Psoriasis on tulehduksellinen ihosairaus, joka aiheuttaa kroonista hilseilyä. Psoriaasin syyt voivat olla erilaisia. Tilastojen mukaan neljä prosenttia maailman väestöstä kärsii tästä taudista.
Sairauden merkit
Psoriaasi ilmenee ensimmäistä kertaa missä tahansa iässä. 4 kuukauden ikäinen lapsi ja vanha mies voivat sairastua. Useimmiten tauti ilmaantuu kehoon ensimmäisen kerran 21–45-vuotiaana. Varhaisessa iässä ilmaantunut sairaus on vaikeampi, ja siihen liittyy pitkiä pahenemisvaiheita.
Psoriaasin syystä riippumatta kehoon ilmestyy pieniä suomuja. Aluksi niiden koko on muutama millimetri. Tämä on ensimmäinen merkki taudista. Vähitellen asteikot kasvavat, kooltaan 5-8 senttimetriä. Jos tautia ei pysäytetä, täplät sulautuvat yhteen ja peittävät suuria kehon alueita.
Psoriaasilla on tyypillisiä piirteitä, jotka erottavat sen muista ihottumista:
- vaa'an muoto on pyöreä;
- kirkas reuna;
- väri eroaa ihosta;
- hiutaleet ovat kevyitä.
UseamminYleensä tauti ilmenee haavojen, palovammojen, naarmujen, paleltumien kohdalla. Psoriaasi on yleisin siellä, missä esiintyy jatkuvaa ihoärsytystä.
Tautimuodot
Psoriasis on ihosairaus, jonka syyt eivät riipu siitä kehon osasta, jossa ihottuma sijaitsee, vaan määräävät taudin muodon:
- yleinen, plakkipsoriaasi vaikuttaa käsien, kyynärpäiden ihoon;
- kääntöpuoli muodostuu polvien taivutuksiin;
- pisaran muotoinen esiintyy pisaroiden muodossa sivuilla ja alaselässä, päässä, usein kurkkukipu on provokaattori;
- pustulaarista pidetään vakavimpana muotona, jossa on suuria rakkuloita, esiintyy sääressä;
- psoriaattinen onykodystrofia saastuttaa käsien ja jalkojen kynnet, pieniä sulkeumia ilmaantuu, mikä johtaa kynnen menettämiseen;
- nivelpsoriaattinen niveltulehdus etenee nivelissä, mikä estää ihmistä elämästä täyttä elämää joskus vuoteessa.
psoriaasin syystä riippumatta sairaus kulkee kolmessa kehitysvaiheessa:
- Alkuvaihe muistuttaa allergista reaktiota. Pienet vaaleanpunaiset täplät. Vaa'at ovat lähes näkymättömiä. Tässä vaiheessa potilaat käyvät harvoin lääkärin vastaanotolla.
- Progressiivinen eroaa ensimmäisestä vaiheesta plakkien määrän kasvussa. Täplät ovat kasvamassa. Äänetyt valkoiset asteikot tulevat näkyviin.
- Stationary pysäyttää plakkien leviämisen. Niiden tilalle ilmestyy ihon paksuuntumista.
- Regressiovaihe ilmenee taudin heikkenemisenä, täplien vähenemisenä. Luotuvaikutelma, että tauti on taantunut.
Lasten psoriasis on ulkonäöltään samanlainen kuin ihottuma tai hikoilu. Aikuisilla täplät ovat karkeita ja kirkkaan punaisia tai vaaleanpunaisia.
Sairauden oireet
Ihon kutina, punaiset täplät, kosketuskipu ovat psoriaasin ensimmäisiä oireita. Ulkonäön syyt eivät vaikuta taudin kehittymiseen. Alkuvaiheessa hoidettu potilas toipuu nopeammin.
Psoriaasin pääpiirteet ovat vain tälle taudille ominaiset oireet:
- Steariinitahrat. Punaiset täplät peittävät suomukset irtoavat helposti. Jos poistat hilseilevän ihon, sen alle jää punainen näppylä, joka muistuttaa vahapisaraa.
- Psoriaattinen elokuva. Elokuvaa kutsutaan myös terminaaliksi. Se näkyy, kun iho on täysin puhdistettu suomuista. Se on läpinäkyvä, kostea ja peittää kokonaan tulehtuneen alueen.
- Auspitz-ilmiö. Päätekalvoa irrotettaessa vauriokohtaan tulee pieniä pisaroiden muodossa olevia mustelmia.
