Alaraajojen neuropatia on monien ihmisten kohtaama ongelma. Tämä termi yhdistää monia patologioita, joihin liittyy ääreishermoston tiettyjen osien vaurioita. Sairaus aiheuttaa kipua, kouristuksia ja muita epämiellyttäviä oireita.
Tietenkin monet ihmiset etsivät kaikkea saatavilla olevaa tietoa patologiasta, mukaan lukien valokuvat. Alaraajojen neuropatian oireet ja hoito, syyt ja mahdolliset komplikaatiot ovat tärkeitä kohtia, joita sinun tulee ehdottomasti tutkia. Joten miksi tauti kehittyy ja voidaanko sitä jotenkin estää?
Mikä on sairaus?
Alaraajojen neuropatia on termi, joka yhdistää useita sairauksia, joihin liittyy ääreishermoston rakenteiden toimintahäiriöitä.
Jos tietyt hermosäikeet ovat vaurioituneet, kyseessä on lihasten herkkyyshäiriö, halvaantumisen kehittyminen ja muutos tiettyjen elinten muissa toiminnoissa. Mitentilastot osoittavat, että useimmiten sairaus vaikuttaa alaraajojen hermosäikeisiin.
Kehityksen tärkeimmät syyt
Alaraajojen neuropatia on erittäin vaarallinen sairaus, johon liittyy vakavia häiriöitä ja erittäin epämiellyttäviä oireita. Syyt patologian kehittymiseen voivat olla hyvin erilaisia. Nykyaikaisessa lääketieteessä on useita riskitekijöitä:
- erilaisten kroonisten sairauksien aiheuttamat aineenvaihduntahäiriöt, erityisesti munuaisten vajaatoiminta;
- umpierityssairauksien esiintyminen, nimittäin: kilpirauhasen toimintahäiriö, diabetes mellitus (alaraajojen diabeettista neuropatiaa pidetään yleisimpana);
- trauma, ääreishermoston tiettyjen rakenteiden vaurioituminen;
- pitkäaikainen altistuminen kehossa oleville myrkyllisille aineille (mahdollisesti vaarallisten aineiden luettelo sisältää lääkkeet, alkoholin, asetonin, arseenin, lyijyn, elohopean);
- selvä, krooninen vitamiinin puutos;
- tiettyjen lääkkeiden, esim. syöpälääkkeiden, antibioottien, hallitsematon käyttö;
- tartuntatautien vakavat muodot, mukaan lukien sikotauti, kurkkumätä, vesirokko, HIV-infektio;
- systeemiset autoimmuunisairaudet, joissa oman immuunijärjestelmän vasta-aineet hyökkäävät hermosoluihin, tuhoavat myeliinituppeja;
- pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen kehossa;
- on todistettu, että kyseessä on perinnöllinen taipumus (esim. Charcot-Marie-Toothin amyotrofian k altaiseen sairauteen liittyy neuropatioiden kehittyminen).
Jokainen yllä olevista tiloista voi johtaa vakaviin hermorakenteiden vaurioihin. Diagnoosin aikana ei muuten riitä pelkkä alaraajojen neuropatian olemassaolon vahvistaminen, vaan on myös tärkeää selvittää taudin kehittymisen syy.
Luokittelu: neuropatioiden muodot ja tyypit
Nykyään on olemassa v altava määrä järjestelmiä tällaisen patologian luokittelemiseksi. Jos otamme huomioon taudin kehittymisen syyt, niin useita muotoja:
- Myrkyllinen neuropatia kehittyy kehon myrkytyksen taustalla vaarallisilla aineilla, myrkyillä, raskasmetallien suoloilla jne.
- Dismetabolic - aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä patologia.
- Yleisin on diabeettinen alaraajojen neuropatia, jonka oireita ja hoitoa kuvataan myös artikkelissa.
- Erikseen kannattaa mainita alkoholin aiheuttama neuropatia, joka vaikuttaa usein alkoholin väärinkäyttäjiin. Sen oireet lisääntyvät vähitellen: aluksi jalkojen lihakset heikkenevät, herkkyys heikkenee, ilmenee kipua, jonka voimakkuus lisääntyy taudin edetessä.
- Sairauden mahdollinen allerginen muoto.
- Joillakin potilailla on diagnosoitu tulehduksellinen neuropatia, joka liittyy jonkinlaiseen tulehdukseen.
Riippuen taudin kehittymismekanismistajakaa:
- primaarinen neuropatia, joka kehittyy geneettisten sairauksien taustalla (tähän ryhmään kuuluvat myös taudin idiopaattiset muodot, jolloin neuropatian kehittymisen syytä on mahdotonta selvittää);
- sairauden toissijainen muoto - kehittyy infektioiden, myrkytysten, aineenvaihduntahäiriöiden jne. taustalla.
