Raskauden aikana äidin kohdussa sikiötä ympäröi lapsivesi, jota kutsutaan yleisesti lapsivedeksi. Ne ovat tärkeitä sikiön kehityksen kann alta, joten niiden ulosvirtaus normaalin raskauden aikana tapahtuu vain tietyn synnytysjakson aikana.
Jos vedet alkavat vetäytyä ennenaikaisesti, tämä uhkaa ennenaikaista purkamista ja siitä tulee vakava riskitekijä. On tarpeen ymmärtää, kuinka vaarallisia tällaiset tilanteet ovat naiselle ja vauvalle. Jokaisen odottavan äidin tulisi tutkia kysymystä siitä, kuinka ymmärtää, että vedet ovat katkenneet.
Oireet lapsiveden katoamisesta
Monet naiset ovat jo toimikautensa alussa kiinnostuneita siitä, kuinka ymmärtää, että vedet ovat katkenneet. Naisen fysiologia on suunniteltu siten, että raskauden kolmannen kolmanneksen aikana vuoto on runsaampaa, ja tämä on ehdoton normi. On tarpeen tunnistaa tällaisten ilmenemismuotojen luonne, joka tulee tehdä raskautta johtavan gynekologin toimesta. Mutta odottava äiti omiin tarkoituksiinsaVauvan turvallisuuden ja terveyden pitäisi itse pystyä toteamaan, että ennenaikainen nesteen vuoto on alkanut. On tärkeää tietää ja ymmärtää, mitä kehossa tapahtuu: lapsivesien vuoto tai vuoto.
Tärkeimmät oireet, jotka voivat tehdä sinusta varovaisen, ovat seuraavat tekijät:
- Nesteen ulosvirtaus lisääntyy asennon vaihdon ja liikkeen myötä.
- Jos sikiön rakossa oli merkittävä repeämä, neste alkaa virrata jalkoja pitkin. Nainen ei voi pysäyttää virtausta edes sukupuolielinten lihaksillaan.
- Jos virtsarakon vaurio on mikroskooppinen, vuoto määritetään yksinomaan synnytysneuvolan kokeella tai erityisillä testeillä.
Ulkoiset erot
Voit erottaa kaksi tilaa - lapsivesien vuotamisen tai vuodon - muodostumien ilmaantumisesta alusvaatteisiin tai hygieniatuotteisiin. Vesi on väriltään läpinäkyvää (joskus punertavaa, vihertävää, ruskehtavaa) ja hieman sameaa. Vuoto voi olla paksumpaa koostumusta ja valkoista, kellertävänvalkoista, ruskehtavaa sävyä. Lapsiveden, jonka väri on kaukana läpinäkyvästä, pitäisi myös varoittaa odottavaa äitiä.
Erityiset testit kotitestaukseen
Ymmärrä, mitä todella tapahtuu (lapsivesien vuoto tai vuoto), auttaa testeissä, jotka on suunniteltu erityisesti naisten testaamiseen kotona. Kahta tutkimusmenetelmää pidetään tehokkaimpana, joiden olemus on seuraava:
- Ennentarkista, onko tarpeen mennä wc: hen, pestä intiimi alue, kuivaa se pyyhkeellä. Sen jälkeen on suositeltavaa asettua makuulle puhtaalle, kuivalle lakanalle tai vaipalle. Jos kankaan pinnalle ilmestyy tahroja 20 minuutin kuluttua, on suuri todennäköisyys, että kankaan valuminen tapahtuu ennenaikaisesti. Tämän tekniikan luotettavuus on noin 80%.
- Hävityksen mahdollisuus mahdollistaa erikoisvarusteiden tunnistamisen. Tiivisteitä lapsivesien tyhjentämiseen voi ostaa apteekista keskimäärin 300 ruplaan.
Erityiset testaustyökalut
Jotkut lääkeyritykset valmistavat erityisiä tyynyjä lapsivesien vuotamiseen. Ulkoisten ominaisuuksien mukaan tämä on täysin standardi hygieniapaketti. Suurin ero on, että jokainen tuote sisältää erityisiä reagensseja. Ne auttavat määrittämään luotettavasti pienimmänkin vuodon osan.
Testi on melko yksinkertainen: tuote kiinnitetään alusvaatteisiin ja jätetään 12 tunniksi. Reagenssit reagoivat yksinomaan lapsivesien kanssa ja värjäävät tyynyn akvamariinia. Tutkimuksen avulla voit erottaa virtsankarkailun, vuodon esiintymisen pääongelmasta. Hygieniapussi ei vain muuta väriä.
