Lyhyt auringonotto ei ole pelkästään positiivinen, vaan myös pakollinen tekijä ihmisten terveydelle. Kohtalainen altistuminen ultraviolettisäteille edistää D-vitamiinin tuotantoa. Liiallinen altistuminen johtaa kuitenkin sairauksien kehittymiseen. Yksi vaarallisimmista vaivoista on auringon keratoosi.
Satologisen prosessin ydin
Aurinko- tai aktiinikeratoosi on ihosairaus. Se kehittyy epidermiksen alueilla, jotka ovat alttiina liialliselle auringonvalolle. Tämä on ennen kaikkea kasvot, korvat, kaula ja huulet. Useimmiten patologinen prosessi havaitaan ihmisillä, jotka viettävät paljon aikaa paahtavan auringon alla.
Sillä on hyvänlaatuinen kulku, mutta se voi muuttua okasolusyöpään. Aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi aurinkokeratoosia ei kuitenkaan kehity. Kasvainten (keratomoiden) esiintymistä ei ole mahdollista ennustaa. Vaikuttavat ihoalueet pitkään voivatpysyä muuttumattomana. Lääketieteessä tunnetaan myös itseparantumistapauksia, jolloin keratomit katoavat ilman terapeuttisia vaikutuksia.
Tärkeimmät syyt
Auringon keratoosi alkaa kehittyä pitkäaikaisen ja säännöllisen auringonvalolle altistumisen taustalla. Niiden pituus voi vaihdella välillä 280-320 nm. Patologiset häiriöt eivät ilmene heti. Siksi potilaiden joukossa ovat iäkkäät ihmiset, joiden ikä on ylittänyt 60 vuoden rajan.
UV-säteily muuttaa vähitellen ihosolujen geneettistä materiaalia. Seurauksena on epätyypillisiä elementtejä - anaplastisia. Niillä ei ole erityistä tehtävää. Ajan myötä epätyypilliset solut korvaavat terveen epidermiksen, minkä seurauksena ihon koko keratinisoitumisprosessi häiriintyy. Hänestä tulee kova ja karkea.
Suotuisissa olosuhteissa anaplastiset elementit tunkeutuvat helposti tyvikalvon alle, joka erottaa orvaskeden ihosta. Tällaisessa kliinisessä kuvassa sairauden todennäköisyys muuttua karsinoomaksi kasvaa useita kertoja.
Riskitekijät
Ihmisillä, joilla on vaalea iho, diagnosoidaan useimmiten aurinkokeratoosi. Riskissä ovat myös potilaat, joilla on HIV-infektio ja heikentynyt immuunijärjestelmä. Asiantuntijat eivät sulje pois mahdollisuutta, että tauti tarttuu perinnöllisesti.
Seuraavat tekijät lisäävät vain sairastumisriskiä:
- asuu eteläisillä alueilla ja vuoristossa;
- työskentele paahtavan allaaurinko;
- toistuva stressi;
- hoito hormonaalisilla lääkkeillä;
- piamioiden esiintyminen vartalossa;
- siniset silmät;
- punaiset tai vaaleat hiukset;
- usein auringonpolttamia.
Auringon keratoosia diagnosoidaan harvoin nuorilla potilailla. Dr. Komarovskyn mukaan tämän taudin hoito tässä tapauksessa ei käytännössä eroa aikuisten hoidosta.
Klininen kuva
Sairauden kehittyminen tapahtuu useissa vaiheissa. Ensinnäkin ihon sarveiskerros kasvaa. Sitten ilmestyy kuiva, hieman ulkoneva ja hilseilevä täplä. Se ei kutia tai tule tulehdukseksi. Epämukavuuden puute estää potilasta hakemasta lääketieteellistä apua.
Vähitellen täplä kasvaa ja sen marraskeste paksunee. Neoplasma muuttaa väriään. Ihon sävy tällä alueella voi vaihdella tummanpunaisesta viininpunaisen ruskeaan. Ulospäin keratomi muistuttaa kuorta tai syylää. Ajan myötä se voi pudota, mutta hyvin pian tähän paikkaan muodostuu uusi vaurio.
