Gastroenterologian alan sairaudet ovat yksi yleisimmistä kovien vatsakipujen syistä, mutta maha-suolikanavan patologioiden luokittelu on niin haaroittunut, että tämä oire ei yksin riitä taudin määrittämiseen. Usein tällainen säännöllisesti havaittu tekijä, kuten "akuutti vatsa", kätkee ei yhtä, vaan useita vakavia ruoansulatus- ja virtsaelinten patologioita, jotka vain erikoislääkärit voivat havaita.
Kivun määritelmä oireiden mukaan
Jos voimakkaiden vatsakipujen luonne ja esiintymistiheys on hälyttävää, kannattaa varata aika terapeutille, mutta ennen vastaanottoon käyntiä sinun on ymmärrettävä kipusi, jotta voit kuvata niitä oikein, kun anamneesin kokoaminen.
Kivun systematisointi tapahtuu kolmeen suuntaan: niiden sijainnin, esiintymisajan ja kohtausten voimakkuuden mukaan.
Kivun luonteen määrittäminen sen sijainnin perusteella:
- epämääräinen, epäselvä kivun peitto koko ylävatsan alueella joko hypokondriumin kiinnittymisen kanssa tai ilman sitä voi viitata mahahaavan esiintymiseen tai pahanlaatuisen haavan muodostumiseen siihenkasvaimet;
- pistekivut aivan kylkiluiden alla - merkki hepatiitista tai alkavasta kirroosista;
- keskittyneet kouristukset äärioikean kylkiluun alla - kliininen kuva umpilisäkkeestä;
- epävatsan alueen jännitys kertoo mahdollisesti muodostuneesta haavasta tai pohjukaissuolentulehduksesta;
- pistely ja kouristukset rintalastan alla osoittavat kolekystiitin todennäköisyyttä;
- resi vatsan puolella tai suoliston linjalla viittaa usein lomien tunkeutumiseen tai ruokamyrkytykseen.
Toistuva ylävatsakipu on yleensä sidottu samaan ajanjaksoon ruoan saannin suhteen. Tämä suuntaus on myös laskettava ja kirjattava oirekuvaukseen:
- taudin akuutti muoto sisältää vakavat vatsakrampit, jotka ilmaantuvat heti ruokailun aikana tai heti sen jälkeen;
- kipua, joka ilmenee pian (enintään tunti) syömisen jälkeen, pidetään varhaisena tyyppinä;
- viivästyneet, myöhäiset kivut ovat niitä, jotka ilmaantuvat noin 4-5 tuntia syömisen jälkeen ja ennen seuraavaa, säännöllistä ateriaa;
- Nälkäkrampit ilmaantuvat usein huonosti rationalisoidun ruokavalion aikana tai vähintään 6 tuntia viimeisen aterian jälkeen.
Diagnoosia tehtäessä on erittäin tärkeää kuvata oikein kivun voimakkuus. Resi voidaan luonnehtia sellaisilla selventävillä ilmaisuilla:
- epäselvä sijainti, roiskunut;
- heikko, epämiellyttävä, pistely;
- keskivahvuus ja huomattava arkuus;
- voimakkaat, nopeasti kasvavat kouristukset,ylittää kipukynnyksen kriittisessä pisteessä.
Esitellyt tuskalliset oireet ovat epävakaita ja voivat jopa muuttaa toisiaan yhden kohtauksen aikana sekä lisäämällä negatiivisia tuntemuksia että vähentäen niitä.
Gastriitin aiheuttama kipu
Tilaston mukaan yleisin vatsakipujen syy on tavallinen gastriitti, joka ilmenee piilevässä muodossa tai ilmenee aktiivisesti. Tärkeimmät taudin provosoivat tekijät ovat epäsäännöllinen ja aliravitsemus, kyllästetty rasvojen ja kevyiden hiilihydraattien kanssa, alkoholin väärinkäyttö ja stressi. Viime vuosina tapaukset ovat yleistyneet naisten keskuudessa, jotka satunnaisesti harjoittavat trendikkäitä laihdutusdieettejä.
Gastriitin merkit:
- resi vatsan epigastrisessa alueella;
- närästys, jota seuraa hapan röyhtäily;
- Pakkauksen tunne täyteyden jälkeen.
