Selkärangan tulehdus tai kuten sitä kutsutaan myös spondyliitiksi, on joukko sairauksia. On tärkeää tietää, että ihmisen selkäranka on eräänlainen tukitanko, joka pitää koko luurangon itsellään. Sen tulehdusprosessit voivat kehittyä useista syistä.
Ongelman ydin
Patologia voi olla seurausta tartuntataudista, tietyntyyppisistä vammoista, kasvaimista, kehittyä sisäelinten vaurioitumisen yhteydessä sekä myrkytyksen seurauksena. Tulevaisuudessa selkärangan tulehdukseen liittyy deformatiivisia prosesseja, jotka voivat johtaa nikamien tuhoutumiseen. Siksi on tärkeää huomata ongelma ajoissa ja aloittaa asiantunteva hoito.
Mikä on sairaus?
Tapa, jolla sairaus etenee, riippuu suoraan sen tyypistä ja patologian kehittymisen syystä. Esimerkiksi tartuntataudin sairaus on reaktiivinen, akuutti. Aseptisen tyypin tulehdusprosessi kehittyy pääasiassa vähitellen. Aluksi kuitenkinvaiheissa näiden kahden patologian kliininen kuva on samanlainen. Pohjimmiltaan selkärangan tulehdus ilmenee tuskallisina tunteina, raajojen tai tiettyjen kehon osien puutumisena, jäykkyyden tunteena. Se, kuinka voimakkaasti oireet kehittyvät, riippuu patologian vaiheesta ja etenemisen ominaisuuksista.
Selkärangan tulehdusta on kahta tyyppiä: tarttuva ja aseptinen.
Aseptisen tyypin ja tarttuvan tyypin välinen ero
- Tarttuva tulehdus. Selkärangan anatomisesta järjestelystä johtuen haitalliset bakteerit pääsevät helposti siihen. Siksi käytännössä kaikki infektiot voivat johtaa haitallisiin seurauksiin. Selkärangassa infektio tunkeutuu muista elimistä veren kautta. Toinen tartuntatapa on steriiliyden puute leikkauksen aikana.
- Aseptisen tyyppinen tulehdus. Tämä on tulehdusprosessi, joka ilmenee infektiosta riippumatta. Tämän tyyppinen patologia voidaan myös jakaa autoimmuunisairauksiin ja degeneratiivisiin-dystrofisiin sairauksiin. Jälkimmäinen johtaa nikamien välisten levyjen muodonmuutokseen, mikä johtaa hermoston ja muiden kudosten puristumiseen. Koska nikamien väliset levyt eivät voi täysin tukea nikamien luista runkoa, ne kuluvat vähitellen. Tämän ja joidenkin muiden tekijöiden seurauksena kehittyy tulehdusprosessi. Autoimmuunipatologiasta puhuttaessa on syytä sanoa, että tässä tilanteessa keho taistelee omia solujaan leukosyyttien avulla yksinään. Joten Bakhterevin taudin kanssa organismissa, jokasisältää erityisen geenin, tarttuvan infektion jälkeen immuunijärjestelmä alkaa havaita levyjen rustokudoksia infektiona, ja ne tuhoutuvat, korvataan luukudoksella. Tämä johtaa rajoitettuun selkärangan motoriseen toimintaan, kipuun ja tulehdukseen.
Tulehduksia esiintyy noin 0,4-1,4 %:ssa selkärangan sairauksista. Tämä patologia on tyypillistä pääasiassa nuorille ja nuorille, mutta kypsemmillä ihmisillä tämä ongelma on erittäin harvinainen. Miehillä tulehdusprosessi kehittyy 3 kertaa useammin kuin naisilla.
Rikkomuksen syyt
Selkärangan tulehdusprosessin kehittymiseen vaikuttavat tekijät luokitellaan yleensä useisiin tyyppeihin:
- Spesifinen - liittyy erityisen bakteerin pääsyyn kehoon, joka aiheuttaa erityisiä, vain hänelle ominaisia muutoksia nikamissa.
