Kun potilas kuulee lääkäriltä diagnoosin "aivosyöpä", se kuulostaa hänelle kuolemantuomiolta. Ensimmäiset tunteet, jotka v altaavat henkilön, ovat hämmennys, pelko, paniikki. Heti herää paljon kysymyksiä. Miksi minä? Mitä tehdä? Miten parantua? Olenko terve?
Leikkaus ilman verta
Tänään useimmat vastoinkäymisiä kohtaavat ihmiset voivat olla varmoja siitä, että tauti on parannettavissa. Gammaveitsi tulee apuun - työkalu, jota voidaan oikeutetusti kutsua 1900-luvun maailman ihmeeksi. Edistyksellisen tekniikan toimintaperiaate perustuu gammasäteilyn toimintaan.
Uskovasta nimestä huolimatta tämä on veretön veitsi. Hoitomenetelmä sen avulla ei edellytä kirurgista interventiota. Se kuuluu stereotaksisen kirurgian luokkaan, eli aivosairauden hoito tapahtuu ilman viiltoja ja kallon avaamista. Tekniikka kehitettiin jo viime vuosisadan 60-luvulla. Kehitys kuuluu ruotsalaisille asiantuntijoille, ja sitä käytettiin ensimmäisen kerran yksityisellä klinikalla Tukholmassa.
Stereotaksisen menetelmän toimintaperiaate
Mikä Gamma Knife on? Radiokirurgisen hoidon menetelmän ydin on säteilysäteiden tarkka vaikutus aivojen vaurioituneeseen alueeseen. Olennainen ero innovaation ja perinteisen kemoterapian välillä on se, että säteilytystä ei tapahdu yhdellä säteilyvuolla, vaan useiden säteiden yhtyessä yhteen pisteeseen. Tästä johtuen valovirran maksimipitoisuus putoaa taudin fokukseen ja ympäröivät kudokset pysyvät käytännössä koskemattomina. Suuri tarkkuus voidaan saavuttaa, koska asennus antaa virheen, joka ei ylitä millimetrin kolmasosaa.
Gammaveitsileikkauksen avulla lääkärit voivat vaikuttaa jopa kaikkein vaikeapääsyisimpiin aivoalueisiin vahingoittamatta tervettä kudosta. Radiokirurgisella menetelmällä on mahdollista päästä eroon kaikista aivolisäkkeessä tai turkkilaisessa satulassa sijaitsevista kasvaimista yhtä menestyksekkäästi. Monien vuosien käytön aikana maailmankäytännössä on havaittu erinomaisia tuloksia metastaattisten leesioiden vaikuttamisessa. Samalla menestyksellä hoidetaan erilaisia pään verisuonihäiriöitä ja joitain silmäsairauksia.
Hoidon edut
Gamma Knife tuottaa samanlaisen vaikutuksen kuin leikkaus. Mutta sillä on useita etuja:
- leikkaus tehdään paikallispuudutuksen vaikutuksen alaisena;
- hoito suoritetaan yhden päivän sisällä;
- ei infektio- tai verenvuotoriskiä;
- sairaalahoitoa ei tarvita;
- menetelmällä ei ole rajoituksia potilaiden iän suhteen;
- varmistaa normaalin siirrettävyyden;
- Hoito maksaa kolmanneksen vähemmän kuin leikkaus.
Sädekirurgian ominaisuudet
Stereotaktinen menetelmä antaa maksimaalisen vaikutuksen tapauksissa, joissa vaurion halkaisija ei ylitä kolmea senttimetriä. Jos sairastunut alue on suuri, asiantuntijat voivat päättää poistaa osan kasvaimesta kirurgisesti. Seuraavaksi tulee radiokirurgia. Gamma Knifeä voidaan käyttää myös yhdessä kemoterapian kanssa ja tarvittaessa toistuvasti. Kehon säteilytys tällä menetelmällä tapahtuu pieninä annoksina, eikä se yleensä aiheuta hyvinvoinnin heikkenemistä. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi taudin vastaisessa taistelussa sädehoitolääkäreiden ja neurokirurgien välillä tulee aina olla tiivistä yhteistyötä.
Aivometastaasien hoidossa on esiintynyt tapauksia, joissa useat pesäkkeet ovat altistuneet samanaikaisesti radiokirurgiselle säteilylle. Tällaisissa tapauksissa hoidon tehokkuus kasvaa toimenpiteen keston myötä. Perfexion-sädeveitsen innovatiivinen malli pystyy neutraloimaan useita kymmeniä aivometastaaseja kerralla.
Gamma-veitsi – onko se vaihtoehto vai ihmelääke?
Nykyaikaiset non-invasiiviset kuvantamismenetelmät antavat lääkäreille mahdollisuuden tehdä tarkemman diagnoosin, jonka perusteella määrittää hoitotaktiikoita, mukaan lukien gammaveitsen käytön suosittelu. Arvostelut jaNeurokirurgien mielipiteet tämäntyyppisestä hoidosta rajoittuvat siihen tosiasiaan, että se ei silti ole ihmelääke. Sitä tulisi käyttää vain tiettyihin indikaatioihin. Tällaisen sovelluksen seurauksena tautiprosessi pysäytetään. Joissakin tapauksissa havaitaan kasvaimen koon pienenemistä. Palkkiveitsellä on erittäin tärkeä rooli elämänlaadun ylläpitämisessä. Pysäyttäen taudin sen kehittymisessä, menetelmä antaa lääkäreille aikaa ja mahdollisuuden valita jatkohoitosuunta.
