Diklofenaakki on suosittu lääke. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. "Diklofenaakin" käyttöohjeet esitetään tässä artikkelissa. Harkitsemme myös lääkkeen analogeja.
Lääkkeen annosmuodot ja koostumus
Lääkettä löytyy useissa annosmuodoissa. Siellä on:
- Pillerit ovat pyöreitä, kaksoiskuperia, enteropäällysteisiä. Tablettien väri on oranssista keltaoranssiin. Ne valmistetaan 10 ja 20 kappaleen läpipainopakkauksissa. Pahvipakkauksessa 1, 2, 3, 5 tai 10 pakkausta, joissa 10 tablettia ja yhdestä kolmeen 20 tabletin pakkausta. Tabletit valmistetaan myös 30 kappaleen tummissa lasipurkeissa.
- Kirkas liuos lihakseen annettavaan injektioon. Liuoksen väri on väritön tai vaaleankeltainen. Liuoksella on lievä tyypillinen bentseenialkoholin haju. Valmistettu ampulleissa, 3 ml kussakin 5 ampullissa pakkauksessa, 2 pakkausta pahvipakkauksessa. Mitä muuta "diklofenaakin" vapautumismuotoa on olemassa?
- Geeli ulkoiseen käyttöön. On yksi prosentti ja viisi prosenttia, valkoisia (kermainen tai kellertävä sävy on sallittu), ominainen haju. Valmistettu alumiiniputkissa, 30 ja 50 g.
- Valkoisen värin voide ulkoiseen käyttöön, jolla on lievä spesifinen tuoksu. Myydään yhden alumiiniputken pakkauksissa, joissa on 30 g voidetta.
- Kynttilät "Diclofenac". Käytetään usein gynekologiassa. Niillä on torpedomuoto, väri - valkoisesta valkoiseen kermaisella sävyllä. Myydään 2 läpipainopakkauksen pahvipakkauksissa, joista jokainen sisältää 5 peräpuikkoa.
- Silmätipat 0,1 %, jotka ovat kirkas liuos, samanlainen kuin lihaksensisäinen liuos. Valmistettu muovisissa 5 ml:n tiputuspulloissa. Tutkimme diklofenaakin vapautumismuotoja. Ne valitaan oireiden mukaan.
Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on diklofenaakkinatrium eri määrinä. Yksi tabletti ja yksi millilitra injektionestettä sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta. Yksi gramma geeliä ulkoiseen käyttöön sisältää 10 tai 50 mg diklofenaakkinatriumia (geelin ilmoitetusta pitoisuudesta riippuen). Yksi gramma voidetta sisältää 10 mg ainetta. Yksi peräsuolen peräpuikko "Diclofenac" sisältää 100 mg vaikuttavaa ainetta. Osana 1 ml silmätippoja - 1 mg diklofenaakkinatriumia.
Lääkkeen apukomponentit vaihtelevat eri lääkemuodoissa. Joten tableteissa se on sakkaroosia, maitosokeria,polyvinyylipyrrolidoni (povidoni), perunatärkkelys, steariinihappo. Enteropinnoite koostuu sellasefaatista, parafiinista (nestemäisessä muodossa), titaanidioksidista, lääketieteellisestä risiiniöljystä, tropeoliiniväriaineesta O.
Lisäkomponentit "Diclofenac" -valmisteen koostumuksessa lihakseen annettavan injektioliuoksen muodossa ovat propyleeniglykoli, bentseenialkoholi, mannitoli, natriumhydroksidi, natriumsulfiitti (natriumsulfiitti), injektionesteisiin käytettävä vesi. Geeli koostuu rektifioidusta etanolista, karbomeerista (karbopoli), propyleeniglykolista, trolamiinista (trietanoliamiini) ja metyyliparahydroksobentsoaatista, johon on lisätty puhdistettua vettä ja laventeliöljyä.
Vide sisältää vaikuttavan aineen lisäksi dimeksidiä, polyeteenioksidi-400:a ja polyeteenioksidi-1500:a sekä propyleeniglykolia.
Rektaalisten peräpuikkojen ainoa apukomponentti on kiinteä rasva.
Silmätipoissa apukomponenttien roolia hoitavat suolahappo, polyetoksyloitu risiiniöljy (makrogoliglyseryylirisinoleaatti), trometamoli, bentsalkoniumkloridi, dinatriumdihydraatti, puhdistettu vesi.
