Skitsofrenia on monimutkainen mielenterveyshäiriö. Se ilmenee ajatusprosessien ja tunnereaktioiden hajoamisena. Hallusinaatiot, vainoharhaiset harhaluulot, ajattelun ja puheen epäjärjestys, sosiaaliset toimintahäiriöt – tämä on vain minimi siitä, minkä kanssa tästä häiriöstä kärsivän on elettävä.
Onko skitsofreniaa mahdollista hoitaa? Jos kyllä, missä vaiheissa? Onko täydellinen paraneminen totta? Ja ylipäätään, mistä oireista se voidaan havaita? No, tästä ja paljon muusta keskustellaan nyt.
häiriön syyt
Ne ovat hämmentäviä ja epäselviä tähän päivään asti, vaikka neurotieteen edistyksen ansiosta joihinkin kysymyksiin aletaan saada vastauksia. Jos et mene syvälle, syyt, jotka provosoivat skitsofrenian kehittymistä, jonka hoitoa käsitellään myöhemmin, voidaan tunnistaa seuraavasta luettelosta:
- Geneettinen taipumus. Tämän häiriön periytyminen on monimutkaista. Tiedemiehet eivät sulje pois vuorovaikutuksen mahdollisuuttauseita geenejä. Ne aiheuttavat joko skitsofrenian riskin tai provosoivat useita patologisia prosesseja kerralla, jotka lopulta muodostavat yhden diagnoosin.
- Geenimutaatiot. Ja luonteeltaan hyvin erityisiä - ne olivat varmasti jonkun sukutaulussa, ehkä useita sukupolvia sitten, mutta kenelläkään potilaan vanhemmista ei niitä ole.
- Sosiaaliset tekijät. Niihin kuuluu kaikkea traumaattisista kokemuksista, psykologisista traumoista ja pitkittyneestä stressistä riittämättömään emotionaaliseen hoitoon, perheen hyvinvoinnin puutteeseen ja sosiaaliseen eristäytymiseen asti.
- Psykologiset tekijät. Kognitiivisia vääristymiä sekä monia muita tämän tyyppisiä ongelmia pidetään taipumuksena skitsofrenian oireiden ilmenemiseen. Uskotaan, että tällaisilla ihmisillä delirium voi olla heijastus taudin tunneperäisistä syistä.
- Huumeriippuvuus. Kaikki kielletyt aineet ovat psykoaktiivisia huumeita. Tavalla tai toisella ne vaikuttavat ihmisen henkiseen tilaan. Ja ihmisille, joilla on jo diagnosoitu skitsofrenia, niillä on stimuloiva vaikutus. Lääkkeet vain lisäävät psykoottisia oireita.
- Neurokognitiivinen vajaatoiminta. Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on havaittu eroja, jotka vaikuttavat ohimo- ja otsalohkoihin. Lääkärit havaitsivat myös hypofrontaalisuuden, joka ilmenee aivokuoren etu- ja prefrontaalisten alueiden verenvirtauksen heikkenemisenä.
On erittäin tärkeää ainakin tällä tasolla yleisesti tietää skitsofrenian syistä. Loppujen lopuksi hoito määrätään ottaen huomioon edellytykset.
Oireet
On tärkeää puhua myös niistä. Skitsofrenian hoitoa määrättäessä huomioidaan myös oireet. Tyypillisesti oireet ovat:
- Epäjärjestys, epätyypillinen puhe ja ajattelu.
- Dusions ja hallusinaatiot (yleensä kuulo).
- Sosiaalisen kognition loukkaaminen (viestintä-, käyttäytymisongelmat).
- Abulia ja apatia.
- Tavoitteeton kiihottuminen tai pitkä hiljaisuus.
- Kokeneiden tunteiden kirkkauden vähentäminen.
- Huono, huono puhe.
- Nautintokyvyn menettäminen.
