Nykyajan maailmassa on v altava määrä vaivoja, jotka voivat johtaa kielteisiin seurauksiin, jos niitä ei hoideta ajoissa. Siksi, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Ruoansulatuskanavan sairaudet ovat suuri uhka ihmisten terveydelle ja hengelle. Niitä on paljon vaikeampi hoitaa, varsinkin jos potilas on aloittanut patologian ja joutunut sairaalaan jo kulkunsa myöhemmissä vaiheissa.
Monien negatiivisten seurausten ja vakavien komplikaatioiden välttämiseksi on erittäin tärkeää diagnosoida sairaus ajoissa. Nykyaikaisessa lääketieteessä on useita laboratoriotutkimusmenetelmiä, jotka ovat erittäin tarkkoja ja informatiivisia. Yksi niistä on suolen kolonoskopia sedaatiolla, jonka katsaukset esitetään alla. Mikä tämä menettely on, mitä tietoja sen avulla lääkärit voivat kerätä ja mitä ominaisuuksia sillä on? Käytössänäihin ja moniin muihin kysymyksiin vastataan yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.
Yleistä tietoa
Kolonoskopia sedaatiolla on yksi nykyaikaisista tutkimusmenetelmistä, jolla pyritään tutkimaan suolen seinämien sisäistä tilaa erityisellä kameralla varustetulla laitteella, joka työnnetään peräaukon läpi. Kaikki tiedot näkyvät näytöllä yksityiskohtaisen kuvan muodossa, jonka ansiosta lääkäri voi tehdä yksityiskohtaisen kliinisen kuvan potilaan terveydentilasta ja diagnosoida monia eri alkuperää olevia maha-suolikanavan sairauksia varhaisessa kehitysvaiheessa.
On syytä huomata, että tätä tutkimusmenetelmää ei käytetä vain tarkan diagnoosin tekemiseen, vaan myös pehmytkudosnäytteiden ottamiseen analyysiä varten, sisäisen verenvuodon poistamiseen, suolitukoksen hoitoon ja kirurgiseen leikkaukseen polyyppien ja kasvainten poistamiseksi. Siten sedaatiolla varustetun kolonoskopian laajuus (arviot menettelystä ovat enimmäkseen myönteisiä) on melko laaja. Tätä tutkimusmenetelmää käytetään kaikkialla, jos epäillään maha-suolikanavan sairauksia.
Nukutuksessa tehdyllä tutkimuksella on monia vahvuuksia. Ihminen on rauhallinen ja täysin rento. Ja jotkut anestesiaan käytetyt lääkkeet aiheuttavat lyhytaikaista muistinmenetystä, jotta potilas ei muista epämiellyttäviä hetkiä.
Toimenpidetyypit
Kolonoskopian suorittamiseen on useita menetelmiä.
- Virtuaali - tiedot kerätään TT:n ja MRI:n avulla. Molemmat laboratoriotutkimuksen menetelmät ovat innovatiivisia ja niillä on korkea tarkkuus ja tietosisältö. Tämä vaihtoehto on suosituin, koska se on täysin kivuton ja sillä ei ole juuri mitään vasta-aiheita tai sivuvaikutuksia.
- Endoskoopin avulla - peräaukon kautta suoleen työnnetään erityinen laite, joka on kaksi metriä pitkä putki, jonka toiseen päähän on kiinnitetty videokamera, joka näyttää kuvan näytöllä.
Jälkimmäisessä tapauksessa potilas rauhoitetaan ennen kolonoskopiaa. Tämä on edellytys, koska toimenpide aiheuttaa henkilölle vakavaa epämukavuutta ja kipua, joten sitä on yksinkertaisesti mahdotonta kestää ilman anestesiaa.
Reseptin käyttöaiheet
Tähän näkökohtaan tulee kiinnittää erityistä huomiota. Iäkkäille ihmisille, joilla ei ole geneettistä taipumusta paksusuolensyöpään, suositellaan kolonoskopiaa ja sedaatiota vähintään kerran viidessä vuodessa. Jos perheenjäsenellä oli sukulaisia, joilla oli syöpäongelmia, on suositeltavaa käydä 12 kuukauden välein. Tämä on välttämätöntä taudin oikea-aikaisen diagnosoinnin ja hoidon aloittamisen kann alta. Lisäksi ajanvarausaiheista voidaan erottaa myös seuraavat terveysongelmat:
- epäily paksusuolen sisäisestä verenvuodosta;
- hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet;
- kehonlämpö 37-37,5tutkinto, joka kestää pitkään;
- äkillinen ja perusteeton laihtuminen;
- krooninen ruoansulatushäiriöt;
- anemia;
- krooninen maha-suolikanavan tulehdus, joka esiintyy akuutissa muodossa;
- haavainen paksusuolitulehdus.
