Varhaislapsuuden autismin diagnoosi on aikamme vitsaus. Vuodesta 2008 lähtien maailma on juhlinut Autism Awareness Day -päivää 2. huhtikuuta joka vuosi. RDA:n diagnoosi lapsella - mitä se on?
Parantumaton mielisairaus, jonka ilmenemismuotoja havaitaan noin 2-3 vuoden iässä. Taudin puhkeamisen syitä ei ole vielä tarkasti selvitetty, ja rekisteröityjen sairaiden autististen lasten määrä kasvaa joka vuosi lumipallon lailla. Tästä artikkelista opit varhaislapsuuden autismin oireet, kuka lääkäri käsittelee tätä patologiaa, mikä on hoito ja mitä tällaisen epätavallisen lapsen vanhemmat kokevat.
Elämän ensimmäiset viisi vuotta
Tässä nuorelle perheelle tuli suuri ilo: kauan odotettu vauva syntyi. Hän syntyi vahvana, terveenä ja komeana. APGAR-asteikon mukaan - vähintään yhdeksän pistettä. Vauva kasvaa hyvin, ruokahalu on aina erinomainen. Kaikki rokotukset ovatsuunnitelma. Hän ei käytännössä vilustu tai sairastuu hyvin harvoin.
Vanhemmat ja lääkärit ovat iloisia tällaisesta vauvasta. Mutta noin puolentoista vuoden iässä äiti saa epämääräisen ahdistuksen tunteen… Lapsi välttää suoraa katsekontaktia. Napsuminen on lakannut, eikä lapsi yritä täydentää sanavarastoaan. Joissakin tapauksissa hän voi antaa vain hiljaisia ääniä, jotka muistuttavat epämääräisesti ihmisen puhetta (psykiatriassa tätä ilmiötä kutsutaan ääneksi).
Ahdistuneet vanhemmat kääntyvät neurologin puoleen. Yleensä kahden vuoden iässä lapsi saa diagnoosin psykopuheen kehityksen viivästymisestä. Neurologi määrää tällaisessa tilanteessa vakiosarjan nootrooppisia lääkkeitä: Cortexin (lihaksensisäinen injektio), Pantogam, Gliatilin, Phenibut. Vanhempia kehotetaan viemään lapsensa psykiatrille. Mutta monille psyko-neurologisen ambulanssin puoleen kääntyminen on vaikea askel. Tämän seurauksena pätevä diagnoosi viivästyy jopa kolme tai neljä vuotta.
Viiden vuoden iässä on vaikea olla huomaamatta, että lapsessa on jotain selvästi vialla. Hän erottuu ikäisensä joukosta. Uusilla vanhemmilla on kysymys siitä, millainen RDA-diagnoosi?
Autismi, skitsofrenia vai kehitysvammaisuus?
RDA-diagnoosi on erittäin helppo sekoittaa vastaaviin sairauksiin. Neuvostovuosina autismin diagnoosia ei yksinkertaisesti ollut olemassa. Vaikka Euroopassa ja Yhdysvalloissa noina vuosina, ilmiöstä tehtiin jo tutkimuksia. Mutta Neuvostoliitossa lapset annettiinelämän leima - "skitsofrenia".
Vanhemmilla on usein kysymys RDA:n diagnoosista älykkyyden heikkenemisen yhteydessä - mitä se on? On tärkeää tehdä ero kehitysvammaisuuden ja autismin välillä. Nämä ovat erilaisia sairauksia, jotka kulkevat ICD:n läpi eri koodilla. Usein autisteilla ei ole vain normaalia älykkyyttä, vaan heillä on myös kykyjä (erinomainen musiikillinen korva tai matemaattinen kyky, erinomainen topografinen suuntautuminen alueella).
Missä iässä autismi diagnosoidaan? Useimmiten se on kolme tai neljä vuotta. Jos vanhemmat olisivat kääntyneet psykiatrin puoleen ajoissa, diagnoosi olisi saatu valmiiksi noin kahden vuoden iässä.
