Peräpukamat: komplikaatiot, syyt, tutkimukset, toipuminen, ehkäisy ja neuvoja lääkäreiltä

Sisällysluettelo:

Peräpukamat: komplikaatiot, syyt, tutkimukset, toipuminen, ehkäisy ja neuvoja lääkäreiltä
Peräpukamat: komplikaatiot, syyt, tutkimukset, toipuminen, ehkäisy ja neuvoja lääkäreiltä

Video: Peräpukamat: komplikaatiot, syyt, tutkimukset, toipuminen, ehkäisy ja neuvoja lääkäreiltä

Video: Peräpukamat: komplikaatiot, syyt, tutkimukset, toipuminen, ehkäisy ja neuvoja lääkäreiltä
Video: Psykoosi ja skitsofrenia: Oireet ja hoito (Jyrki Korkeila) | Puheenaihe 206 2024, Heinäkuu
Anonim

Peräpukamatauti on yleinen patologia, jonka aiheuttaa useimmiten laskimoiden seinämien heikkous. Olosuhteet, kuten istumatyö, kova fyysinen työ, aliravitsemus, ovat tapoja provosoida peräpukamien muodostumista. Ne puolestaan kasvavat ajan myötä, mikä usein aiheuttaa tromboosia, anemiaa ja verenvuotoa. Monet potilaat tarvitsevat leikkausta sellaisten solmujen poistamiseksi, jotka voivat aiheuttaa peräpukamien komplikaatioita.

Luettelo yleisimmistä pahenemisoireista

On syytä huomata, että mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä todennäköisemmin voit välttää ongelmia tulevaisuudessa. Lähes kaikki proktologin potilaat eivät kiinnitä suurta merkitystä hemorrhoidal-taudin kehittymiselle. Tällaista lähestymistapaa omaan terveyteen ei voida hyväksyä: jo ensimmäisillä peräpukamien oireilla (kutina ja polttaminen peräaukossa ulostamisen jälkeen) on otettava yhteys lääkäriin. Kokenut proktologi arvioi solmukkeiden koon ja tiheyden ja määrää tehokkaimman hoidon.

Tässä on luettelo peräpukamien komplikaatioista, joiden hoito tulee suorittaa tiukastisairaala:

  • peräsuolen halkeamat;
  • peräsuolen verenvuoto;
  • peräpukamien tromboosi;
  • nekroosi ja prolapsoituneiden peräpukamien vauriot;
  • anemiatila.

Tämän luettelon vaarallisin on verenvuoto. Jos se alkaa unen aikana, potilas voi menettää paljon verta. Tämän seurauksena kehittyy monia samanaikaisia sairauksia, ja joissakin tapauksissa jopa kuolema on mahdollista. Älä aliarvioi sellaisia olosuhteita kuin anemia, solmujen nekroosi ja peräsuolen halkeamat - ne kaikki tavalla tai toisella vaikuttavat koostumuksen ja veren tiheyden indikaattoreiden heikkenemiseen. Tämän seurauksena potilas tuntee jatkuvaa heikkoutta, kroonisia sairauksia kehittyy, verta ja limaa vapautuu säännöllisesti ulostamisen aikana. Mitä nopeammin potilas päättää mennä leikkaukseen peräpukamien poistamiseksi, sitä vähemmän todennäköisesti hänellä on peräpukamien komplikaatioita tulevaisuudessa.

peräpukamien kirurginen hoito
peräpukamien kirurginen hoito

Anemian tila ja sen seuraukset keholle

Anemia on veren koostumuksen patologia, joka liittyy hemoglobiinitason laskuun ja punasolujen määrän laskuun. Yksi anemian syistä on suolen liikkeissä esiintyvä verinen vuoto, joka lisääntyy taudin edetessä joka kerta.

Peräpukamataudin toisessa ja kolmannessa vaiheessa pieni määrä verta erittyy jatkuvasti ulostamisen aikana. Potilas aliarvioi tämän tilan usein. Ja keholle pieni, mutta säännöllinen verenvuoto on enemmän kuin vaarallista. Ei vain kehittyy anemia, vaan myös monien puutosmuita tärkeitä vitamiineja ja kivennäisaineita. Raudanpuutteen ja kobalamiinianemian hoitoon määrätään erityisiä valmisteita - "M altofer", "Syanokobalamiini" ja muut. Mutta jos keho jatkaa säännöllistä verenhukkaa (komplikaatioita peräpukamien jälkeen), millään hoidolla ei ole järkeä.

