Jos hedelmätön pariskunta kääntyy lisääntymisasiantuntijan puoleen, miehelle on määrättävä siemennesteanalyysi. Tämä testi osoittaa potilaan lisääntymisjärjestelmän tilan. Usein käy ilmi, että leukosyytit ovat koholla spermogrammissa. Mitä patologioita tällaiset testitiedot osoittavat? Ja kuinka vaarallinen leukosytoosi on? Käsittelemme näitä asioita artikkelissa.
Mitä leukosytoosi osoittaa
Normaali siemenneste voi sisältää pienen määrän valkosoluja. Ne ovat välttämättömiä sukuelinten suojaamiseksi infektioilta. Niiden keskittyminen terveiden miesten analyysissä on kuitenkin erittäin alhainen.
Usein on tapauksia, joissa potilaalla ei ole selkeitä oireita, mutta leukosyytit ovat koholla spermogrammissa. Mitä se tarkoittaa? Tällaiset tiedot puhuvat tulehdusprosessista. Jos infektio pääsee lisääntymiselimiin, immuunijärjestelmä tuottaa intensiivisesti valkosoluja. Suurinniiden kerääntymistä havaitaan vaurion ympärille.
Miksi leukosyytit ovat kohonneet spermogrammissa, jos mies ei tunne tulehduksen merkkejä? Patologiat etenevät usein piilossa. Tulehdusprosessiin ei aina liity vakavia oireita. Usein sairauden merkit havaitaan sattum alta siemensyöksyanalyysin aikana. Siksi tällainen testi on läpäistävä. Noin 20 %:ssa tapauksista miesten hedelmättömyys johtuu tulehduksesta.
Valmistautuminen analyysiin
Jotta testi antaa luotettavia tuloksia, sinun on valmistauduttava kunnolla biomateriaalin toimitukseen. Joskus on tapauksia, joissa miehillä on lisääntynyt leukosyyttien määrä spermogrammissa huonon hygienian vuoksi ennen analyysia. Siksi sinun on pestävä ulkoiset sukuelimet perusteellisesti tutkimuksen aattona.
Lisäksi ennen siemennesteen luovuttamista sinun on noudatettava tarkasti seuraavia sääntöjä:
- Vältä intiimielämää 4-5 päivää ennen testiä.
- Älä käytä huumeita tai alkoholia.
- Vältä kehon ylikuumenemista ennen tutkimusta. Kieltäytyä käymästä kylvyssä tai saunassa.
- Älä tee kovaa fyysistä työtä päivää ennen näytteenottoa. Sinun tulisi myös sulkea pois kuntosaliharjoittelu.
- Biomateriaali tulee kerätä puhtaisiin astioihin. Mikä tahansa vieras aine voi vääristää analyysitietoja.
Tämä testi on melko herkkä satunnaisille tekijöille. Siksi, jos spermogrammi osoittaa poikkeamia normista, lääkärit määräävät yleensä toisen tutkimuksen. Jos rikkomuksia on useiden tiedoissaanalyysit, sitten tehdään lisädiagnostiikkaa. Sen tulosten mukaan hoito määrätään.
Normaali suorituskyky
Laboratoriossa biomateriaalia tutkitaan mikroskoopilla. Jos mies on terve, niin näkökentässä voi olla enintään 4 valkosolua. Nämä tiedot ovat normaaleja.
Samalla on arvioitava muita siemennesteen indikaattoreita:
- Määrä. Normaalisti biomateriaalin tilavuus on 2-6 ml.
- Väri. Neste voi olla valkoista, kellertävää tai harmahtavaa. Se ei saa sisältää sameita tai märkiviä epäpuhtauksia.
- Happamuus. Neste on emäksistä. Sen pH:n tulee olla 7,2-7,8.
- Siittiöiden määrä 1 ml:ssa materiaalia. Jos urospuolisten sukusolujen pitoisuus on 20-120 miljoonaa, tämä osoittaa lisääntymistoiminnan hyvää tilaa.
- Siittiöiden elinkelpoisuus. Sukupuolisolut voivat kuolla eri tekijöiden vaikutuksesta. Jopa terveellä miehellä analyysistä löytyy kuolleita siittiöitä. Mutta niiden pitoisuus ei normaalisti saisi ylittää 50 % solujen kokonaismäärästä.
- Sukupuolisolujen rakenne. Epänormaalisti muuttuneita siittiöitä löytyy myös terveiltä potilailta. Tällaiset solut eivät voi osallistua hedelmöitysprosessiin. Normaalisti niiden korko ei saa olla yli 60%.