Osaan skitsofrenian hoidon ja oireiden aihetta on tärkeää huomata, että noin 2 vuotta ennen skitsofrenian ilmeisten merkkien ilmaantumista voidaan havaita hälyttäviä signaaleja. Näitä ovat pääsääntöisesti syytön ärtyneisyys, taipumus sosiaaliseen eristäytymiseen ja tuskallisen alhainen mieliala.
Onko parannuskeino mahdollista?
No, nyt voimme siirtyä skitsofrenian hoitoon. Itse asiassa tämä on erittäin kiistanalainen aihe. Tälle käsitteelle ei ole edes yleisesti hyväksyttyä määritelmää, mitä voimme sanoa täysimittaisesta hoidosta?
Tieteajat ovat kuitenkin viime aikoina ehdottaneet joitain järkeviä kriteereitä remissiolle, joita voidaan helposti soveltaa kliinisessä käytännössä ja tutkimuksessa. On olemassa myös vakiomuotoisia arviointimenetelmiä. Yleisesti hyväksytty asteikko on positiivisten ja negatiivisten oireyhtymien arviointiasteikko (PANSS).
Nykyaikaiset skitsofrenian hoitomenetelmät tähtäävät tietysti ihmisen parantamiseen, mutta se on mahdotonta. Molempien pallonpuoliskojen työn epätasapaino on epärealistista johtaatakaisin normaaliin. Mutta kaikkea ei saa missään tapauksessa jättää sattuman varaan.
Terapio auttaa tehokkaasti korjaamaan oireita ja lisäämään merkittävästi aivojen toimintaa. Ihminen ei ehkä parantu täysin, mutta hoito estää psykoosin uusiutumisen ja ylläpitää hänen psyykensä vakaata.
Skitsofrenian hoito psykoosilääkkeillä
Lääkehoitoa pidetään tehokkaimpana ja yleisimpana. Antipsykootit ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat tehokkaasti edellä kuvattuihin tuottaviin oireisiin.
Ne ovat erilaisia – on olemassa dihydroindoloneja, tioksanteeneja, dibentsoksatsepiineja jne. Riippumatta luokkaan kuuluvista neurolepteistä, niiden jokaisen antipsykoottinen vaikutus perustuu kykyyn estää dopamiini D2-reseptoreita. Niitä löytyy tyviganglioista ja etukuoresta.
Yksinkertaisesti sanottuna skitsofrenian hoidolla neurolepteillä pyritään palauttamaan tämän järjestelmän homeostaasi. Solutasolla ne estävät mesolimbisten, nigrostriataalisten ja dopaminergisten hermosolujen depolarisaation.
Nämä lääkkeet vaikuttavat myös jossain määrin muskariini-, serotoniini-, dopamiini- sekä alfa- ja beeta-reseptoreihin.
Sivuvaikutukset
Valitettavasti skitsofrenian psykoosilääkkeillä hoidon jälkeen ilmenee useita sivuvaikutuksia. Mitkä? Se riippuu lääkkeen farmakologisen vaikutuksen ominaisuuksista.
Otetaan esimerkiksi lääkkeet, joilla on antikolinerginen vaikutus -ne, jotka estävät asetyylikoliinin välittäjäaineen. Niiden nauttimisesta johtuen potilas kokee suun kuivumista, harvoin virtsaamista, ummetusta ja majoitushäiriöitä.
Noradrenergiset, kolinergiset ja dopaminergiset lääkkeet aiheuttavat häiriöitä sukuelinten alueella. Näitä ovat anorgasmia, dysmenorrea, amenorrea, voiteluhäiriöt, galaktorrea, maitorauhasten arkuus ja turvotus, tehon heikkeneminen.
Mutta pahin seuraus on motoristen toimintojen rikkominen. Seuraavat sivuvaikutukset ovat myös yleisiä:
- Lämpösääntelyhäiriöt.
- Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä.
- Epileptiset kohtaukset.
- Väsynyt ja uninen.
- Ekstrapyramidaaliset häiriöt.
- EKG:n muutokset.
- Takykardia eri muodoissa.