Kuinka säteilyveitsihoito toimii
Sädekirurginen hoito suoritetaan yhdessä istunnossa ja koostuu useista vaiheista.
- Potilaan päähän asetetaan sovittuna päivänä stereotaksinen kehys. Tarkkaa kiinnitystä varten ja kivun välttämiseksi suoritetaan paikallispuudutus. Jäykkä kiinnitys ei rajoita potilaan toimintaa.
- Sitten on olemassa toimenpide, jolla asetetaan kasvaimen tarkat koordinaatit. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä tomografeja: korkean suorituskyvyn magneettiresonanssia ja multispiraalitietokonetta. Laitteen lähettämät gammasäteet keskittyvät patologiseen pisteeseen ja kiinnittävät sen sijainnin. Sallittu virhe tässä tapauksessa on enintään yksi millimetri.
- Saadun tiedon perusteella kehitetään tietokonesuunnitelmaa tulevaa hoitoa varten. Valmistelutyö kestää noin kaksi tuntia ja se toteutetaan lääketieteen fyysikon ja neurokirurgin yhteisellä osuudella. Ryhmään otetaan tarvittaessa mukaan säteilyonkologi. Potilaan tulee levätä tänä aikana.
- Seuraava tuleeGamma Knife laitetaan toimintaan, käsittely kestää noin tunnin. Vaikeissa tapauksissa istunnon kesto pitenee. Hoidon aikana potilas on tajuissaan eikä tunne epämukavuutta. Hoitoprosessin aikana pidetään tarvittaessa lyhyitä taukoja, jotta henkilö voi levätä.
Säteilytoimenpiteen päätyttyä kehys poistetaan potilaan päästä ja laitetaan side. Potilaan ei tarvitse jäädä sairaalaan, sinä voit lähteä kotiin samana päivänä.
Kesuksen lääkärit tarkkailevat Gamma Knife -asennuksella hoidettuja ihmisiä pitkään. Lääkärit arvioivat hoitoprosessin tuloksia ajan myötä ja panevat merkille fokaalivaurioiden muutosten dynamiikan. Taudin monimutkaisuudesta riippuen kontrollitutkimukset tehdään vuoden sisällä yhdestä neljään kertaan.
Mahdollisia komplikaatioita Gamma-veitsen käytön jälkeen
Sädekirurgiamenetelmä yhdessä muiden hoitomuotojen kanssa voi aiheuttaa useita tiettyjä komplikaatioita. Yksi yleisimmistä tyypeistä voi olla turvotuksen esiintyminen aivokudoksissa, jotka sijaitsevat vaurioituneen alueen välittömässä läheisyydessä. Tämän komplikaation syynä on altistuminen pienille annoksille gammasäteilyä. Turvotus ei yleensä vaadi lisähoitoa itseensä ja häviää kokonaan kuukauden kuluessa.
Muutyyppiset neurologiset komplikaatiot aivoissa voivat riippua kasvaimen tyypistä, sijainnista, koosta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.
Missä Gamma Knife -hoito suoritetaan
Tänä päivänä on havaittu säteilyyksiköiden onnistunut toiminta kolmessasadassa lääketieteellisessä keskuksessa ympäri maailmaa. Suurimmat laitteet havaitaan Yhdysvalloissa, Englannissa ja Japanissa - noin kaksisataa laitetta. Venäjällä vain kymmenen vuotta sitten tuli mahdolliseksi ostaa ja asentaa gammaveitsi. Burdenkon neurokirurgian tutkimuslaitos avasi ensimmäisenä stereotaktisen säteilytyksen osaston. Joka päivä kolmesta neljään henkilöä saa radiokirurgista hoitoa laitoksella.
Sädelaitteet asennettiin myös Pietariin. Siellä avattiin toinen haara, nimeltään Gamma Knife. Hiekkakylä, jossa sijaitsee onkologian, radiokirurgian ja stereotaktisen sädehoidon keskus, LDC MIBS on nimetty. Sergey Berezin, on jo hoitanut yli puolitoista tuhatta potilasta.
Paljonko hoito maksaa
Laitteen korkea hinta ei vielä salli muiden IVY-maiden ja naapurimaiden ostamista. Siksi Ukrainan, Valko-Venäjän, B altian maiden ja Transkaukasian maiden asukkaat kääntyvät Venäjän keskusten puoleen saadakseen apua.
Hoito stereotaktisella radiokirurgialla on maksullista. Useimmissa maissa lääketieteellisten palvelujen kustannukset ovat melko korkeat. Esimerkiksi englantilaisella yksityisellä klinikalla hoitokerta maksaa potilaalle neljäkymmentä tuhatta dollaria. Yhdysvalloissa gammamenettely maksaa kolmekymmentä tuhatta. Edullisin hinta Venäjän keskuksissa: Moskovan "Gamma Knife" Burdenko ja Pietarissa. Täällä sädekirurgia maksaa enintään kuusi tuhattadollaria.