- Epäspesifinen - aiheuttaa märkivän tulehduksen k altaisen taudin tyypillisen kehittymisen. Tällaisen patologian kulun syynä voivat olla erilaiset opportunistiset suolistobakteerit, stafylokokit jne.
- Reumat ovat aseptisen tyyppisiä tulehduksia, jotka syntyvät kehon vasta-aineiden virheellisen hyökkäyksen seurauksena nikamasoluja vastaan. Tässä tilanteessa perinnöllisyys on erittäin tärkeä, sillä sillä on suuri rooli immuunijärjestelmän toiminnassa.
Yllämainittujen tekijöiden lisäksi tulehdukseen vaikuttaa immuunijärjestelmän pitkittynyt heikkeneminen (etenkin hoidon jälkeenlääkkeet), selkäydinvammat, krooniset spesifiset tartuntataudit (tuberkuloosi, tippuri jne.).
Patologian seuraukset
Selkärangan tulehdusprosessit voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin. Erityisesti voi muodostua fisteleitä, kyfoottisia ja muun tyyppisiä epämuodostumia, paiseita ja neurologisia ongelmia. Patologia aiheuttaa myös rajoituksia motoriselle aktiivisuudelle ja nikamakudosten tuhoutumiselle.
Klininen esitys ja diagnostiset toimenpiteet
Melkein kaikentyyppisten tulehdusten merkit eivät ole erityisen erilaisia ja riippuvat patologian vaiheesta ja vakavuudesta. Infektio menee itse nikamaan tai kaareihin prosesseilla, lisääntyy siellä ja johtaa luukudoksen tuhoutumiseen. Tämän jälkeen selkärangan kuolleet osat erotetaan ja puristavat selkäytimen tai juuret. Keskusselkäydinkanavaan voi kehittyä turvotus, joka johtaa neurologisiin häiriöihin. Lisäksi voi esiintyä selkäydinhermojen tulehdusta, joka voi johtaa aivokalvontulehdukseen.
Neurologiset ongelmat
Neurologiset terveysongelmat vaihtelevat tulehduksen sijainnin mukaan:
- Vakavia oireita havaitaan kaularangan tulehduksessa. On olemassa riski raajojen täydellisestä tai osittaisesta halvaantumisesta, herkkyyden heikkenemisestä tai täydellisestä menettämisestä sairastuneen nikaman vyöhykkeen alapuolella, tahattomaan virtsaamiseen ja ulosteen pidätyskyvyttömyyteen liittyvien ongelmien kanssa.
- Samanlainen kliininenkuvassa on rintarangan tulehdus. Ainoa ero on, että motorisen toiminnan häiriöitä havaitaan vain alaraajojen alueella ja ne ovat luonteeltaan spastisia. Muut oireet ovat identtisiä, vain kipeät tuntemukset ovat vyöruusutyyppisiä.
- Lannerangan tulehduksen häiriöt ovat tyypillisiä oireita. On lievästi korostunut alaraajojen halvaantuminen, joissakin tapauksissa tahaton virtsaaminen ja ulostaminen, kipu jaloissa, jotka annetaan välilihalle. Kipu on yleensä luonteeltaan puukottavaa ja joskus tuntuu menevän läpi. Joskus lämpötila voi nousta, esiintyä huimausta, heikkoutta. Tämä on merkki myrkytyksestä kehossa.
Riippumatta sairauden tyypistä, olipa kyseessä niveltulehdus, selkäranka tai juurisairaus, on välttämätöntä käydä lääkärintarkastuksessa. Diagnostiset toimenpiteet rajoittuvat tutkimukseen ja joihinkin yleisiin kliinisiin tutkimuksiin. Erityisesti määrätään röntgenkuvaus ja erityisen vaikeissa tapauksissa MRI (magneettikuvaus) tai MCT (monispiraalinen tietokonetomografia).
Sairauden hoito
Selkärangan tulehdusprosessien hoidon tulee olla kattavaa ja sisältää seuraavat tärkeät vaiheet:
- erityisruokavalio ja erityinen motorinen hoito-ohjelma;
- lääkehoidon kurssi;
- fysioterapia.