Voimakkaiden oireiden avulla voit diagnosoida taudin nopeasti. Sitä on lähes mahdotonta sekoittaa muihin kehon ihottumiin.
Kun psoriaasi ilmaantuu käsiin, kyynärpäissä tai sormien välissä näkyy näppylöitä. Pääsairaudessa ensimmäiset suomut näkyvät pään takaosassa, lähellä otsaa, erotuskohdassa. Jos tauti leviää vartalolle, näppylät näkyvät selässä, kaulassa, reisissä, vatsassa. Jaloissa ihottuma näkyy polvissa. Psoriaasi vaikuttaa samanaikaisesti kämmeniin ja jalkoihin. Sairaus aktivoituu harvoin kasvoissa,vaikuttaa silmien ja korvan alueelle.
Lapsilla psoriaasi esiintyy ihopoimuissa, muodostuu aikuisen keholle epätyypillisiin paikkoihin. Lasten psoriaasiin liittyy voimakasta kutinaa.
Nivelpsoriaasi ilmenee ulkoisesti käsien ihon pinnalla olevina papuleina. Kipu esiintyy punoituksen kanssa tai sitä ennen. Kudosturvotusta esiintyy, liikkuvuus heikkenee.
psoriaasin diagnoosi
Diagnoosissa ihotautilääkäri perustuu potilaan silmämääräiseen tutkimukseen. Taudilla on selkeitä oireita, jotka riittävät diagnoosin tekemiseen. Lääkäri lähettää potilaan täydelliseen verenkuvaan. Yleensä sairauden yhteydessä testituloksissa on muutoksia. Näin voit vahvistaa tai sulkea pois sairauden vakavan muodon.
Psoriaasin syyt vaikuttavat kehon tulehdusprosessiin. Reumatiittereiden, proteiinien, leukosyyttien tai ESR:n lisääntyessä määritetään autoimmuuni- tai reumaattisten prosessien esiintyminen. Myös sairauksia aiheuttavia hormonaalisia häiriöitä ja biokemiallisia muutoksia veressä havaitaan.
Yksi tapa tunnistaa psoriasis on biopsia. Harvoin käytetty, tarkoitettu muiden ihosairauksien poissulkemiseen. Diagnostiikka osoittaa Rete-kappaleiden läsnäolon, T-lymfosyyttien, makrofagien määrän lisääntymisen. Myös uusien verisuonten ilmaantuminen plakkien alla olevaan kudokseen havaitaan. Tästä syystä ihovaurioiden paikkoihin ilmaantuu petekiaalisia verenvuotoja ja verisuonten hauraus lisääntyy.
Psoriasis naisilla
Ulkonäköön syitä ei tiedetä varmastipsoriaasi kehossa. Sairaus on edelleen yksi salaperäisimmistä. Psoriaasin kehittymiselle on olemassa useita teorioita, mutta yksikään niistä ei ole tullut ainoaksi. On mahdollista, että useiden tekijöiden yhdistelmä saa taudin ilmentymään.
Naiset ovat tunteellisempia kuin miehet. Stressitilanteet, henkinen epätasapaino ovat provosoivia tekijöitä taudin kehittymisessä. Väärä ravitsemus, genetiikka ja tartuntataudit ovat naisten psoriaasin syitä.
Naisilla tauti voi kehittyä häpyhuulle. Se ei näy heti, se ei välttämättä aiheuta haittaa. Taudin mautonta muoto on helposti hoidettavissa eikä aiheuta ongelmia. Toista naisten psoriaasin muotoa kutsutaan pustuloiseksi, sen erityispiirteet:
- suuri määrä kuplia alavatsassa tai nivusissa;
- jatkuva kutina;
- heikkous;
- lämpötilan nousu;
- oksentaa.
Jos tämä psoriaasin muoto kehittyi raskauden aikana, herää kysymys keskeytyksestä. Sairaus ei ole tarttuva, mutta se vaikuttaa vauvan kehitykseen.
Psoriaasin syitä naisilla jaloissa ei tunneta, tämä muoto on yleisempi miehillä. Naisten jalkojen psoriasis on jaettu useisiin tyyppeihin:
- rakkulainen psoriaasi jaloissa aiheuttaa kipua kävellessä, kehittyy kuplien muodossa;
- plantar on samanlainen kuin kuiva varpaille, mutta leviää koko jalan pinnalle, jolloin potilas kokee voimakasta kutinaa;
- patella-psoriaasi peittää jalat helposti irtoavilla suomuilla,ilmaantuu kapillaariverenvuotoa.
