Neutrofiilit ovat lukuisimpien leukosyyttien ryhmä, jonka päätehtävänä on taistella ihmiskehoon tunkeutuvia patogeenisiä bakteereja ja mikro-organismeja vastaan. Toisin kuin punasolut ja verihiutaleet, neutrofiileillä on ydin. Luuydin tuottaa neutrofiilejä, ja iästä riippuen niillä on eri kokoisia ja muotoisia ytimiä.
Neutrofiilityypit
Neutrofiilit jaetaan kypsyysasteen mukaan seuraaviin ryhmiin;
- Myeloblastit - "vastasyntyneet" kantasoluista - neutrofiilien kypsymisen alkuperäinen perusta.
- Promyelosyytit ovat suuria pyöreitä soluja, joiden tilavuus on lähes kokonaan ytimessä.
- Myelosyytit ovat hieman pienempiä kuin promyelosyytit, niillä on säännöllinen pyöreä ytimen muoto ja tiheä kalvo.
- Metamyelosyytit - pienempi kuin myelosyytti, ydin on munuaisen muotoinen.
- Stab neutrofiilit - niillä on pieni pitkänomainen ydinepätasainen muoto, suurin osa solusta on täynnä sytoplasmaa.
- Segmentoidut neutrofiilit - eroavat sauvan muotoisista neutrofiileista vain ytimen muodon suhteen, joka on jaettu segmentteihin. Sytoplasman koko ja määrä näissä kahdessa neutrofiilityypissä on sama.
Segmentoitujen neutrofiilien toiminnot
Vain segmentoidut neutrofiilit ovat kypsiä soluja ja niillä on suurin osuus leukosyyttien kokonaistilavuudesta. Koska kyky ei vain liikkua verenkierrossa, vaan myös tunkeutua verisuonten seinien läpi seinän erityisten kasvamien - "jalkojen" avulla, segmentoidut neutrofiilit liikkuvat kudoksissa vaurioituneelle alueelle ja liuottavat taudinaiheuttajia. protoplasmassaan. "hyökkäyksen" jälkeen neutrofiilit kuolevat, mutta niiden vapauttamat aineet viestivät muille soluryhmille infektion sijainnista ja luuytimelle tuottamaan lisää nuoria myeloblasteja.
Segmentoidut neutrofiilit veressä. Norma - mikä se on?
Terveellä aikuisella segmentoituneiden neutrofiilien osuus on 47% -75% neutrofiilien kokonaismäärästä, kun taas stab neutrofiilien määrä ei ylitä 6%. Tällainen suuri ero johtuu pistomuodon epävakaudesta ja sen nopeasta kypsymisestä kypsäksi neutrofiiliksi.
Tämä on normi. Segmentoiduilla neutrofiileillä veressä on tärkeä rooli. Joskus käytetään absoluuttista neutrofiilien määrää, joka vaihtelee 1000 - 7500 solua mikrolitrassa plasmaa.(kirjoitettu tuhansina soluina litrassa - 1,0-7,5 x 109 / l). Miehillä ja naisilla leukosyyttien indikaattoreissa ei ole selkeitä eroja, ne liittyvät enemmän hemoglobiinin, punasolujen ja hematokriitin tasoon.
Keskivaikeissa tartuntakohtauksissa vain segmentoidut neutrofiilit osallistuvat kehon suojaaviin toimintoihin, loput nuoremmat muodot jatkavat kypsymistä luuytimessä ja puuttuvat kokonaan verestä. Laajojen patogeenisten pesäkkeiden tapauksessa, kun suuri määrä kypsiä neutrofiilejä kuolee nopeasti ja täydennyksellä ei ole aikaa syntetisoitua, myös neljän loppuvaiheen epäkypsät neutrofiilit ovat mukana infektion eliminointiprosessissa.
Tallennamalla neutrofiilien vaiheet myelosyyteistä segmentoituihin vasemm alta oikealle, leukosyyttikaava voi siirtyä vasemmalle, kun "nuorten" neutrofiilien määrä veressä kasvaa, tai oikealle, kun kypsät leukosyytit ylittyvät.
Neutrofilia-asteet
Segmentoituneiden neutrofiilien tason nousua veriplasmassa kutsutaan neutrofiiliksi tai neutrofiiliksi. Tämä johtuu siitä, että miesten ja naisten veressä olevien segmentoitujen ytimien normia rikotaan. Neutrofilia itsessään osoittaa elimistön riittävää immuniteettia ja sen kykyä kestää patogeenisten bakteerien hyökkäystä, sen tason mukaan lääkärit arvioivat alustavasti taudin patologian asteen.