Jos akuutin gastriitin oireita ei oteta huomioon, tauti muuttuu nopeasti krooniseksi. Vatsakivun lääkehoito tapahtuu tiukan ruokavalion taustalla, joka sulkee pois rasvaiset, savustetut, mausteiset ruoat, makkarat ja säilykkeet.
Peptinen haava
Sairauden alkuvaiheessa mahahaava voidaan sekoittaa muihin gastroenterologisiin sairauksiin, mutta tauti etenee erittäin nopeasti ja saa aikaan erityisiä oireita:
- turvotus, kouristukset vatsassa (yläosassa);
- pahoinvointi, närästys;
- raskauden tunne vatsassa jopa ottamisen jälkeenpieni määrä ruokaa;
- raju painonpudotus;
- ongelmat suolen liikkeissä.
Peptisen haavan pääoire on pakkomielteinen ja lähes jatkuvasti esiintyvä kipu epigastriumissa. Aluksi epämiellyttävät tuntemukset ilmaantuvat vasta aggressiivisten ruokien, kuten savustetun lihan tai suolakurkkujen, syömisen jälkeen, mutta sitten ihminen alkaa kärsiä kramppeista poikkeuksetta jokaisen aterian jälkeen. Haavoista johtuvat vatsakrampit ovat lähes kaksi kertaa yleisempiä miehillä kuin naisilla.
Sairaudelle on ominaista uusiutuva kulku, johon liittyy pitkiä remissiojaksoja, joiden aikana muodostuu yksi tai useampi haavauma, joka vaikuttaa sairastuneen elimen syviin kerroksiin. Myös vakavan hoidon jälkeen jää jäljet parantuneista haavaumista arpien muodossa.
Mahahaavojen hoitoon kuuluu antibioottien, mahalaukunsuojalääkkeiden ja lääkkeiden ottaminen, jotka estävät suolahapon erittymismekanismin mahassa. Hoidon aikana vaaditaan tiukkaa ruokavaliota, joka vaihtelee taudin vaiheen ja intensiteetin mukaan.
Haimatulehdus
Haimatulehdus esiintyy ihmisillä johtuen olemassa olevien ruuansulatuskanavan sairauksien kehittymisestä tai itsenäisenä patologiana tekijöiden vaikutuksesta. Taudin provokaattoreita voivat olla:
- alkoholin väärinkäyttö;
- voimakkaiden huumeiden luvaton käyttö;
- aiemmat tartunta- tai virustaudit;
- ruoka- tai kemikaalimyrkytys.
Rezi vatsassa taustallaKehittyvä sairaus piinaa potilasta jatkuvasti, ja kivun lokalisaatio voi siirtyä tai hämärtyä tunteeksi, että koko elin sattuu. Kun kipu keskittyy mahalaukun kuoppaan, kipu säteilee selkään.
Sairauteen liittyy muita oireita:
- nopea painonpudotus;
- toistuva pahoinvointi ilman oksentelua;
- turvotus;
- piistävä hajuinen vetisen harmaa uloste;
- yleinen heikkous, apatia.
Haimatulehduksen kouristukset vatsassa raskauden aikana ovat voimakkaimpia. Kun akuutteja oireita ei oteta huomioon pitkään, ihmisessä tapahtuu neurologisia muutoksia: muistin heikkeneminen, keskittymiskyvyn menetys. Yksi yleinen hoitamattoman haimatulehduksen komplikaatio voi olla diabetes mellitus.
Haimatulehduksen hoito kestää pitkän ajan ja edellyttää jatkuvaa kipulääkkeiden, antibakteeristen lääkkeiden käyttöä ja erityistoimenpiteitä myrkkyjen poistamiseksi kehosta.
Kolekystiitti
Sappirakkotulehdus on useimmissa tapauksissa seurausta liikkuvien kivien aiheuttamasta sappitiehyiden tukkeutumisesta, joten sitä voidaan kutsua sappikivitaudin yleisimmäksi komplikaatioksi. Mikä voi aiheuttaa vatsakipua kolekystiitin kanssa? Ylisyöminen, runsas rasvainen ja vaikeasti sulava ruoka päivittäisellä pöydällä, alkoholin mittaamaton juominen - kaikki nämä tekijät edistävät ruoansulatuskanavan patologisen tilan kehittymistä ja aiheuttavat taudin pahenemista.
