Kaikista verisuonisairauksista asiantuntijat tunnistavat sellaisen, jota ei ole helppo hoitaa ja jonka seuraukset ovat arvaamattomia. Tämä on alaraajojen tromboflebiitti. Tämä on laskimoseinien tulehdusprosessin nimi, joka johtaa veritulpan muodostumiseen laskimoonteloon. Sairaus kehittyy pääasiassa jalkojen verisuonissa. Tässä artikkelissa puhumme yksityiskohtaisemmin tästä taudista, sen syistä ja tärkeimmistä hoitomenetelmistä.
Sairauden kuvaus
Tromboflebiitti on tulehdusprosessi, joka kehittyy suonten seinämiin ja johon usein liittyy verihyytymien muodostumista. Pääsääntöisesti sairaus kehittyy vanhuksilla, mutta viime vuosina tauti diagnosoidaan yhä useammin nuorilla. Patologian suurin vaara on veritulpan muodostuminen. Tämä on suhteellisen pieni veritulppa, joka voi katketa milloin tahansa. Jos näin tapahtuu, joidenkin suonien ja v altimoiden tukkeutumisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja, mikä usein johtaa kuolemaan.
Luokittelu
Tulehdusprosessin sijainnista riippuen ne erotetaan toisistaan:
- Yläraajojen tromboflebiitti.
- Sisäelinten vaurio.
- Alaraajojen tromboflebiitti.
Sairauden viimeinen variantti on tunnustettu yleisimmäksi patologiatyypiksi. Leesion luonteen mukaan tämän taudin akuutti ja krooninen muoto erotetaan toisistaan.
Lisäksi tämä patologia voi vaikuttaa syvien/pintaisten laskimoiden lisäksi myös v altimoihin.
Tärkeimmät syyt
Tämän taudin kehittymiseen vaikuttavat useat tekijät. Joissakin tapauksissa lääkäreiden on vaikea nimetä tämän patologisen prosessin tarkat syyt. Esimerkiksi immuunipuolustuksen heikkeneminen ja koko kehon heikentynyt tila voivat aiheuttaa tällaisen epämiellyttävän taudin. Yleisin syy on kuitenkin suonikohjut sekä ns. krooninen laskimoiden vajaatoiminta. Asteittainen muutos verisuonten seinämien rakenteessa, normaalin verenkierron häiriintyminen - kaikki nämä tekijät johtavat suonen seinämien tulehdukseen ja verihyytymien muodostumiseen.
Tromboflebiitin syitä on myös muita:
- Alaraajojen mekaaniset vammat.
- Geneettinen taipumus.
- Hormonilääkkeiden käyttö.
- Pahat tavat.
- Onkologia.
- Veren hyytymisen lisääntyminen.
- Allergia.
- Gynekologiset leikkaukset.
Kuka on vaarassa?
Erityinenhenkilöryhmiä, jotka lääkärit luokittelevat ns. riskiryhmään. Heillä on suurin todennäköisyys saada alaraajojen tromboflebiitti. Näitä ovat seuraavat:
- Istumatonta elämäntapaa elävät ihmiset.
- Suonikohjut.
- Kaikki ne, jotka ovat suhteellisen äskettäin joutuneet leikkaukseen ja joutuvat olemaan sängyssä jonkin aikaa.
- Naiset "mielenkiintoisessa" asemassa.
- Ylipainoiset potilaat.
- Vanhukset.
Oireet
Mitkä merkit viittaavat tromboflebiittiin? Tämä sairaus alkaa voimakkaalla kivulla jaloissa. Sen voimakkuus voi vaihdella, mutta joka tapauksessa se kasvaa kävellessä. Potilaat raportoivat usein myös ihon arkuudesta, kun niitä kosketetaan suonten varrella.
Saatat huomata, että vaurioituneella alueella iho on vaihtanut värinsä punaiseksi. Hetken kuluttua väri muuttuu siniseksi ja sitten ruskeaksi. Tämän alueen lämpötila on hieman korkeampi kuin terveillä alueilla.
Suonten päällä oleva iho, johon muodostuu verihyytymiä, paksunee huomattavasti. Hyvin usein potilaat ilmoittavat kehon lämpötilan noususta, mutta kirjaimellisesti viikon kuluttua se palaa normaaliksi. Jalassa on lievää turvotusta. Potilaat hakevat apua lääkäriltä juuri tässä taudin kehittymisvaiheessa.
