Lääkärit toteavat tosiasian: viime vuosikymmeninä hedelmättömien parien määrä on kasvanut. Nykyään noin 15 % aviopareista ei voi saada lapsia eri syistä. Tapauksissa, joissa kaikki testit ovat normaaleja, kierto kunnossa, eikä näkyviä syitä lapsettomuuteen ole, lääkärit kiinnittävät ensimmäisenä huomiota munanjohtimien läpinäkyvyyteen. Jos on tarttumia tai muita ongelmia, hedelmöitysprosessi tulee mahdottomaksi.
Yksi tärkeimmistä naisten hedelmättömyyden syistä on munanjohtimien tai munanjohtimien tukos. Tarttumien tai muiden ongelmien esiintyessä hedelmöitysprosessi tulee mahdottomaksi. Tällainen patologia on mahdollista tunnistaa käyttämällä yksinkertaista HSG-menettelyä. Kerromme sinulle lisää tästä menettelystä, toimenpiteen ominaisuuksista ja naisten arvioista tässä artikkelissa alla.
Munanjohtimien rooli hedelmöittymisessä
Muistataan ihmisen anatomia, erityisesti - naiset. Jotta hedelmöitys tapahtuisi, se onJos muna ja siittiö ovat yhdistyneet, niiden on ensin tavattava. Ja tämä tapahtuma tapahtuu juuri munanjohtimissa, jotka ovat pieniä, 10-12 cm pitkiä ja 0,5 cm halkaisij altaan olevia prosesseja.
Kysäs munasarja lähtee munasarjastaan ja liikkuu munanjohtimien läpi, mutta jos ne ovat jostain syystä läpäisemättömät, kauan odotettua kohtaamista ei tule, joten raskautta ei tapahdu. Tai vaihtoehtoisesti hedelmöitys tapahtuu edelleen, mutta putkien tukkeutumisen vuoksi hedelmöitetty munasolu ei pääse liikkumaan pidemmälle ja joutuu kiinnittymään putken seinämään, eli kohdunulkoinen raskaus tapahtuu. Siksi munanjohtimien roolia ei voida aliarvioida.
Mikä on GHA?
Lantion alueen tulehdus- ja tartuntaprosessit sekä kirurgiset toimenpiteet voivat aiheuttaa tarttumista tai vaurioita väreepiteelin alueella. Tämäntyyppistä patologiaa ei voida diagnosoida tavanomaisella ultraäänellä.
HSG lääketieteessä tarkoittaa hysterosalpingografiaa. Tämä monimutkainen sana tarkoittaa itse asiassa tavallista röntgenkuvaa. Tällainen toimenpide suoritetaan patologioiden tunnistamiseksi ja sen selvittämiseksi, onko munanjohtimien läpinäkyvyys riittävä. Koko prosessi tapahtuu sairaalassa ja lääkärin valvonnassa. GHA:n ansiosta voit saada vastauksia moniin jännittäviin kysymyksiin, esimerkiksi nähdäksesi liimaprosessin.
HSG:n käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Gynekologi lähettää naisen HSG:hen perusteellisen tarkastuksen jälkeentutkimuksia. Missä tapauksissa lääkäri voi määrätä munanjohtimien HSG:n? Toimenpiteen indikaatiot:
- Tuntematonta alkuperää oleva hedelmättömyys. Jos pariskunta ei voi saada lapsia pitkään aikaan, eikä sille ole ilmeisiä syitä, erikoislääkäri lähettää potilaan munanjohtimien HSG:hen.
- Kohdunulkoisen raskauden jälkeen voi olla epäilyksiä munanjohtimien tukkeutumisesta.
- Potilaan kärsimät tulehdussairaudet gynekologian alalla.
- Epäillään kasvaimia, polyyppeja, sukuelinten tuberkuloosia.
- On krooninen sairaus.
Jokainen yllä olevista kohdista voi pakottaa hoitavan lääkärin lähettämään naisen perusteellisempaan röntgentutkimukseen. Mutta toisa alta, on olemassa useita vasta-aiheita, joiden läsnä ollessa munanjohtimien HSG:tä ei suositella. Nimittäin:
- Jos nainen on raskaana tai epäillään olevansa raskaana.