Kotona,sairaus määritellään seuraavien oireiden yhdistelmällä:
- metallinen maku kielessä;
- Vakaasti korkea lämpötila 39°:n sisällä;
- takykardia;
- kivulias röyhtäily;
- ihon kellastuminen (ei kaikissa tapauksissa);
- kovaa pahoinvointia ja harvemmin oksentelua.
Määrittelevä oire on vatsan oikean puolen leikkauskivut, jotka ilmaantuvat taivutettaessa, kääntyessä tai yksinkertaisesti terävällä liikkeellä. Kolekystiitin pahenemishetkellä kipu säteilee olkapäähän tai yläselkään.
Akuutin vaiheen taudin hoito tapahtuu sairaalassa. Hoidon perustana olevien antibioottien ja kolerettisten lääkkeiden taustalla potilaalle määrätään oireenmukaisia lääkkeitä, jotka vähentävät kiihtyneisyyttä, hillitsevät oksentelua ja kipua.
Follikulaarinen munasarjakysta
Naisilla vatsan kouristukset (navan alapuolella) ovat tunnusomaista yleiselle gynekologiselle sairaudelle - munasarjakystalle. Pienten muodostumien muodostuminen voi jäädä huomaamatta eivätkä vaikuta naisen hyvinvointiin, mutta suuret kystat tai suuret klusterit kerääntyvät vaikeisiin oireisiin:
- vasemmalle puolelle säteilevät leikkauskivut;
- kuukausikierron rikkominen sekä verenvuodon luonteen muutos (voi olla tavallista runsaampaa tai heikompaa);
- piirustuskipuja alavatsassa kuukautisten aikana;
- joissakin tapauksissa - pahoinvointi, huimaus, oksentelu;
- yleinen heikkous, mielialan vaihtelut.
Mistä vatsaan voi sattua kystinen muodostuminen? Follikulaarisen kystan "elämä" on normaalisti enintään 3 kuukautiskiertoa, ja jos tämän jakson jälkeen kasvain ei katoa, komplikaatiot ovat mahdollisia follikkelin repeämisen tai kystajalan vääntymisen muodossa. Nämä tekijät ovat pääsyy akuuttiin kipuun, jonka lievitys kotimenetelmillä on lähes mahdotonta.
Hormonihoitoa ja antibiootteja käytetään patologisten kystojen hoitoon. Hätätapauksissa, esimerkiksi 2. asteen kystan pedicle repeytyessä, tehdään leikkaus vaurioituneen elimen poistamiseksi.
Loismuotojen esiintyminen
Aikuiset kohtaavat todennäköisemmin akuutin vatsan ongelman, mutta myös lapset kokevat ensi silmäyksellä selittämättömiä vatsakramppeja. Mitä tehdä, jos lapsi valittaa oudoista kivuista ylävatsan alueella? Ensinnäkin vanhempien on muistettava, olivatko seuraavat oireet ennen lapsen kivun alkamista:
- pahoinvointi, liiallinen syljeneritys;
- pahanhajuinen hengitys;
- oikkuja ja väsymystä;
- ruoansulatushäiriöt;
- raju painonpudotus.
Luomatartunnan saaneet lapset sairastuvat ikätoveriaan useammin, opiskelevat huonommin ja heillä on merkkejä jatkuvasta hermostuneisuudesta. Kaikki nämä oireet muodostavat helmintiaasin kliinisen kuvan, jota ei voida pitää vahvistettuna ennen kuin laboratoriokokeet osoittavat positiivisen tuloksen.
Kotihoito yrteillä ja erilaisilla valmisteillaravintolisien sarjasta ei pelasta loisilta, vaikka se voi edistää niiden osittaista poistamista ulosteen mukana. Vain parasitologin erikoislääkäri, jolla on käytettävissään testitulokset, jotka osoittavat havaittujen helmintien tyypin, pystyy arvioimaan tilanteen ja määräämään hoidon tunkeutumisen poistamiseksi potilaan kehosta.