Milloin lääkettä käytetään?
Käyttöohjeiden mukaan "Diclofenac" -valmistetta käytetään vain oireenmukaisena hoitona, koska sillä ei ole mitään vaikutusta patologisen prosessin kulkuun. Työkalu sopii erinomaisesti tulehdusprosessin pysäyttämiseen ja kivun vähentämiseen. Diklofenaakin käyttöaiheet vaihtelevat eri muodoissa.
Pillereitä ja peräsuolen peräpuikkoja voidaan käyttää seuraaviin sairauksiin:
- Kipuoireyhtymä, joka on voimakas onkologiassa.
- Hammas- ja päänsärky, mukaan lukien migreenin aiheuttamat.
- Lumbago (akuutti lannerangan kipu).
- Iskias (iskiashermon ärsytyksen aiheuttama kipu).
- Iskias.
- Lihaskipu (myalgia).
- Luukipu (ossalgia).
- Nivelkipu (nivelkipu).
- Neuralgia (perifeerinen hermovaurio).
- Kipuoireyhtymä, joka ilmenee vammojen tai leikkausten jälkeen ja johon liittyy tulehdusprosessi.
- ODE-sairaudet, jotka ovat luonteeltaan tulehduksellisia ja rappeuttavia.
- lantion tulehdus.
- Tulehdukselliset prosessit ENT-elimissä, jotka ovat luonteeltaan tarttuvia, joihin liittyy voimakasta kipua, kuten nielutulehdus, tonsilliitti, välikorvatulehdus.
Yleisesti ottaen nivelkipujen aiheuttama "Diclofenac" auttaa erittäin hyvin ja nopeasti. Tulos ei jätä sinua odottamaan.
Lihaksensisäisesti ainetta määrätään lyhytaikaiseen hoitoon eri syntyperäisen ja kohtalaisen voimakkaan kipuoireyhtymän hoitoon. Itse asiassa käyttöaiheet ovat samat kuin Diclofenac-tableteilla ja peräpuikoilla - erilaiset tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet, lantion alueen tulehdus, lihas-, nivel-, luu-, ääreishermokipu, leikkauksen ja trauman jälkeinen kipu.
Geeliä ja voidetta käytetään ulkoisesti lievittämään reumaattista ja ei-reumaattista alkuperää olevaa lihaskipua sekä reumaattisten ja traumaattisten pehmytkudosvaurioiden yhteydessäluonto, ODA-taudit, mukaan lukien nivelrikko ja erilaiset niveltulehdukset.
Mitä muita käyttöaiheita Diclofenacilla on?
Silmätipat ovat tehokkaita ei-tarttuvien tulehduksien, mukaan lukien sarveiskalvon eroosion, trauman tai leikkauksen aiheuttaman sidekalvon ja sarveiskalvon tulehduksen, sidekalvotulehduksen, keratokonjunktiviitin ja joidenkin muiden silmäsairauksien hoidossa.
Otetaan myös huomioon diklofenaakin vasta-aiheet.
Vasta-aiheet lääkkeen käytölle
Kaikissa muodoissa olevilla lääkkeillä on suuri määrä vasta-aiheita, joissa tämän lääkkeen käyttö on rajoitettua tai kokonaan poissuljettu. Tabletteja ja peräpuikkoja ei saa käyttää:
- Keuhkoastma ja nenän ja sivuonteloiden limakalvojen lisääntyminen yhdistettynä yksilölliseen intoleranssiin tulehduskipulääkkeille, mukaan lukien asetyylisalisyylihappo.
- Verenvuoto ruoansulatuskanavassa.
- Tulehdusprosessi suolistossa.
- Haava ja eroosio mahassa tai pohjukaissuolessa.
- Vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
- Muuais- ja maksaongelmat.
- Vakava hyperkalemia.
- Akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta.
- Lapset ja nuoret (alle 6-vuotiaat tabletit, alle 14 (joskus 18)-vuotiaat peräsuolen peräpuikot).
- Myöhäinen raskaus (kolmas raskauskolmannes).
- Imetysaika.
- Kohonnut yksilöllinen herkkyys ja intoleranssi aktiivisille tai apuaineillelääkkeen komponentit sekä tulehduskipulääkkeet.
Diklofenaakilla on muitakin vasta-aiheita. Tabletteja ei myöskään määrätä glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriön, laktaasin puutteen ja laktoosi-intoleranssin hoitoon eikä peräpuikkoja proktiittiin.