- Siittiöiden kyky liikkua. Jos mobiilisolujen sisältö on yli 25 %, tämä on normaali indikaattori.
- Viskositeetti. Tämä on tärkeä analyysin indikaattori. Viskositeetin arvioimiseksi biomateriaaliin asetetaan lasisauva.ja yritä muodostaa lanka. Jos tuloksena olevan pisaran koko ei ylitä 5 mm, tätä pidetään normaalina.
- Nesteytymisjakso. Siittiöt menettävät viskositeettinsa ja muuttuvat nestemäisiksi jonkin ajan kuluttua siemensyöksystä. Terveellä potilaalla nesteytysjakso ei saa ylittää yhtä tuntia.
- Spermatogeneesi. Siittiöiden muodostumisen aikana noin 2 % epiteelisoluista voi irrota. Tämä on normaalia.
- Lima ja punasolut. Näitä elementtejä ei saa olla biomateriaalissa. Vain hyvin pieni määrä limaa on sallittu.
Kaikki poikkeamat siemennesteen laadussa voivat tehdä raskaaksi tulemisen mahdottomaksi. Tämä analyysi osoittaa selvästi lisääntymisjärjestelmän tilan. Potilas tarvitsee kuitenkin lisädiagnostiikkaa rikkomusten syiden tunnistamiseksi.
Mahdolliset poikkeamat
Jos leukosyyttien määrä lisääntyy spermogrammissa, tämä vaikuttaa negatiivisesti muihin testiindikaattoreihin. Lääkärit epäilevät tulehdusprosessia, jos mikroskoopin näkökentästä löytyy yli 4 valkosolua.
Katsotaanpa tarkemmin, kuinka suuri valkosolupitoisuus vaikuttaa analyysitietoihin:
- Biomateriaalin määrä. Leukosytoosilla on vain vähän vaikutusta tähän indikaattoriin. Joissakin tapauksissa siemennesteen määrä voi kasvaa hieman.
- Väri. Neste saa kylläisen harmaan sävyn, voi sisältää sameaa epäpuhtautta. Jos tulehdus on bakteerin aiheuttama, ejakulaatissa on vihertävä tairuskea.
- Happamuus. Se voi muuttua sekä ylös että alas.
- Siittiöpitoisuus. Leukosytoosilla tämä luku ei yleensä ylitä 60 miljoonaa solua 1 ml:ssa. Siittiöiden määrä voi kuitenkin laskea selvästi alle normaalin, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen.
- Solujen elinkelpoisuus ja liikkuvuus. Potilaalla elävien ja liikkuvien siittiöiden määrä vähenee, mikä tekee usein hedelmöittymisen mahdottomaksi.
- Epänormaalien siittiöiden määrä. Muokatun rakenteen omaavien siittiöiden parametrit kasvavat jyrkästi.
- Viskositeetti ja ohenemisaika. Nämä tiedot ovat huipussaan. Pisaran koko on yli 5 mm. Nesteytysjakso voi kestää yli 2 tuntia. Siemennesteen viskositeetti aiheuttaa vakavia ongelmia hedelmöittymisessä.
- Spermatogeneesin indikaattorit. Tulehduksen yhteydessä hilseilevien epiteelisolujen määrä ylittää huomattavasti normin.
- Punasolut ja lima. Pitkälle edenneen tulehduksen yhteydessä nämä alkuaineet vapautuvat siemennesteen mukana.
Voidaan päätellä, että lisääntynyt leukosyyttien määrä spermogrammissa heikentää siemensyöksyn laatua. Miesten hedelmättömyys johtuu usein piilevasta tai avoimesta tulehduksesta. Lääkäri käsittelee kaikki testitiedot kompleksina. Tämä auttaa tekemään tarkan diagnoosin.
Leukosytoosin etiologia
Miksi miesten leukosyytit ovat lisääntyneet spermogrammissa? Syynä tähän ovat tulehdusprosessit seuraavissa elimissä:
- eturauhanen;
- virtsaputki;
- rakko;
- siemenrakkulat;
- kiveskudokset;
- ulkoiset sukuelimet.
Leukosyytit keskittyvät vaurion ympärille ja erittyvät ejakulaatin mukana. Useimmiten tulehdusprosessit johtuvat bakteereista, sienistä tai viruksista. Harvemmissa tapauksissa patologia liittyy heikentyneeseen verenkiertoon ja imusolmukkeiden pysähtymiseen. Tämän voi laukaista istuva elämäntapa, liikalihavuus, hormonaaliset häiriöt.