- Ortostaattinen hypotensio.
- Lisää ihon herkkyyttä valolle.
- Monet allergiset reaktiot.
- Galaktorrea ja amenorrea.
- Massan saaminen ilman syytä.
- Seksuaalinen toimintahäiriö.
- Ummetus.
- Kolestaattinen keltaisuus.
- Leukopenia.
- Agranulosytoosi.
- Retinitis pigmentosa.
Lisäksi henkilöllä voi olla akuutteja ja äkillisiä reaktioita. Tämä ilmenee yleensä vartalon ja kasvojen lihasten spontaanina supistumisena. Poista tämä ruiskuttamalla bentsotropiinia tai difenyylihydramiinia. Monet ihmiset kokevat sisäistä myllerrystä ja kiireellistä tarvetta siirtyä hoidon alkuvaiheessa.
Innovaatioita terapiassa
On rohkaisevaa, että tutkijat ryhtyvät toimiin kehittääkseen uusia, kehittyneempiä skitsofrenian hoitoja. Niitä voidaan kutsua innovatiiviseksi.
Joten esimerkiksi Novosibirskissa sijaitsevassa psykiatrisessa sairaalassa nro 5, he turvautuvat jo kontrollisytokiinien toimittamiseen suoraan aivojen limbiseen järjestelmään. Mutta jos tätä lähestymistapaa aletaan soveltaa kaikkialla, se ei väistämättä merkitse ainoastaan perinteisten lääkkeiden hylkäämistä, vaan koko sairautta koskevan teorian muutosta kokonaisuutena.
Kyllä, ja tutkijat itse uskovat, että neuronien autoimmuuni tuhoutuminen on ainoa asia, joka voi selittää skitsofrenian patogeneesin ja etiologian. Siksi perinteiset psykoosilääkkeet korvataan erityisellä kylmäsäilytetyllä sytokiiniliuoksella. Sisällä hän pääsee nenän kautta sisäänhengityksen kautta. Kurssi sisältää yli 100 inhalaatiota.
Tietenkin toistaiseksi kaikki sairaalat jatkavat skitsofrenian hoitoa lääkkeillä. Tämä menetelmä on tällä hetkellä kliinisten tutkimusten vaiheessa. Mutta se tosiasia, että lääketiede pyrkii siirtymään pois konservatiivisista tavoista, voi olla vain iloinen.
Psykoterapia
Skitsofrenian merkeistä, oireista ja hoidosta puhuttaessa haluaisin myös mainita tämän menetelmän. Psykoterapian tavoitteet ovat:
- Estä autismia ja potilaan sosiaalista eristäytymistä.
- Pehmentää henkilön reaktiota tilanteisiin, joita hänelle sattuu skitsofrenian tai meneillään olevan hoidon vuoksi.
- Auta käsittelemään henkistä stressiä.
- Tuki,rohkaisua, huolen osoittamista potilaan tilanteesta.
Psykoterapia on vaikeaa sekä potilaalle, jonka on vaikea avautua ja yleensä ottaa yhteyttä, että lääkärille. On erittäin tärkeää valita oikea menetelmä ja tekniikka. Tämä ottaa huomioon taudin kulun tyypin ja muodon, sen ominaisuudet sekä suoraan potilaan persoonallisuuden ja kaiken, mikä häneen liittyy. Pätevä psykoterapia auttaa todella ihmisille, erityisesti niille, joilla on vähän etenevä skitsofrenia.
Kansanhoitokeinot
Millaisista vaivoista ihmiset yrittivät selviytyä heidän avullaan! Skitsofrenia ei ollut poikkeus. Tällaisen vakavan ja monimutkaisen taudin hoito kansanlääkkeillä on kyseenalaista, mutta on joitain reseptejä, joita pidetään tehokkaina. Tässä muutamia niistä:
- Lääke hallusinaatioiden poistamiseen. Lääkecomfrey (1 tl) kaada puhdasta vettä (1 l). Lähetä hitaaseen tuleen. Kun liemi kiehuu, vähennä liekkiä ja anna hautua vielä 10 minuuttia. Poista sitten, anna hautua tunti, siivilöi. Juo tuloksena oleva tilavuus pieninä annoksina päivässä. Kurssi kestää 10 päivää. Sitten - 2 viikon tauko ja toista tarvittaessa.