Anemia on yleinen peräpukamatauti, jonka lähes kaikki potilaat aliarvioivat. Anemiaan liittyy seuraavat oireet:

  • heikkous, voimattomuus;
  • tajunnan menetys, pyörtyminen;
  • ihon kalpeus;
  • tinnitus;
  • kasvisuonihäiriön kehittyminen;
  • lisääntynyt ahdistus;
  • rytmihäiriö, takykardia ja sydänsairauksien kehittyminen;
  • matala lämpötila;
  • kylmä nihkeä hiki.

Peräsuolen halkeamien mahdollisuus

Peräpukamien aiheuttama peräsuolen limakalvon kudosten kimmoisuuden rikkominen johtaa peräsuolen tai ihon traumaan preanaalialueella. Ohentunut limakalvo halkeilee helposti, kun uloste kulkee ulosteen läpi.

Tilan vaara on siinä, että halkeamiin luodaan sopivat olosuhteet patogeenisen mikroflooran kehittymiselle. Patogeeniset bakteerit ulosteesta pääsevät haavoihin aiheuttaen laajan tulehduksen ja mahdollisesti märkimisen.

Oireet samank altaisesta peräpukamien komplikaatiosta:

  • rohkea verenvuoto ja mätä ulostamisen jälkeen;
  • terävä, sietämätön kipu peräaukossa, kun yritetään vaihtaa asentoa pitkän ajan jälkeenistuimet;
  • lisääntynyt sulkijalihaksen sävy pienelläkin fyysisellä rasituksella;
  • liman irtoaminen ichorin kanssa ulostamisen jälkeen.

Mitä suurempi halkeama, sitä enemmän ichoria ja mätä voi vapautua ulostamisen jälkeen. Älä yritä lopettaa tätä tilaa itse, on parempi ottaa yhteyttä proktologiin.

merkkejä peräsuolen halkeamista
merkkejä peräsuolen halkeamista

Peräpukamalaskimotukos

Tromboosi on yksi vakavimmista peräpukamien komplikaatioista miehillä tai naisilla. Se kehittyy sekä leikkauksen jälkeen että yksinkertaisesti taudin siirtyessä terminaalitilaan. Tromboosi on tyypillistä sekä peräpukamalaskimoille, jotka ovat tulehtuneet peräsuolen sisällä, että solmukkeille, jotka ovat jo pudonneet.

Peräpukamalaskimotromboosin pääoire on erittäin terävä kipu, joka on usein sietämätön potilaalle. Kipu peräaukossa ei esiinny vain yritettäessä tyhjentää suolet, vaan jopa levossa. Tämä on erittäin hälyttävä oire: jos tromboosista alkaa vuotaa verta, sinun on mentävä ambulanssiin. Siksi hoito tulee aloittaa jo peräpukamataudin alkuvaiheessa.

peräpukamien komplikaatioita
peräpukamien komplikaatioita

Sisäisen verenvuodon mahdollisuus

Hälyttävin oire, joka viittaa verenvuotoon peräsuolesta, on veren tihkuminen. Jos se vain tihkuu muiden peräpukamien komplikaatioiden yhteydessä, virtauksen lisääntyminen on selvä merkki verenvuodosta.

Laajentuneet peräsuolen verisuonet voivat vuotaa verta pienimmässäkin jännityksessä. Ja jos taudin alkuvaiheessawc-paperissa on vain pieniä verenjälkiä, jolloin juoksevat peräpukamat voivat johtaa voimakkaaseen verenvuotoon. Yritykset pysäyttää verenhukka kotona eivät välttämättä onnistu. Jos verenvuoto ei lopu, on kutsuttava ambulanssi.

peräpukamien komplikaatioita
peräpukamien komplikaatioita

Kadonneiden solmujen nekroosi ja kuristuminen

Sairauden kolmannessa vaiheessa potilas ei enää pysty asettamaan ulkonevia solmukkeita itse. Tässä tapauksessa niiden rikkoutuminen ja myöhempi nekroosi kehittyvät usein. Tämä tila on vaarallinen ennen kaikkea siksi, että kaatuneen solmun kuolema voi aiheuttaa vakavan verenvuodon, jota ei voida pysäyttää kotona.