Tromboflebiitti ja suonikohjut
Yksi taudin yleisimmistä muodoista on niin sanottu suonikohjutromboflebiitti. Siihen liittyy voimakas kipu ja tyypillinen ihon punoitus. Tämän taudin yhteydessä voimakas turvotus ympäröi laskimoa, jossa on trombi. Tämän sairausmuodon tärkein oire on vakava kivulias epämukavuus liikkeen aikana, samoin kuin kaikki kosketukset vaurioituneeseen alueeseen. Joillakin potilailla lämpötila nousee ja yleinen tila huononee, mikä muistuttaa yleisimmän vilustumisen oireita. Tässä tapauksessa hoitoon kuuluu tulehduskipulääkkeiden, hormonaalisten voiteiden käyttö.
Tromboflebiitti tulevilla synnyttäneillä naisilla
Raskaus on sellainen ajanjakso naisen elämässä, jolloin hän joutuu kohtaamaan vakavia sairauksia, joista yksi on tromboflebiitti. Sairaus selittyy kohdunsisäisen paineen nousulla ja fysiologisilla muutoksilla veren koostumuksessa. Alaraajojen pinnallisen tromboflebiitin suurin vaara on ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen, koska ne aiheuttavat vakavia ylikuormituksia itse verisuonijärjestelmän työssä. Tämän seurauksena luonnollinen verenkierto häiriintyy ja muodostuu verihyytymiä.
Ensimmäiset taudin ennakkoedustajat voivat ilmaantua toisella raskauskolmanneksella, kun tulevan synnyttäjän paino alkaa aktiivisesti nousta. Ensin havaitaan niin kutsuttujen hämähäkkilaskimojen esiintyminen, sitten jalkojen suonet lisääntyvät ja ilmenee tuskallista epämukavuutta. Illalla jalat turpoavat yhä useammin, jopa kramppeja voi ilmaantua. Kaikkien edellä mainittujen oireiden pitäisi olla syynä ottaa yhteyttä flebologiin. Asiantuntija perässätäydellinen diagnostinen tutkimus voi antaa suosituksia taudin muuntumisen estämiseksi vaikeampiin muotoihin.
Akuutti tromboflebiitti
Sairauden merkit ilmenevät selkeimmin tromboflebiitin akuutissa muodossa. Aluksi potilaat havaitsevat kivun esiintymisen sairastuneen laskimon koko verenvirtauksen suunnassa. Sitten on havaittavissa ihon värin muutos tällä alueella. Kehon lämpötilan nousun taustalla jalka jää kylmäksi. Taudin akuutin muunnelman ensimmäisten merkkien yhteydessä on suositeltavaa kutsua välittömästi lääkäri. Ennen hänen saapumistaan sinun tulee pysyä sängyssä eikä turvautua itsehoitoon (voiteiden hierominen, kipulääkkeiden ottaminen). Asia on siinä, että tällainen lähestymistapa voi aiheuttaa veritulpan pienimmän fragmentin irtoamisen ja sen pääsyn muihin sisäelimiin.
Mikä on akuutin tromboflebiitin vaara? Tämä sairaus siirtyy hyvin nopeasti monimutkaiseen muotoon (valkoinen / sininen flegmasia). Siihen liittyy yleensä lisääntyvä kipu. Iho muuttuu ensin vaaleaksi, sitten saa violetin sävyn. Tästä syystä on niin tärkeää, ettei pätevän avun saamista viivyttele.
Sairauden krooninen muunnelma
Krooninen tromboflebiitti on patologia, jolla ei ole selviä kliinisiä oireita. Kipu tässä tapauksessa on säännöllistä, useimmiten esiintyy fyysisen toiminnan (urheilu, vaellus jne.) jälkeen. Lepotilassa he eivät käytännössä muistuta itsestään. Siksi kroonisessa variantissasairauksien vuoksi potilailla ei ole kiirettä hakea apua lääkäriltä.
Diagnoosi
Tromboflebiittisairaus ei yleensä aiheuta erityisiä vaikeuksia diagnoosissa. Nykyään käytetään seuraavia instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä:
- Doppler-ultraääni käyttämällä värikontrastia. Tämän tutkimuksen avulla voit arvioida täydellisesti suonten seinämien tilaa, määrittää tromboottisten massojen esiintymisen ja taudin todellisen laajuuden.
- Reovasografia.
Laboratorisia diagnostisia menetelmiä käytetään harvoin, koska säännöllinen verikoe voi vahvistaa vain kohtalaisia tulehdusprosessin merkkejä.
Mitä terapian pitäisi olla?
Päähoidon tulee suunnata tulehdus- ja tromboottisten prosessien poistamiseen. Alaraajojen pintalaskimoiden tromboflebiitti varhaisessa kehitysvaiheessa vaatii erityisen elastisista siteistä tehdyn siteen käyttöä. Kun oireet häviävät, voit vaihtaa erityisiin lääketieteellisiin neuleisiin (kompressioalusvaatteet).