- Keinot lieventää aggressiota. Kaada kukkiva mignonette (200 g) kasviöljyllä (0,5 l) ja anna hautua 14 päivää. Koostumuksen tulee olla tummassa lasisäiliössä ja aina viileässä paikassa. Ravista tuotetta säännöllisesti. Kun aika on kulunut, voit käyttää sitä - hiero öljyä viskiin 2 kertaa päivässä.
- Lääke vapinaan. Oregano (3 rkl.l.) kaada kiehuvaa vettä (3 ruokalusikallista) ja anna hautua 12 tuntia, mieluiten termospullossa. Siivilöi ja juo päivän aikana 4 annosta. Valmista tämä infuusio päivittäin, kuluta 30 päivää. Sitten sinun täytyy pitää kuukauden tauko.
- Lääke kohtausten lievitykseen. Kaada foxglove (1 tl) termospulloon ja kaada kiehuvaa vettä (350 ml). Vaadi 12 tuntia. Juo 50 millilitraa neljä kertaa päivässä.
Miesten ja naisten skitsofrenian merkkeihin, oireisiin ja hoitoon liittyen haluaisin huomauttaa, että humalantähkien ja karhunvatukkalehtien sekoitusta suositellaan myös. Sinun tarvitsee vain hautua kaksi ruokalusikallista kokoelmaa puolella litralla kiehuvaa vettä, antaa seistä 12 tuntia ja juoda sitten 4 annosta päivässä. Tämä työkalu auttaa selviytymään keskushermoston häiriöistä ja vahvistamaan sitä.
Soteria
Jos skitsofrenian hoito kansanlääkkeillä herättää paljon skeptisyyttä, niin soteriaksi kutsuttuun lähestymistapaan on enemmän luottamusta.
Tästä taudista kärsivä henkilö määrätään hoitolaitokseen, joka ei ole tilanteiltaan samanlainen. Sen ominaisuuksia ovat kotiympäristö, kouluttamattoman henkilöstön tarjoama palvelu sekä lääkäreiden resepti (vaatii ammatillisen tohtorintarkastuksen) pieninä annoksina neuroleptejä. Usein on kuitenkin mahdollista pärjätä ilman niitä.
Soteria on vaihtoehto kliiniselle hoidolle. Tärkeintä on, että sellaisessa ympäristössä ihmiset eivät tunne oloaan sairaaksi taiepänormaalia. Lääketieteellinen valvonta suoritetaan ikään kuin salaa. Lääkkeitä ei määrätä ilman epäonnistumista - vain jos potilas itse niin haluaa. Lisäksi he voivat itse osallistua lääkkeiden valintaan.
Tärkeintä on, että ihmisiä ei rajoita mikään. He voivat tehdä itse ruokaa, huolehtia itsestään. Samaan aikaan heitä tarkkaillaan jatkuvasti ja heitä autetaan myös ajattelemaan rakentavasti uudelleen hallusinaatioitaan ja harhaluulojaan.
En voi muuta kuin iloita siitä, että Soteria on yhtä tehokas kuin skitsofrenian hoito lääkkeillä. Tämän vahvistavat useat tutkimukset. Joidenkin tulokset julkaistiin jopa vuonna 2004 World Psychiatry -lehdessä. Nämä tutkimukset tehtiin Bernissä. Jälleen kerran pääteltiin, että tässä erityisessä ympäristössä ihmisiä voidaan hoitaa yhtä menestyksekkäästi kuin perinteisissä klinikoissa.