Solmunekroosi voi olla täydellinen tai osittainen. Ensimmäisessä tapauksessa koko solmu kuolee kokonaan. Toisessa osassa, mikä on vielä pahempaa. Nekroosi tuo useimmiten potilaan leikkauspöydälle. Proktologit harjoittavat useimmiten tavallista nekroottisten solmukkeiden leikkaamista skalpellilla. Ei ole järkeä käyttää minimaalisesti invasiivisia hoitotekniikoita: solmu ei loppujen lopuksi ole täynnä verta.

Prolapsoituneiden solmukkeiden kirurginen poisto

Proktologiassa tätä toimenpidettä kutsutaan Milligan-Morgan-operaatioksi. Vaiheesta riippuen on olemassa joitain muitakin leikkaustyyppejä: hemorrhoidopeksia, hemorrhoidectomy.

Potilaan tulee ilmestyä tyhjään mahaan, muutama päivä ennen leikkausta, et voi syödä rasvaisia ruokia ja alkoholijuomia. Ennen leikkausta potilaita ei suositella tupakoimaan. Suorita peräruiske ja tarvittaessa paikallinenanestesia.

Toiminta suoritetaan joko suljetulla tavalla tai avoimesti. Ensimmäinen menetelmä käyttää korkealaatuista paikallispuudutusta ja solmujen täydellistä välitöntä leikkausta. Suljettuna yleisanestesia tarvitaan useimmiten, koska peräsuoli leikataan osittain ja jo sisältä leikataan kaikki solmut irti kertyneen sisällön - mätä ja ichorin mukana.

Tästä syystä suljetun peräpukaman leikkauksen jälkeiset komplikaatiot voivat olla vakavampia. Vaikka ei otettaisi huomioon mahdollista limakalvon seinämien tulehdusta ja leikattuja laskimoita, niin peräsuolen alueelle tehdyt ompeleet ovat jo vakava syy melko pitkälle leikkauksen jälkeiselle ajalle.

peräpukamien leikkaus
peräpukamien leikkaus

Komplikaatiot peräpukamaleikkauksen jälkeen

Seuraavat terveysongelmat ovat mahdollisia leikkauksen jälkeen:

  • uusien solmujen ilmaantuminen, jotka yleensä lähes taatusti trombosoituvat:
  • verenvuoto;
  • peräsuolen polyyppien ja kasvainten esiintyminen.

Jotta voit sulkea pois tällaisen tuloksen, sinun tulee noudattaa toimintasääntöjä leikkauksen jälkeen. Tarkkaile ravintoa, sulje pois fyysinen aktiivisuus, noudata vuodelepoa ensimmäisten päivien ajan.

Minimaaliinvasiivinen peräpukamien hoito

Peräpukamien leikkauksen lisäksi, jonka jälkeen komplikaatiot ovat melko yleisiä, on olemassa nykyaikaisia minimaalisesti invasiivisia hoitotekniikoita. Ne suoritetaan yleensä maksullisissa klinikoissa. Yhä useammat julkiset sairaalat kuitenkin ostavat tarvittavia laitteita ja tarjoavat samanlaisia menetelmiä potilailleen.hoito.

Minimaaliinvasiivisia tekniikoita peräpukamien hoitoon ovat:

  • skleroterapia;
  • desarterization;
  • kryolyysi;
  • laserkoagulaatio;
  • lateksiligaatio.
minimaalisesti invasiivinen peräpukamien hoito
minimaalisesti invasiivinen peräpukamien hoito

Minimaaliinvasiivisen hoidon jälkeiset komplikaatiot

Minimaaliinvasiiviset tekniikat ovat paljon vähemmän traumaattisia peräpukamille. Leikkaus ja sen jälkeiset komplikaatiot ovat yleensä potilaiden vaikeampia sietää. Siksi, jos on mahdollista suosia minimaalisesti invasiivista interventiota, on parempi luopua solmujen normaalista leikkauksesta.