- Tubal HSG:tä ei tehdä tiputtelun aikana.
- Jos pahenemisvaiheessa on tartuntatauteja.
- Monanjohtimen HSG-menettely on kielletty akuuteissa tartuntataudeissa.
- Vakavien somaattisten sairauksien esiintyminen.
- Imetysaika.
Tubal HSG:n valmistus
Ensinnäkin naisen, joka valmistautuu tällaiseen toimenpiteeseen, tulee olla henkisesti valmistautunut tähän. Ei tarvitse pelätäkipua tai huonoa tulosta, sisäinen mieliala on erittäin tärkeä hedelmättömyyden hoidossa. Mitä tulee fysiologiseen suunnitelmaan, tässä lääkärit esittävät potilailleen seuraavat vaatimukset:
- Viikko ennen ehdotettua toimenpidettä ja kolmen päivän kuluessa sen jälkeen kaikki emättimen lääkkeet ja suihkut tulee lopettaa, ellei lääkäri niin määrää.
- Vältä seksiä 3-4 päivää ennen HSG:tä ja vielä 2-3 päivää testin jälkeen.
- Älä syö ruokia, jotka voivat aiheuttaa suolistohäiriöitä, turvotusta tai kaasun muodostusta. Ennen toimenpidettä on suositeltavaa tehdä puhdistava peräruiske.
- Lopeta väliaikaisesti intiimihygieniatuotteista ja emättimen peräpuikoista.
Ennen potilaan lähettämistä HSG:lle lääkäri tutkii hänet gynekologisella tuolilla ja määrää tarvittavat tutkimukset selvittääkseen, onko potilaalla vasta-aiheita. Lääkärin arvioiden mukaan munanjohtimien HSG on parasta tehdä kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla, joten tahattoman raskauden todennäköisyys on minimoitu.
Kuinka HSG tehdään
Hysterosalpingografia tehdään vain paikallaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Yleensä tutkimus määrätään kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla, tosiasia on, että tällä hetkellä kohdun endometrium ei ole vielä paksuuntunut, eikä munanjohtimien ulostuloa ole suljettu. Lisäksi kierron 2 ensimmäisen viikon aikana raskaus on käytännössä poissuljettu.
Joten, vaihe vaiheelta menettelynäyttää tältä:
- Potilas makaa erityisellä tuolilla, joka on samanlainen kuin gynekologinen, mutta joka on suunniteltu röntgenkuvausta varten.
- Lääkäri tutkii naisen uudelleen peilillä.
- Seuraavaksi kohdunkaulaan työnnetään erityinen putki (kanyyli), joka liitetään ruiskuun.
- Kodun ontelo täytetään ruiskulla kontrastivärisellä aineella. Ruiskutettu lääke täyttää kohtu ja kulkee munanjohtimien läpi.
- Seuraavaksi otetaan röntgenkuvat, joista näkyy selvästi aineen kulkeutuminen putkien läpi.
- Lääkäri poistaa letkun kohdunkaulasta ja antaa suosituksensa tulevia päiviä varten. Tässä munanjohtimien HSG:ssä katsotaan valmistuneen.
Tulokset
Kun HSG oli tehty ja lääkärillä oli kuvia käsissään, voimme tehdä johtopäätöksiä. Jos kuvista näkyy selvästi, kuinka värjäysvalmiste täytti munanjohtimet, niin läpikulku on hyvä. Jos putkissa on tarttumia, se näkyy varmasti kuvissa. Tämän tutkimuksen avulla lääkäri saa myös enemmän tietoa itse kohdun rakenteesta. Lääketieteellisten havaintojen mukaan toimenpiteen jälkeen raskaaksi tulemisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja.
Raskaus munanjohtimen HSG:n jälkeen
Yleensä HSG-toimenpiteen jälkeen lääkäri suosittelee, että potilas ottaa vähintään yhden ehkäisysyklin, loppujen lopuksi tämä on röntgenkuva, joka voi vaikuttaa haitallisesti sikiöön.