Oli kuinka kävi, subjektiivis-emotionaalinen, sosiaalinen ja perhetaso, jolla henkilön käsitys tapahtuu, vaikuttaa merkittävästi terapiaprosessiin.
terapia Israelissa
Laadukasta sairaanhoitoa varten monet ihmiset lähetetään ulkomaille. Usein Israelissa. Skitsofrenian hoito perustuu farmakologisten aineiden ja psykoterapian yhdistelmään. Näiden menetelmien yhdistäminen auttaa henkilöä:
- Aloita havaitsemaan todellisuus asianmukaisemmin.
- Pääse eroon sosiaalisista rajoituksista.
- Älä kuule hallusinaatioita.
- Pääse eroon oudosta käytöksestä.
Ulkomailla on täysin erilainen lähestymistapa potilaaseen. Skitsofrenian lääketieteelliset hoidotkäytetään vain akuuttien oireiden lievittämiseen. Sen jälkeen vain tukihoitoa. Israelin lääkärit auttavat henkilöä ja hänen perhettään havaitsemaan tämän taudin oikein.
Hoito-ohjelma laaditaan yksilöllisesti. Kaksi ensimmäistä vaihetta ovat keskustelu lääkärin kanssa ja laitteistodiagnostiikka, mukaan lukien EEG ja CT.
Sitten voidaan määrätä kehon vieroitushoitoa, yksittäisiin aivolohkoihin vaikuttavia lääkkeitä tai dopamiinireseptoreita salpaavia psykoosilääkkeitä.
Äärimmäisen harvoissa tapauksissa käytetään sokkihoitoa (sähkökuristushoito, insuliinikooma jne.). Sitä voidaan määrätä, jos henkilö ei selviä sairaudesta ja hänellä on taipumusta itsemurhaan ja vahingoittaa muita. Mutta hitaan skitsofrenian sairauden yhteydessä lääkärit pitävät ruokavalion purkuhoitoa sopivana. Uskotaan, että ruokavalion optimointi voi todellakin johtaa hoidon edistymiseen.
Remission
Monissa tapauksissa skitsofrenian ennuste on positiivinen. Remissio ei tietenkään ole merkki täydellisestä paranemisesta. Sen diagnoosi viittaa siihen, että henkilö on ollut vakaassa tilassa pitkään ilman oireita ja voi hyvin.
Tilaston mukaan noin 30 % tästä taudista kärsivistä ihmisistä voi palata alkuperäiseen tavanomaiseen elämäntapaansa.
Toiset 30 % joistakin sen ilmenemismuodoista jatkuu hoidosta huolimatta. Naisilla ja miehillä skitsofrenian oireet ja merkit ilmenevät eri tavallavoimakkuudeltaan erilaisia, joten paraneminen niistä ei ole tyypillistä. Tähän 30 %:iin kuuluvat ihmiset tuntevat olonsa usein epämukavaksi, heillä on joskus ajatuksia vainosta. Mutta he voivat seurustella ja työskennellä.
Jos remission saavuttaneet ihmiset käyvät säännöllisesti psykiatrilla ja ottavat lääkkeet ajoissa, he voivat elää kypsään vanhuuteen, eikä tauti v altaa heitä uudelleen.
Loput 40 %, valitettavasti, sisältävät potilaat, joilla on erittäin vakava sairaus. He eivät voi sopeutua sosiaalisesti, elää itsenäistä elämää, työskennellä. Tällaisille ihmisille määrätään vammaisuusryhmä. Heidän on myös otettava jatkuvasti lääkkeitä ja käydä säännöllisesti klinikalla.
Relapsi voi tietysti tapahtua kenelle tahansa. Siitä on helppo ottaa selvää. Ärtyneisyyden ja ahdistuneisuuden taso nousee, ihminen lakkaa selviytymästä stressistä jopa yksinkertaisimmissa tilanteissa. Usein esiintyy syyttömän melankolian ja apatian kohtauksia, kiinnostus elämään ja tavallisiin toimiin hiipuu. Yleensä vanhat oireet palaavat vähitellen.
