Miehet menevät useita kertoja todennäköisemmin lääkäriin virtsaelinten toimintahäiriön oireilla kuin kauniit sukupuolet. Suurinta vaaraa edustavat syövän esiasteet ja pahanlaatuiset muodostelmat. Ensimmäiseen patologioiden ryhmään kuuluu Keyrin erytroplasia. Mikä se on?
Sairauden kuvaus
Keyran erytroplasia viittaa limakalvojen syöpää esiasteeseen. Lääketieteellisessä käytännössä voit löytää tälle patologialle toisen nimen - samettinen epitelioma. Suurimmassa osassa tapauksista tauti vaikuttaa terskaan. Paljon harvemmin erytroplasia diagnosoidaan kauniilla sukupuolilla. Tässä tapauksessa patologisen prosessin pesäkkeitä ovat sukuelinten limakalvot, suuontelo ja perianaalinen alue.
Queyratin ja Bowenin taudin erytroplasialla on monia yhteisiä piirteitä, mutta useiden erityispiirteiden perusteella on mahdollista erottaa ensimmäinen kasvaimen itsenäisenä muotona. Se diagnosoidaan yleensä vanhemmilla miehilläikä. Tälle taudille on ominaista taipumus rappeutua okasolusyöpään (30 % kaikista tapauksista). Joka viides potilas saa etäpesäkkeitä, mikä viittaa huonoon ennusteeseen.
Sairauden etiologia
Vahvemman sukupuolen edustajat yli 55-vuotiaat kärsivät useimmiten sellaisen patologian ilmenemisestä kuin Keyra erythroplasia. Sen kehityksen syitä ei vielä tiedetä. Lääkärit erottavat koko joukon tekijöitä, jotka vaikuttavat taudin oireiden alkamiseen. Niitä ovat:
- krooninen balanopostiitti;
- papilloomavirusinfektio;
- sukuelinten herpes;
- ajoittainen vamma peniksen kudoksissa;
- henkilökohtaisen hygienian perussääntöjen noudattamatta jättäminen.
Yhden tai useamman tekijän vaikutuksesta samanaikaisesti kehittyy Queira erythroplasia.
Sairauden oireet ja ensimmäiset merkit
Sairauden pääoire on yksittäisen vaurion ilmaantuminen limakalvolle. Miehillä se sijoittuu peniksen päähän, naisilla vulvaan. Leesio erottuu sileistä reunoista, sillä on punertava tai ruskehtava sävy. Sen pinta on kiiltävä, hieman samettinen. Tuntemalla voi ilmetä kipua. Patologisen prosessin kehittyessä tässä paikassa esiintyy pieniä eroosiota. Infektion sattuessa fokuksen pinta muuttuu keltaiseksi, esiin tulee märkivä salaisuus.
Keyran erytroplasialle suuontelossa on ominaista tietty kliininen kuva. Vauriot ovat paikallisia kielen ja huulten limakalvojen pinnalle. Niissä on punertava sävy, selkeät rajat. Muodostelmien konsistenssi on enimmäkseen pehmeää, pieniä eroosioita ei poissuljeta.
Diagnostiikkamenetelmät
Jos epäillään erytroplasiaa, lääkäri tutkii ensin patologian kliiniset oireet ja jatkaa sitten histologisiin tutkimuksiin. Diagnoosin perustana on yksinkertainen testi, jonka aikana vauriokohtaan levitetään tai liuosta toluidiinisinistä. Erytroplasian kohtaus muuttuu siniseksi, kun taas tavallinen punoitus ei muuta sävyä.
Toinen taudin diagnostinen merkki on leesioiden selkeä kehystys. Tulehduksellisissa prosesseissa niillä on vähemmän ilmeisiä ääriviivoja, ja kortikosteroidien käyttöön liittyy ihottumien nopea regressio.
Erotusdiagnoosi on tärkeä vaihe potilaan tutkimuksessa. Taudin oireet muistuttavat monella tapaa Zunin balaniitin ilmenemismuotoja. Siksi on mahdotonta tehdä lopullista diagnoosia pelkästään kliinisten oireiden perusteella. Tässä tapauksessa on turvauduttava histologiseen/sytologiseen tutkimukseen. Tuloksena oleva kuva on yleensä samanlainen kuin Bowenin taudissa. Otetussa näytteessä on pieni määrä epätyypillisiä soluja, fokaalinen hyperkeratoosi.
