Lääkettä pidetään kalsiumantagonistina, minkä vuoksi sillä on farmakologinen vaikutus. Diltiazemia käytetään kardiologiassa erilaisten sydänsairauksien poistamiseen. Tuottaja "Diltiazem" - "Alkaloid AD" Makedonian tasav alta.
Lähetyslomake
Lääke on saatavana tabletteina suun kautta käytettäväksi. Pääasiallinen vaikuttava aine on samanniminen aine. Sen pitoisuus yhdessä tabletissa on 60 ja 90 milligrammaa. "Diltiazem" on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin.
Farmakologiset ominaisuudet
Lääkkeen pääkomponentti vähentää kalsiumin saantia estämällä sen plasmakalvon proteiinien kalsiumkanavat. Vaikutusspektrin ansiosta sillä on useita farmakologisia vaikutuksia, joihin kuuluvat:
- Antianginaalinen vaikutus - vähentää sydämen kivun voimakkuutta lisäämällä verenkiertoa sen kapillaareissa ja vähentämällä sydänlihaksen hapen ja ravinteiden tarvetta.
- Antiarytmisen vaikutuksen vuoksihermoimpulssin toteutus atrioventrikulaarisen solmun kautta vähenee.
- Verenpainevaikutus - vaikuttava aine alentaa verenpainetta alentamalla verisuonten sileän lihaksen sävyä ja laajentamalla niiden luumenia.
Lisäksi pitkävaikutteinen diltiatseemi vaikuttaa onttojen elinten seinämien sileisiin lihaksiin.
Käyttöohjeiden mukaan tiedetään, että lääkkeen suun kautta ottamisen jälkeen vaikuttava aine imeytyy lähes kokonaan yleiseen verenkiertoon ohutsuolen ontelosta. Se leviää tasaisesti kaikkiin kehon kudoksiin, kulkeutuu sikiön elimistöön raskauden aikana ja maitoon imetyksen aikana.
Diltiazemin käyttöaiheet
Lääkkeen käyttö on tarkoitettu sydänsairauksiin, joihin kuuluvat:
- Angina pectoris -kohtaus (kliininen oireyhtymä, joka on puristavaa, polttavaa ja kipua rinnan takana).
- Hypertensio (sydän- ja verisuonijärjestelmän patologinen prosessi, joka kehittyy verisuonten säätelyn korkeampien keskusten sekä neurohumoraalisten ja munuaismekanismien häiriintymisen seurauksena ja joka johtaa v altimoverenpaineeseen, toiminnallisiin ja orgaanisiin muutoksiin sydämessä, keskushermosto ja munuaiset).
- diabeettinen retinopatia
- Paroksismaalinensupraventrikulaarinen takykardia (sydämen supistusten määrän jyrkkä lisääntyminen aikayksikköä kohden, jolloin niiden rytmi säilyy oikein).
- Eteisvärinä eli lepatus (yksi takykardian tyypeistä, kun eteis supistuu suurella nopeudella - yli kaksisataa kertaa minuutissa, mutta koko sydämen supistuminen pysyy oikeana).
- Ekstrasystole (sydämen rytmihäiriön muunnelma, jolle on tunnusomaista koko sydämen tai sen yksittäisten osien poikkeukselliset supistukset).
Lisäksi "Diltiazemia" voidaan käyttää verenpainetaudin yhdistelmähoidossa.
Milloin lääkettä ei saa käyttää?
Diltiazemin vasta-aiheita ovat seuraavat:
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus.
- V altimon hypotensio (pitkäaikainen kehon tila, jolle on ominaista alhainen verenpaine ja erilaiset autonomiset häiriöt).
- Krooninen sydämen vajaatoiminta.
- Kardiogeeninen sokki (äärivasemman kammion vajaatoiminta, jolle on tunnusomaista sydänlihaksen supistumisen voimakas heikkeneminen).
- Vaikea sinusbradykardia (eräänlainen rytmihäiriö, jossa syke ei ylitä 60 lyöntiä minuutissa).
- Sydämen eteisosan heikkous, joka tuottaa impulsseja ja säätelee normaalia sydämen toimintaa.
- Eteisvärinäkohtaukset (yleisinja vaarallinen epäsäännöllinen sydämen rytmi).
- Raskaus.
- Laun-Ganong-Levinin oireyhtymä (tila, jossa sydämen kammiot depolarisoituvat liian aikaisin, jolloin ne supistuvat osittain ennenaikaisesti).