Jos otamme huomioon patologisen prosessin sijainnin, ne erottavat:
- distaalinen neuropatia, johon liittyy molempien jalkojen hermorunkojen symmetrinen vaurio, potilaat valittavat tässä tapauksessa kipua ja jalkojen, nilkkojen herkkyyden heikkenemistä (muuten, nämä ovat diabeettisen neuropatian oireita alaraajat);
- sairauden proksimaalinen muoto, johon liittyy hermovaurio säärissä ja lantiossa (potilaat tuntevat kipua pakaroissa ja lonkkanivelissä, menettävät usein kyvyn kävellä itsenäisesti).
Myös hermorakenteiden vaurion luonne otetaan huomioon. Kuten tiedät, hermosäike koostuu aksoneista (pitkistä hermosolujen prosesseista) ja myeliinivaipasta.
- Aksonaaliseen neuropatiaan liittyy suoraan aksonien vaurioituminen. Sairaus kehittyy hitaasti, ja siihen liittyy voimakasta kipua ja progressiivista lihasten surkastumista.
- Joskus kehittyy myös myeliinitupen neuropatia. Ensinnäkin havaitaan motoristen ja sensoristen kuitujen vaipat.
Myös patologian vaikuttavien kuitujen tyypeillä on merkitystä.
- Motorinen neuropatia, johon liittyy vaurioitamotoriset hermosäikeet. Potilaat kärsivät lihasheikkoudesta, asteittaisesta kudosten surkastumisesta. Hoitamattomana henkilö menettää täysin kykynsä liikkua.
- Sensoriselle neuropatialle on ominaista aistisäikeiden vaurioituminen. Liikkumiskyky säilyy, mutta herkkyys vähenee merkittävästi tai päinvastoin lisääntyy. Potilaat kärsivät jatkuvasta kivusta ja pistelystä. Joskus pienikin kosketus aiheuttaa terävän kivun kohtauksen.
- Jos patologinen prosessi vaikuttaa vegetatiivisiin kuituihin (vegetatiivinen neuropatia), potilaalla on eri elinjärjestelmien häiriöitä. Esimerkiksi miehillä taudin taustalla kehittyy impotenssi. Virtsatiejärjestelmässä voi olla häiriöitä, lisääntynyt hikoilu jne.
- On myös taudin sekamuotoja, joissa yhdistyvät kaikki edellä mainitut oireet. Taustalla sekä aksonit että myeliinivaipat vaurioituvat.
Motoriset häiriöt
Alaraajojen neuropatian oireet voivat olla erilaisia – kaikki riippuu siitä, mitkä hermosäikeet ovat kärsineet. Jos patologiseen prosessiin osallistuivat motoriset kuidut, merkit ovat seuraavat:
- refleksit ovat vähentyneet, erityisesti polvi ja Akilles (sellainen oire tulee havaita vain neurologisessa tutkimuksessa);
- potilaat huomaavat ajoittain esiintyvän kouristuksia ja lihaskramppeja sairastuneilla alueilla;
- lihasheikkous ilmaantuu,joka kasvaa vähitellen (potilaan on vaikea liikkua, hänen kävelynsä muuttuu, joskus kyky liikkua menetetään kokonaan);
- kun lihakset lakkaavat toimimasta normaalisti, niiden kuidut alkavat vähitellen surkastua (tämä prosessi voi kestää vuosia, mutta hoidon puuttuessa johtaa väistämättä vammautumiseen).
Herkkyyshäiriöt
Joskus neuropatiaan liittyy sensoristen säikeiden vaurioituminen, mikä johtaa hyvin tyypillisiin oireisiin:
- Potilaat valittavat jatkuvasta kipeästä kivusta, joka leviää sairastuneelle hermolle.
- Muita häiriöitä esiintyy, kuten pistelyä tai vieraan kappaleen läsnäoloa ihon alla. Tällainen epämukavuus on jatkuvasti läsnä, mikä vaikuttaa henkilön tunnetilaan. Potilaat ovat ärtyneitä ja hermostuneita, koska epämukavuudesta on lähes mahdotonta päästä eroon.
- Joskus esiintyy tietynlaisen herkkyyden rikkomuksia. Esimerkiksi joskus potilailla on matalampi tai korkeampi kipukynnys. Jotkut ihmiset huomauttavat, että he lakkaavat tuntemasta lämpöä ja kylmää, kosketusta ja painetta ihollaan. Jalkojen ihon herkkyyden rikkominen vaikeuttaa huomattavasti ihmisen liikkumista, koska hänen on vaikea säilyttää tasapaino kävellessä.