Äärimmäisen varovaisesti näitä annosmuotoja käytetään hoidettaessa iäkkäitä potilaita, joilla on alipainoinen, heikentynyt immuunijärjestelmä, maha- tai suolistohaava, haavainen paksusuolitulehdus, maksa- ja munuaissairauksia, Crohnin tauti, krooninen sydämen vajaatoiminta, sepelv altimotauti., vaikea anemia, keuhkoastma, aivoverisuonisairaudet, diabetes mellitus, ääreisv altimoiden sairaudet sekä tupakointi, alkoholiriippuvuus, useiden infektiotautien esiintyminen ja lääkkeen samanaikainen käyttö antikoagulanttien, glukokortikosteroidien, verihiutaleiden torjunta-aineiden, ei -steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Kaikki tämä on kuvattu diklofenaakin käyttöohjeissa.
Liuosta lihaksensisäiseen injektioon ei määrätä:
- Ruoansulatuskanavan syöpyvät ja haavaiset sairaudet akuutissa muodossa.
- Hematopoieesi heikentynyt.
- Kantaminen ja imetys.
- Lapset ja alle 15-vuotiaat nuoret.
- Yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen aineosille.
Kuten tabletteja ja peräpuikkoja käytettäessä, liuosta käytettäessä tulee olla varovainen"Diklofenaakki" sydämen, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan hoitoon sekä vanhuuteen.
Lääkkeen ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja muotoja ei käytetä "aspiriini"-astman tapauksessa, jossa ihon eheys on heikentynyt, raskauden ja imetyksen viimeisellä kolmanneksella, alle 6-vuotiailla lapsilla, joilla on intoleranssi ja lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkkeen aineosille ja tulehduskipulääkkeille.
Näitä "diklofenaakin" muotoja selkäkipujen ja muiden kipujen hoitoon käytetään äärimmäisen varovaisesti samoissa tapauksissa kuin liuosta, tabletteja ja peräpuikkoja, eli keuhkoastman, munuaisten, maksan tai sydämen vajaatoiminnan, munuaisten ja maksan toimintahäiriöt, vanhukset sekä ennen raskauden kolmatta kolmannesta ja mahdolliset veren hyytymishäiriöt.
Silmätippojen käytön pääasiallinen vasta-aihe on vakava yksilöllinen yliherkkyys tuotteen aineosille.
Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä silmätippoja lapsille, raskaana oleville naisille, vanhuksille, potilaille, joilla on keuhkoastma tai verenvuotohäiriöt.
Eri lääkemuotojen käyttötapa ja annostelu
Diclofenac-tabletit otetaan suun kautta, murskaamatta, riittävän nestemäärän (mieluiten puhtaan veden) kanssa. Parhaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi suositellaan lääkkeen ottamista puoli tuntia ennen ateriaa, mutta tabletit saa ottaa ennen ateriaa, sen aikana ja jälkeen. Yli 15-vuotiaille potilaille kerta-annos lääkettäon 25-50 mg (joka vastaa 1-2 tablettia), suurin sallittu päiväannos on 150 mg. Ota lääke 2-3 kertaa päivässä. Kun potilaan tila paranee, hän siirtyy ylläpitohoitoon ja pienentää annoksen 50 mg:aan päivässä.
Jos lääkettä käytetään lasten ja alle 15-vuotiaiden nuorten hoitoon, annostus määräytyy potilaan iän ja painon mukaan. 6-7-vuotiaille lapsille, joiden paino on 20-24 kg, määrätään 1 tabletti kerran päivässä. 8-11-vuotiaille ja 25-37 kg painaville, ota yksi tabletti 2-3 kertaa päivässä (vuorokausiannos ei ylitä 75 mg). 12–14-vuotiaille nuorille, joiden paino on 38–50 kg, yksittäinen enimmäisannos ei ylitä 1–2 tablettia, jotka otetaan 2–3 kertaa päivässä. Suurin sallittu päiväannos on 75-100 mg, eli enintään 4 tablettia.
Diklofenaakkiliuos ruiskutetaan syvälle lihakseen. Aikuisen potilaan annos annosta kohti on 75 mg. Tarvittaessa toistuva injektio on sallittu aikaisintaan 12 tunnin kuluttua. Hoidon kesto tällä lääkemuodolla ei saa olla yli kaksi päivää. Tämän jälkeen sinun tulee vaihtaa suulliseen muotoon.