Neutrofiliassa on kolme astetta:
- kohtalainen, kun neutrofiilien taso arvoista 6, 0 -7, 0 nousee arvoon 10;
- laajuinen -ilmaisimella 10,0 - 20,0;
- yleistetty, jos se ylittää 20, 0.
Keskivaikea neutrofiilia välillä 8,0-8,5 normaalien muiden leukosyyttiryhmien kanssa ei välttämättä tarkoita patologian olemassaoloa. Tämä voi johtua liiallisesta fyysistä rasitusta, psykoemotionaalista stressiä, stressiä, ylensyöntiä, naisten kuukautiskiertoa. Myös leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle voidaan havaita tartuntataudin jälkeen, jonka aikana vereen vapautui ylimäärä "nuoria" neutrofiilejä, jotka sitten muuttuivat kypsiksi segmentoiduiksi muodoiksi. Siirtyminen oikealle voi tapahtua suuren verenhukan, verensiirron ja tietyntyyppisten anemiatapausten yhteydessä.
Neutrofilian syyt aikuisilla
Laaja neutrofilian taso johtuu useista patogeenisistä tekijöistä. Se voi olla erilaisia akuutteja hengitysteiden ja virtsateiden, maha-suolikanavan, nivelten infektioita. Yleistynyttä neutrofiilia esiintyy nekroottisten tilojen, väärin annettujen rokotusten, vakavien kemikaalien tai alkoholimyrkytyksen muotojen ja onkologisten sairauksien yhteydessä.
Valkosolujen lisääntyminen naisilla raskauden aikana
Raskauden alkaessa useimmat naiset kokevat yleisen leukosyyttitason nousun veressä. Raskauden alkuvaiheessa tämä johtuu reaktiosta alkioon kuin se olisi vieras kudos. Sitten leukosyyttien kokonaisominaispaino stabiloituu 20 %:n sisällä normaalin yläpuolellekaikentyyppisten neutrofiilien suhteellinen suhde aikuisen normeihin. Joskus naisilla sikiön kantamisen aikana tällainen indikaattori, kuten naisten veren segmentoituneiden ytimien normi, voi muuttua vasemmalle, kun neutrofiilien määrä lisääntyy. Tässä tapauksessa muita veren, imusolmukkeen ja virtsan indikaattoreita tutkitaan patologioiden havaitsemiseksi. Jos merkittäviä poikkeamia ei löydy, tällainen siirtymä voi olla merkki keskenmenon todennäköisyydestä, naisen ei tule laiminlyödä lääkärin perusteellista tutkimusta ja tarkkailua.
Neutropenian syyt
Neutrofiilien tason alentamista alle normaalin kutsutaan neutropeniaksi, ja se tapahtuu yleensä kolmesta syystä:
- Vakavien bakteeri- ja virustautien, kuten luomistauti, tuhkarokko, vihurirokko ja hepatiitti, ilmaantuminen, kun kehoon hyökkäsi v altava määrä taudinaiheuttajia, joiden torjumiseen käytettiin liian paljon leukosyyttejä.
- Luuydinresurssien kehitys, joka aiheutti neutrofiilisynteesin toiminnan estymisen. Tämä voi johtua vahvojen lääkkeiden käytöstä - immunosuppressiiviset lääkkeet, kipulääkkeet, kemoterapia, säteily altistus ja sädehoito.
- Verisairauksien kehittyminen - leukemia, anemia, akuutti B-vitamiinien ja foolihapon puutos. Kun niitä hoidetaan suosituilla viruslääkkeillä, kuten ribaviriinilla ja interferonilla, 90 %:lla lääkettä käyttävistä potilaista neutrofiilien määrä on laskenut.
Segmentoituneiden neutrofiilien vähentyminen aiheuttaa neutropeniaa. Kuten neutrofilia, neutropeniaVakavuusasteita on kolme. Vakionopeudella 1,0 - 1,5 neutropeniaa pidetään lievänä. Jos indikaattorit putoavat alle 1,0:n ja 0,5:n, diagnosoidaan vastaavasti keskivaikea ja vaikea neutropenia.
Neutrofiilien alhainen taso ei kuitenkaan aina viittaa vakavien sairauksien tai patologisten poikkeavuuksien esiintymiseen kehossa. Eri lähteiden mukaan jopa 30 prosentilla Venäjän väestöstä on pysyvä hyvänlaatuinen ensimmäisen tai toisen asteen neutropenia, jonka kaikki muut veriparametrit ovat normaaleja. Myös pienellä määrällä ihmisiä neutrofiilitason lasku on syklistä ja yksilöllistä.