Jos päätät mennä tutkimukseen, sinun on otettava huomioon, että tällä menettelyllä on joitain vasta-aiheita. Kolonoskopiasedaatiota ei suositella raskauden aikana, jos kyseessä on keuhkojen ja sydämen vajaatoiminta, vatsakalvontulehdus, haavainen paksusuolitulehdus, huono veren hyytyminen, allergiset reaktiot ja kaikki infektioperäiset sairaudet.
Kokeeseen valmistautuminen
Kolonoskopia sedaatiossa, potilaiden ja lääkäreiden arvostelut vahvistavat tämän täysin, se on erittäin tarkka ja informatiivinen. Väärän diagnoosin todennäköisyyden vähentämiseksi sinun on kuitenkin ensin valmistettava kehosi toimenpidettä varten. Noin 3-4 päivässä sinun on poistettava ruokavaliostasi seuraavat elintarvikkeet:
- lehmänmaito;
- sooda;
- musta tee ja kahvi;
- henget;
- pasta;
- kaikki leivonnaiset;
- vehnärouheet;
- hedelmät ja vihannekset;
- palkokasvit;
- pähkinät;
- rasvainen ruoka;
- savuliha;
- makkarat;
- puolivalmiit tuotteet;
- väriaineita, säilöntäaineita ja arominvahventeita sisältävät tuotteet.
Paras pysyäasianmukainen ravitsemus. On suositeltavaa sisällyttää valikkoon seuraavat tuotteet:
- luonnonjogurtit;
- hapatetut maitotuotteet;
- keitetty kalkkunanliha;
- höyrytetty merikala;
- kananliemi.
Jos päätät tehdä kolonoskopian sedaatiolla, sinun on suhtauduttava asiaan erittäin vakavasti. Yllä lueteltujen tuotteiden käyttö voi vaikuttaa haitallisesti tutkimuksen tarkkuuteen ja vaikeuttaa lääkäreiden oikean diagnoosin tekemistä. Viimeinen ateria tulee olla viimeistään 12 tuntia ennen odotettua lääkärikäyntiä. Tänä aikana puhtaan veden käyttö ilman kaasua ja vihreää teetä on sallittua. 2 tuntia ennen toimenpiteen alkua on kiellettyä edes juoda, koska mahan tulee olla tyhjä.
Loput valmistelutoimet sovitaan lääkärin kanssa yksilöllisesti. Useimmissa tapauksissa potilaille määrätään suoliston puhdistus peräruiskeen kautta tai lääkkeitä, joilla on laksatiivinen vaikutus, kuten Lavacol tai Fortrans. Lääkäri laskee annoksen kullekin potilaalle erikseen ottaen huomioon painon ja monet muut tekijät.
Kuinka toimenpide suoritetaan?
Monet ihmiset, joille on määrätty kolonoskopia sedaatiolla, pelkäävät mennä sairaalaan, koska heillä ei ole aavistustakaan, miten se toimii. Mutta tässä laboratoriotutkimusmenetelmässä ei ole mitään vikaa. Kaikki tapahtuu seuraavan kaavan mukaan:
- Potilas ottaa makuuasennonasento sohvalla vasemmalla puolella painaen jalat polvet vatsaa vasten.
- Erikoislääkäri suorittaa monimutkaisen anestesian. Se voi sisältää yleisanestesian, rauhoittamisen tai peräaukon voitelun erityisellä anestesiaa sisältävällä geelillä.
- Heti kun anestesia alkaa vaikuttaa, anturi työnnetään peräaukkoon.
- Tutkimuksen erityisestä tarkoituksesta riippuen toimenpiteen kesto voi olla 15 minuuttia siihen asti, kun lääkäri on suorittanut kaikki tarvittavat manipulaatiot.
