta enn altaehkäisevänä toimenpiteenä antibiootteja suositellaan poistamaan myrkkyjä elimistöstä.
Leikkaukseen kuuluu elimen vaurioituneiden osien poistaminen ja terveiden kudosten ompeleminen yhteen. Joissakin tapauksissa tarvitaan lisävaihtoa. Tämän toimenpiteen aikana asiantuntija luo "ohituksen" tukkeutuneen suonen ympärille, jotta veri voi siirtyä eteenpäin.
Jos suolistosuonten tromboosi etenee akuutissa muodossa, määrätään myös kirurginen toimenpide. Lääkäri määrittää itsenäisesti, mitä tarkalleen on tehtävä (poistaa veritulppa, suorittaa angioplastia, ohitusleikkaus jne.). Nämä manipulaatiot auttavat pysäyttämään taudin kehittymisen, jolloin kudosnekroosia ei esiinny.
Rehab
Kaikkien kirurgisten manipulaatioiden jälkeen potilas viettää yleensä enemmän aikaa sairaalassa. Seuraavan kahden viikon ajan kaikki fyysinen aktiivisuus on hänelle vasta-aiheista. Muuten voit provosoida tyrän esiintymisen.
Kuntoutuksen aikana lääkärit suosittelevat vuodelepoa, tarvittaessa itsenäisesti hieroa vatsaa kevyesti myötäpäivään silitellen.
On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia. Loppujen lopuksi vain tällä tavalla se on mahdollista ikuisestiunohda sellainen ongelma kuin suolistotromboosi.
Leikkauksen jälkeen on yhtä tärkeää noudattaa maito-kasvisruokavaliota. Ruokavalion tulisi sisältää riisipuuroa, hedelmiä, vähärasvaista keitettyä lihaa / kalaa, maitotuotteita. Kaikki säilykkeet ja savustetut lihat, alkoholijuomat, valkosipuli ja sipulit ovat kiellettyjä. Ei ole suositeltavaa juoda täysmaitoa ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen, jotta se ei aiheuta ruoansulatushäiriöitä.
Lopuksi on huomattava, että tämän taudin oikea-aikainen hoito päättyy lähes aina täydelliseen paranemiseen. Älä epäröi mennä lääkäriin ja jatkohoitoon.