- Imetys.
Äärimmäisen varovaisesti lääkettä käyttävät ihmiset, joilla on epäonnistunut hermoimpulssin toteuttaminen intraventrikulaarisen johtumisjärjestelmän kautta sekä eläkkeellä ja lapsuudessa. Ennen kuin aloitat Diltiazem-hoidon, varmista, että rajoituksia ei ole.
Kuinka lääkettä käytetään?
Diltiazem 90 mg:n käyttöohjeiden mukaan tabletit otetaan suun kautta kokonaisina, pureskelematta ja veden kanssa.
Lääkkeen keskimääräinen farmakologinen pitoisuus on 30 milligrammaa kolme kertaa päivässä.
Diltiatseemin annosta voidaan tarvittaessa suurentaa, mutta se ei saa olla yli 240 mg päivässä. Hoidon keston määrää lääkäri yksilöllisesti.
Sivuvaikutukset
Käyttöohjeiden mukaan tiedetään, että lääkkeen käyttö voi aiheuttaa negatiivisia reaktioita eri elimistä ja järjestelmistä:
- Suukuiva.
- Pahoinvointi.
- Vaientaminen.
- Epävakaa jakkara.
- Lisääntynyt ruokahalu.
- Arytmia (sydämen epänormaali johtuminen, joka johtaa sydämen normaalin toiminnan epäonnistumiseen).
- Veren väheneminenpaine.
- Vaikea bradykardia (oire, joka liittyy moniin sydänsairauksiin ja joihinkin muihin kuin sydänsairauksiin ja jolle on ominaista sykkeen lasku alle 60 lyöntiin minuutissa).
- Takykardia (jyrkkä sydämen sykkeen nousu, merkki vakavista häiriöistä).
- Atrioventrikulaarinen salpaus, kunnes sydän pysähtyy (eräänlainen sydänkatkos, joka osoittaa eteisestä kammioihin johtavan sähköimpulssin johtumishäiriön).
- Trombosytopenia (sairaus, jolle on ominaista verihiutaleiden määrän lasku alle 150⋅109/l, johon liittyy lisääntynyt verenvuoto ja verenvuodon pysäyttämisongelmat).
- Migreeni (päänsäryn ensisijainen muoto, jolle on tunnusomaista ajoittaiset kohtalaiset tai vaikeat päänsäryn kohtaukset).
- huimaus.
- Ahdistus.
Mitä muita negatiivisia reaktioita lääke voi aiheuttaa?
Käyttöohjeiden mukaan Diltiazemin sivuvaikutusten tiedetään olevan:
- Parestesia (aistihäiriön tyyppi, jolle on ominaista spontaani polttava tunne, pistely, ryömiminen).
- Masennushäiriöt.
- Ataksia (tahtoehtoisten lihasliikkeiden koordinaation osittainen tai täydellinen menetys).
- Parkinsonismi (neurologinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista useat oireet: vapina, tasainen lihasjännityksen nousu, tasainen lihasvastus passiivisen liikkeen kaikissa vaiheissa).
- Käsien vapina.
- Galaktorrea(patologia, joka liittyy maidon tai ternimaidon vapautumiseen nänneistä, jolla ei ole mitään tekemistä vauvan imetyksen kanssa).
- Shambling walk.
- Erythema multiforme eksudatiivinen (akuutti tulehdusprosessi, joka vaikuttaa ihottumiin ja limakalvoihin).
- Heikentynyt näkö.
- Kasvojen ihon hyperemia.
- Hyperkreatininemia (kohonnut veren kreatiniinipitoisuus).
- Ihottumat ja kutina.
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä (akuutti myrkyllis-allerginen sairaus, jonka pääominaisuus ovat ihottumat ja limakalvot).
- Asystole (yksi verenkiertopysähdyksen tyypeistä, jolle on ominaista supistuksen lakkaaminen sydämen eri osissa).
- Allerginen niveltulehdus (nivelten tulehduksellinen hyvänlaatuinen leesio, joka ilmenee kehon reaktiona eri antigeeneihin ja jonka vaurio on palautuva).
Diltiazem-arvioiden mukaan tiedetään, että vakavia anafylaksia-oireita ei ole havaittu tänään.
Lääkkeen suuret pitoisuudet voivat aiheuttaa keuhkopöhön sekä perifeeristen pehmytkudosten turvotusta ja painonnousua.