Autistien ongelmana on heidän kyvyttömyys kommunikoida. Usein he eivät puhu ollenkaan. He eivät yksinkertaisesti tarvitse meille kaikille tuttua viestintää - nämä lapset näyttävät olevan toiselta planeet alta. Usein sanojen sijasta ne antavat hiljentäviä ääniä, joilla ei ole semanttista kuormaa. Lapsia ja aikuisia ympäröivä käytös on pelottavaa. Tämän seurauksena autistiset lapset saavat usein "skitsofreenisten", "idioottien" ja "henkisesti jälkeenjääneiden" leimoja yhteiskunnassa. Kaverit usein pelkäävät heitä ja välttelevät niitä, ja vanhemmat kieltävät leikkimisen autististen lasten kanssa. Itse asiassa tällainen lapsi ei voi vahingoittaa ketään - hän ei yksinkertaisesti huomaa ympärillään olevia ihmisiä tai eläimiä. Viha ja aggressio ovat hänelle tuntemattomia tunteita.
Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?
Tarkkaan diagnoosin saamiseksi tarvitaan seuraavien asiantuntijoiden konsultaatiota:
- psykoneurologi;
- lastenpsykiatri;
- kliininenpsykologi (vastaanotto kaupunkien PND:ssä);
- kliininen puheterapeutti (hyväksyy sekä tavallisissa klinikoissa että PND:ssä);
- audiologi (kuuloongelmien poissulkemiseksi).
Uudet vanhemmat kysyvät usein, millainen RDA-diagnoosi tämä on? Tämän ymmärtämiseksi ei riitä, että luet artikkeleita Internetistä. Tämä on vaikea psykiatrinen diagnoosi. Ulkoisesti lapsi on täysin terve. Lisäksi - autistit eroavat usein kauneudeltaan. Mutta kun kommunikoit sellaisen lapsen kanssa kolmen minuutin ajan, käy selväksi, että karkeasti sanottuna hän "leipuu jossain muissa maailmoissa". Kokenut psykiatri voi tehdä tarkan diagnoosin vain puolen tunnin tarkkailun jälkeen lapsen käyttäytymistä.
Kuka diagnosoi autismin, mikä lääkäri? Tämä on lastenkliinisen psykiatrin pätevyys. Neurologi tai puheterapeutti eivät pysty tekemään niin lopullista diagnoosia.
Testit ja tutkimukset, sairaalahoito
Vanhemmat tekevät usein useita tyypillisiä virheitä. Monet kiirehtivät tutkimaan lasta kattavasti: verikokeet, geneettiset testit ja paljon muuta. Tähän käytetään v altavia summia rahaa. Älä hätäänny. Tässä on useita testejä ja tutkimuksia, jotka kannattaa käydä läpi:
- Aivojen MRI - orgaanisen aivovaurion mahdollisuuden sulkeminen pois;
- EEG-seuranta - epilepsian poissulkemiseksi;
- äänivalvonta - lapsen kuurouden ja kuuloongelmien poissulkemiseksi;
- hakeudu pätevän kliinisen puheterapeutin konsultaatioon puheen alikehittyneisyyden määrittämiseksi.
Sairaanhoidossa lapsi voi saada kurssinnootrooppisten "Cortexin" ja "Cerebrolysin" lihaksensisäiset injektiot. Sairaalaympäristössä saat myös maksutta pään magneettikuvauksen ja EEG-valvonnan. Ongelmana on, että pienelle autistille on pelottavaa ja epätavallista olla sairaalassa. Tuntemattomat olosuhteet pelottavat häntä, aiheuttavat vakavaa paniikkia. Tämä voi aiheuttaa sarjan raivokohtauksia, vetäytymistä, dysforiaa ja puheenkehityksen heikkenemistä.
ABA-terapia ja muut psykologiset menetelmät sairaaseen lapseen vaikuttamiseen
Onneksi venäläinen psykiatria on mennyt pitkälle viimeisen vuosikymmenen aikana. Nykyään maassamme ei ole vaikeaa saada asiantuntevaa neuvontaa lasten psyko-neurologisesta ambulanssista.