Mutta usein naiset, jotka eivätvoi tulla raskaaksi, älä kuuntele lääkärin suosituksia uskoen, että raskaus ei tule joka tapauksessa. Mutta tilastojen mukaan hedelmöittymisen todennäköisyys HHA: n jälkeen kasvaa moninkertaisesti.
Tosiasia on, että jos naisen munanjohtimet olivat alun perin läpikäytäviä tai niissä oli pieniä virheitä, niin röntgensäteitä läpäisemättömän nesteen kulkeutumisen jälkeen hitaan tulehdusprosessin aikana muodostunut lima huuhtoutuu pois ja epiteelin tila paranee, "löysät kiinnikkeet" tuhoutuvat.
Lukuisten arvostelujen mukaan munanjohtimien HSG, joka on tehty ennen hedelmöitystä, ei vaikuta raskauden etenemiseen ja sikiön kehitykseen. Monet naiset ovat synnyttäneet upeita lapsia tullessaan raskaaksi heti HSG:n jälkeen.
Seuraukset
Useimmissa tapauksissa potilaat sietävät toimenpidettä hyvin. On kuitenkin ollut tapauksia, joissa jotkut naiset ovat saaneet allergisia reaktioita kohtuonteloon ruiskutetusta lääkkeestä. Erityisen vaarassa ovat naiset, jotka kärsivät keuhkoastmasta, ovat allergisia kemikaaleille tai jodille. Tällaisille potilaille voidaan tehdä munanjohtimen HSG, kun kaikki asiaankuuluvat testit on suoritettu.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa kohdun perforaatio ja runsas verenvuoto ovat mahdollisia. Tapauksissa, joissa instrumentteja ei ole desinfioitu kunnolla, infektio voi päästä kohdun onteloon ja seurauksena voi olla akuutteja tulehdussairauksia.
Tunteet HHA:n jälkeen
Monet naiset ennen merkittävää päivää kysyvät itseltään kysymyksen "haittaako HSG:n tekeminen"munanjohtimia." Itse toimenpide on kivuton, lukuun ottamatta lievää epämukavuutta katetrin asettamisen aikana. Muuten nainen yksinkertaisesti makaa paikallaan kuvan aikana.
Monet heikomman sukupuolen edustajat havaitsivat toimenpiteen jälkeen lieviä kuukautisia muistuttavia alavatsakipuja. Lisäksi voi ilmetä tummaa vuotoa - aineen jäännöksiä ja pieni endometriumin kerros. Tällaisista vuoteista ei kannata murehtia, toinen asia on, jos potilas havaitsee kuukautisia muistuttavan tiputtelun päivässä. Tässä tapauksessa sinun on mentävä lääkäriin.
Kuinka paljon?
Toimenpiteen hinta riippuu monista tekijöistä ja jokaisella klinikalla on oikeus määrätä palvelulle omat hinnat. GHA:n kokonaiskustannukset muodostuvat seuraavien tekijöiden perusteella:
- katetrin hinta (riippuen valmistajasta);
- annetun lääkkeen hinta;
- kulutustarvikekustannukset;
- lääkäripalvelut.
Sijaintialueesta ja tietystä klinikasta riippuen munanjohtimien tarkastus voi siis maksaa 1 500 - 5 000 ruplaa.
Tulos
Yllä olevan yhteenvetona voidaan todeta, että munanjohtimen HSG on erittäin hyödyllinen ja tarpeellinen toimenpide hedelmättömyyden ja monien muiden sairauksien hoidossa. Sellaisen toimenpiteen kokeneiden naisten lukuisten arvostelujen perusteella voidaan päätellä, että useimmat potilaat eivät kokeneet kipua tai vakavaa epämukavuutta. Toiset päinvastoin huomauttivat, että se oli melko tuskallista ja piti jopa nukuttaa.
Tämä viittaa siihen, että jokaisen naisen vartalo on yksilöllinen, ja vastaavasti myös kipukynnys. Joka tapauksessa munanjohtimien HSG on erittäin tehokas menetelmä patologioiden diagnosoinnissa, ja oikea-aikainen lääkärinkäynti auttaa sinua toipumaan nopeasti ja ilman komplikaatioita.
