Artikkelissa tarkastelemme arvosteluja pään denervaation jälkeen.
Peniksen herkkyyden lisääntyminen on vakava ongelma miehille. Tällaisella rikkomuksella voi olla merkittävä vaikutus seksuaalielämän laatuun, joten nopea siemensyöksy ei salli naisen tyytyväisyyttä. Yliherkkyyttä hoidetaan lääkkeillä, mutta joissakin tapauksissa voi olla tarpeen leikkaus tai pään denervaatio. Tällaisen toimenpiteen arviot käsitellään artikkelin lopussa.
Kuvaus
Denervaatio sisältää radikaalin menetelmän, jolla hoidetaan miehen terskan hermopäätteiden lisääntynyttä herkkyyttä. Leikkauksen jälkeen hallitsematon ja ennenaikainen siemensyöksy loppuu, mikä aiheuttaa miehelle masennuksen ja alemmuuden tunteen,häiritsee orgasmia ja johtaa elämän seksuaalisen puolen toimintahäiriöön, eli impotenssiin.
Pään denervaatio voidaan tehdä useilla tavoilla, mutta useimmiten käytetään minimaalisesti invasiivisia menetelmiä, kun yksittäisiä hermosäikeitä aletaan suppressioon. Tämän seurauksena elimen herkkyys menetetään kokonaan ja palautuu normaaliksi kuntoutusjakson aikana.
Kuntoutumisjakso voi olla melko pitkä ja kestää kuusi kuukautta tai jopa enemmän. Leikkaus ei vaikuta tehoon, koska erektiosta vastuussa olevat hermopäätteet eivät vaikuta leikkauksen aikana.
Arviot pään denervoinnista vahvistavat tämän.
Indikaatiot
Leikkauksen tärkein indikaatio on miehen terskan herkkyys. Tällaiseen rikkomukseen liittyy hallitsematon ja ennenaikainen siemensyöksy. Diagnoosin vahvistus tapahtuu kliinisen kuvan perusteella ja se on luonnehdittu säännölliseksi siemensyöksyhäiriöksi.
Rikkomuksen toteamiseksi potilaan reaktio lidokaiiniin testataan, joka koostuu seuraavista:
- 30 minuuttia ennen yhdyntää mies voitelee peniksen lidokaiinivoiteella tai -liuoksella.
- Pese pois 10 minuutin kuluttua levittämisestä.
- Yhdynnässä käytetään estoehkäisyä estämään lidokaiinia pääsemästä naisen emättimeen.
Jos yhdynnän kesto pitenee useita kertoja lidokaiinin vaikutuksen alaisena, testi osoittautuupositiivinen kolmen yrityksen sisällä, potilas määrätään leikkaukseen. Jos yhdyntää ei pidennetä anestesiaa käytettäessäkään, testi katsotaan negatiiviseksi ja rikkomuksen syyn etsintää jatketaan. Jälkimmäisessä tapauksessa potilaiden mukaan pään denervaatio ei toimi.
Vasta-aiheet
On myös useita muita tiloja, jolloin toimintoa ei suoriteta:
- Tartuvaiset sairaudet, jotka esiintyvät akuutissa muodossa ja joihin liittyy kehon lämpötilan nousu.
- Sisäelinten sairauksien paheneminen kroonisessa muodossa.
- Muuaisten, sydämen ja keuhkojen sairaudet vaikeassa muodossa.
- Toipumisaika sydänkohtauksen tai aivohalvauksen jälkeen.
- Verisairaudet.
- Allerginen reaktio anestesialääkkeille.
Denervaatiomenetelmät
Kirurgisia toimenpiteitä peniksen pään hermopäätteiden herkkyyden vähentämiseksi voidaan suorittaa eri tavoin. Menetelmän valinta riippuu leikattavien hermosäikeiden lukumäärästä sekä kirurgisen lähestymistavan tyypistä. Seuraavat kirurgiset toimenpiteet erotetaan toisistaan:
- Epätäydellinen tai valikoiva, kun asiantuntija leikkaa yli puolet käytettävissä olevista hermopäätteistä.
- Täydellinen tai ei-selektiivinen, kun kaikki suuret rungot, jotka sijaitsevat peniksen pään välittömässä läheisyydessä, leikataan.
Lisäksi toimenpide voisuoritetaan avoimella ja suljetulla tavalla. Avoleikkauksen aikana asiantuntija leikkaa peniksen ihon, löytää hermojen rungot ja pysäyttää ne. Leikkaus suoritetaan suljetulla tavalla ihon läpi hermopäätteiden sähköisellä vaikutuksella.
Suljetun menetelmän etuna on, että se suoritetaan paikallispuudutuksessa. Arvioiden mukaan suljettu peniksen denervaatiomenetelmä on siksi suosittu. Suurimpana haittapuolena pidetään kuitenkin taudin uusiutumisen suurta todennäköisyyttä.