Ominaisuudet
Diltiazem 90 mg:n käyttöohjeiden mukaan tiedetään, että ennen hoitoa tulee lukea huolellisesti lääkkeen merkintä. On olemassa useita ohjeita, joihin sinun on kiinnitettävä huomiota, niihinkatso:
- Lääkkeen äkillinen lopettaminen voi johtaa angina pectoriksen muodossa esiintyvään angina pectorikseen ja voimakkaaseen painavaan kipuun sydämen alueella.
- Lääkettä ei voi yhdistää beetasalpaajien kanssa, koska tämä voi johtaa farmakologisen vaikutuksen voimistumiseen ja sivuvaikutusten ilmaantumiseen.
- "Diltiazem" on vuorovaikutuksessa useiden muiden terapeuttisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten lääkäriä tulee varoittaa tästä niitä käytettäessä.
- Käytä "Diltiazemia" äärimmäisen varoen munuais- ja maksasairauden hoitoon lapsille ja eläkeiässä oleville.
- On mahdotonta tehdä työtä, joka vaatii enemmän huomiota.
Pillereitä jaetaan apteekeissa vain erikoislääkärin määräämällä reseptillä.
Diltiazemin analogit
Yleiset lääkkeet, jotka ovat samank altaisia vaikuttavan aineen ja farmakologisen vaikutuksen suhteen:
- "Diazem".
- "Diacordin".
- "Cardil".
- "Aldizem".
- "Blocalcin".
- "Dilren".
- "Silden".
- "Tiakem".
Ennen kuin korvaat Diltiazemin analogilla, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen.
Vuorovaikutus
Yhdistelmä "Kinidiinin" kanssa sekä beetasalpaajien, sydämen glykosidien ja rytmihäiriölääkkeiden kanssapidetään vaarallisena, koska se aiheuttaa sydänlihaksen supistumiskyvyn heikkenemistä, eteiskammioiden johtumisen hidastumista ja liiallista bradykardiaa.
Käyttöohjeiden mukaan Diltiazemin tiedetään voivan lisätä propranololin biologista hyötyosuutta. Lääke lisää "syklosporiinin", "digoksiinin" tasoa. Yleisiin kipulääkkeisiin verrattuna kardiodepressiiviset vaikutukset lisääntyvät. Millä hinnalla Diltiazemia voi ostaa?
Kuinka säilyttää lääkettä?
Lääkkeen säilyvyysaika on 24 kuukautta valmistuspäivästä. Lääke tulee säilyttää kuivassa, pimeässä paikassa.
Lääkettä tulee säilyttää enintään 25 celsiusasteen ilman lämpötilassa. Diltiazemin hinta vaihtelee 70 - 300 ruplaa.
Mielipiteet
Arvostelut "Diltiazemista" vahvistavat sen lisääntyneen tehokkuuden, kun sitä käytetään ihmisillä, jotka kärsivät angina pectoriksesta sekä sepelv altimotaudista, verenpaineesta ja erilaisista rytmihäiriöistä. Mutta lääkkeestä on kielteisiä mielipiteitä, jotka liittyvät sen sivuvaikutuksiin.
"Diltiazemin" arviot osoittavat, että lääkettä käytetään aktiivisesti useimmiten sydämen patologiassa, jossa se on osoittautunut erinomaisesti. Potilaat kertovat, että lääke on parantanut merkittävästi heidän terveyttään.
Lääketieteen asiantuntijoiden vastausten mukaan lääkettä käytetään usein ehkäisevänä toimenpiteenä sydänkohtauksen jaangina pectoris. Lääke ja sen annostus tulee määrätä lääkäriltä.
Diltiazemin arvostelut osoittavat, että useimmissa tilanteissa se alentaa tehokkaasti verenpainetta ja sillä on myönteinen vaikutus sydän- ja verisuonisairauksista kärsivien ihmisten terveyteen.
Ihmiset, jotka ovat kirjoittaneet viestejä lääketieteellisille foorumeille, ovat raportoineet, että lääke aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten suun kuivumista ja pahoinvointia. Mutta yleisesti ottaen arviot lääkkeestä ovat myönteisiä.
Samaan aikaan Diltiazem-arviot osoittavat edelleen, että lääke ei ehkä sovi kaikille potilaille, jotka kärsivät verenpaineesta. Siksi on ensin neuvoteltava asiantuntijan kanssa.