Seksuaaliset infektiot
Seksuaalisen kontaktin kautta tarttuvat taudit voivat ilmaantua miehillä vasta jonkin ajan kuluttua. Varhaisessa vaiheessa potilas ei tunne tulehduksen merkkejä. Vasta analyysin aikana havaitaan vahingossa, että potilaalla on lisääntynyt leukosyyttien määrä spermogrammissa. Syynä tähän voi olla klamydia- tai Trichomonas-infektio.
Tällaisten patologioiden itämisaika on melko pitkä. Esimerkiksi trikomoniaasin ensimmäiset merkit voivat ilmaantua vasta muutaman viikon kuluttua tartunnasta. Klamydia voi tuntea itsensä kuukauden kuluttua tartunnasta, lisäksi miesten tauti esiintyy usein vähäisin oirein.
Klamydia ja Trichomonas aiheuttavat virtsaputken tulehdusta. Mies tuntee kipua ja polttavaa virtsatessa. Virtsaputkesta tulee märkivä limakalvovuoto. Miehillä nämä sairaudet ilmenevät kuitenkin usein epäselvinä oirein.
On aikoja, jolloin potilas kiistää kategorisesti infektion mahdollisuuden. Hän ei ymmärrä, miksi hänen leukosyyttinsä ovat kohonneetspermogrammi. Tulehduksen syy voi olla paitsi patogeenit, myös ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit. Näitä ovat esimerkiksi Candida-sieni.
Tätä mikro-organismia on jokaisessa terveessä ihmisessä, eikä se aiheuta mitään sairauksia. Mutta kun immuunijärjestelmä heikkenee, sieni alkaa lisääntyä liikaa. Ja sitten on sairaus - kandidiaasi. Useimmiten sienen aktiivinen kasvu johtaa tulehdukseen pään ja esinahan alueella - balanopostiitti. Vaikuttava iho muuttuu punaiseksi, peitettynä valkoisella pinnoitteella. Potilas tuntee voimakasta kutinaa ja polttavaa. Pitkälle edenneissä tapauksissa sienitulehdus voi levitä virtsaputkeen, munuaisiin tai virtsarakkoon.
Tippurissa potilaan leukosyytit spermogrammissa lisääntyvät jyrkästi. Tämä on yksi vaarallisimmista seksuaalisista infektioista. Taudin aiheuttaa bakteeri - gonokokki. Virtsaputkessa esiintyy tulehdusprosessia, johon liittyy kuumetta, arkuus ja polttaminen virtsaamisen aikana, märkivä vuoto. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, infektio voi levitä eturauhaseen ja kiveksiin.
Eturauhastulehdus
Eturauhastulehduksen yhteydessä potilaalla on lisääntynyt leukosyyttien määrä spermogrammissa. Eturauhastulehdus johtuu useimmiten bakteereista ja viruksista. Mutta patologian ei-tarttuva alkuperä on myös mahdollista, kun tulehduksen aiheuttaa istumista elämäntapa, ylipaino tai hormonaaliset häiriöt.
Ensimmäinen merkki tulehduksesta on liiallinen virtsaamistarve. Ne korostuvat erityisesti yöllä. Tässä tapauksessa virtsan erittyminen on vaikeaa. Kipu näkyy sisäänperineum, lämpötila nousee. Ilman hoitoa tulehdus muuttuu krooniseksi.
Kystiitti ja virtsaputkentulehdus
Valkosolujen lisääntyminen miehen spermogrammissa voi olla merkki virtsarakon tai virtsaputken tulehduksesta. Virtsaputkentulehdus on usein provosoitunut seksuaalisista infektioista. Virtsaamiseen liittyy epämiellyttäviä tuntemuksia: kipua ja polttamista. Märkivä vuoto ilmestyy.
Kun kystiitti tulehduttaa virtsarakon limakalvon. Tähän sairauteen liittyy kuumetta ja kipua alavatsassa. Potilasta häiritsee väärä virtsaamistarve.
Vesikuliitti
Tässä taudissa siemenrakkuloissa esiintyy tulehdusprosessia. Patologian syyt: infektion tunkeutuminen, trauma, fyysinen passiivisuus.
Kivespussissa on voimakasta leikkaavaa kipua, joka säteilee pieneen lantioon. Kehon lämpötila nousee, potilas tuntee vakavaa heikkoutta. Punasoluja löytyy usein spermogrammista.
Orkiitti ja lisäkivestulehdus
Orkiitin yhteydessä tulehdusprosessi esiintyy kiveksissä ja lisäkivestulehduksessa niiden lisäkkeissä. Usein nämä kaksi sairautta esiintyvät yhdessä samalla potilaalla. Patologiat ilmenevät infektion tai vamman seurauksena. Orkiitti voi olla myös yleisten tartuntatautien komplikaatio: sikotauti, influenssa, tuhkarokko, herpes.