Mitä tulee lääkehoitoon, seuraavia lääkkeitä pidetään tehokkaimpana tämän taudin torjunnassa:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ("diklofenaakki", "ketoprofeeni"). Ne vähentävät tulehdusprosessia ja niillä on myös kipua lievittävä vaikutus. Näitä valmisteita on saatavana geeleinä ja peräpuikkoina.
- Rutiinin johdannaiset ("Troxerutin", "Rutozid", "Troxevasin"). Datarahastot eivät vain lievitä tulehdusta, vaan myös suojaavat verisuonten seinämiä.
- Entsyymit ("Wobenzym", "Flogenzym"). Nämä lääkkeet vähentävät turvotusta, stimuloivat verihyytymien liukenemista.
- Disaggregants ("Trental", "Reopoliglyukin").
Erityistä huomiota vaatii sisäinen tromboflebiitti raskauden aikana. Kuten tiedät, odottavia äitejä ei suositella ottamaan lääkkeitä. Lääkkeiden altistumisen välttämiseksi lääkärit suosittelevat erityisten puristusalusvaatteiden käyttöä. Samaan aikaan jalkojen turvotus vähenee merkittävästi, väsymys katoaa ja kouristukset katoavat. Lisäksi on tärkeää kävellä ja tehdä erityisiä harjoituksia, jotka parantavat laskimoiden ulosvirtausta.
kirurginen hoito
Miten muuten tromboflebiitti voidaan poistaa? Leikkaus määrätään vain, jos taudille on ominaista nouseva muoto, kun on olemassa uhka patologian siirtymisestä syviin laskimoon. Tällaisille potilaille suositellaan ensisijaisesti sairaalahoitoa, heille tehdään vaurioalueen ultraäänitutkimus ja sitten määrätään leikkaus. Kirurgiseen hoitoon kuuluu tässä tapauksessa sairastuneiden nivelsuonien ligatointi ja kaikkien olemassa olevien suonikohjujen poistaminen.
Mahdolliset komplikaatiot
Sairauden vaarallisin komplikaatio syntyy, jos veritulppa itse on löysästi kiinnittynyt verisuonen seinämään ja sen yläosa "kelluu" suonen ontelossa. Jossain vaiheessa sen fragmentti voi irrota ja yhdessä veren kanssa päästä sydämeen ja aiheuttaa embolian (keuhkov altimon tukos). Taustalla olevista olosuhteista riippuen tämä komplikaatio voi johtaa kuolemaan, sokkiin, sydänkohtaukseen tai sydämen vajaatoimintaan.
Yhtä vaarallinen komplikaatio on sepsis. Myös verenmyrkytys on usein kohtalokas.
Jos potilas ei kiinnitä huomiota sairauteen tai käyttää mieluummin perinteisen lääketieteen menetelmiä, tulehdusprosessi voi siirtyä ympäröiviin kudoksiin. Tällaisessa tilanteessa puhumme kudosten paiseesta tai flegmonista.
Kuinka estää taudin kehittyminen?
Tromboflebiitin ehkäisyyn kuuluu ensisijaisesti laskimosairauksien oikea-aikainen ja asiantunteva hoito. Tässä puhumme ensinnäkin suonikohjujen alkuvaiheista. On myös tärkeää poistaa kaikki kehon infektiopesäkkeet (kariies, märkivä tulehdus, poskiontelotulehdus, tonsilliitti).
Aktiivinen elämäntapa, tasapainoinen ruokavalio, huonojen tapojen täydellinen hylkääminen – kaikki nämä tekijät ovat suora osa tromboflebiitin ehkäisyä.
Jos potilas on joutunut käsittelemään sairautta, on tehtävä kaikkensa sen uusiutumisen estämiseksi. Päälääkehoidon lisäksi on tärkeää sisällyttää fysioterapiatoimenpiteet standardihoitokompleksiin.
Johtopäätös
Tässä artikkelissa kuvailimme, mikä on alaraajojen pintalaskimoiden tromboflebiitti, mitkä ovat sen tärkeimmät kehityksen syyt jamukana olevat oireet. Tätä sairautta ei pidä jättää ilman valvontaa, koska se lisää riskiä saada melko vakavia komplikaatioita. Poikkeuksellisen pätevä lähestymistapa hoitoon auttaa sinua voittamaan tämän patologian kokonaan.
Toivomme, että kaikki tässä esitetyt tiedot ovat todella hyödyllisiä sinulle. Pysykää terveinä!