Ensimmäisissä effuusion merkeissä ota välittömästi yhteyttä gynekologiin, koska tällainen tila voi uhata sikiön ja äidin terveyttä. On myös parempi kääntyä lääkärin puoleen, jos nainen on huolissaan epäilyistä. Vain asiantuntija auttaa poistamaan tarpeettomia pelkoja ja määrittämään luotettavasti, onko naisella lapsivesivuotoa tai -vuotoa, jotka ovatmerkki kehon terveestä toiminnasta. Joka tapauksessa sinun on kuunneltava huolellisesti tilaasi.
Kuinka tunnistaa lapsivesivuoto suurella varmuudella?
Ammattimaiset tutkimusmenetelmät tarjoavat korkean suorituskyvyn. Lääkärintarkastuksen aikana tehdään tarkempi diagnoosi. Käsittelemällä erikoistyökalua - gynekologista tähystystä - synnytyslääkäri tutkii kohdunkaulan. On todennäköistä, että nainen joutuu erityisesti työntämään. Jos runsas nestevuoto alkaa tässä vaiheessa, sikiön rakko voi vaurioitua ja lääkäri määrittää, kuinka lapsivesi vuotaa. Tutkimuksen tuloksista riippuen taktiikkaa rakennetaan lisää.
Lisäkäsittelyt
Lääketieteellinen testi lapsivesivuotojen var alta on määrittää emättimen pH-taso. Jos ympäristö on normaali, havaitaan korkea happamuus. Lapsiveden häviämisen myötä se muuttuu lievästi emäksiseksi tai neutraaliksi. Tällä menetelmällä voit myös määrittää erilaisten tartuntatautien esiintymisen.
Usein synnytyslääkäri tekee sytologisen tutkimuksen – tämä on erityinen lapsivesitesti. Erotettava aine levitetään lasille. Kuivauksen jälkeen määritetään, mikä se on: vesi vai fysiologiset eritteet. Lukuvuoden 40. viikolla tekniikkaa ei käytetä
Jos lääkärit perustivat epäilyksensä, suoritetaan lopuksi ultraäänitutkimus, jossa selvitetään tarkka lapsivesimäärä. Jos hetilavuus on normaalia pienempi, diagnosoidaan oligohydramnion.
Riskitekijät
- Sukuelinten tarttuvia vaurioita, jotka tapahtuivat ennen raskauden alkamista tai sen alkuvaiheessa.
- Kodun epämuodostumat (useimmiten synnynnäisiä).
- Kodunkaulan vajaatoiminta. Kohdunkaula on huonosti suljettu, eikä se kestä kasvavan sikiön aiheuttamaa painetta.
- Polyhydramnion. Diagnoosi tehdään ultraäänitutkimuksen jälkeen.
- Korionbiopsia, kordosenteesi, lapsivesitutkimus. Geneettiset häiriöt.
- Mekaaninen vamma vauvaa odotellessa.
- Sikiön esille tulevan osan riittämätön puristus. Useimmiten havaitaan naisilla, joilla on kapea lantio ja jos sen kehityksessä on poikkeavuuksia.
- Monikertainen raskaus.
Mikä on normi?
Terveessä raskaudessa ja synnytyksessä tapahtuu seuraava tapahtumasarja: kun tulee 38., 39., 40. raskausviikko, synnytys voi alkaa milloin tahansa. Kun yksi supistuksista etenee, kupla, jossa lapsivesi on suljettuna, katkeaa ja ne tulevat ulos yhtenä virtana. Jos näin ei tapahdu, synnytyslääkäri tekee pakkopunktion, jota kutsutaan amniotomiaksi.
Luokittelu
Riippuen siitä, milloin vuoto tapahtuu ja kuinka lapsivesi vuotaa, on kehitetty seuraava luokitus:
- Ajankohtaista. Alkaa ensimmäisen synnytyksen lopussa kohdunkaulan täydellisellä tai melkein täydellisellä avautumalla.
- Ennenaikaista. Kun on 39, 40raskausviikolla vakaan synnytyksen alkamiseen asti.
- Varhain. Vuoto synnytyksen aikana, mutta ennen kohdunkaulan laajentumista.
- Myöhässä. Ilmenee sikiön kalvojen suuren tiheyden vuoksi. Vuoto alkaa toisella synnytysjaksolla.
- Korkea kuorien repeämä. Esiintyy kohdunkaulan yläpuolella.