Myös kasvaimen koko vaihtelee. Se voi olla halkaisij altaan noin 2,5 cm litteä plakki tai pieni kyyneleen muotoinen kuoppa.
Erilaiset patologiat
Auringon keratoosia on useita erilaisia. Sen muotojen väliset erot määräytyvät patologian sijainnin mukaan. Harkitse vain yleisimpiä niistä.
- Hypertrofinen keratoosi. Epätyypilliset elementit syntetisoivat tummaa ja vaaleaa keratiinia.
- Pigmentoitu. Patologian painopiste on epidermiksen tyvikerroksessa. Melaniinin kerääntyminen suuria määriä edistää kasvaimen värjäytymistä tummaksi.
- Jäkälä. Ihon tyvikerroksen rajalla ilmaantuu lymfosyyttisiä infiltraatteja - pseudolymfoomat. He tuhoavat orvaskeden ylempiä kerroksia.
- Proliferatiivinen. Tälle sairauden muodolle on ominaista hyperkeratoosipesäkkeiden ilmaantuminen, mikä tarkoittaa ihon marraskeden paksuuntumista.
- Atrofinen. Lokalisoituu yksinomaan dermiksen ylemmille kerroksille. "Aukkoja" ja halkeamia muodostuu vahingoittuneille alueille.
- Akantoliittinen. Patologiaan liittyy kasvainmaisten muodostumien kasvu, jotka sijaitsevat olemassa olevien halkeamien yläpuolella.
- Bovenoid. Tämä on ihosyövän alkuvaihe, jolle on tyypillistä sama määrä kuolevia ja ilmaantuvia epätyypillisiä alkuaineita.
Sairauden muodon määritys tehdään diagnostisessa tutkimuksessa. Patologian fokuksen luonteen ja lokalisoinnin tutkiminen on välttämätöntä tehokkaan hoidon määräämiseksi.
Diagnostiikkamenetelmät
Jos epäilet ihon aurinkokeratoosia, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tätä sairautta hoitaa ihotautilääkäri. Sen diagnoosi alkaa rutiinitutkimuksella. Kokenut asiantuntija voi jo tässä vaiheessa epäillä sairautta ja määrittää sen kehitysasteen.
Alustavan diagnoosin vahvistamiseksipotilaalle määrätään vaurioalueen biopsia - yksittäisten ihoelementtien tutkimus laboratoriossa. Toimenpiteen aikana tarvitaan paikallispuudutus.
Diagnoosin vahvistamisen jälkeen ihotautilääkäri valitsee hoidon. Yleensä taudin torjuntaan käytetään laitteistotekniikoita ja määrätään lääkkeitä. Lisätietoja kustakin hoitomenetelmästä kuvataan alla.
Laitteistokäsittelymenetelmät
Tämän taudin hoidon perusta on laitteisto- altistusmenetelmät. Hoidon ydin on patologisten pesäkkeiden poistaminen. Tätä varten nykyaikainen lääketiede suosittelee käyttämään yhtä useista alla ehdotetuista menetelmistä.
- Kryoterapia (kauterisointi nestemäisellä typellä). Suositellaan suurille vaurioalueille. Pakastamisen jälkeen hilseilevät osat poistetaan ja alla oleva iho tulee puhtaaksi. Yksi toimenpiteen sivuvaikutuksista on ihon hyperpigmentaatio.
- Laserterapia. Auringon keratoosin pigmentoituneen muodon hoito suoritetaan useimmiten laserin avulla. Tämä on suhteellisen kivuton ja samalla tehokas tapa vaikuttaa patologiaan. Korkeiden lämpötilojen vaikutuksesta plakki kirjaimellisesti haihtuu.
- Diathermokoagulaatio. Toimenpiteen aikana plakki puhdistetaan sähkövirralla. Pakollinen anestesian käyttö.