On pitkään tiedetty, etteivät lääkkeet auta autismiin. Kyllä, rauhoittavat lääkkeet auttavat lievittämään ahdistusta, ja psykoosilääkkeet saavat sinut istumaan ja makaamaan paikallaan. Mutta autismiin ei ole parannuskeinoa. Se on vain erilainen psyyken varasto, nämä potilaat ovat "toiselta planeet alta". Ja ne pysyvät sellaisina ikuisesti.
Maailman psykiatria on kehittänyt kokonaisen tieteen käyttäytymisterapiasta autistisille ihmisille. Tätä kehitystä kutsutaan - ABA-terapiaksi (sovellettava käyttäytymisanalyysi).
Ole varovainen, tämä ei ole parannuskeino autismiin. Tämä on psykologisen korjauksen menetelmä, jonka mukaan työskentely sairaan lapsen kanssa auttaa häntä sopeutumaan paremmin neurotyyppisten ihmisten maailmaan. Valitettavasti jopa kovalla työllä ABA-korjausmenetelmän parissa monet lapset eivät koskaan pysty käymään täysimittaista sanallista vuoropuhelua. Joten loppuelämäsi ja kokemuksesikauhua ruuhkaisissa paikoissa. Jotkut heistä eivät koskaan pysty palvelemaan itseään täysin arjessa.
Venäjän federaatiossa on nykyään satoja sertifioituja ABA-asiantuntijoita. He osallistuivat erityiskoulutukseen sairaiden lasten kanssa työskentelystä. Mutta ollaan rehellisiä: näissä toimissa ei käytännössä ole mitään järkeä. Autistinen lapsi on erilainen, eikä hänestä koskaan tule kuten kaikki muut - neurotyyppistä. Ja "ABA-asiantuntijat" asettivat v altavia hintalappuja työnsä akateemiselle tunnille (tuhansista ruplasta ja enemmän). Perheille, joissa on vammainen lapsi (jossa äiti joutuu jättämään työnsä hoitaakseen sairaan perheenjäsenen), nämä ovat sietämättömiä summia.
Vaihtoehtoiset hoidot
Viimeisten kymmenen vuoden aikana vaihtoehtoisia, ei-tieteellisiä autismin hoitomenetelmiä käsittelevät foorumit ja sivustot ovat lisääntyneet Internetissä kuin sieniä. Vaikka kuinka moni lääkäri toistaa: RDA-diagnoosia ei hoideta, se voidaan vain korjata - vanhemmat uskovat ihmeeseen ja kantavat rahansa sharlataaneille.
Yhdysv altalaisten ja saksalaisten ravintolisien, detox-pillerien, puolivalmisteiden ja vääristyneiden kelatointimenetelmien myynti ovat kaikki vaihtoehtoisia menetelmiä, joiden tehoa ei ole todistettu.
Syöttämällä lastasi toisesta maasta peräisin olevilla testaamattomilla ravintolisillä, vanhempi ottaa täyden vastuun vauvan terveydestä ja kunnosta. Valitettavasti maassamme on edelleen monia ihmisiä, jotka ovat valmiita tekemään "liiketoimintaa" perheille, joissa on vammaisia lapsia. Vanhempien on osoitettava viisautta ja kärsivällisyyttä ja hyväksyttävä lapsen diagnoosiei luonnollisestikaan kannata ostaa sertifioimattomia lääkkeitä käsistä ja Internetin kautta.
Vammaismenettely pienelle autistille
RDA-koodi ICD10 - F84/0 mukaan. RDA - "varhaislapsuuden autismi" -diagnoosin purkaminen. Lapsi ei voi elää täyttä elämää tämän taudin kanssa, toinen vanhemmista joutuu jättämään työnsä. Siksi on järkevää hakea vammaisuutta lisämaksujen saamiseksi.
