Tautien ja bakteerien leviämistä on mahdollista estää niin yksinkertaisella toimenpiteellä kuin käsienpesu. Käsien desinfiointitasot riippuvat henkilön altistumisesta mahdolliselle vaaralle sekä hänen ammatillisesta toiminnastaan. Tällaista desinfiointia koskevien sääntöjen tulee olla tuttuja paitsi jokaiselle lääketieteen ammattihenkilölle, myös yksinkertaiselle maallikolle.
Mikroflooran tyypit
Mikä on käsienhoitomenetelmä? Käsien puhdistuksen tasot riippuvat terveydenhuollon ammattilaisen suorittamista tehtävistä. Koska ihoa ei voida täysin puhdistaa patogeenisistä bakteereista, se on desinfioitava jatkuvasti. Yleistä tietoa varten on tarpeen antaa mikroflooran perusluokitus:
- Normaali. Se olettaa pysyvästi asuvien ja lisääntyvien mikro-organismien läsnäoloa, jotka eivät vaikuta kielteisesti henkilöön. Heidän läsnäolonsa tarjoaa koulutustavasta-aineita, jotka estävät gram-negatiivisten bakteerien muodostumisen. Puhdistusaineet tai antiseptiset aineet eivät tuhoa normaalia mikroflooraa kokonaan.
- Ohimenevä. Sitä havaitaan terveydenhuollon työntekijöillä (tai muilla ihmisillä), jotka ovat kosketuksissa tartunnan saaneiden ihmisten tai esineiden kanssa. Se on jaettu kahteen lisäsuuntaan - patogeeninen (aiheuttaa sairauksia), ehdollisesti patogeeninen (provosoi vaurioita vain tietyn tekijän ehdoilla). Lisäksi on toinen erillinen alaryhmä - opportunistiset mikro-organismit, jotka vaikuttavat vain immuunipuutteellisiin yksilöihin.
On huomattava, että käsien iholla on ongelmallisimmat alueet, joiden puhdistaminen tällaisista epäpuhtauksista on melko ongelmallista. Näitä ovat kynsien lähellä olevat harjanteet ja kynsien alla oleva tila sekä sormien väliset tilat.
Ensimmäiset käsienkäsittelymenetelmät ilmestyivät ja niitä alettiin käyttää 1800-luvun puolivälissä. Joten aluksi desinfiointiin käytettiin fenoliliuosta. Tällä hetkellä on tapana harjoitella hieman erilaisia menetelmiä.
Ihon desinfiointimenetelmien luokittelu
Kuinka tällaisen toimenpiteen luokittelu käsien hoidoksi tarkalleen suoritetaan? Käsien käsittelytasoja edustavat kolmen tyyppiset manipulaatiot:
- Normaali käsittely.
- Hygieeninen hoito.
- kirurginen debridement.
Analysoidaan kunkin menetelmän ominaisuuksia hieman yksityiskohtaisemmin.
Ensimmäinen vaihe
Tavallinen pesu onyksinkertaisin ja edullisin puhdistusmenetelmä. Sen tehtävänä on poistaa likaa ja useita bakteereja, jotka ovat kulkeutuneet likaisista pinnoista ja tartunnan saaneista ihmisistä. Lääkäri pesee kätensä ennen työhön ryhtymistä, potilaan vastaanoton, vaatteiden vaihdon ja myös toimistoon tai työpaikalle muuttamisen jälkeen. Toimenpiteeseen voidaan käyttää:
- Nestesaippua, optimaalisesti yksittäisellä annostelijalla. Levitetty kahdesti yhdessä pesussa.
- Saippua on kovaa, vähemmän toivottavaa, sen täytyy kuivua käyttökertojen välillä, levitetään myös kahdesti.
Yksinkertaisen pesun tehokkuus on enintään 70 prosenttia kahdella pesukerralla ja enintään 40 prosenttia yhdellä pesulla. Ennen toimenpidettä on suositeltavaa poistaa kaikki korut ja kellot ja hieroa puhdistusaine huolellisesti ihoon, huuhtele sitten kokonaan ja toista käsittelyt. Käytetty saippua ei saa sisältää muita hajusteita tai väriaineita, sen tulee olla neutraalia.