- Kolonoskooppi tuodaan ulos paksusuolesta.
On syytä huomata, että kolonoskopian aikana anestesia, sedaatio tai muut anestesiamenetelmät suoritetaan vain pätevän asiantuntijan läsnä ollessa. Tämä ei ole välttämätöntä vain oikean annoksen laskemiseksi, vaan myös potilaan terveydelle vaarallisten riskien minimoimiseksi.
Pari sanaa anestesiasta
Kolonoskopia on erittäin epämiellyttävä tutkimusmenetelmä, johon liittyy jonkin verran epämukavuutta ja joissakin tapauksissa jopa voimakasta kipua. Siksi se suoritetaan nukutuksessa. On olemassa seuraavat versiot:
- Yleinen anestesia. Henkilölle ruiskutetaan suonensisäisesti lääkettä, joka saa hänet syvään uneen. Lääkkeen loputtua potilas tulee vähitellen järkiinsä, ei muista mitään eikä koe epämukavuutta.
- Paikallispuudutus. Laite voidellaan erityisellä geelillä ennen suoleen asettamista. Samaan aikaan kipu ei katoa mihinkään, mutta anturin eteneminen muuttuu melkeinhuomaamaton.
- Kolonoskopia sedaatiolla. Tämä on yleisin kivunlievitysmuoto. Se on samanlaista kuin huumeuni, mutta henkilö on tajuissaan, eikä tunne mitään.
Millaista anestesiaa tutkimuksessa käytetään, asiantuntija päättää potilaan terveydentilan perusteella.
Rauhoituksen edut ja haitat
Yleistä anestesiaa käytetään hyvin harvoin, koska potilaan täydellinen upottaminen unitilaan vaatii kehon pitkän toipumisen. Kuten käytäntö osoittaa, suurimmassa osassa tapauksia kolonoskopiaan määrätään sedaatio. Tätä vaihtoehtoa pidetään yhtenä optimaalisimmista. Sen tärkeimpiä etuja ovat seuraavat:
- epämukavuuden, kivun, sekä ahdistuksen ja pelon tunteen puute;
- kasvainten ei-kirurgisen poiston mahdollisuus;
- poistaa verenvuoto paksusuolesta;
- mahdollisuutta suorittaa toimenpide minkä tahansa ikäluokan potilaille;
- rentouttaa potilasta täysin ja vähentää suolen limakalvon vaurioitumisriskiä;
- auttaa ihmistä selviytymään toimenpiteen pelosta ja stressistä.
Huolimatta monista eduista uni-sedaatiokolonoskopialla on myös useita haittoja. Näitä ovat:
- annostettujen lääkkeiden sivuvaikutusten kehittymisen todennäköisyys;
- maksa- ja munuaistoksisuus;
- muistiongelmia.
Nykyaikaiset lääkkeet, joita käytetään anestesiassa tutkimuksen aikanaRuoansulatuskanava, niillä on ainutlaatuinen kemiallinen koostumus ja ne ovat turvallisia keholle. Ne eivät juuri aiheuta sivuvaikutuksia ja vakavia seurauksia potilaan terveydelle. Yksi turvallisimmista on suonensisäinen sedaatio kolonoskopian aikana. Tällainen anestesia alkaa toimia nopeasti, eikä siitä toipuminen vie paljon aikaa.
Rajoitukset
Kolonoskopia sedaatiossa (arviot tällaisesta menettelystä ovat enemmän positiivisia kuin negatiivisia) on yksi hyvänlaatuisimmista ja vaarattomimmista menetelmistä ruoansulatuskanavan tilan tutkimiseksi. Tämän tyyppistä anestesiaa ei kuitenkaan voida käyttää kaikissa tapauksissa. Tärkeimmät vasta-aiheet ovat:
- Alle 12-vuotiaat lapset;
- tarttumien esiintyminen suolistossa;
- nenän tukkoisuus;
- epilepsia;
- peritoniitti;
- herkkyys;
- matala kipukynnys;
- yksittäinen lääke-intoleranssi;
- allergisten reaktioiden esiintyminen;
- suolen tai peräaukon ahtauma;
- määrätyn ruokavalion noudattamatta jättäminen;
- mielenhäiriöt;
- kaikki vakavat sydämen, munuaisten, hengityselinten ja maha-suolikanavan sairaudet;
- hemostaasin mekanismien toiminnan rikkominen;
- akuutit tartuntataudit;
- sydämen ja munuaisten vajaatoiminta;
- raskaus.