Tällaisia sairauksia on vaikea hoitaa pelkillä voiteilla, asiaa on lähestyttävä kokonaisv altaisesti lääkärin valvonnassa.
Psoriaasin aiheuttajia vartalolla naisilla ovat:
- ihovauriot, mekaaninen kitka, palovammat;
- stressi, masennus, ahdistus;
- kemikaalien kanssa työskentely, ihoärsytys;
- tulehdus- tai tartuntataudit.
Psoriasis miehillä
Miehet kärsivät psoriaasista vähemmän kuin naiset. Miesten psoriaasin syitä ei tarkasti tunneta. On olemassa tekijöitä, jotka lisäävät riskiä sairastua:
- riittämätön ihon kosteus;
- infektiot;
- pitkittynyt stressi, psyykkinen stressi;
- tupakointi ja alkoholi;
- heikentynyt immuniteetti;
- huono ympäristötilanne;
- aineenvaihduntahäiriö.
Psoriasis on krooninen sairaus, jonka seurauksena ihon ylempien kerrosten kuolema tapahtuu paljon normaalia nopeammin.
Yksi psoriaasin syistä on geneettinen taipumus. On todistettu, että jos molemmat vanhemmat kärsivät tästä taudista, lapsi perii psoriaasin 70 prosentissa tapauksista. Jos vain toinen vanhemmista on sairas, puolet tapauksista psoriaasi periytyy.
Toinen psoriaasin syy miehillä kehossa on infektio. Sairaus johtuu bakteerien ja sienten esiintymisestä kehossa. Kaavinnot eivät vahvistaneet tätä, mutta kliiniset havainnot osoittavat, että psoriaasi on yleisempi tartuntataudeissa. Tiedemiehet ehdottavat, että iholla ilmenee allerginen reaktio bakteerien elintärkeästä toiminnasta.
On todettu, että sairauden vakavat muodot ilmenevät kehon vakaana stressitilana, neurooseina. Jatkuva kutina pahentaa tilaa. Tähän liittyy suurten kaupunkien huono ympäristötilanne. Elimistö pääsee eroon myrkyllisistä tuotteista ihon läpi, mikä johtaa plakkien ilmaantumiseen.
Kroonisten infektioiden esiintyminen suuontelossa, toistuva tonsilliitti, nielutulehdus ja välikorvatulehdus aiheuttavat psoriaasin ilmaantumista ja pahenemista. Diabetes mellitus provosoi myös taudin puhkeamista.
Lasten
Lasten psoriasis on harvinaisempi kuin aikuisilla. Tapausten kokonaismäärästä vain 10 % kohtasi ensimmäisen kerran tämän taudin alle 15-vuotiaana. Loput 90 % haki apua vanhempana.
On todettu, että puolella sairaista lapsista on ylipainoongelmia. Tämä tosiasia vahvistaa teorian, jonka mukaan yksi lasten psoriaasin syistä on aineenvaihduntahäiriö. Lapsuuden psoriasis vaikuttaa seuraaviin kehon osiin:
- kyynärpäät;
- pää;
- polvet;
- alaselkä;
- korvat;
- kämmenet.
Lapsille sairaus tuo paljon vaivaa: kitkasta ja ikätovereiden välttämisestä johtuvaa kipua. Psoriasis näkyvissä kehon osissa karkottaa lapsia ja aikuisia.
Imeväisten kasvojen, pään ja pakaroiden alueelle muodostuu plakkeja. ATTässä iässä täplät eivät sulaudu toisiinsa. Asialle ei ole tieteellistä selitystä. Ihon ilmenemismuodoissa ei ole selkeitä ääriviivoja, suomut ovat suurempia. Itselääkitystä ja diagnoosia ilman lääkäriä tässä iässä ei voida hyväksyä.
Lapsuuden psoriaasin kulun piirteet:
- pieni ihottuma, joka aluksi sekoitetaan vaippaihottumaan;
- suuret asteikot plakeissa;
- kutina;
- verenvuotoa saattaa esiintyä.
Ihovaurioiden asteesta riippuen erotetaan seuraavat psoriaasin asteet:
- kevyt - tappio enintään 3 %;
- kohtalainen 3-10 %;
- raskas - yli 10 %.