Ihannetapauksessa vuodon tulisi tapahtua juuri oikeaan aikaan. Mutta mitä tulee täysiaikaiseen raskauteen, jonka ajanjakso ylittää 37 viikkoa, mikä tahansa vaihtoehto voi olla suotuisa, jos sen seurauksena normaali synnytystoiminta kehittyy. Tällaista tilaa pidetään vaarallisena, jos kuukautiset ovat alle 37 viikkoa.
Mikä on vuodon vaara?
Jotta ymmärtää kaikki seuraukset, jotka uhkaavat ennenaikaista repeämistä, on tarpeen ymmärtää lapsivesien toiminnot:
- Esi infektiolle. Äidin sukuelinten kautta infektio voi päästä vauvaan pystysuoraan.
- Nananuoran puristamisen estäminen. Vedet auttavat luomaan vapaan verenvirtauksen vauvalle.
- Mekaaninen toiminto. Sikiö saa suojaa negatiivisilta ulkoisilta vaikutuksilta, kuten iskuilta tai kaatumisilta. Vauvan vapaalle liikkuvuudelle luodaan olosuhteet.
- Biologisesti aktiivinen väliaine. Äidin ja vauvan välillä tapahtuu jatkuvaa kemikaalien vaihtoa ja erittymistä.
Häiriöiden kehittyessä kaikki toiminnot kärsivät, mutta kohdunsisäisestä infektiosta tulee vaarallisin komplikaatio, koskaettä vuoto johtuu kalvojen eheyden menetyksestä. Tämän seurauksena väliaineen tiiviys menetetään, suoja ulkoisilta vaikutuksilta menetetään ja steriiliys rikkoutuu. Virukset, bakteerit ja sienet voivat tunkeutua sikiöön.
Jos vuoto havaitaan…
Jos effuusio tapahtuu toisella raskauskolmanneksella, se voi saada sikiön tartunnan erilaisiin infektioihin, jotka voivat voittaa kaikki puolustuskeinot ilman esteitä. Heti kun synnytyslääkäri varmistaa vuodon, nainen lähetetään ultraäänidiagnostiikkaan. Tämä tutkimus auttaa määrittämään vauvan kypsyysasteen kohdussa. Jos sikiön munuaiset ja hengityselimet ovat valmiita täysimittaiseen toimintaan kohdun ulkopuolella, synnytys stimuloituu. Tämä estää vauvaa saamasta infektiota.
Jos sikiö ei ole valmis itsenäiseen elämään, toimenpiteitä tehdään raskauden pidentämiseksi - lääkärit odottavat sikiön olevan valmis synnytykseen. Hoito on seuraava:
- Antibakteerilääkkeiden resepti. Tämä auttaa estämään kohdunsisäisen infektion.
- Tiukka vuodelepo. Lepo ja vakaus tekevät terapiasta helpompaa.
- Lapsen terveyden ja kunnon jatkuva seuranta, koska joka päivä pidetään tärkeänä. Vauvalla on kaikki mahdollisuudet kasvaa elinkelpoiseen tilaan äidin kohdussa. Hänen verenkiertoaan ja liikettä arvioidaan.
- Äiti laboratoriotutkimuksissa, ruumiinlämpö mitataan.
- Vaikka infektion merkkejä ei ole, odotettu hoito jatkuu. Lapsen hengitystiet voidaan valmistaa itsenäiseen toimintaan, johon voidaan määrätä hormonaalisia lääkkeitä. Se ei ole vaarallista, kaikki toiminta on suunnattu äidin ja lapsen terveyden ylläpitämiseen.
Päätelmän sijaan
Ennenaikainen vesivuoto voidaan estää, jos nainen riskitekijöiden läsnä ollessa suorittaa asianmukaisen ehkäisyn. Esimerkiksi kohdunkaulan vajaatoiminnan oikea-aikainen hoito toteutetaan, kun kohdunkaulaan voidaan kiinnittää ompele, käyttöön otetaan erityinen synnytyspessaari. Joissakin tapauksissa suoritetaan konservatiivinen hoito, sukupuolielinten puhtaanapito ja muut mahdolliset tartuntapesäkkeet (pyelonefriitti, karies, tonsilliitti). Suotuisin ennuste kehittyy ulosvirtauksen myötä täysiaikaisen raskauden kann alta. Odottava äiti ei kuitenkaan saa panikoida, on suositeltavaa pysyä rauhallisena ja noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita.
