Lääkintähenkilöstön käsien hygieeninen hoito on pakollinen toimenpide ennen kuin potilaalle tehdään mitään. Käsittelyyn käytetään erilaisia välineitä ja lääkkeitä, jotka eivät vaadi pitkää aikaa ja jotka ovat Venäjän federaation farmakologian komitean hyväksymiä.
Miksi desinfiointia tarvitaan
Käsihygienia on desinfioiva toimenpide, joka ehkäisee sairaalainfektioita ja suojaa henkilöstön lisäksi myös potilaita. Hoidon tarkoituksena on neutraloida mikrobit, jotka ovat ihmisen iholla joutuessaan kosketuksiin tartunnan saaneen esineen kanssa tai ovat osa ihon luonnollista kasvistoa.
Toimenpiteitä on kahdenlaisia: käsihygienia ja kirurginen hoito. Ensimmäinen on pakollinen ennen yhteydenottoa potilaaseen, varsinkin jos hänelle tehdään leikkaus. Henkilökunnan käsien hygieeninen käsittely on suoritettava syljen ja veren kosketuksen jälkeen. Desinfiointi on suoritettava ennen steriilien käsineiden pukemista. Voit pestä kätesi erikoissaippualla, jolla on antiseptinen vaikutus tai pyyhkiä ihosi alkoholipohjaisella tuotteella.
Milloin desinfioida
Lääkintähenkilökunnan käsien hygieeninen hoito on pakollista seuraavissa tilanteissa:
- Sellaisten potilaiden hoidon jälkeen, joilla on diagnosoitu tulehdusprosessi, johon liittyy mätää.
- Jos olet koskettanut laitteita ja muita potilaan lähellä olevia esineitä.
- Jokaisen saastuneiden pintojen kosketuksen jälkeen.
- Kosketuksen jälkeen henkilön limakalvojen, eritteiden ja sideharsosidosten kanssa.
- Potilaan ihokosketuksen jälkeen.
- Ennen potilaan hoitotoimenpiteiden suorittamista.
- Ennen jokaista potilaskontaktia.
Oikeaan hygieniaan kuuluu pesu saippualla ja juoksevalla vedellä lian poistamiseksi ja mikro-organismien määrän vähentämiseksi. Lisäksi käsihygienia on toimenpide, jolla ihoa käsitellään antiseptisillä aineilla, jotka auttavat vähentämään bakteerien määrää turvalliselle vähimmäistasolle.
Mitä käytetään käsittelyyn
Nestemäinen saippua, joka annostellaan ambulanssilla, sopii erinomaisesti hoitohenkilökunnan käsien pesuun. Kuuman veden käyttöä ei suositella lisääntyneen ihotulehduksen riskin vuoksi. Täytyy käyttääpyyhe sulkeaksesi hanan, jota ei ole varustettu kyynärpäällä. Käytä puhtaiden käsien kuivaamiseen kertakäyttöisiä paperipyyhkeitä (tai yksittäisiä kangaspyyhkeitä).
Käsien hygieeninen hoito, jonka algoritmi sisältää useita yksinkertaisia vaiheita, voidaan suorittaa ihon antiseptisellä aineella. Tässä tapauksessa esipesu saippualla ei ole tarpeen. Tuotetta hierotaan käsien ihoon antiseptisen aineen pakkauksessa ilmoitettu määrä. Erityistä huomiota kiinnitetään sormiin, niiden väliseen ihoon ja kynsien ympärillä oleviin alueisiin. Edellytyksenä halutun vaikutuksen saavuttamiselle on pitää kädet kosteana tietyn ajan (yleensä se on merkitty tuotteeseen). Käsihygienian jälkeen niitä ei tarvitse kuivata pyyhkeellä.
Hygieniavarusteet
Jotta hygieniatoimenpiteet suoritetaan kaikkien sääntöjen ja vaatimusten mukaisesti, seuraavat asiat ovat tarpeen:
- Juokseva vesi.
- Nestemäinen saippua, jonka pH on neutraali.
- Hanalla varustettu pesuallas, joka toimii ilman kämmenistä kosketusta (kyynärpäämenetelmä).
- Alkoholipohjainen antiseptinen aine.
- Kertakäyttöiset pyyhkeet sekä steriilejä että ei-steriilejä.
- Pesuaine, jolla on antimikrobinen vaikutus.
- Kertakäyttöiset kumikäsineet (steriilit tai ei-steriilit).
- Käsienhoitotuote.
- Kotitalouksien kumihanskat.
- Käytetty roskakoritarvikkeet.
Vaatimukset
Huoneessa, johon suunnitellaan käsien antimikrobista hoitoa, pesuallas tulee sijoittaa helposti saavutettavissa olevaan paikkaan. Se on varustettu hanalla, jonka läpi kuuma ja kylmä vesi virtaa, erityisellä sekoittimella. Hanan suunnittelu tulee tehdä siten, että veden roiskuminen on mahdollisimman vähäistä. Käsien käsittelyn hygieeninen taso vähentää mikro-organismien määrää iholla mahdollisimman paljon, joten pesu altaan viereen kannattaa asentaa useita tuotteita sisältäviä annostelulaitteita. Toinen sisältää nestemäistä saippuaa, toinen sisältää antimikrobista ainetta ja toinen on täytettävä käsidesillä.
Käsiä ei suositella kuivaamaan sähköisillä käsienkuivausrumpuilla, koska ne pysyvät silti märkinä ja laite aiheuttaa ilman turbulenssia, jossa saastuneita hiukkasia voi olla. Kaikkien varoja sisältävien astioiden on oltava kertakäyttöisiä. Sairaaloissa tulisi aina olla käsien desinfiointiaineita, joista osa työntekijöille, joilla on herkkä iho.
