Gregersenin reaktio (bentsidiinitesti) on ulosteiden analyysi, jonka tarkoituksena on havaita siinä piilevä veri maha-suolikanavan elimistä. Mihin sairauksiin tätä tutkimusta voidaan määrätä? Kuinka valmistautua siihen ja mikä voi vaikuttaa tulokseen? Kuinka tulkita vastaanotettu ulosteanalyysi? Harkitse yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.
Verenvuoto maha-suolikanavan elimissä
Melkein kaikki maha-suolikanavan sairaudet näkyvät ulostuksessa ja ulosteessa. Vakava sisäinen verenvuoto maha-suolikanavassa muuttaa ulosteiden ulkonäköä ja koostumusta niin paljon, että diagnoosin tekeminen ei ole vaikeaa. Joten mustia, tervaisia ulosteita kutsutaan myös "melenaksi". Ulkoisesti se muistuttaa ulostetta aktiivihiilen juomisen jälkeen, mutta erottuva piirre on konsistenssi: se on tahmeampaa. Tämä tila osoittaa veren esiintymisen mahalaukussa. Se saa mustan värin johtuen reaktiosta suolahapon kanssa.
Toinen vaihtoehto: uloste, jossa on "normaalia" verta. Veren punainen väri tässä tilanteessa luonnehtii sitä tosiasiaa, että se on ohittanut vatsan, eli verenvuoto on suolistossa. Myös helakanpunainen, kirkas veri wc-paperilla heti ulostamisen jälkeen on merkki peräpukamista, peräaukon halkeamista tai peräsuolen seinämien vaurioista, jotka johtuvat liian kuivista ulosteista.
Tietyissä tapauksissa suoritetaan Gregersenin testi piilevän veren var alta. Mutta miksi? Asia on siinä, että ihmissilmä ei tunnista vapautunutta millilitraa verta, mutta laboratoriotutkimusmenetelmien avulla se voidaan määrittää.
Missä patologioissa hemoglobiinia esiintyy ulosteessa?
Okkulttisen veren esiintyminen määräytyy Gregersenin reaktion perusteella. Se suoritetaan määrittämällä muuttunut hemoglobiini ulosteesta, koska itse punasoluja ei välttämättä havaita mikroskooppisesti, mutta lääkäri epäilee sisäistä verenvuotoa tai maha-suolikanavan sairauksia, joihin liittyy verenvuotoa.
Näitä ovat:
- Mathan ja pohjukaissuolen mahahaava (haava voi vuotaa verta).
- Helmintiaasit (helmintit vahingoittavat suolen seinämää).
- Mahan, suoliston, ruokatorven pahanlaatuiset kasvaimet.
- Ristotorven suonikohjut.
- Suoliston tuberkuloosi.
- Haavainen paksusuolitulehdus.
Milloin Gregersenin testi tilataan?
Bentsidiinitesti ei ole tyypillinen testi, kuten virtsaanalyysi jakliininen verikoe. Tässä tutkimuksessa on oltava viitteitä tai oireita, jotka saavat lääkärin määräämään sen. Näitä ovat:
- Ruoansulatuskanavan oireet: vatsakipu, ulostehäiriöt, närästys, pahoinvointi, ruokahalun muutokset.
- Motivoimaton laihtuminen.
- Mathan ja pohjukaissuolen peptinen haava (todista sen verenvuoto).
- Ruoansulatuskanavan kasvainten diagnoosi.
Tutkimiseen valmistautuminen ja analyysin läpäisyn säännöt
Ulosteanalyysiä purettaessa veri määritetään jopa pienellä, noin 2 ml:n verenhukkaalla. Joten jopa verenvuoto voi vaikuttaa tutkimuksen tulokseen.
Normaali on päivittäinen verenhukkaa ulosteen kanssa enintään 1 ml, mutta tämä luku voi vaihdella tavanomaisesta ruokavaliosta riippuen: puolipaistettujen pihvien ystäville tätä lukua voidaan lisätä. Siksi tarkempia indikaattoreita varten potilaalle annetaan useita suosituksia:
- Älä syö lihaa, kalaa, hemoglobiinipitoisia ruokia (maksa, sydän), tomaatteja kolmeen päivään.
- Ole varovainen harjaessasi hampaitasi. Jos on sairauksia, joihin liittyy ienverenvuotoa, tulee hygieniaa noudattaa huolellisemmin, eikä verta missään tapauksessa saa niellä.
- Älä tee tutkimusta suoliston manipuloinnin jälkeen (mukaan lukien peräruiske).
- Älä käytä lääkkeitä, jotka värjäävät ulostetta (rautavalmisteet, aktiivihiili),laksatiivit ja suoliston motiliteettiin vaikuttavat lääkkeet.
- Naisia ei suositella suorittamaan tätä tutkimusta kuukautisten aikana, jotta ulosteanalyysiä tulkittaessa ei esiinny vääriä indikaattoreita. Siinä tapauksessa, että tutkimusta ei voida lykätä, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä: ennen biologisen materiaalin keräämistä tutkimusta varten, sinun on peitettävä emättimen sisäänkäynti pumpulipuikolla (tai asetettava tavallinen), pestä ulkoiset sukuelimet perusteellisesti. elimet, ja vasta sitten suorita keräys.
Keräyssäännöt
Ennen kuin keräät ulosteita Gregersen-reaktiota varten, sinun tulee ostaa tai etsiä pieni puhdas ja kuiva kannellinen astia. Näytteenotto tulee tehdä aamulla ja toimittaa materiaali välittömästi analysoitavaksi. Tämä on parasta tehdä 20–30 minuutissa.