Riskitekijät
Psoriaasin syitä ei tunneta varmasti. Lääkärit kiinnittivät huomion tekijöihin, jotka vaikuttavat taudin puhkeamiseen:
- erilaisluonteiset ihovammat;
- ihmisen hypotermia;
- pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle, palovammat;
- alkoholin väärinkäyttö;
- pitkäaikainen suurten antibioottiannosten käyttö;
- hormonaaliset muutokset raskauden ja imetyksen aikana;
- teini-ikä;
- naisten vaihdevuodet.
Lääkitys lisää psoriasista ja uusiutumista. Lääkkeet, jotka pahentavat sairauden kulkua:
- beetasalpaajat;
- B-vitamiinit injektioissa;
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (indometasiini, butadioni jne.);
- antibiootit (penisilliini, tetrasykliini, ampisilliini jne.).
Alkoholiriippuvaisilla ihmisillä tauti on vakava, taudin uusiutumisen välinen aika on lyhentynyt.
Potilaiden arvostelut taudista
Psoriasiksesta kärsivät ihmiset huomaavat, että elämänlaatu heikkenee merkittävästi pahenemisvaiheiden aikana. Suurin osa ongelmista tuo taudin päänahaan ja kasvoihin. Pään psoriasiksen syitä ei vielä tunneta. Henkilölle ei ole selvää, mitä tarvitaan toistuvien ihottumien häviämiseen. Potilaat kokevat fyysistä tai henkistä epämukavuutta. Erityisen monimutkaisissa ja vaikeissa tapauksissa voidaan määrätä vamma.
Potilaat sanovat, että ihokutinalla ja -kivulla on vaikea tehdä yksinkertaisia asioita. Unesta tulee levotonta. Vaatteet hankaavat vaurioituneita alueita liikkeen aikana. Fyysiseen työhön tai urheiluun ei kuitenkaan ole mahdollisuutta.
Psykologista epämukavuutta potilaat kokevat tietämättömyydestä psoriaasin syistä. Hoito tarjoaa tilapäistä helpotusta. On havaittu, että potilaat kärsivät huonosta itsetunnosta, he pelkäävät joutuvansa yhteiskunnan hylkäämään. Tämä johtaa masennukseen, sosiaaliseen fobiaan. 71 %:lla potilaista tauti vaikutti merkittävästi heidän elämäntapaansa. 58 % tuntee häpeää ja noloa taudin ilmenemisestä.
Hoito
Psoriasis on krooninen sairaus. Alkuvaiheessa käytetään säästäviä hoitomenetelmiä. Jos vaikutusta ei saavuteta, käytetään intensiivisempiä keinoja.
Jokaiseen potilaaseen sovelletaan yksilöllistä lähestymistapaa, psoriaasin oireet ja syyt määritetään. Hoito koostuu sairaushistorian tutkimisesta, määrittämisestätaudin pahenemiseen vaikuttavat tekijät.
Lääkkeiden valintaa varten lääkäri kerää seuraavat tiedot:
- sairauden yleisyys ja kehitysaste;
- ruoansulatuskanavan tila;
- ylipaino ja aineenvaihduntahäiriöt;
- krooniset sairaudet;
- hermoston ja endokriinisen järjestelmän tila;
- potilaan ikä;
- genetiikka.
Hoito alkaa voideilla, jotka vähentävät kipua ja kutinaa. Voiteen pohjana on rasva, joka ehkäisee ihon kuivumista ja tehostaa vaikuttavien aineiden imeytymistä. Useimmiten hoidossa käytetään laardiin ja salisyylihappoon perustuvia voiteita, jotka eivät aiheuta epämukavuutta ja lievittävät kutinaa ja tulehdusta.
Hormonaalisia lääkkeitä määrätään, jos potilaan tila heikkenee. Hoito on lyhytkestoista, pitkäaikainen käyttö aiheuttaa useita sivuvaikutuksia.
Psoriasiksen yhteydessä kehon ravintoaineiden tasapaino häiriintyy. Niiden täydentämiseksi määrätään vitamiinikomplekseja. Ne auttavat nostamaan yleistä immuniteettia, osallistuvat proteiinien aineenvaihduntaan. Vähennä uusiutumisten määrää syksy-talvikaudella.
Umpieritysrauhasten toiminnan vastaisesti käytetään aineenvaihduntaa parantavia lääkkeitä. Joissakin tilanteissa lääkäri määrää antihistamiineja.
Kansanhoitoihin kuuluu yrttikeitteiden käyttö. Ennen kuin käytät niitä, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa allergisten reaktioiden välttämiseksi.