Yhä useammin asiantuntijat suosivat avointa mikrokirurgista leikkausta, jolloin vaurioituneet kudokset ommellaan materiaalilla, joka liukenee itsestään hetken kuluttua. Tällä interventiomenetelmällä on lähes sataprosenttinen tehokkuus. Kuntoutusjakso on vain kaksi viikkoa, lisäksi ei ole kosmeettisia vikoja.
Palaute mikrokirurgisesta terskan denervaatiosta on enimmäkseen positiivista.
Valmistelu
Leikkauksen alustaviin valmisteluihin kuuluu miehen virtsaelimen diagnoosi. Tutkimus suoritetaan luovuttamalla verta yleisanalyysiä, EKG:tä, veriryhmän ja Rh-tekijän tarkistamista varten. Lisäksi käydään konsultaatio anestesiologin kanssa, joka haastattelee potilasta anestesian käyttöönoton vasta-aiheiden var alta.
Viikkoa ennen leikkausta verta ohentavia lääkkeitä luovutaan. Tämän eräpäivä onpostoperatiivisen verenvuodon ehkäisy. Voit jatkaa antikoagulanttien käyttöä, kun iho on parantunut täydellisesti leikkauksen jälkeen. Syöminen 6-8 tuntia ennen leikkausta ei ole suositeltavaa. Valmistelu sisältää myös sukuelinten alueen parranajon.
Suorittaminen
Avoimen menetelmän toiminta suoritetaan puolen tunnin sisällä. Yleisanestesia annetaan yleensä ruiskeena. Kirurgi tekee viillon ihoon koronauraa pitkin ja siirtää sen sitten elimen tyveen.
Kun kirurgi on paljastanut jopa viisi suurta hermorunkoa, hän tekee viiltoja niiden etuosaan. Sitten hermopäätteet ommellaan itsestään imeytyvällä materiaalilla ja iho pienillä ompeleilla. Joskus hermoja ei ommella, mutta esinahka ympärileikataan. Jos hermojen ompeleminen on tarpeen, leikkausta kutsutaan denervaatio-renervaatioksi.
Potilas voi itse lähteä sairaalasta muutaman tunnin kuluttua leikkauksen päättymisestä, mutta edellytyksenä on käynti erikoislääkärillä sidoksia varten.
Potilaiden arviot terskan denervaatiosta tulee lukea etukäteen.
Jos leikkaus suoritetaan suljetulla menetelmällä, potilaan penikseen ruiskutetaan anestesiaa. Seuraavaksi kirurgi määrittää tunnustelun avulla herkimmät alueet ihon alla. Hermopäätteet kauteroidaan radioveitsellä, laserilla tai sähkövirralla. Törmäyskohdissa saattaa esiintyä arpia.
Rehab
Pään denervaatioleikkauksen jälkeen erikoislääkäri antaa potilaalle seuraavat suositukset:
- Ei seksiä enintään kolmeen viikkoon.
- Älä työnnä itseäsi fyysisesti, älä nosta raskaita asioita.
- Älä juokse tai osallistu raskaaseen urheiluun.
- Jos turvotusta ilmenee, käytä elastista sidettä.
komplikaatiot
Pään denervoitumista koskevien arvioiden mukaan välittömästi leikkauksen jälkeen voidaan havaita turvotusta, verenvuotoa, hematoomaa ja muita luonnollisia ilmentymiä. Leikkauksen vakavat seuraukset ovat melko harvinaisia ja sisältävät seuraavat tilat:
- Peniksen ihon tulehdus, joka ilmenee sidosaikoja rikkovan elimen infektion seurauksena.
- Täydellinen tuntohäiriö peniksessä.
- Erektiohäiriöt, jotka johtuvat kehon hermosto-, verisuoni- tai hormonaalisten järjestelmien patologisista prosesseista.
Jos kohtaat jonkin luetelluista tiloista, ota yhteys lääkäriisi.
Pään denervaatioarvostelut
Melko monet miehet, joilla on heikentynyt peniksen herkkyys, päättävät leikkauksesta, joka koostuu denervaatiosta. Miehet tunnustavat itse leikkauksen kivuttomaksi ja turvalliseksi. Arvostelujen mukaan leikkauksen jälkeisenä aikana ei ole komplikaatioita, turvotus laantuu melko nopeasti ja paraneminen tapahtuu ilman epämiellyttäviä seurauksia.
Miehet denervaation jälkeen väittävät kuitenkin, että herkkyys palaakuudesta kuukaudesta vuoteen leikkauksen jälkeen, toisin sanoen usein havaitaan uusiutumista. Siksi miespuoliset edustajat epäilevät usein leikkauksen asianmukaisuutta ja suosivat lääkehoitoa. Siitä huolimatta kaikki huomauttavat, että jopa uusiutumisen yhteydessä siemensyöksytilanne ei ole niin valitettava kuin ennen denervaatiota. Monille tästä tulee kuitenkin ulospääsy, varsinkin tapauksissa, joissa lääkkeet eivät ole tehokkaita.
Tarkastelimme, mikä on terskan denervaatio, ja arvioimme tästä leikkauksesta.