Peräsuolen kautta annettavia peräpuikkoja käytetään 100-150 mg päivässä jaettuna 2-3 kertaan. Lievien tapausten hoidossa tai pitkäaikaisessa käytössä annosta pienennetään 100 mg:aan päivässä. Käytettäessä peräpuikkoja samanaikaisesti muiden lääkemuotojen kanssa on välttämätöntä noudattaa päivittäistä kokonaisannosta, joka ei saa ylittää 150 mg. Kivuliaat kuukautiset naisilla, ensimmäinen päivittäinlääkkeen annos on 50-100 mg, ja tarvittaessa vähitellen, useiden kuukautiskierron aikana, se kasvaa 150 mg:aan. Migreenin oireissa peräpuikkoja käytetään 100 mg:n annoksella. Tarvittaessa saman annoksen toistuva antaminen on sallittua. Jos hoitoa on jatkettava, vuorokausiannos ei saa ylittää 150 mg useissa injektioissa. Alle 14-vuotiaille potilaille suositellaan 1 enintään 50 mg:n peräpuikkoa kahdesti päivässä.
Paikalliseen käyttöön esimerkiksi "Diklofenaakki" osteokondroosiin levitetään iholle hankaamalla jopa neljä kertaa päivässä. Oikea määrä voidetta tai geeliä riippuu kipeän alueen koosta. Yleensä aikuisille ja 12-vuotiaille lapsille käytetään yhtä käyttökertaa 2-4 g lääkettä. Käytettäessä 6–12-vuotiaille lapsille ei suositella käytettäväksi enempää kuin 2 g tuotetta 2 kertaa päivässä. Lääkäri päättää Diclofenac-hoidon kulun yksilöllisesti.
Silmätippoja voidaan käyttää ennen ja jälkeen silmäleikkauksen. Ensimmäisessä tapauksessa 1 tippa lääkettä tiputetaan sidekalvopussiin viisi kertaa kolmen tunnin aikana. Leikkauksen jälkeen annos pienennetään 3 tippaan. Jatkossa 3-5 tiputusta päivässä riittää koko hoidon ajan. Jos lääkettä käytetään leikkauksesta riippumatta, yleensä määrätään 4-5 käyttökertaa päivässä, 1 tippa. Hoito kestää keskimäärin neljä viikkoa. Pidempää hoitoa varten on suositeltavaa kääntyä silmälääkärin puoleen, joka suorittaa tarvittavat tutkimukset ja tekee tarkan diagnoosin. Lääkärin määräyksen mukaan hoitoa voidaan jatkaamuutaman viikon.
Onko diklofenaakki sallittu imetyksen aikana? Siitä lisää myöhemmin.
Lääkkeiden sivuvaikutukset
Tableteissa oleva lääke aiheuttaa suuren määrän erilaisia sivuvaikutuksia:
- Hermosto - päänsärky ja huimaus, unettomuus, painajaiset, uneliaisuus, väsymys, ärtyneisyys, masennus, aseptinen aivokalvontulehdus, kouristukset, ahdistuneisuuden tai pelon tunne, sekavuus.
- Ruoansulatuskanava - ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu, kipu, vatsakrampit ja turvotus, ilmavaivat, maha-suolikanavan haavainen verenvuoto, mahahaava, ruokatorven leesiot, keltaisuus, veri ulosteessa, kuivuminen, hepatiitti, chocyle, hepatiitti limakalvot, ruokahaluhäiriöt, nekroosi, maksakirroosi, paksusuolitulehdus, haimatulehdus.
- Hengityselimet - bronkospasmi, kurkunpään turvotus, yskä, keuhkotulehdus.
- Sydän ja verisuonet - rintakipu, verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta.
- Vitsaelimet - virtsaretentio, oliguria, nefroottinen oireyhtymä, interstitiaalinen nefriitti, hematuria, akuutti munuaisten vajaatoiminta, papillaarinekroosi.
- Iho - ihottumat ja kutina, nokkosihottuma, toksinen ihottuma, epidermaalinen nekroosi, hiustenlähtö, ekseema, lisääntynyt valoherkkyys.
- Aistielimet - merkkejä kaksoiskunnasta, näön hämärtymisestä, tinnitusta, makuaistin vääristymistä, kuulon heikkenemistä (mukaan lukien peruuttamaton).