Suurin ero syfiliittisestä chancresta on paksuuntumisen ja alueellisen skleradeniitin puuttuminen. Kuitenkin siinä vaiheessa, kun Keyrin erytroplasia muuttuu okasolusyöpään, siihen liittyy kudosten paksuuntumista. Myöhempi etäpesäke nivusimusolmukkeisiin - niiden lisääntyminen. Diagnoosin selventämiseksi tarvitaan joskus sytologiaa. Jos eritteen jäljessä ei ole vaaleita treponeemoja, mutta kasvainsolut erottuvat selvästi, myös erytroplasia varmistuu.
Hoitoperiaatteet
Erytroplasia Keyrin tauti edellyttää integroitua lähestymistapaa hoitoon, joka koostuu kemoterapiasta ja ulkoisten aineiden käytöstä. Tiettyjen lääkkeiden käyttö riippuu patologisen prosessin vaiheesta, joka määritetään histologisen tutkimuksen tulosten perusteella.
Sairauden invasiivisessa muodossa määrätään kemoterapialääkkeitä. Niistä bleomysiini on tehokkain. Lääke annetaan lihakseen tai suonensisäisesti, kun taas on tarpeen ryhtyä varotoimiin ja välttää kosketusta ihon pinnalle. Kerta-annos on 15 mg. Injektiota varten valmistetaan joka kerta uusi liuos, ne on toistettava joka toinen päivä. Potilaan tila huomioon ottaen voidaan määrätä toinen annos lääkettä. Hoitojaksojen välinen aika on vähintään kaksi kuukautta.
Sairauden ulkoinen hoito valitaan fokuksen sijainnin mukaan. Esimerkiksi peniksen pään vaurioitumiseen liittyy nestemäisen typen käyttö. Särkylääkkeitä käytetään ennen kryoterapian aloittamista. Toimenpiteet toistetaan kahdesti viikossa, ja koko kurssi koostuu viidestä istunnosta. Tautiin käytetään myös fluorofuuria tai fluorourasiilivoidettaQueyran erytroplasia. Sitä levitetään suoraan vaurioihin. Hoitojakso on 20 päivää.
Invasiivisessa muodossa, kun nivusimusolmukkeissa on voimakas reaktio, suositellaan röntgenhoitoa. Patologian kehittyminen sukupuolielimissä vaatii usein kirurgista toimenpidettä. Leikkaukseen kuuluu esinahan poisto, jonka seurauksena sairaus hidastuu tai taantuu. Leikkauksen tärkein indikaatio on Queyratin monimutkainen erytroplasia.
Hoito kansanlääkkeillä
Ennen kuin käytät perinteisen lääketieteen reseptejä, ota yhteyttä asiantuntijaan. Syöpää edeltävien tilojen itsehoito ei välttämättä anna toivottua vaikutusta, vaan se voi myös pahentaa taudin kulkua.
- Tässä taudissa perinteiset parantajat neuvovat käyttämään jäniskaaliruohoa. Se tulee murskata ja levittää sitten kärsiville alueille.
- Voit käyttää tuoretta siankärsämöyrttimehua (50 ml) ja hemlockia (25 ml). Lisää tuloksena olevaan seokseen 100 ml porkkanamehua. Tuote on suositeltavaa säilyttää jääkaapissa. On tarpeen ottaa se lääketieteellisiin tarkoituksiin kahdesti päivässä ruokalusikallisesti, pestään kefirillä. Hoitojakson kesto on enintään yksi kuukausi.
Jälleen kerran huomautamme: perinteisten parantajien ohjeiden mukaiseen hoitoon turvaudutaan vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Tällaista hoitoa ei voida pitää vaihtoehtona lääkkeelle tai leikkaukselle.
Potilaiden ennuste
Keyrin erytroplasialle on yleensä tunnusomaista hyvänlaatuinen kulku. Patogeenisten solujen itäminen ja osallistuminen alueellisten imusolmukkeiden prosessiin on erittäin harvinaista. Kasvaimen muuttumiseen okasolusyöpään liittyy yleensä huono ennuste.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Erytroplasian ehkäisy on taudin varhaista havaitsemista, asianmukaista hoitoa. Sen päätavoitteena on estää patologian rappeutuminen okasolusyöpään. Jos penikselle ilmestyy epäilyttäviä pisteitä, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Sytologisen tutkimuksen suorittaminen takaa epätyypillisten elementtien oikea-aikaisen havaitsemisen.