Pienentyneet segmentoidut neutrofiilit ovat erittäin vaarallisia keholle. Diagnosoidun neutropian hoito on suoritettava välittömästi, koska tällainen tila voi johtaa toksiseen sokkiin tai kuolemaan. Neutropeniaa on melko vaikea tunnistaa ilman yksityiskohtaista verikokeita, koska sen oireet ovat samanlaisia kuin monien muiden sairauksien aiheuttama. Analyysin mukaan hematologi pystyy analysoimaan tarkasti leukosyyttien ja muiden indikaattoreiden laadullisen koostumuksen ja tunnistamaan normista poikkeamien vaaran.
Segmentoidut neutrofiilit veressä: normi lapsilla
Lapsilla leukosyyttikaavan indikaattorit eroavat aikuisten normeista. Elinajasta riippuen näillä indikaattoreilla on melko suuria vaihteluita. Joten, kun aikuisen normi on 47-75%, vastasyntyneellä lapsella on segmentoitujen neutrofiilien taso45-80%, alle 1-vuotias lapsi - 15-45%, 1-12-vuotias lapsi - 25-62%, murrosikäinen - 40-60%. Sitten, yleensä terveellä lapsella, segmentoituneiden ytimien taso stabiloituu normaalille alueelle, ja pistos vähenee 17 %:sta 5-6 %:iin.
Kiinnostaako indikaattori "segmentoidut neutrofiilit lapsen veressä" on normaali? Taulukko heijastaa tätä selvästi.
Syynä tällaiseen eroon lasten veren koostumuksessa on immuniteetin muodostumisprosessi, joka saavuttaa optimaalisen tason vasta aikuisikään mennessä. Lapsen keho on syntymähetkellä kovassa stressissä, joten se rakentaa suojaavan esteen, joka aiheuttaa lievää neutrofiilia ensimmäisinä elinkuukausina. Kuitenkin luuydin, joka ei ole vielä täysin kehittynyt, tarjoaa segmentoituneiden neutrofiilien antaman suojan vähimmäistason korkealla pistosnopeudella.
Lasten neutrofilian voi aiheuttaa äskettäinen rokotus, mikä on positiivinen signaali immuunijärjestelmän oikeasta vasteesta infektioon. Myös neutrofiilien tason nousu voi tapahtua lääkkeiden ja steroidihormonien käytön vuoksi.
Lasten neutropeniaa voi ilmetä vakavien allergisten ja anafylaktisten reaktioiden, anemian, yleistä immuniteettia heikentävien virussairauksien, kouristuksia estäviä ja kipulääkkeitä käytettäessä, kemikaalien myrkytyksen yhteydessä.
Yleensä lasten neutropenia ei vaadi erityishoitoa, taso 5 vuottasegmentoidut neutrofiilit palautuvat normaaliksi, mutta on muistettava, että tällaisilla lapsilla on heikentynyt vastustuskyky vilustumiselle ja virustaudeille, mikäli mahdollista, heitä tulee suojata voimakkailta infektiopesäkkeiltä. Sitten "segmentoidut neutrofiilit veressä" -analyysin tulosten mukaan normi paljastuu.
Kuinka pitää valkosolut normaaleina?
Normaaleja vakaita leukosyyttitasoja edistetään erilaisilla toimenpiteillä, joilla pyritään lisäämään kehon yleistä immuniteettia ja aktivoimaan aineenvaihduntaprosesseja. Ensinnäkin on tärkeää huolehtia laadukkaasta ruokavaliosta, jonka tulisi sisältää paljon vihanneksia, hedelmiä, kuitua, kohtuullinen määrä kaloreita, on tärkeää olla syömättä liikaa. Ajanmukainen rokottaminen voi auttaa vähentämään riskiä saada vakavia tartuntatauteja. Ja tämä ei koske vain lapsia, vaan myös aikuisia, koska nykyään on olemassa monia erilaisia korkealaatuisia rokotteita vakavia sairauksia, kuten hepatiittia, aivokalvontulehdusta, erityyppisiä sepsisiä, vyöruusuja vastaan.
Erinomainen infektioiden ehkäisy ja sellaisen alkuaineen, kuten segmentoituneiden neutrofiilien esiintyminen veressä, jonka normi on määritelty yllä, on poskionteloiden säännöllinen pesu puhtaalla tai suolalla maustetulla vedellä, koska limakalvojen puhdistaminen ja Villi nenäkäytävissä lisää merkittävästi niiden suojaavaa toimintaa. Älä unohda sellaisia yksinkertaisia ja tehokkaita tapoja kuin karkaisutoimenpiteet, ulkoilut, säännöllinen harjoittelu. On myös tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin kuormituksen vähentämiseksi, poistamiseksi useinstressaavissa tilanteissa on tärkeää välttää jatkuvaa ylityötä. Vilustumisen pahenemiskausien aikana kannattaa yrittää suojella itseään ja lapsiaan julkisilla paikoilla käymiseltä, joukkotapahtumissa.
