Aivokalvontulehdus on tappava sairaus, jossa aivojen ja selkäytimen kalvot tulehtuvat. Taudin aiheuttaa yksi tai useampi mikrobi, se voi olla joko virus tai bakteeri, sieni.
Primaarinen aivokalvontulehdus erotetaan, kun sairaus on itsenäinen muoto ja sen voi aiheuttaa virus tai bakteeri (tämä on pääasiassa meningokokki tai Haemophilus influenzae). Ne ovat yleisempiä lapsilla, nuorilla ja vanhuksilla. On myös sekundaarista aivokalvontulehdusta, jolla ei ole ikäeroja. Sitä esiintyy virussairauksien (tuhkarokko, vesirokko, sikotauti, vihurirokko) tai märkivänä (välikorvantulehdus, poskiontelotulehdus, sepsis) komplikaationa. Aivokalvontulehdus päiväkodissa on ensisijainen prosessi, ja useimmiten sen aiheuttaa mikään muu kuin meningokokki. Meningokokkiaivokalvontulehdus on infektion muoto.
Mikä on meningokokki-infektio?
Sairauden aiheuttaa mikrobi, joka siirtyy ihmisestä toiseen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Tämä bakteeri on erittäin tarttuva, mutta kuolee nopeastiviileä ilma, joten pahenemisvaiheet voivat ilmaantua läheisestä kosketuksesta tai ihmisistä lämpimässä, suljetussa tilassa.
80 % primaarisen aivokalvontulehduksen tapauksista liittyy meningokokkiin, ja vaikeita muotoja esiintyy lähes aina yli kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla (6-10 kuukauden ikäiset lapset ovat suojassa bakteerilta äidin vasta-aineilla) tai nuorilla. siihen, että he eivät ole vielä onnistuneet kehittämään immuniteettia sille. Siksi meningokokkien aiheuttamaa aivokalvontulehdusta kutsutaan myös "lasten aivokalvontulehdukseksi" (ennen sitä kutsuttiin epidemiaksi aivo-selkäydintulehdukseksi sen tarttuvuuden vuoksi).
Joka vuosi on yksittäisiä meningokokki-infektioita, sitten kirjataan B-ryhmän meningokokki. Mutta kerran kolmesta neljään vuodessa esiintyy A-ryhmän meningokokkien aiheuttama aivokalvontulehdus. Epidemioita esiintyy useimmiten talvella- kevätkausi, joka liittyy sekä yleiseen vastustuskyvyn heikkenemiseen tänä aikana että siihen, että tähän aikaan vuodesta lapset tuskin kävelevät ja ovat sisätiloissa.
Meningokokkitaudin muotoja on useita. Tarttuvuuden kann alta vaarallisin niistä:
- kuljetus, kun henkilö ei tunne oloaan sairaaksi, samalla kun se erittää aktiivisesti bakteeria ilmassa olevien pisaroiden välityksellä 2-4 viikon ajan;
- helposti siedettävää meningokokki-nasofaryngiittiä ei useinkaan diagnosoida, koska se näyttää tavalliselta flunss alta.
Muut infektiomuodot ovat hengenvaarallisia. Näitä ovat meningiitti (tai meningoenkefaliitti) ja meningokokkisepsis (meningokokkemia). Tämän bakteerin aiheuttama aivokalvontulehdus päiväkodissa,ei välttämättä esiinny ihottuman yhteydessä, joten sinun ei tarvitse odottaa sen ilmaantumista. Epätavallisen ihottuman ilmaantuminen, jopa ilman muita merkkejä, on syy kutsua ambulanssi (ei paikallinen lastenlääkäri, vaan ambulanssi, koska lasku menee joskus minuutteja).
Miten meningokokkimeningiitti ilmenee?
Sairaus alkaa lähes aina akuutisti, mutta se voi kehittyä myös meningokokkiperäisen nenänielutulehduksen komplikaationa, jolloin sitä edeltää lievä kuume, vuotava nenä, kipu ja epämukavuus kurkussa. Ensimmäiset oireet ovat voimakas päänsärky, joka ilmenee samanaikaisesti lämpötilan nousun kanssa suuriin lukuihin. Myös näkyvät oksentelu (se on usein useita, kun se ei parane), valonarkuus. Ihon herkkyys tavallisille kosketuksille lisääntyy (ne alkavat aiheuttaa epämukavuutta). Aivokalvontulehdus voi kehittyä nopeasti, vain 2-3 tunnin kuluttua vakavan päänsäryn alkamisesta tajunnan menetykseen, mutta se voi kehittyä myös hitaasti.
Tajunnan rikkominen näyttää yleensä letargi alta, joka muuttuu uneliaaksi, lapsen herättäminen on vaikeaa. Joskus tätä tilaa edeltävät kouristukset (lyhytaikaiset ja pidemmät tajunnan heikkenemisen yhteydessä), joskus - kiihtyneisyys ja lapsen riittämättömyys.
Ihottuma ei ole pakollinen merkki. Meningokokki-infektion yhteydessä ihottuman osilla on lähes aina seuraavat ominaisuudet:
- tumma väri;
- kosketettaessa tiheä, näyttää siltä, että ne työntyvät ihon pinnan yläpuolelle;
-useimmiten alkavat näkyä käsissä, jaloissa, säärissä, käsivarsissa, pakaroissa, vartalossa ja päässä - sitten;
- muoto - lähellä tähden muotoa;
- voi olla nekroosialueita;
- ihottuma ei haalistu, kun lasia painetaan sitä vasten tai sen alla olevaa ihoa venytetään.
Vaikka tällaisia oireita ei olisikaan, vain käsittämätön ihottuma syntyi kuumeen taustalla, eikä se näytä allergiselta, on syytä kutsua ambulanssi.
Miten ei "tartu" aivokalvontulehdusta päiväkodissa?
Tältä taudilta on mahdotonta suojautua 100 %. Mutta jos lapsi on kovettunut, älä unohda vitamiinien profylaktista saantia kylmänä vuodenaikana, ota välittömästi yhteyttä ENT-lääkäriin, lastenlääkäriin tai infektiotautilääkäriin, jos ilmenee yskää, räkä ja muita SARS-oireita, niin meningokokki voidaan estää. saada nenänielusta jonnekin kauemmaksi. Jos päiväkodissa todetaan meningokokki-infektio, on tarpeen neuvotella tartuntatautiasiantuntijan kanssa antibioottien profylaktisesta käytöstä (ehkä on järkevää ottaa viljelmä nenänielusta). Kaikille aikuisille, jos on ARVI-oireita, lapsen kanssa käytettävä maskia.
Rokotus meningokokkia vastaan antaa suuren takuun, jonka voi antaa vain yli kaksivuotiaille lapsille kolmen-neljän vuoden välein (rokotteesta riippuen). Rokotuksen jälkeen tapahtuu yleensä vain paikallinen reaktio ja lämpötilan nousu 36 tunnin sisällä (tämä viittaa immuniteetin muodostumiseen).
Rokotus on tarkoitettu erityisesti lapsille, joilla on synnynnäisiä keskushermosto-ongelmia, sillä heille kehittyy aivokalvontulehdus useimmiten päiväkodissa.