- Fotodynaaminen terapia. Lääkäri levittää keratoottisille alueille erityistä voidetta, mikä lisää dermiksen herkkyyttä toiminnalle.toimitettuja a altoja. Sitten tarkennusta käsitellään valonsäteellä. Toimenpide on hyvin siedetty ja sitä suositellaan iäkkäille ihmisille.
Jos lääkäri vahvisti diagnoosin aikana prosessin hyvän laadun, aurinkokeratoosin hoito on sallittu kauneushoitolassa. Asiantuntija voi suorittaa kemiallisia kuorintoja ja dermabrasion. Näiden toimenpiteiden aikana epidermiksen ylemmät kerrokset poistetaan kemikaaleilla ja harjoilla. Tämän seurauksena potilas poistuu kosmetologin vastaanotolta uudistetulla ja terveellä iholla.
Lääkkeiden käyttö
Kun ihon aurinkokeratoosin hoito ei ole mahdollista leikkauksella, käytetään lääkkeitä. Yleensä nämä ovat voiteita, joissa on korkea fluorourasiilipitoisuus. Tämä aine kirjaimellisesti tappaa liikaa keratinisoituneita soluja. Myös terapeuttisiin tarkoituksiin käytetään voiteita, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Esimerkiksi Imikimodi. Määrättyjä lääkkeitä suositellaan käytettäväksi toistuvina kursseina.
Äskettäin uusi lääke "Picato" on ilmestynyt. Sitä voidaan käyttää vain 2-3 päivää. Lääkettä on saatavana kahdessa muodossa:
- pitoisuus 0,015 % kasvoille ja päähän;
- 0,05 %:n pitoisuus vartalolle ja raajoille.
Jos ihon punoitusta tai hilseilyä ilmenee aurinkokeratoosin poiston yhteydessä, ei ole syytä huoleen. "Picato" voi aiheuttaa tällaisia sivuvaikutuksia. Viikon kuluessa kaikki tuskalliset reaktiot kuitenkin häviävät vähitellen.
Mahdolliset komplikaatiot ja toipumisennuste
Keratoosi on vaarallinen, koska ilman asianmukaista hoitoa se voi muuttua pahanlaatuiseksi sairaudeksi. Kuitenkin jopa hoitojakson jälkeen on tarpeen seurata jatkuvasti ihon tilaa, käyttää suojavarusteita auringolta. Vain tässä tapauksessa voimme toivoa suotuisaa ennustetta. Komplikaatioiden kehittyminen, myös iäkkäillä potilailla, on erittäin harvinaista.
Enn altaehkäisymenetelmät
Ihon keratoosi, sairauden oireet ja merkit tulee hoitaa pätevän asiantuntijan toimesta. Mitä tavallinen ihminen voi tehdä estääkseen tällaisen epämiellyttävän sairauden esiintymisen? Tätä varten riittää yksinkertaisten suositusten noudattaminen:
- Lääkärit neuvovat välttämään auringonpolttamaa ja auringonpolttamaa. Kesällä on tarpeen käyttää erityisiä suojavarusteita. Asiantuntijoiden mukaan vaarallisin aika auringonotolle on aika klo 11-16.
- Muista, että jopa talvella voit saada auringonpolttamia. Puhdas lumi ja jää heijastavat täydellisesti ultraviolettisäteitä. Siksi pitkien talvilenkkien aikana tulee myös käyttää ihosuojaimia.
- Kesäkauden vaatekaapissa tulee olla pitkähihaisia vaatteita ja tilavat hameet/housut pellavaa tai puuvillaa. Voit käyttää leveälierisiä hattuja ja lippiksiä visiirillä, joka varjostaa hieman kasvoja ja korvia.
- Iän myötä on parempi kieltäytyä käymästä solariumissa, käyttää laaj alti mainostettuja keinoja parantaarusketus.
Jokaisen tulee seurata ihon tilaa. Jos muutoksia ilmenee (myrän tai plakin koon suureneminen, sen värin vaihtelu), on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin. Mitä nopeammin lääkäri havaitsee patologian, sitä suuremmat mahdollisuudet parantua.