Näille sairauksille on ominaista voimakas kipu kivespussissa, huonovointisuus, kuume. Myös ulkoiset tulehduksen merkit ovat havaittavissa: ihon voimakas punoitus vaurioituneilla alueilla, kudosten paksuuntuminen, turvotus. Kipusäteilee alaselkään.
komplikaatiot
Kohonnut leukosyyttitaso spermogrammissa on hälyttävä merkki. Tulehdussairaudet tekevät hedelmöittymisestä vaikeaa ja joskus mahdotonta. Leukosytoosin yhteydessä myös muut spermogrammin indikaattorit heikkenevät.
Edistyneet tulehdussairaudet johtavat seuraaviin komplikaatioihin miehillä:
- Adheesioita muodostuu verisuonissa. Tämä vaikeuttaa siittiöiden pakoon, mikä johtaa hedelmättömyyteen.
- Siittiöissä esiintyy mutaatioita. Tämä voi aiheuttaa kromosomipoikkeavuuksia syntymättömässä lapsessa.
- Aloitettu tulehdus muuttuu krooniseksi. Tällä on erittäin negatiivinen vaikutus miehen tehoon.
- Tulehdusprosessi voi ajan myötä laukaista pahanlaatuisten kasvainten ilmaantumisen.
Tulehdussairauksia ei voida aloittaa. Sinun tulee ottaa yhteyttä urologiin tai andrologiin mahdollisimman pian.
Lisädiagnostiikka
Kohonnut leukosyyttipitoisuus spermogrammissa osoittaa vain tulehduksen. Lääkärin on kuitenkin määritettävä patologisen prosessin sijainti. Tehokkaimpien lääkkeiden valitsemiseksi on myös tärkeää tunnistaa patogeenin tyyppi. Diagnoosin selkeyttämiseksi miehelle määrätään lisätutkimuksia:
- virtsaanalyysi (yleinen ja bakteriologinen);
- virtsaputken vanupuikko (bakteeri- ja lääkeherkkyyden var alta);
- Eturauhasen, virtsarakon ja ulkopuolen ultraääni tai MRIsukuelimet;;
- kystoskopia;
- uretrografia.
Therapy Methods
Mitä tehdä kohonneille leukosyyteille spermogrammissa? Hoito riippuu poikkeavuuksien syystä. Useimmissa tapauksissa potilaalle määrätään seuraavanlaisia lääkkeitä:
- Antibiootit. Yleisin tulehduksen syy on bakteerit. Siksi antibiootit ovat välttämättömiä. Ennen lääkkeiden määräämistä on tarpeen määrittää mikro-organismin tyyppi ja sen herkkyys antibakteerisille lääkkeille. Kunnes bakteeriviljelmän analyysin tulokset saadaan, käytetään laajakirjoisia lääkkeitä: "Doksisykliini", "Azitromysiini", "Siprofloksasiini", "Gentamysiini".
- Viruslääkkeet. Jos tulehdus on viruksen aiheuttama, mutta interferoniryhmän valmisteita määrätään: "Viferon", "Genferon".
- Fungaaliset aineet. Heidän vastaanottonsa on tarkoitettu kandidaasiin. Suun kautta annettavia antimykoottisia lääkkeitä määrätään: Flukonatsoli, Nystatiini sekä paikalliset voiteet: Pimafusiini, Klotrimatsoli.
- Tulehduskipulääkkeet. Ei-steroidisen ryhmän lääkkeiden käyttö on esitetty: Ibuprofeeni, Nise, Ketanov. Ne auttavat lievittämään kipua.
- Vitamiinit ja ravintolisät. Potilaalle määrätään Speman, Sperma Plant, Selenium, Spermaktin. Nämä kompleksit auttavat parantamaan siemennesteen laatua.
Potilaan tulee välttääraskasta fyysistä toimintaa. Mutta pienestä voimistelusta on vain hyötyä. Kevyt harjoitus parantaa verenkiertoa lantiossa. Tämä edistää tulehduksen lievitystä ja stimuloi spermatogeneesiä.
Erikoisruokavalio, jossa on runsaasti proteiinia ja E-vitamiinia, esitetään myös. Vältä mausteisia ruokia ja alkoholia.
Jos pariskunta suunnittelee lapsen saamista, miehen on parannettava kokonaan tulehdustaudeista. Muuten lannoitusprosessi voi tulla mahdottomaksi. Myöskään siittiöiden mutaatioiden aiheuttamaa riskiä sairastua lapsi ei voida sulkea pois.