- Diagnoosin vahvistamisen jälkeen on tarpeen pyytää hoitav alta psykiatrilta "liukukappaletta" erikoislääkäreille. Tämä on silmälääkäri, otolaryngologi, kirurgi, audiologi, kliininen psykologi, puheterapeutti. Sinun on neuvoteltava jokaisen näistä asiantuntijoista. Autistisella lapsella tämä on erittäin vaikeaa ja joskus lähes mahdotonta. Mutta ilman näitä neuvotteluja vammaisuutta ei voida saavuttaa.
- Käy läpi psykiatrin suosittelemat tutkimukset: EEG, aivojen MRI. Tätä varten sinun on todennäköisesti mentävä sairaalaan. Tai käydä tutkimuksissa maksullisissa diagnoosikeskuksissa rahasta. Lapsille tehdään MRI yleisanestesiassa. On mahdotonta selittää autistille, että kapselissa ei voi liikkua - joten anestesia on välttämätön toimenpide.
- Mene ja hanki täydellisen virtsan verikokeen tulos kaupungin klinik alta.
- Ota ote hoitavan lastenlääkärin poliklinikkakortista synnytys- ja varttumishistoriasta.
- Tee kaksi valokopiota jokaisesta väittämästä, johtopäätöksestä ja testituloksista. Tarvitset myös kopion syntymätodistuksesta, vanhempien passista, lapsen SNILS:istä, rekisteröintikortista (rekisteröinti).
- Kaiken tämän paketin kanssaasiakirjat menemään hoitavalle psykiatrille. Hän laatii potilaan henkilökohtaisen asiakirjan toimeksiantoa varten.
- Ilmoittaudu komissioon, joka tekee päätöksen vammaisen lapsen aseman myöntämisestä vauvalle.
- Viimeinen vaihe - todistuksen saatuasi mene sen kanssa eläkekassaan ja sitten sosiaalitoimistoon. asuinsuojelu. Työntekijät täyttävät kaikki tarvittavat asiakirjat ja eläke siirtyy kuukausittain valitun pankin kortille.
Keskimääräinen kuukausimaksu on noin viisitoista tuhatta. Äiti saa viisituhatta viisisataa ruplaa korvauksena vammaisen lapsen hoidosta. Tämä ei tietenkään riitä pojan tai tyttären normaaliin kuntoutukseen. Mutta tämäkin summa on hyvä apu perheelle, jossa on sairas vauva.
Varhaislapsuuden autismin lajikkeet
Sairauden kulun ominaisuuksista riippuen psykiatria erottaa seuraavat alalajit:
- Varhaisen infantiilin autismin Kannerin oireyhtymä (klassinen varhaislapsuuden autismin käyttäytymisen muunnelma);
- Aspergerin autistinen psykopatia;
- autismin jäännösorgaaninen variantti;
- autismi ja Rett-oireyhtymä;
- tuntematon alkuperä.
Aspergerin ja Kannerin oireyhtymät ovat yleisiä pojilla. Autism retta - tytöille. Ilmiöissään nämä diagnoosit eivät ole paljon erilaisia. Aspergerin oireyhtymä on yksi taudin lievistä ilmenemismuodoista, mutta se ei salli lapsen "olla kuin kaikki normaalit lapset".
Luokituksesta riippumatta kannattaa muistaa, että autistiset lapset -pehmeä, haavoittuva, puolustuskyvytön. Heidän kyvyttömyytensä tavanomaiseen verbaaliseen ja verbaaliseen kommunikointiin pelottaa ja karkottaa ympärillään olevia. Samaan aikaan autistit kärsivät usein paniikkista, kauhusta, kivusta eivätkä voi kertoa siitä edes omille vanhemmilleen. Lisäksi heidän on kestettävä "terveiden ja normaalien" neurotyyppisten ihmisten ennakkoluuloinen ympäristö koko elämänsä ajan.
Autistisen lapsen tyypillistä käyttäytymistä
RDA-diagnoosin ympärillä liikkuu paljon huhuja. Itse asiassa näissä lapsissa ei ole mitään kauheaa tai fyysisesti vastenmielistä.