Joidenkin vasta-aiheiden esiintyminen ei ole syy kieltäytyä suoliston kolonoskopiasta rauhoittavan vaikutuksen alaisena. Anestesiatapaa valitessaan anestesialääkäri ottaa huomioon terveydentilan ja yksilönpotilaan ominaisuudet.
Mahdolliset komplikaatiot
Kuten aiemmin mainittiin, kolonoskopia ei ole miellyttävin tutkimusmenetelmä. Epämukavuuden ja kivun lisäksi on olemassa riski saada erilaisia komplikaatioita. Diagnoosin aikana on suuri todennäköisyys suolen seinämien ja limakalvojen mekaaniselle vauriolle, pernan repeämiselle ja jopa hengityspysähdyksille. Mutta kuten lääketieteen käytäntö osoittaa, tämä tapahtuu vain yksittäisissä tapauksissa. On myös mahdollista, että diagnoosin valmistumisen jälkeen henkilöllä on:
- ilmavaivat;
- korkea ruumiinlämpö;
- heikkous koko kehossa;
- kipuoireyhtymä;
- vaikeudet ulostaa.
Mitä tulee anestesian negatiiviseen vaikutukseen ihmisen psyykeen ja keskushermoston toimintaan, sitä ei ole olemassa. Uuden sukupolven lääkkeet ovat turvallisia eivätkä vahingoita kehoa. Siksi et voi pelätä mitään, mutta voit vapaasti hyväksyä minkä tahansa anestesian.
Mitä lääkkeitä käytetään anestesiaan?
Kolonoskopian sedaatio (voit lukea potilaiden arvioita artikkelin lopusta) edellyttää, että potilas ottaa erityisiä lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus. Yleensä lääkärit määräävät seuraavat lääkkeet:
- "Propofoli". Se alkaa vaikuttaa lyhyen ajan kuluttua vatsaan joutumisesta, mutta vaikutuksen kesto on suhteellisen lyhytaikainen. Tästä johtuen kohde toipuu nopeasti anestesiasta säilyttäen samallamuistoja kaikista lääkärin manipulaatioista. Tärkeimmistä eduista voidaan tunnistaa korkea toleranssi. Haittapuolena on, että se on kallis.
- Midatsolaami. Aiheuttaa lyhytaikaista muistin menetystä. Toimenpiteen päätyttyä potilas ei muista siitä mitään. Monet lääkärit määräävät useimmiten tämän lääkkeen, koska sillä on kouristuksia estävä vaikutus. Suurin haittapuoli on, että lääkkeellä on erityinen koostumus, minkä vuoksi anestesiasta poistuminen kestää kauemmin.
Jos kolonoskopiaa ja gastroskopiaa tarvitaan, anestesiologi valitsee sedaation erikseen kullekin potilaalle. Tässä otetaan huomioon hänen tilansa, kliininen kuvansa ja lääkärin henkilökohtainen kokemus.
Kustannus
Monet ihmiset ihmettelevät, mistä saada rauhoittava kolonoskopia. Tämäntyyppisiä tutkimuksia on saatavilla sekä julkisissa sairaaloissa että yksityisillä klinikoilla. Jälkimmäisessä kaikki tehdään korkeammalla tasolla, mutta palveluiden kustannukset ovat huomattavasti korkeammat. Tarkkoja lukuja on melko vaikea nimetä, koska hinnat vaihtelevat hyvin laajasti alueittain. Esimerkiksi Moskovassa joudut maksamaan 4 500 - 20 000 ruplaa kolonoskopiasta. Hintaan sisältyy itse tutkimuksen lisäksi kaikki lääkkeet.
Potilas valitsee itse nukutusmenetelmän taloudellisten mahdollisuuksiensa perusteella. Samaan aikaan lääkärit auttavat aina määrittämään optimaalisimman vaihtoehdon ja puhuvat myös kunkin anestesiamenetelmän eduista ja haitoista. Se ei ole tarpeetontalue niiden potilaiden arvostelut, joilla on jo kokemusta tämäntyyppisestä anestesiasta. Monien kielteisten seurausten välttämiseksi on silti suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin etukäteen.
