Onkologiset sairaudet ovat yleistymässä nykymaailmassa. Tämä johtuu ympäristön erityispiirteistä, monista uusista viruksista sekä suuresta määrästä syöpää aiheuttavia aineita. Joka vuosi tutkijat esittelevät uusia menetelmiä syövän torjumiseksi. Vanhoja hoitomenetelmiä käytetään kuitenkin edelleen. Yksi niistä on PCT. Tämän lyhenteen tulkitseminen on polykemoterapiaa. Sytotoksisten lääkkeiden systeeminen anto auttaa poistamaan kasvaimen muodostavat epätyypilliset solut. Vaikka potilaat eivät siedä tätä hoitoa helposti, se on yksi tehokkaimmista menetelmistä.
PCT onkologiassa: lyhenteen tulkinta
Syöpää sairastavien ihmisten lääketieteellisissä tiedoissa on usein sellainen asia kuin kemoterapia. Siitä käytetään lyhennettä PCT. Onkologiassa tämän lyhenteen dekoodaus on polykemoterapia, joka tarkoittaa useiden sytostaattisten aineiden yhteisvaikutusta kerralla. Tämän tyyppisen hoidon tavoitteena on kasvaimen täydellinen eliminointi tai sen pienentäminen.
Useimmissa tapauksissa PCT yhdistetään muihin hoitoihin. Niitä ovat patologisen muodostuman kirurginen poisto ja sädehoito. Joskus polykemoterapia on itsenäinen hoitomenetelmä. PCT:n valinta riippuu syövän sijainnista ja vaiheesta sekä potilaan tilasta. Vain onkologi voi määrätä sytotoksisia lääkkeitä.
Kemoterapiatyypit onkologiassa
Sytostaattisia aineita määrätessään lääkärit ohjaavat kahta käsitettä. Näitä ovat: adjuvantti- ja neoadjuvanttikemoterapia. Niiden erottaminen on melko helppoa. Joten, mikä on neoadjuvantti PCT onkologiassa? Salauksen purkamista voidaan vaatia vain ihmisiltä, jotka eivät ymmärrä syövän hoitoa. Käsite "NPCT" tarkoittaa, että henkilölle määrättiin hoitojakso ennen leikkausta. Toisin sanoen kasvainta ei tällä hetkellä voida poistaa kirurgisesti, mutta sytostaattisten aineiden oton jälkeen patologisen muodostumisen pitäisi pienentyä.
Päinvastainen käsite on adjuvantti-PCT onkologiassa. Lyhenteen tulkitseminen on yksinkertaista. APCT on enn altaehkäisevä syövän hoito leikkauksen jälkeen. Tämä tarkoittaa, että itse kasvain on poistettu kokonaan, mutta sytostaattihoitoa tarvitaan uusiutumisen estämiseksi. Luetellut PCT-tyypit viittaavat pahanlaatuisten kasvainten yhdistettyyn tai kompleksiseen hoitoon. Eli lääkkeiden määräämisen lisäksi potilaalle tehdään leikkaus ja joskus sädehoito.
Erillinen hoitomuoto on itsenäinen (terapeuttinen) PCT-kurssi onkologiassa. Salauksen purkuTällainen lääketieteellinen termi ei ole kaikille lääkärille selvä. Usein vain onkologi voi erottaa hoitokurssin enn altaehkäisevästä hoidosta. Riippumaton PCT suoritetaan tapauksissa, joissa muita t alteenottomenetelmiä ei ole osoitettu. Esimerkiksi pienisoluinen keuhkosyöpä tai etäpesäkkeitä kaukaisiin elimiin.
Indikaatioita terapiaan
On syytä huomata, että jokaista pahanlaatuista kasvainta käsitellään eri tavalla. Joskus pelkkä leikkaus tai sädehoito riittää, joskus kemoterapiaa. PCT määrätään vain erityisistä lääketieteellisistä syistä tarvittaessa. Jos lääkäri ei tarjonnut tällaista hoitoa leikkauksen jälkeen, pahanlaatuinen prosessi rajoittui pienelle alueelle eikä vaikuttanut elimen syviin kerroksiin. Lisäksi tietyntyyppiset kasvaimet eivät reagoi kemoterapiaan. Onkologiassa on seuraavat indikaatiot PCT:lle:
- Imfoidikudoksen pahanlaatuiset muodostelmat.
- Verisyöpä.
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet.
- Pieni- ja suurisoluinen keuhkosyöpä.
- Pään ja kaulan kasvaimet.
On huomattava, että kemoterapian tehokkuus riippuu kasvaimen histologisesta tyypistä. Esimerkiksi rauhassyöpä reagoi paremmin sytotoksiseen hoitoon kuin okasolusyöpä tai sarkooma. Usein PCT:tä ei määrätä taudin alkuvaiheessa, jos kasvain voidaan poistaa leikkauksella. Adjuvanttihoito on tarkoitettu potilaille, joilla on vaihe 2 tai 3 leikkauksen jälkeensyöpä. Jos kasvain on suuri ja kasvanut viereisiin elimiin, määrätään itsenäinen PCT-kurssi. Joskus tämäntyyppistä hoitoa käytetään syövän pitkälle edenneessä vaiheessa, kun muut menetelmät ovat tehottomia.
