Kliininen verikoe sisältää monia indikaattoreita, jotka kuvaavat kehon kokonaisuutta ja sen yksittäisiä järjestelmiä tai elimiä. Muutos veren pääominaisuuksissa osoittaa tulehdusprosessin tai patologian olemassaolon.
Mitä neutrofiilit ovat?
Neutrofiilit ovat granulosyyttisten leukosyyttien erillinen alalaji. Nämä solut värjäytyvät sekä perusväreillä että eosiinilla. Basofiilit värjäävät vain perusväreillä ja eosinofiilit vain eosiinilla.
Neutrofileissä myeloperoksidaasientsyymiä on suuria määriä. Tämä entsyymi sisältää hemipitoista proteiinia. Hän antaa vihertävän sävyn neutrofiilisoluille. Siksi mätä ja eritteet, jotka sisältävät monia neutrofiilejä, ovat myös vihertäviä ja viittaavat bakteeritulehdukseen. Virussairauksien ja elimistössä olevien lomien vuoksi nämä verisolut ovat voimattomia.
Neutrofiilit tukevat immuunijärjestelmää ja auttavat suojaamaan kehoa virusten ja infektioiden vaikutuksilta. Valkosoluja tuotetaan luuytimessä nopeudella 7miljoonaa solua minuutissa. Ne kiertävät veressä 8-48 tuntia, minkä jälkeen ne kulkeutuvat kudoksiin ja elimiin, missä ne suojaavat infektioita ja bakteereja vastaan.
Neutrofiilien kehitysvaiheet
Neutrofiilit ovat mikrofageja, jotka pystyvät imemään vain pieniä vieraita hiukkasia kehosta. Neutrofiilien kehitystä on kuusi muotoa - myeloblasti, promyelosyytti, myelosyytti, metamyelosyytti, pisto (epäkypsät muodot) ja segmentoitu solu (kypsä muoto).
Kun infektio joutuu kehoon, neutrofiilit vapautuvat luuytimestä epäkypsässä muodossa. Epäkypsien neutrofiilien määrä veressä voi määrittää tulehdusprosessin olemassaolon ja vakavuuden.
Neutrofiilien päätoiminnot
Neutrofiilit ovat kehon puolustussoluja. Niiden päätehtävä on ihmiskeholle vaarallisten bakteerien ja virusten imeytyminen (fagosytoosi). Nämä solut voivat päästä vaurioituneisiin kudoksiin ja nielaista bakteereja tuhoamalla ne ensin erityisillä entsyymeillään.
Bakteereiden nauttimisen jälkeen neutrofiilit hajoavat vapauttaen entsyymejä. Nämä entsyymit auttavat pehmentämään ympäröiviä kudoksia. Siten niiden tuhoutumispaikalle muodostuu märkivä paise, joka koostuu neutrofiileistä ja niiden jäänteistä.
Fagosytoosin lisäksi neutrofiilit pystyvät liikkumaan, tarttumaan muihin molekyyleihin (adheesio) ja reagoimaan kemiallisiin ärsykkeisiin liikkumalla niitä kohti ja absorboimalla vieraita soluja (kemotaksis).
Neutrofiilit: normi analyysissäveri
Normaalisti terveellä aikuisella epäkypsien (pisto)neutrofiilien määrän veressä tulisi vaihdella 1 - 6 % kaikista valkosoluista. Segmentoitujen (kypsien) solujen määrä on välillä 47-72%.
Lapsuudessa neutrofiilien määrä voi vaihdella eri ikäjaksoissa:
- Vastasyntyneen ensimmäisenä päivänä tämä luku on 1-17 % epäkypsistä soluista ja 45-80 % kypsistä neutrofiileistä.
- Alle 1-vuotiaan lapsen neutrofiilit ovat normaalisti: pistosoluja - 0,5-4%, ja kypsien neutrofiilien pitoisuus - 15-45%.
- Yhden vuoden iästä 12 vuoteen asti kehittymättömien neutrofiilien määrä veressä on 0,5-5 % ja segmentoitujen solujen määrä on 25-62 %.
- 13-15-vuotiaista neutrofiilien määrä pysyy käytännössä ennallaan 0,5-6 prosentissa ja kypsien solujen määrä kasvaa ja on välillä 40-65%.
On huomattava, että raskaana olevien naisten ja imettävien äitien neutrofiilien määrä veressä ei poikkea terveen aikuisen normaalista.
Näiden solujen lisääntynyt määrä veressä
Neutrofiilit ovat "kamikaze"-soluja, ne tuhoavat kehoon joutuvia vieraita hiukkasia, imevät ja hajottavat ne sisällään ja sitten kuolevat.
Veren neutrofiilien indeksi kohoaa, kun kehossa on tulehdusprosessi, ja se saavuttaa korkeimmat arvot märkivien tulehduksien (paiseet, flegmonit) yhteydessä. Neutrofilia tarjoaa paremman suojan keholle viruksia ja siihen vaikuttavia infektioita vastaan.