Komplikaatiot peräpukamien poistamisen jälkeen lateksirenkailla tai skleroterapialla on solmukkeiden muodostumista uudelleen. Voit tietysti toistaa toimenpiteen poistaaksesi ne uudelleen. Ainoa tapa välttää taudin uusiutuminen on noudattaa enn altaehkäiseviä sääntöjä. Oikea ravitsemus, alkoholijuomien täydellinen poissulkeminen ruokavaliosta, terapeuttisten voiteiden käyttö, kohtuullinen liikunta on paras tapa välttää uusien solmujen ilmaantumista.

Oikea ravitsemus peräpukamien poiston jälkeen

Komplikaatioita esiintyy lähes aina kroonisen ummetuksen taustalla. Niiden välttämiseksi sinun tulee sisällyttää ruokavalioosi jatkuvasti seuraavat ruoat:

  • tuoreet hedelmät ja marjat;
  • tuoreet ja keitetyt vihannekset;
  • täysjyväleipä;
  • keitetty punajuurisalaatti;
  • luumut ovat paras luonnollinen laksatiivinen;
  • hapatetut maitotuotteet.

Pikaruoka, rasvaiset ja paistetut ruoat tulee luopua. Peräpukamien poistoleikkaus, jonka jälkeen komplikaatiot ovat melko yleisiä, on todellinen isku keholle. Siksi sinun tulee noudattaa oikeaa ravintoa vähintään useita kuukausia sen jälkeen.

Fyysinen aktiivisuus solmujen poistotoimenpiteen jälkeen

Liikkuminen on kipeä asia kaikille proktologin potilaille. Pienetkin painot voivat vaikuttaa laskimoiden seinämien kuntoon. Samalla potilas itse voi tuntea iloisuutta ja elinvoimaa. Se on vain se "kaunis päivä" hän löytää jälleen pudonneen peräpukaman tai veren vessapaperista.

Siksi proktologit suosittelevat leikkauksen jälkeen ja jopa minimaalisesti invasiivisten toimenpiteiden jälkeen kuukauden ajan kieltäytymään kaikista harjoituksista - erityisesti painonnostosta. Juokseminen, hyppääminen ja pyöräily ovat myös erittäin epätoivottavia. Jos peräsuolen alue ommeltiin, kielto jatkuu enintään kolmella kuukaudella.

peräpukamien komplikaatioiden hoito
peräpukamien komplikaatioiden hoito

Proktologien neuvoja leikatun kohdan hoitoon

Yksinkertaisia vinkkejä taudin uusiutumisen välttämiseksi leikkauksen jälkeen:

  • älä mene kylpylään ja saunaan;
  • älä ota kuumia kylpyjä;
  • kaikki toimenpiteet kylpyhuoneessa tulisi suorittaa lähes kokonaan viileällä tai haalealla vedellä;
  • pitäisi lopettaa alkoholin juominen;
  • pitäisi käydä verenohennuslääkekurssi kerran neljänneksessä.

Kuuma vesi ja höyry aiheuttavat väistämättä suonikohjuja alueellaperäsuoleen ja sen mukana tulehduksen mahdollisuus. Mutta kylmä vesi sävyttää peräaukon aluetta ja myötävaikuttaa suonten kapenemiseen.

Lääkevoiteiden käyttö leikkauksen jälkeen

Voitteiden käyttö edistää lähes aina potilaan suorituskyvyn nopeaa palautumista. Seuraavat lääkkeet lievittävät täydellisesti kipua, turvotusta ja tulehdusta toimenpiteen jälkeen ja sulkevat pois peräpukamien uusiutumisen mahdollisuuden (säännöllisen käytön mukaan). Niitä saa määrätä vain lääkäri:

  • "Apuennakko".
  • "Ultraprojekti".
  • "Proktosedyyli".
  • Hepariinivoide.
  • "Troxevasin".

Voit myös käyttää perinteistä lääketiedettä peräpukamien ehkäisyyn - nämä ovat mehiläisvahasta valmistetut kynttilät, perunamehu, oliivi- ja tyrniöljy, tuorekukkahunaja, hain tai mäyrän rasva. Näitä tuotteita voidaan levittää paikallisesti tai niistä voidaan tehdä peräpuikkoja.

Suositeltava: