Aivokalvontulehdus on aivojen ja selkäytimen limakalvon tulehdus. Patologian tyypit vaihtelevat luonteen, tulehduksen leviämisen, kehitysnopeuden ja kulun vakavuuden mukaan. Diagnoosia tehtäessä herää kysymys, hoidetaanko aivokalvontulehdusta yleisesti vai ei ja mitä seurauksia siitä voi aiheutua, miten patologia etenee, mikä siihen johtaa.
Tautiluokitus
Patologian luokittelu mahdollistaa taudin jaon useiden kriteerien mukaan.
- Tulehdusprosessin luonteen mukaan. Aivokalvontulehdus on jaettu seroosiin, jossa suuri määrä lymfosyyttejä löytyy aivoja pesevästä aivo-selkäydinnesteestä; märkivä, jossa aivonesteessä on mätäepäpuhtauksia.
- Jakauman kann alta patologiaa voidaan rajoittaa ja yleistää. Ensimmäisessä tapauksessa se vaikuttaa joko aivojen pääosaan tai vain yhteen pallonpuoliskoon, toisessa tapauksessa tulehdus vaikuttaa koko aivokalvoon.
- Nopeudellapatologian kehittyminen. Aivokalvontulehdus voi olla akuutti, krooninen, subakuutti, fulminantti.
- Vaikeusasteen mukaan erotetaan lievä muoto, vaikea, keskivaikea ja erittäin vaikea.
Patologian piirteet
Kun mietit, onko aivokalvontulehdus hoidettavissa vai ei, kannattaa saada mahdollisimman paljon tietoa patologiasta.
Tulehduksen voivat aiheuttaa bakteerit, virukset, alkueläimet tai sienet. Jälkimmäinen tyyppi esiintyy heikentyneen immuniteetin kanssa.
Useimmiten patologia on akuutti, alkaen korkeasta lämpötilasta - 39 astetta. Potilaalla on voimakasta päänsärkyä, oksentelua, mikä ei tuo helpotusta. Myöhemmin aivokalvon oireet liittyvät. Näistä tärkein on niskan jäykkyys: potilas ei voi ylentää rintaansa leukallaan, kallistaen päätään eteenpäin. Lisäksi on huimausta, uneliaisuutta, valonarkuus. Joissakin tapauksissa esiintyy kouristuksia, tajunnan menetystä.
Bakteerinen aivokalvontulehdus
Onko bakteerityyppinen aivokalvontulehdus hoidettu vai ei? Ennen hoidon määräämistä lääkärin on selvitettävä, minkä tyyppiset bakteerit ovat aiheuttaneet tulehduksen. Jos sen aiheuttaa meningokokkibakteeri, se ilmenee tyypillisenä ihottumana. Muut aivokalvontulehduksen muodot eivät aiheuta ihottumaa, ellei tulehdukseen liity sepsis.
Bakteerista aivokalvontulehdusta on pitkään pidetty lapsuuden patologiana. 80-luvun tilastojen mukaan tätä tautia sairastavien potilaiden keski-ikä oli 15 kuukautta. 1990-luvulla tilastot muuttuivat, bakteeripotilaiden keski-ikäaivokalvontulehdus oli 25-vuotias.
Virusluonteisista tulehduksista vallitsee useimmiten enterovirusinfektion aiheuttama aivokalvontulehdus.
Kroonisista muodoista tuberkuloosibasilli on useimmiten taudin aiheuttaja.
Miesten patologia
Vahva sukupuoli kärsii useimmiten tulehduksesta 20–30 vuoden iässä. Useimmiten patologia on märkivä. Tartunnan aiheuttajia ovat pneumokokit, meningokokit, Haemophilus influenzae, tuberculosis bacillus.
Useimmiten patologia esiintyy taustalla, jossa laiminlyödään erilaisia sairauksia, joita miehet pitävät kevytmielisinä. Nämä voivat olla tulehdusprosesseja suuontelossa, nenäonteloissa, hengitystietulehduksia, keuhkoputkien tulehdusta, välikorvatulehdusta ja muita vaivoja.
Naisten patologia
Miehiin verrattuna naisilla on pienempi riski saada aivokalvontulehdus, mutta on jaksoja, jolloin sairaus on erityisen vaarallinen. Näitä ovat raskaus, jonka aikana immuniteetti heikkenee. Enn altaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa rajoittaa kontakteja muihin ihmisiin mahdollisimman paljon sekä hoitaa tulehduspesäkkeet ajoissa.
Lasten patologia
Siis hoidetaanko aivokalvontulehdusta lapsilla ja aikuisilla vai ei? Kyllä, patologiaa hoidetaan.
Aivojen limakalvon tulehdus on vaarallinen alle 5-vuotiaille lapsille. Tilastojen mukaan joka kahdeskymmenes lapsi kuolee aivokalvontulehdukseen. Jos vauva saa tartunnan synnytyksen aikana synnytyskanavan kautta, on suuri todennäköisyys, että hän saa vakavan aivokalvontulehduksen, syynjoista tulee vaarallisia mikro-organismeja.
Virusinfektio ilmaantuu useimmiten 5-6 vuoden iässä. Kouluikäisillä lapsilla patologiaa esiintyy erittäin harvoin. Taudin alhainen taso liittyy väestön rokotuksiin.
Virusaivokalvontulehdus
Suotuisimpana patologian muotona pidetään virusperäistä aivokalvontulehdusta. Tämä lajike vahingoittaa minimaalisesti aivojen limakalvoa. Miten aivokalvontulehdusta hoidetaan aikuisilla ja mitkä ovat virusmuodon seuraukset? Tämä lajike ei jätä käytännössä mitään seurauksia, ja potilaat toipuvat nopeasti. Useimmissa tapauksissa tulehdus on toissijainen ja kehittyy hoitamattoman virusinfektion komplikaationa. Yleisin virusperäinen aivokalvontulehdus:
- enterovirusinfektion jälkeen;
- herpesviruksen takia;
- sytomegalovirus;
- mononukleoosi.
SARS voi aiheuttaa virustyyppisen aivojen limakalvon tulehduksen.
Sairauden aikana taudinaiheuttaja tunkeutuu aivokalvoon veren, imusolmukkeiden, aivo-selkäydinnesteen kautta. Tämän seurauksena se aiheuttaa kudosten seroosin tulehduksen. Tällä lajikkeella ei ole märkivää eritteitä.
Virusaivokalvontulehdus eroaa muista patologiatyypeistä lyhyellä kurssilla. Akuutti vaihe kestää jopa kolme päivää ja jo viidentenä päivänä on huomattava helpotus. Tämän tietäen voimme olettaa, kuinka paljon aivokalvontulehdusta hoidetaan. Aikuisilla viruspatologia ei ole yhtä vaarallinen kuin lapsuudessa. Siksi oksennuksella, joka ei tuo helpotusta, läsnäolovirusinfektiot ja päänsäryt, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Tuberkuloosi
Kun tuberkuloosibasilli tunkeutuu aivojen limakalvoon, syntyy tuberkuloosi aivokalvontulehdus. Noin 75 %:ssa tapauksista patologia on luiden, keuhkojen ja lisääntymisjärjestelmän tuberkuloosin aktiivisen muodon komplikaatio. Harvemmin sairaus ilmenee eristyksissä, itsestään.
Oli aika, jolloin tämän tyyppistä aivokalvon tulehdusta pidettiin tyypillisenä nuorille ja lapsille, mutta 1900-luvulla kaikki muuttui, ja tautia alkoi esiintyä yhtä usein eri ikäryhmissä.
Muut aivokalvontulehdukset
Se, kuinka paljon aivokalvontulehdusta hoidetaan, riippuu sen tyypistä ja vaikeusasteesta. Yllä olevien tyyppien lisäksi löytyy seuraavat tyypit:
- sieni;
- sekoitettu, useiden patogeenien aiheuttama kerralla;
- toksoplasmoosin aiheuttama alkueläin;
- ei-tarttuva tyyppi, joka johtaa syövän etäpesäkkeisiin, sidekudoksen systeemisiin sairauksiin.
Ja miten aivokalvontulehdusta hoidetaan näissä tapauksissa lapsilla ja aikuisilla? Jokaiselle tyypille lääkäri valitsee yksilöllisen hoito-ohjelman taudinaiheuttajasta ja taudin vaiheesta riippuen.
Seroous aivokalvontulehdus
Kun kysytään, hoidetaanko aivokalvontulehdusta ilman seurauksia, jokainen lääkäri sanoo, että sairauden tyyppi vaikuttaa tähän. Kalvojen seroosin tulehduksen yhteydessä vapautuu läpinäkyvää eksudaattia, joka sisältää suuren määrän lymfosyyttejä. Tämän lajikkeen ominaisuus on solunekroosin puuttuminen jaasianmukaisella hoidolla täydellinen toipuminen tapahtuu ilman komplikaatioita.
Virusinfektio johtaa useimmiten seroosiin - noin 80 % tapauksista, loput 20 % ovat sieniä, bakteereja, etäpesäkkeitä jne. Useimmiten tämä tyyppi esiintyy lapsuudessa, aikuisilla, se on harvinainen.
Ja kuinka monta päivää aivokalvontulehdusta hoidetaan ja milloin sen seuraukset ohittavat? Hoito kestää noin viikon, ja kuukauden kuluttua potilaalla ei ole jälkeäkään tulehduksesta.
Märkivä muoto
Hoidetaanko märkivä aivokalvontulehdus aikuisilla, mitkä ovat taudin seuraukset? Tätä lajia pidetään vakavana muotona. Hoitamattomana se on aina kohtalokas.
Märkivän infektion aiheuttavat bakteerit. Useimmiten tämä tyyppi diagnosoidaan alle viisivuotiailla lapsilla, harvemmin aikuisilla.
Märäisessä muodossa aivokalvon pinnalla on mätä, mikä johtaa yksittäisten solujen kuolemaan. Tästä johtuen jopa oikea-aikaisella hoidolla syntyy komplikaatioita.
Kurssin luonteen mukaan märkivä aivokalvontulehdus on fulminantti, kun laskenta kestää minuutteja; terävä; epäonnistunut ja toistuva. Ensimmäinen lajike ei ole hoidettavissa.
Kuinka kauan muiden aivokalvontulehduksien hoitaminen kestää? Bakteeri-infektiota hoidetaan aina vaikeasti ja pitkään. Aivotulehduksen hoito kestää noin kaksi viikkoa, tarkka aika määräytyy tapauskohtaisesti.
Hoitomenetelmät
Jos epäilet aivojen tai selkäytimen limakalvon tulehdusta,sairaalahoitoa tarvitaan. Osaston valinta riippuu taudin syystä. Bakteeri- ja virusinfektioissa potilaat ohjataan tartuntatautiosastolle. Jos aivokalvontulehdus on korvatulehduksen tai muiden ENT-elinten komplikaatio, potilas lähetetään otolaryngologian osastolle. Tuberkuloosi-infektiota hoidetaan tuberkuloosiambulanssissa.
Kuinka kauan aivokalvontulehdus kestää aikuisilla ja mitä lääkkeitä käytetään? Hoidolla pyritään lievittämään sairauden kliinisiä oireita sekä poistamaan tulehduksen syy.
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten parasetamolia, ibuprofeenia, nurofeenia, käytetään alentamaan lämpötilaa.
Jos patologian aiheuttaa bakteeri-infektio, määrätään laajakirjoisia antibiootteja. Annon kesto, annostus määritetään kussakin tapauksessa erikseen. Bakteriologisen tutkimuksen tulosten saatuaan antibiootit korvataan ottaen huomioon taudinaiheuttajan herkkyys sille.
Viruspatologian tapauksessa hoito suoritetaan viruslääkkeillä ja valitaan kallonsisäistä painetta alentavat lääkkeet.
Muista määrätä vieroitushoito. Lääkkeiden käyttö tapahtuu lääkärin tiukassa valvonnassa erittyneen virtsan määrän ja potilaan yleisen tilan arvioinnin perusteella. Jos epäillään aivoturvotusta, vieroitushoitoa ei tehdä.
Muista valita lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään tulehdusta. Etusija annetaan hormonaalisille lääkkeille, kuten deksametasonille.
Avl tarvittaessa.
Jos aivokalvontulehdus on toissijainen, perussairaudelle määrätään kirurginen hoito, tuberkuloosi hoidetaan.
Kuntoutumisjakso
Aivokalvontulehduksen jälkeen potilaat ovat neurologin vastaanotolla kahden vuoden ajan. Ensimmäisenä vuonna tarkastus on tarpeen tehdä vähintään kerran kolmessa kuukaudessa, sitten käyntitiheys kasvaa kerran puolen vuoden välein.
Toipumisjakso sisältää:
- ruokavalio. Oikean ravitsemuksen päätehtävä on palauttaa voima patologian jälkeen. Tätä varten on suositeltavaa sisällyttää valikkoon vain sellaisia ruokia ja tuotteita, jotka eivät ärsytä ruoansulatuskanavaa. Hedelmät ja vihannekset on suositeltavaa lämpökäsitellä. Ruokavalio sisältää perunamuusia, haudutettuja, leivottuja vihanneksia, keittoja. Lisäproteiinin lähteenä ruokalistalle tuodaan maitotuotteet. Juomista suositaan heikkoa teetä, kisselejä, hillokkeita.
- Fysioterapia. Se ei sisällä vain klassista hierontaa, vaan myös erilaisia laitteistotekniikoita. Tämä voi olla elektroforeesi, sähköuni, magneettinen laserhoito, magneettiterapia ja muut tekniikat, joiden avulla voit stimuloida tai rentoutua eri lihasryhmiä.
- harjoittelu. Asiantuntija auttaa palaamaan normaaliin fyysiseen toimintaan.
- Ergoterapia. Toimenpidesarja, joka on suunniteltu potilaan päivittäiseen sopeutumiseen. Mikä tahansa patologia johtaa elämäntapojen muutokseen, ja toimintaterapia auttaa potilaita palauttamaan liikkeiden koordinaation, amplitudin ja voiman.
- Kognitiivinen hoito. Tämä sisältää erilaisia palautusharjoituksia.looginen ajattelu, muisti, huomio.
Monet tekijät vaikuttavat siihen, kuinka pitkään aivokalvontulehdusta hoidetaan aikuisilla. Hoito-ohjelmaa valitessaan lääkäri ottaa huomioon kaikki diagnoosin tulokset, arvioi potilaan yleistilan, aivokalvontulehduksen muodon, tyypin, iän, kehon yksilölliset ominaisuudet, kroonisten sairauksien esiintymisen.
Aivokalvontulehdus on vaarallinen patologia, joka voi johtaa kuolemaan. Jos epäilet tätä patologiaa, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi. Ennen lääkärin saapumista potilaalle tarjotaan täydellinen lepo, hiljaisuus, kirkas valo poistetaan. Et voi kieltäytyä sairaalahoidosta, koska se voi olla kohtalokasta - voit torjua tulehduksia tehokkaasti vain sairaalassa ja kokeneen lääkärin valvonnassa.