Lääketieteellinenhoito
Selkärangan tulehduksen lääkinnällinen, oireenmukainen hoito perustuu kolmeen osaan:
- Etiologinen hoito. Se koostuu taudin provosoivan tekijän poistamisesta. Tässä tapauksessa määrätään antibakteerisia lääkkeitä. Taudin sieni-luonteen vuoksi on tarpeen ottaa sienilääkkeitä, erityisesti itrakonatsolia. Aseptisen tulehduksen yhteydessä etiologista hoitoa ei tarvita.
- Patogeneettinen hoito. Se koostuu patologisten reaktioiden ketjun tuhoamisesta. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet on tarkoitettu tulehdusprosessien poistamiseen. Näitä ovat "Revkoksikam", "Diclofenac" ja muut. Vakavammassa taudin kulussa voidaan määrätä hormonaalisia aineita - glukoottisia steroideja, jotka poistavat tehokkaasti tulehdusprosesseja ja joita käytetään autoimmuunisairauksissa. On tärkeää tietää, että tällaisilla lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia, joten niiden ottaminen ilman asiantuntijan ajanvarausta ja valvontaa on ehdottomasti kielletty.
- Oireellinen hoito. Suunniteltu poistamaan epämiellyttäviä oireita ja parantamaan potilaan yleistä hyvinvointia. Kipulääkkeitä käytetään, esimerkiksi ibuprofeenia, ketanolia. Ne voivat myös minimoida muiden lääkkeiden sivuvaikutuksia.
Joissakin tapauksissa sinun on turvauduttava leikkaukseen. Joten selkärangan tyrätulehduksen ja vastaavien sairauksien yhteydessä saattaa olla tarpeen poistaa ongelma kirurgin toimesta.
Toimenpide voidaan myös määrittää silloin,kun konservatiiviset hoitomenetelmät eivät auta tai oireet eivät katoa pitkään aikaan. Tärkeä hoidon vaihe on erityinen moottoritila. Patologian tyypistä ja sen kulusta riippuen lääkäri voi suositella erityistä terapeuttista fyysistä koulutusta (LFK) tai terapeuttista hierontaa. Myös erilaisia fysioterapiahoitoja voidaan määrätä.
Jos sairaus ei ole monimutkainen, voidaan määrätä kotihoitoa, joka rajoittuu lääkkeisiin ja joihinkin fyysisiin harjoituksiin. Joskus tiettyä ruokavaliota voidaan suositella.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Seuraavat suositukset annetaan enn altaehkäisevinä toimenpiteinä:
- Tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää, jotta vältetään selkärangan tarttuvan tulehduksen riski.
- Muista liikkua paljon ja urheilla, kuitenkin ilman liiallisia kuormituksia ja stressiä.
- Ruokalla on suuri rooli. Ruokavalion tulee olla tasapainoinen. Jos sinulla on ongelmia ylipainon kanssa, sinun on seurattava ravintoa huolellisesti, koska ylipaino lisää selkärangan kuormitusta.
- Yritä suojata selkärankaa loukkaantumiselta.
- Istuessasi pidä säännöllisiä taukoja ja harjoittele.
- Käy säännöllisesti ja ajoissa kehon tutkimuksissa, jotta estetään tulehdusprosessia aiheuttavien infektioiden esiintyminen ja kehittyminen.
Ennuste
Ajanmukaisesti ja tehokkaastihoidossa tauti ei aiheuta uhkaa, koska se voidaan parantaa alkuvaiheessa. Jos komplikaatiot ja neurologiset ongelmat alkavat, hoito vaatii enemmän aikaa ja monimutkaisempia menetelmiä. Kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen auttaa kuitenkin saavuttamaan positiivisia tuloksia. Ensimmäistä kertaa epäiltäessä selkärangan juurien tai muiden sen osien tulehdusta, tulee hakea apua asiantuntij alta mahdollisimman pian.