Akuutti umpilisäkkeentulehdus
Umpilisäkkeen tulehdus - umpisuolen alaosassa sijaitseva umpilisäke - on johtavassa asemassa pakollista kirurgista toimenpidettä vaativien gastroenterologisten sairauksien joukossa. Lääkärit kutsuvat patologian pääasiallisiksi syiksi umpilisäkkeen ontelon tukkeutumista vieraiden esineiden takia, jotka ovat päässeet kehoon ruoan tai kiinteiden ulosteiden kanssa.
Umpilisäkkeen ulostuloon muodostuvan läpäisemättömän tulpan seurauksena umpilisäkkeen limaisen sisällön ulosvirtaus pysähtyy ja ontto elin alkaa turvota, mikä vaikeuttaa verenkiertoa paksuuntuvia seiniä. Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ensimmäisten 6 tunnin kuluessa akuutin tilan puhkeamisesta, on olemassa vaara, että prosessin eheys rikkoutuu ja mädäntyvä aine pääsee valumaan vatsaonteloon.
Oireet tulehduksen tunnistamiseksi:
- terävät sykkivät kivut navan ympärillä ja epigastriumin yläosassa, jotka siirtyvät vähitellen vatsan oikeaan alaosaan;
- liikkeen rajoitus - potilas yrittää ottaa makuuasennon niin, että vatsan kipeä alue puristuu;
- yleensä umpilisäkkeentulehduksessa vatsa kipee ilman kuumetta, oksentelua ja ripulia, mutta alle 12-vuotiailla lapsilla se on usein mahdollistatarkkaile kaikkia kolmea merkkiä samanaikaisesti.
Tilan lisääntyneen vaaran indikaattorina pidetään kipuoireiden jyrkkää loppumista: ihminen voi nousta rauhallisesti ylös ja liikkua ilman pienintäkään epämukavuuden merkkejä. Tällainen tyyntyminen osoittaa suoraan nekroottisen prosessin alkamista umpilisäkkeen kudoksissa, joka pian muuttuu vatsakalvontulehdukseksi - vatsaontelon monimutkaisimmaksi myrkytykseksi.
Kuten akuutin tilan ja itse asiassa komplikaatioiden tapauksessa, umpilisäkkeen tulehduksen diagnoosi on merkki kiireellisestä kirurgisesta toimenpiteestä ja umpilisäkkeen poistamisesta.
Muita vatsakramppeja aiheuttavia syitä
Rezi vatsassa, johon liittyy ruoansulatushäiriöitä tai pahoinvointia, on myös yksi ihmisen hermoston indikaattoreista. Jos yksilön elämä kulkee stressaavissa tilanteissa, hän tuntee itsensä jatkuvasti masentuneeksi tai pelokka alta, kivut voivat saada jaksoittaista luonnetta, voimistua myöhään iltapäivällä. Neurologisen sairauden alkuvaiheessa diagnostiikassa ei esiinny patologisia muutoksia vatsan elimissä, mutta jos stressaavia olosuhteita ei poisteta, niiden taustalla voi myöhemmin kehittyä gastriitti tai jopa mahahaava.
Toinen kivun syy voi piilee siinä, että ihminen käyttää allergeenia ruokaa, johon hän reagoi turvotuksen, kivun ja voimakkaan kaasunmuodostuksen muodossa. Se voi olla maitoa, hedelmiä, muita eläimenosia ja makeisia. Usein samanlainen reaktio voidaan havaita runsaan rasvaisen ruoan kanssa tai jopa syömisen jälkeensäännölliset ateriat, jotka keho on vieroittanut tiukan ruokavalion aikana.
Hätätoimet vaikeiden vatsakramppejen vuoksi
Jos ilmenee vakavia leikkauskipuja, joiden etiologiaa ei ole aiemmin selvitetty, henkilön on kutsuttava ambulanssi ja ennen saapumistaan yritettävä lievittää hänen tilaansa:
- makaa mukavasti selällään;
- laita pullo kylmää vettä vatsallesi tai pussi pakasteruokaa jääkaapista;
- suositellaan vaikeisiin kramppeihin juomaan puoli lasillista kylmää vettä pienin kulauksin.
Jos kipua on vaikea sietää, on sallittua ottaa yksi No-shpy-pilleri, mutta tämä voidaan tehdä viimeisenä keinona. On suositeltavaa välttää tämän ja muiden lääkkeiden ottamista, jotta vältetään sairauden kliinisen kuvan vääristyminen.