- Hematopoieettiset elimet ja immuunijärjestelmä - erilaisiaanemian muodot, leukopenia, trombosytopenia, eosinofelia, agranulosytoosi, infektioprosessien paheneminen.
Erilaiset allergiset reaktiot ovat myös mahdollisia, mukaan lukien allerginen vaskuliitti, kurkunpään, huulten ja kielen turvotus, anafylaktinen sokki. Tämä vahvistaa diklofenaakin käyttöohjeet.
Lihakseen annettava liuos ja peräsuolen peräpuikot voivat aiheuttaa samanlaisia sivuvaikutuksia. Lihaksensisäisen injektion alueella paikalliset reaktiot ovat mahdollisia, esimerkiksi polttaminen, aseptinen nekroosi, rasvakudoksen nekroosi. Peräpuikkojen käyttö johtaa harvoin turvotukseen.
Vide ja geeli eivät juuri koskaan aiheuta haittavaikutuksia, mutta paikalliset ilmenemismuodot kutina, kirvely, punoitus ja ihottuma ovat mahdollisia.
Peräpuikot "Diclofenac" gynekologiassa voivat aiheuttaa ei-toivottuja paikallisia oireita.
Silmätipat aiheuttavat haittavaikutuksia eri elinjärjestelmistä, kuten oksentelua, pahoinvointia, paikallisia allergisia reaktioita, näön hämärtymistä, polttavaa silmiä, sarveiskalvon sameutumista, kasvojen turvotusta, ihottumaa, kuumetta, vilunväristyksiä.
Lääkevuorovaikutukset
Ennen kuin käytät Diclofenac-valmistetta muiden lääkkeiden kanssa, ota yhteyttä asiantuntijaan mahdollisten ei-toivottujen vaikutusten välttämiseksi.
Diklofenaakin käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Kaikkia annosmuotoja lapsen odotuksen ja imetyksen aikana saa käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan ja vain, jos odotettavissa olevaäidille koituva hyöty on suurempi kuin riski sikiölle.
Lääkettä ei suositella naisille raskauden suunnittelun aikana tai hedelmöitysongelmissa.
Sen lisäksi, että diklofenaakia ei saa käyttää raskauden aikana, on olemassa muita rajoituksia.
Alkoholiyhteensopivuus
"Diklofenaakia", kuten muita tulehduskipulääkkeitä, ei voida yhdistää alkoholijuomiin. Jos tätä suositusta ei noudateta, maksan toimintahäiriö, lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen heikkeneminen, lääkkeen sivuvaikutusten lisääntyminen ja vakavat keskushermoston komplikaatiot ovat mahdollisia.
Alla harkitse parhaita diklofenaakin analogeja.
Lääkeanalogit
Lääkkeellä on monia analogeja eri annostusmuodoissa. Esimerkiksi tabletit ja liuos voidaan korvata Bioranilla, Diklakilla, Voltarenilla, Adolorilla, Diclogenilla. Diclofenac-voiteen ja -geelin vaikutusta vastaava vaikutus on Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel hallussaan. Silmätippojen analogeja ovat Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Diklofenaakin parhaat analogit voivat hakea lääkäriltä.
Ilman lääkärin määräystä saa ostaa vain ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja annosmuotoja.
Johtopäätökset artikkelista
"Diklofenaakki" on tehokas lääke, jolla on kipua lievittävää, kuumetta alentavaa jaanti-inflammatorinen vaikutus. Aine tulee farmakologisille markkinoille erilaisissa annostusmuodoissa: liuos lihakseen injektioita varten, silmätipat, tabletit, peräsuolen peräpuikot, geeli ja voide. Vaikuttava aine on diklofenaakkinatrium, jonka pitoisuus riippuu annosmuodosta.
Työkalulla on laaja valikoima toimintoja. Diklofenaakkihoito on tehokas onkologisten sairauksien aiheuttaman vakavan kivun, pään- ja hammaskivun, lihas-, nivel-, luukipujen, erilaisten ODS-ongelmien, neuralgian, trauman ja postoperatiivisen kipuoireyhtymän hoitoon.
Samaan aikaan lääkkeellä on useita vakavia vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, jotka rajoittavat merkittävästi lääkkeen soveltamisalaa. Diklofenaakin käyttöä ei suositella missään muodossa kuulematta ensin lääkärin kanssa.