Suoritusalgoritmi
Käsien desinfiointi on pakollista kaikille terveydenhuollon työntekijöille. Saippualla puhdistuksen algoritmi on seuraava:
- Tarvittavan määrän nestesaippuaa purkaminen annostelijasta.
- Hierominen kämmenestä kämmenelle -tilassa.
- Hierauta toista kämmentä toisen kämmenen selkää vasten.
- Pyyhiminensormien sisäpinnat pystysuorassa.
- Hierotaan nyrkkiin taitetun käden sormien takaosaa, toisen kämmenen (tee sama toisella kädellä).
- Hierotaan kaikkia sormia ympyröiksi.
- Hierotaan jokaista kämmentä sormenpäillä.
kirurginen desinfiointi
Kirurginen käsien desinfiointi vaaditaan kasvien poistamiseksi kokonaan käsistä: sekä kestävää että transistoristista. Tämä tehdään niin, että infektio ei pääse tarttumaan käsien kautta. Kuten käsihygienia, myös kirurginen desinfiointi suoritetaan pesemällä ja pyyhkimällä. Alkoholipohjaisten liuosten käyttö on yleistä nopean ja suunnatun vaikutuksen, tuotteen optimaalisen ihon hyväksymisen, pitkän vaikutusajan, mikro-organismien täydellisen poistovaikutuksen ansiosta.
Kirurginen desinfiointiprosessi sisältää lähes samat vaiheet kuin käsien käsittelyn hygieenisellä tasolla. Kirurginen antisepsis-algoritmi:
- Pese kädet saippualla ja vedellä vähintään kahden minuutin ajan.
- Kuivaa kädet kertakäyttöisellä liinalla tai pyyhkeellä.
- Levitä antiseptistä ainetta käsiin, käsivarsiin ja ranteisiin pyyhkimättä käsiä jälkeenpäin.
- Odota tuotteen kuivumista kokonaan ja pue steriilit käsineet käteen.
Tietyn antiseptisen lääkkeen altistusaika, sen annostelu ja muut tärkeät asiatparametrit voidaan lukea tuotteen etiketistä tai sen ohjeista. Jokaisen työvuoron ensikäsittelyyn tulee sisältyä vaihe, jossa jokaisen kynnen ympärillä olevat alueet puhdistetaan erityisellä pehmeällä harjalla - steriilillä ja kertakäyttöisellä harjalla (tai sellaisella, joka on steriloitu autoklaavissa).
Aseptinen hoito
Antiseptinen liuos on yksi tärkeimmistä mikro-organismien torjuntakeinoista, mukaan lukien käsihygienia. Algoritmi on seuraava:
- Käsien pesu huoneenlämpöisessä vedessä nestesaippualla, kuivaus kertakäyttöpyyhkeellä.
- Desinfiointiaineen levittäminen hierovalla liikkeellä, joka desinfioi kädet.
- Hieroita käsien selkää lomitetuilla sormilla.
- Sormet ristissä, leveästi, hiero kämmentä.
- Hiero tuotetta peukaloihin vuorotellen puristetuilla kämmenillä.
- Kynärvarsien hankaus vähintään 2 minuuttia, maksimi 3 minuuttia, kynsien ja kynnen alla hoito.
Jokainen vaihe on toistettava 4-5 kertaa. Koko toimenpiteen ajan on varmistettava, että kätesi eivät kuivu. Levitä tarvittaessa toinen annos desinfiointiainetta.
Suositeltavat hygieniatuotteet
Käsihygienia on pakollinen desinfiointiprosessi kaikille lääkintähenkilöstölle, joka on kosketuksissa potilaisiin tai erilaisiin saastuneisiin sairaalatiloihin. Käsitelty klooriheksidiinidiglukonaatilla(alkoholiliuos) etyylialkoholissa (70 %). Lisäksi käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Octenisept.
- Etyylialkoholi lisäaineilla, jotka pehmentävät ihoa tehokkaasti.
- Octeniderm.
- Hemisept.
- Higenix.
- "Isopropanoli" - 60%.
- Octeniman.
- "Decocept+".
- Veltocept.
Ennen hygieenistä hoitoa on ehdottomasti poistettava kaikki rannetarvikkeet ja korut. Emme saa unohtaa käsien puhdistamista steriilillä harjalla kiinnittäen erityistä huomiota kynsien alueelle. Toimenpide suoritetaan kerran työpäivän alussa.
Hygieniatuotteisiin liittyvät vaatimukset
Jos antiseptiset ja saippuasäiliöt eivät ole kertakäyttöisiä, täyttö tulee tehdä vasta sen jälkeen, kun ne on desinfioitu perusteellisesti, huuhdeltu juoksevalla vedellä ja kuivattu kokonaan. On suositeltavaa käyttää annostelijoita, jotka toimivat valokennoilla tai sellaisilla, joista tuote puristetaan ulos kyynärpäällä.
Kaikkien ihonhoitoon käytettävien antiseptisten aineiden tulee olla helposti saatavilla hoitoprosessin kaikissa vaiheissa. Jos yksikkö on tarkoitettu potilaiden tehohoitoon, antiseptiset säiliöt tulee sijoittaa lääkintähenkilöstön kann alta sopivimpiin paikkoihin, esimerkiksi potilaan sängyn viereen tai sairaalaosaston sisäänkäynnin lähelle. On suositeltavaa antaa jokaiselle työntekijälle yksittäinen pieni tilavuussäiliöantiseptinen.