Hyvin usein neutrofiilia yhdistetään leukosyyttien kokonaismäärän lisääntymiseen (leukosytoosi). Jos epäkypsät pistosolumuodot ovat vallitsevia verikokeessa, on tarpeen etsiä bakteeriluonteisen tulehdusprosessin esiintyminen kehossa.
On tärkeää huomata, että lisääntyneen fyysisen rasituksen, emotionaalisen stressin, ylensyömisen tai raskauden aikana neutrofiilien määrä veressä voi hieman lisääntyä. Tällaisissa tapauksissa veren solutasapaino palautuu itsestään.
Mitkä sairaudet aiheuttavat neutrofiilia?
Veren neutrofiilipitoisuuden nousu voi laukaista:
- paikalliset tai yleistyneet tulehdusprosessit, jotka ovat aiheutuneet akuuteista bakteeri-infektioista;
- elimistön myrkytys, joka vaikuttaa luuytimeen (lyijy, alkoholi);
- nekroottiset prosessit;
- syöpäkasvaimet, jotka rappeutuvat;
- äskettäinen rokotus;
- kehon myrkytys bakteerimyrkkyillä ilman suoraa infektiota.
Kun neutrofiilien määrä on alhainen verikokeessa, lymfosyytit ovat korkeat – tämä viittaa äskettäin parantuneeseen tartuntatautiin.
Neutrofiilien määrä veressä vähentynyt
Neutropenia (neutrofiilien määrän väheneminen veressä) osoittaa luuytimen hematopoieettisen toiminnan heikkenemistä. Tämä patologia voi ollavasta-aineiden vaikutus leukosyytteihin, myrkyllisten aineiden vaikutus ja tiettyjen immuunikompleksien kierto verenkierrossa. Useimmiten alhaiset neutrofiilit johtuvat luonnollisen vastustuskyvyn heikkenemisestä.
Neutropenialla voi olla useita alkuperämuotoja - luonteeltaan epäselvä, hankittu tai synnynnäinen. Ensimmäisen elinvuoden lapsilla hyvänlaatuinen krooninen neutropenia on yleinen. 2-3 vuoden ikään asti tätä pidetään normaalina, mutta sitten neutrofiilien määrän pitäisi tasaantua ja noudattaa hyväksyttyjä standardeja.
Mitkä sairaudet aiheuttavat neutrofiilipitoisuuden laskua?
Neutropenia on tyypillistä seuraaville sairauksille:
- agranulosytoosi (solujen määrän jyrkkä lasku);
- hypoplastinen ja aplastinen anemia;
- alkueläininfektioiden aiheuttamat sairaudet (malaria, toksplasmoosi);
- riketsian (lavantaudin) aiheuttamat sairaudet;
- bakteerien aiheuttamat tartuntataudit (luomistauti, lavantauti, paralavaatti);
- virusten aiheuttamat tartuntataudit (tuhkarokko, vihurirokko, influenssa);
- yleiset infektioprosessit, jotka johtuvat vakavasta tulehduksesta kehossa;
- hypersplenismi (kaikkien verisolujen määrän lasku johtuen niiden kerääntymisestä suurentuneeseen pernaan tai nopeaan solutuhoon);
- painon puute, kehon uupumus (kakeksia);
- säteily altistus tai sädehoito;
- ottaa tiettyjä lääkkeitä(sulfonamidit, penisilliini, kloramfenikoli, kipulääkkeet ja sytostaatit).
Neutropenia voi olla tilapäistä, jos se johtuu tavanomaisesta viruslääkityksestä. Tässä tapauksessa patologia ei vaadi hoitoa, ja veriarvot palautuvat itsestään virusinfektion eliminoitumisen jälkeen.
Jos neutrofiilien määrä on laskenut pitkään, tämä viittaa hematopoieettisen järjestelmän kroonisiin sairauksiin. Tällainen ilmiö edellyttää pätevien lääkäreiden välitöntä väliintuloa sekä perusteellisen tutkimuksen ja tehokkaan hoidon määräämistä.
Mitä tehdä, jos neutrofiilien määrä on häiriintynyt?
Jos veressä on poikkeama neutrofiilien normista, on ryhdyttävä samoihin toimenpiteisiin kuin leukosyyttien määrän muuttuessa (normalisoi päivittäinen ruokavalio, vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa).
Veren neutrofiilien tason normalisoituminen tapahtuu yleensä vitamiinikompleksien ja lääkkeiden saannin ansiosta, jotka voivat poistaa epätasapainon syyt. Mutta kaikki ajanvaraukset on sovittava lääkärin toimesta, itselääkitystä ei voida hyväksyä!
Jos rikkomukset johtuivat jatkuvasta hoidosta, on tarpeen korvata tai lopettaa kokonaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka estävät neutrofiilien tuotantoa luuytimessä. Aikuisen neutrofiilit osoittavat, kuinka vahva kehon luonnollinen puolustus on, joten on erittäin tärkeää pitää tämä indikaattori normaalialueella ja aloittaa tarvittava hoito ajoissa.