Autismidiagnoosin saaneiden lasten ominaisuudet:
- Ne ovat usein kauniita tai söpöjä ulkonäöltään. Heidän katseensa on suunnattu "ei minnekään", joissain tapauksissa se on selvästi hajautunut, eikä siinä ole merkkejä älyllisestä ajattelusta.
- Kommunikointitarpeen puutteen vuoksi monet näistä lapsista eivät koskaan hallitse ihmisen puhetta (joissakin tapauksissa he voivat puhua yksinkertaisilla lauseilla).
- Joillakin heistä on lievä kehitysvammaisuus, jotkut ovat älyllisesti kehittyneitä kuten kaikki lapset (mutta kommunikoinnin mahdottomuuden vuoksi heidän älykkyytensä muuttuu subjektiivisesti).
- Heillä on yleensä stereotyyppinen käyttäytyminen, kuten päänsä pudistaminen sivulta toiselle tai horjuminen kuin pennut. Kun he ovat peloissaan, he voivat hypätä ylös tai huutaa äänekkäästi. Stereotypiassa autistiset lapset romahtavat väsymyksestä ja epämukavuudesta, pelosta.
- Äänitys on jylisevää ja huminaa, joilla ei ole mitään tekemistä puheen kanssa. Se on yksinkertaistaäänilaitteen fysiologinen supistuminen.
Kun otetaan huomioon, että puolueettomat tilastot uusien vammaisten lasten rekisteröinnistä raportoivat joka vuosi autististen lasten lisääntyneen 3-4 %, voimme puhua autismiepidemiasta. Jos tauti leviää edelleen samaa vauhtia, kahdensadan vuoden kuluttua joka 21-22 taloudellisesti kehittyneiden maiden asukas on autisti.
Tämän artikkelin lukemisen jälkeen vastaus kysymykseen, lasten autismin diagnoosi - mitä se on, tiedäthän. Nyt tiedät, että jos aikuinen lapsi on hiljaa tai itkee äänekkäästi tai kutistuu pelossa nurkkaan, se ei tarkoita, ettei häntä olisi kasvatettu. Ehkä hän tarvitsee vain apua.
Yleisimmät myytit autismista
Kymmenen vuoden ajan kansainvälisen autismiepidemian yhteydessä on tiedotettu tästä taudista joka vuosi lehdistössä. Tästä huolimatta ihmisten keskuudessa on monia myyttejä tästä taudista.
- Autistiset lapset ovat ilkeitä ja hulluja. Kyllä, he eivät todellakaan ole kuten kaikki muut. Mutta heiltä ei tietenkään pidä odottaa aggressiota - useimmissa tapauksissa he pelkäävät ja kärsivät loukkauksista "normaalien" ihmisten maailm alta.
- Autistiset lapset seuraavat itseään. Ei, näin ei ole – he oppivat käyttämään wc:tä myöhemmin kuin ikätoverinsa, mutta he ovat siistejä ja ymmärtävät, miksi sinun täytyy jäädä wc-huoneeseen.
- Heillä on hillitön seksuaalinen vaisto, ja heitä tulee pelätä. Se on myytti, se on myytti! Jos autisti on totta (diagnoosi on oikea), hän ei ole kiinnostunut seksuaalisista suhteista ja lisääntymisvaistosta koko elämänsä ajan. Tälle taudille on ominaista se, ettämikä tahansa psykiatri vahvistaa.
- Autistit syntyvät alkoholistien ja huumeidenkäyttäjien vanhemmille. Tämä on yleinen myytti. Lääketiede ei vieläkään tiedä tarkkoja syitä RDA-diagnoosin saaneiden lasten syntymälle. He voivat syntyä sekä siniveriseen perheeseen että epäedullisiin olosuhteisiin. Diagnoosiin ei vaikuta vanhempien sosiaalinen asema, kansalaisuus tai ikä.
- Jos yksi lapsi on sairas, toinen syntyy samana. Tämä on myytti: tutkimukset ovat osoittaneet, että todennäköisyys saada kaksi autistista vanhempaa yhdeltä vanhemm alta on melko pieni. Se on noin 5 %.