Alaraajojen neuropatian vegetatiiviset-trofiset oireet: kuva ja kuvaus
On syytä huomata, että samanlainenoireisiin liittyy useimmiten sairauden diabeettinen muoto. Aluksi kudosten trofismi häiriintyy, mikä johtaa ihokudosten ohenemiseen. Kannet kuivuvat ja ovat herkempiä ulkoisille tekijöille. Sairauden edetessä ihoalueille voi muodostua halkeamia, hankaumia, eroosiota ja haavaumia, joita on vaikea hoitaa.
Mahdollisesti muita oireita:
- ikäläiskien esiintyminen;
- hiustenlähtö;
- jatkuvan turvotuksen muodostuminen jaloissa;
- ihokudosten regeneratiivisten ominaisuuksien heikkeneminen;
- heikentynyt hikoilu.
Tällaisia oireita ei saa koskaan jättää huomiotta – on tärkeää hakeutua lääkäriin ajoissa. Vain asiantuntija pystyy laatimaan tehokkaan hoito-ohjelman alaraajojen neuropatiaan.
Diagnostiikkamenetelmät
Alaraajan neuropatian oireet voivat vaihdella. Jos havaitset itsessäsi poikkeavuuksia, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin. Diagnostiikka sisältää tässä tapauksessa useita toimenpiteitä.
- Ensin kerätään tiedot oireista sekä lääkärintarkastus.
- Lääkäri tarkistaa myös tietyt refleksit.
- Potilas luovuttaa verinäytteitä yleistä ja biokemiallista analyysiä varten. On myös tärkeää tarkistaa verensokeri, jos epäillään diabeettista alaraajojen neuropatiaa (hoito riippuu suurelta osin perussairauden luonteesta).
- Elektroneuromyografiaa tehdään. Samanlaisen menettelyn avulla voit havaita olemassa olevat poikkeamat ja muutokset sähköimpulssien johtamisnopeudessa hermosäikeitä pitkin.
- Potilaat lähetetään usein selkäytimeen. Aivo-selkäydinnesteen tutkimuksen avulla voit tunnistaa infektion tai tulehduksen.
- Lantion elinten ja vatsaontelon ultraäänitutkimus suoritetaan (tämän toimenpiteen avulla voit havaita samanaikaiset sairaudet).
- Selkärangan röntgentutkimus on pakollinen.
- Jos epäillään tulehduksellista ja pahanlaatuista prosessia, joskus tehdään biopsia.
Yllä olevien tutkimusten tulokset auttavat lääkäriä tekemään lopullisen diagnoosin.
Alaraajan neuropatia: lääkehoito
Tällaista ongelmaa ei saa koskaan jättää huomiotta. Muista ottaa yhteyttä lääkäriin - vain asiantuntija voi määrittää alaraajojen neuropatian esiintymisen. Oireet ja hoito liittyvät tässä tapauksessa läheisesti toisiinsa, joten lääkkeet valitaan yksilöllisesti.
Esimerkiksi myrkyllisten vaurioiden sattuessa vaaralliset aineet ja niiden aineenvaihduntatuotteet on poistettava nopeasti kehosta. Diabeettisen alaraajojen neuropatian lääkehoitoon kuuluu hormonaalisten aineiden (synteettinen insuliini) käyttö ja oikea ruokavalio.
- Ensinnäkin potilaille määrätään lääkkeitä, jotka parantavat hermosäikeiden johtavuutta – tämä auttaa palauttamaan sensoriset ja motoriset toiminnot.
- Vakava kipu ja tulehdus lievittyvätsteroidiset tulehduskipulääkkeet. Potilaille määrätään yleensä metyyliprednisolonia sisältäviä lääkkeitä.
- Vakava kipu voidaan lievittää Analginilla (käytetään liuoksena) tai Tramadolilla.
- Jos kipuoireyhtymä ei ole niin voimakas, epämukavuus voidaan poistaa erikoisvoiteiden (esim. lidokaiinia sisältävien tuotteiden) tai jopa pippurilaastarien avulla.
- Käytetään myös lääkkeitä, kuten Pentoxifylline, Trental, Vasonite. Lääkkeet parantavat verisuonten verenkiertoa, millä on positiivinen vaikutus kudosten ravitsemukseen.
- B-vitamiiniruiskeet auttavat lievittämään kipua, parantamaan kudosten ja hermojen ravintoa ja poistamaan kouristuksia.
- Lääkkeet, kuten pirasetaami ja mildronaatti, parantavat myös kudosten ravintoaineiden saantia.
- Kouristuksiin ja kouristuksiin käytetään lihasrelaksantteja, kuten baklofeenia.