Mikä on kemoterapiakurssi?
Useimmat ihmiset tietävät, että kemoterapiaa annetaan yleensä jaksoittain. Tämä tarkoittaa, että sytostaattisia aineita tuodaan kehoon toistuvasti ja pitkään - tietyin väliajoin. Tällainen hoito-ohjelma on välttämätön, koska lääkkeet tuhoavat paitsi itse kasvaimen myös muita kehon soluja. Suuren annoksen antaminen kerralla on mahdotonta, koska sytostaateilla on kardio-, nefro- ja hepatotoksisia vaikutuksia. Kehon toipuminen PCT-kurssista vie aikaa. Keskimäärin se kestää 2-4 viikkoa. Tänä aikana verisoluilla on aikaa uusiutua ja potilaan yleinen hyvinvointi palautuu normaaliksi.
Onkologian PCT-kurssien määrä voi vaihdella. Se riippuu lääkkeiden siedettävyydestä, potilaan tilasta ja hoidon tehokkuudesta. 3 kurssin jälkeen suoritetaan tutkimus, jonka ansiosta lääkäri tekee asianmukaisen johtopäätöksen. Jos kasvain on kokonaan kadonnut tai pienentynyt osittain, kemoterapiaa jatketaan. Tapauksissa, joissa pahanlaatuinen prosessi etenee, PCT-ohjelmaa muutetaan. Tässä tapauksessa kurssien lähtölaskenta alkaa uudelleen.
Valmistelu ja oheishoito
Sytotoksiset lääkkeet ovat yksi vaikeimmin siedettävistä lääkkeistä. Tehokkuudestaan huolimatta herinnastetaan myrkkyihin ja vahingoittavat kehoa. Kaikilla kemoterapiaan käytetyillä lääkkeillä on myrkyllinen vaikutus. Ensinnäkin sytostaatit vahingoittavat maksan, sydämen ja munuaisten soluja. Niiden haitallisten vaikutusten heikentämiseksi tarvitaan oheishoitoa. Ennen lääkeaineen käyttöönottoa hormonaalisen ja antiemeettisen aineen suonensisäinen infuusio on pakollinen. Esilääkitykseen käytetyt lääkkeet ovat deksametasoni, ondansetroni ja natriumkloridi. Ne auttavat valmistamaan kehoa kemoterapiaan. Näiden lääkkeiden ansiosta oksennus- ja myrkytysoireyhtymä vähenee.
Oheiseen hoitoon kuuluvat sellaiset lääkkeet kuin "Kaliumkloridi", "Magnesiumsulfaatti", "Mannitoli". Ne auttavat välttämään komplikaatioita sydämestä, keuhkoista ja aivoista. Joissakin tapauksissa antihistamiinien käyttöönotto on tarpeen.
Vasta-aiheet kemoterapian määräämiselle
Huolimatta siitä, että kemoterapia on yksi tehokkaimmista syövän hoidoista, se ei ole aina tarpeen. Joissakin tapauksissa sytostaattiset aineet tekevät enemmän haittaa kuin hyötyä. PCT on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:
- Vanhuus (70-vuotiaasta alkaen).
- Sytostaattien intoleranssi.
- Sydämen vakavia sairauksia.
- Muuaisten ja maksan vajaatoiminta.
- Sairauden eteneminen jatkuvasta hoidosta huolimatta.
- Useita etäpesäkkeitä.
- Kakeksia.
Ennen PCT:n määräämistä suoritetaan joukko tutkimuksia. Näitä ovat: yleiset ja biokemialliset verikokeet, EKG, OAM, koagulogrammi, sydämen ultraääni. Kun dekompensoituneita sairauksia havaitaan, hoito sytostaateilla ei ole tarkoituksenmukaista.
Kemoterapian mahdolliset tulokset
PCT:n tehokkuuden valvomiseksi suoritetaan toinen tutkimus. Tämän ansiosta hoidon tulos arvioidaan. Hoidon suotuisia tuloksia ovat: kasvaimen täydellinen ja osittainen regressio sekä stabiloituminen. Ensimmäisessä tapauksessa kasvain katoaa tai pienenee 2 kertaa tai enemmän. Prosessin stabiloituminen tarkoittaa, että kasvain on pysynyt samana. Tätä pidetään kuitenkin positiivisena tuloksena, koska ilman hoitoa syöpä etenee nopeasti.
Jos tutkimuksessa havaitaan, että pahanlaatuinen kasvusto on kasvussa tai etäpesäkkeitä on ilmaantunut, hoito-ohjelmaa muutetaan. Jos potilaan tila on tyydyttävä, kemoterapiakurssien määrä on rajoittamaton. Jatkuva eteneminen on kuitenkin osoitus siitä, että hoito ei tuota tuloksia, vaan vain vahingoittaa kehoa. Tämä on vasta-aihe PCT:n määräämiselle.
Lääkeluettelo
Sytostaattisia lääkkeitä on useita farmakologisia ryhmiä. Yleisimpiä lääkkeitä ovat: syöpäantibiootit, kasviperäiset lääkkeet, platinaa sisältävät tuotteet. Esimerkkejä ovat lääkkeet "Doxorubicin", "Paclitaxel",Doketakseli, sisplatiini, gemsitabiini jne.