Vaihtoehtoiset laboratoriomenetelmät
Kolonoskopia sedaatiolla ei ole ainoa tapa tutkia suolen sisäseinien tilaa. Siksi, jos et halua häiritä kehoasi tai pelkää sukeltaa unitilaan, on vaihtoehtoisia vaihtoehtoja. Nämä ovat:
- Casule-endoskopia. Innovatiivinen menetelmä korkealla tehokkuudella. Se perustuu erityisen pienen, kameralla varustetun laitteen viemiseen paksusuoleen. Tällaisen toimenpiteen suorittaminen ei aiheuta potilaalle epämukavuutta ja kipua. Myös limakalvovaurion todennäköisyys on minimoitu. Muutama tunti käyttöönoton jälkeen koetin erittyy kehosta luonnollisesti. Tämän jälkeen tallennetut tiedot otetaan integroidulta asem alta ja tulokset dekoodataan. Kapseliendoskopiaa ei kuitenkaan ole saatavilla kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, ja kustannukset ovat kohtuuttomat.
- Magneettinen resonanssikuvaus. Tämäntyyppistä tutkimusta pidetään yhtenä parhaista. Sen avulla lääkärit voivat paitsi diagnosoida erilaisia sairauksia kehitysvaiheessa, myös määrittää niiden etiologian sekä saada täydellisen kuvan potilaan terveydentilasta. Tutkimuksen aikana vartaloon kiinnitetään erityinen laite, joka ottaa laadukkaita yksityiskohtaisia kuvia kolmessaennusteet. Valokuvat osoittavat selvästi kaiken patologian. Tutkimus suoritetaan mahdollisimman mukavasti ja turvallisesti. Siksi, jos potilasta ei jostain syystä voida rauhoitella kolonoskopian aikana, esimerkiksi joidenkin vasta-aiheiden vuoksi, lääkärit määräävät suurimmassa osassa tapauksia MRI: n. Magneettiresonanssikuvauksella on kuitenkin yksi merkittävä haittapuoli. Tällä menetelmällä ei voida havaita alle 10 millimetrin kokoisia syöpäkasvaimia. Lisäksi keho saa annoksen säteilyä.
Asiantuntijoiden mukaan kolonoskopia on edelleen parempi. Tämä johtuu siitä, että vaihtoehtoiset diagnoosimenetelmät ovat vain informatiivisia. Heidän avullaan ei voida suorittaa terapeuttisia toimenpiteitä.
Mitä potilaat sanovat toimenpiteestä?
Kuten lääketieteelliset tilastot osoittavat, monille ihmisille on tehty sedaatiota sisältävä kolonoskopia. Arviot tästä tutkimusmenetelmästä ovat melko ristiriitaisia. Jotkut väittävät, että toimenpide sujui hyvin, eikä sen toteuttamisen aikana ollut epämukavuutta ja kipua, kun taas toiset sanovat, että he tuskin kestivät sitä. Mutta kaikki ovat sitä mieltä, että anestesia on tarpeen. Lisäksi paljon riippuu asiantuntijan ammattitaidosta.
Kivunlievitysmenetelmien os alta sedaatio on paras vaihtoehto. Se on turvallista terveydelle eikä vaadi pitkää toipumista anestesian jälkeen, ja nykyaikaisilla lääkkeillä on suhteellisen vähän vasta-aiheita ja lähes sivuvaikutuksia.
Johtopäätös
Kolonoskopia on yksi innovatiivisista maha-suolikanavan tutkimusmenetelmistä, jonka avulla lääkärit voivat arvioida potilaan terveydentilaa sekä poistaa joitain sairauksia ilman leikkausta. Hyväksyykö menettely vai ei, jokaisen on päätettävä itse. Mutta on parempi olla kärsivällinen muutama minuutti kuin sairaus, jota ei havaita ajoissa, johtaa erittäin vakaviin seurauksiin. Useimpien potilaiden mukaan kolonoskopiassa ei ole mitään vikaa, joten voit turvallisesti hyväksyä sen murehtimatta mistään.
Älä koskaan säästä aikaa ja rahaa omalle terveydellesi. Muista, että kukaan ei seuraa häntä paitsi sinä. Siksi kielteisten seurausten välttämiseksi hakeudu ajoissa lääkäriin.