- Lisäsuosituksia annetaan potilaille, joilla on diabeettinen alaraajojen neuropatia. Tarvitaan myös hoitoa lääkkeillä, jotka auttavat hallitsemaan verensokeri- ja insuliinitasoja.
- Joskus käytetään muita masennuslääkkeitä.
Näitä lääkkeitä käyttävät potilaat, joilla on diagnosoitu alaraajojen neuropatia. Lääkehoito tietysti mahdollistaa taudin oireiden selviytymisen ja patologisen prosessin jatkokehityksen pysäyttämisen.
Fysioterapia neuropatiaan
Alaraajojen neuropatian hoitoa voidaan täydentääerilaisia fysioterapiahoitoja.
- Jos kehossa on myrkyllinen vaurio, plasmaforeesi on pakollinen, mikä varmistaa myrkkyjen nopean poistumisen.
- Säännölliset terapeuttiset hieronnat auttavat lievittämään lihaskouristuksia, parantamaan verenkiertoa ja vastaavasti kudosten ravintoa.
- Hoito-ohjelma sisältää myös erityisiä terapeuttisia harjoituksia. Säännöllinen harjoittelu auttaa ylläpitämään lihasten kiinteyttä ja ehkäisemään surkastumisen kehittymistä.
- Magneettiterapia antaa hyvän vaikutuksen.
- Joskus potilaille määrätään hermostimulaatioistuntoja erityisten sähkölaitteiden avulla.
- Tehokkaita ovat jotkin ei-perinteisen hoidon menetelmät. Joskus potilaille suositellaan akupunktiota, kivihierontaa, hoitoa iilimatoilla.
- Tärkeä osa hoitoa on oikea ruokavalio. Potilaita kehotetaan sisällyttämään ruokavalioonsa enemmän hedelmiä, vihanneksia ja maitotuotteita. Mausteista, säilöntäaineista, mausteisista, rasvaisista ja paistetuista ruoista kannattaa luopua. Alkoholi on kielletty. Kannattaa myös lopettaa tupakointi, purutupakka.
Yleensä tällaiset toimenpiteet yhdistettynä oikein valittuihin lääkkeisiin auttavat hidastamaan patologisen prosessin kehittymistä ja joskus jopa palauttamaan herkkyyden ja motorisen toiminnan.
Perinteisen lääketieteen reseptit
Jotkin kotihoitokeinot voivat myös auttaa hallitsemaan oireita:
- Suolaliuosta pidetään tehokkaana. Se on helppo valmistaa - sinun tarvitsee vain täyttää ämpäri puoliväliin kuumalla vedellä, lisätä 150 ml pöytäetikkaa (9%) ja 200 gtavallinen suola. Tämä jalkakylpy tulee tehdä päivittäin kuukauden ajan.
- Sinisavipuristukset auttavat myös. Jauhetta voi muuten ostaa mistä tahansa apteekista.
- Uimakylpyyn on hyödyllistä lisätä männyn neulasia.
Nämä lääkkeet auttavat lievittämään kipua ja poistamaan joitain muita oireita. Ne eivät kuitenkaan voi korvata täysimittaista lääkehoitoa - et voi kieltäytyä lääkärin avusta.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Nykyään monet ihmiset ovat kiinnostuneita tiedosta tästä taudista ja sen oireista ja etsivät valokuvaa. Alaraajojen neuropatia on vaarallinen ja erittäin epämiellyttävä sairaus. Valitettavasti ei ole olemassa erityisiä enn altaehkäiseviä lääkkeitä. Mutta on olemassa joitain lääkemääräyksiä, jotka sinun tulee tehdä suojataksesi itsesi:
- jos joudut työskentelemään myrkyllisten aineiden kanssa, sinun tulee ottaa suojalääkkeitä, noudattaa turvatoimia;
- kaikki tulehdus- ja tartuntataudit tulee hoitaa ajoissa;
- tarve luopua alkoholista, huumeista, tupakasta;
- kaikkia lääkkeitä saa ottaa vain lääkärin luvalla oikeaa annostusta noudattaen;
- on tärkeää käyttää mukavia kenkiä, välttää vammoja ja jalkojen hypotermiaa, ylläpitää hygieniaa;
- tarve ylläpitää hyvää fyysistä kuntoa, pitää paino normaalina;
- oikea ravinto ja aktiivinen elämäntapa vahvistavat kehoa;
- tärkeää verenpaineen hallintaan, ota asianmukaisia lääkkeitä.
Tämä on hyvinvaarallinen sairaus, jota ei pidä sivuuttaa. Oikea-aikaisella ja oikein suoritetulla hoidolla alaraajojen neuropatian oireet alkavat kadota, joten potilaiden ennuste on suotuisa. Vakavat sairaudet johtavat kuitenkin vammaan.