Toinen vaihe
Lääkintähenkilöstön käsien käsittely tapahtuu usein hygieenisellä menetelmällä. Se suoritetaan pääsääntöisesti seuraavissa tapauksissa:
- Ennen tutkimusta tai potilaskontaktia.
- Ota yhteyttä kehon nesteisiin.
- Ennen ja jälkeen kertakäyttökäsineiden käyttöä.
- Asettaessaan erityyppisiä katetreja sekä äänekkäiden manipulaatioiden jälkeen.
- Potilaan hoitotoimenpiteiden aikana ja niiden jälkeen.
- Kosketuksen jälkeen hoidossa käytettyihin laitteisiin jadiagnostiikka.
- Muissa mahdollisesti vaarallisissa mikrobikontaminaation tapauksissa.
Tällainen hygieeninen hoito sisältää kaksi vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan klassinen käsien pesu, toisessa desinfiointi alkoholipitoisella antiseptisella aineella.
Käsien hygieeninen tai lääketieteellinen hoito voidaan suorittaa seuraavilla antiseptisillä aineilla:
- Bakterisidinen saippua (nestemäisessä muodossa).
- Alkoholiratkaisut on suunniteltu erityisesti ihon hoitoon.
- Bakterisidinen geeli.
Alkoholitonta tuotetta levitetään kostealle iholle keskimäärin 3-5 millilitraa. Alkoholipohjaisia tuotteita käytetään kuivalle iholle, niitä on hierottava noin 15-20 sekuntia. Antiseptiseen aineeseen saa lisätä pienen määrän glyseriiniä tai lanoliinia ihon pehmentämiseksi ja sen kuivumisen estämiseksi.
Kolmas vaihe
Käsien kirurginen hoito on kolmas ja kokonaisv altaisin desinfiointimenetelmä. Sen toteuttaminen on merkityksellistä kaikille kirurgiseen toimenpiteeseen osallistuville. Se suoritetaan seuraavan algoritmin mukaan:
- Käsien pesu. Kestää 2 minuuttia, hoidon jälkeen iho on kuivattava steriilillä materiaalilla.
- Käyttäen antiseptistä ainetta. Sen avulla käsitellään käsiä, ranteita ja tarvittaessa käsivarsia. Sen käytön määrälle ja moninkertaisuudelle on erityisiä sääntöjäsovellukset.
On huomattava, että käsien kirurginen hoito voidaan suorittaa yksinomaan alkoholia sisältävillä antiseptisillä aineilla. Näitä ovat seuraavat lääkkeet:
- "AHD–2000".
- "AHD–2000 Special".
- "Decocept".
- "Lizannin" ja muut.
Vakavasti likainen hoito
Erikseen on tarpeen käsitellä kysymystä siitä, kuinka hoitohenkilökunnan kädet käsitellään, kun potilaan verta joutuu niihin. Jos biologista nestettä on päässyt suoraan iholle, on toimittava seuraavan algoritmin mukaan:
- Poista syntynyt epäpuhtaus nenäliinalla.
- Puhdista iho saippualla ja vedellä.
- Kuivaa vahingoittunut alue kertakäyttöisellä steriilillä liinalla.
- Kahdesti hoidettava alkoholin antiseptisellä aineella.
Jos kontaminaatiota pääsee käsineen pinnalle, menettelyyn tehdään tiettyjä muutoksia. Heitä edustaa seuraava kaava:
- Poista epäpuhtaudet materiaalista desinfiointipyyhkeellä.
- hansikkaat käsien pesu vedellä.
- käsineiden riisuminen.
- Pese kädet saippualla ja kuivaa.
- Kertakäyttöinen käsidesinfiointiaine.
Perussuositukset
Käsien käsittelyyn on myös yleisiä sääntöjä. Ne tiivistyvät seuraaviin vaatimuksiin ja suosituksiin:
- Kun peset käsiäsi, yritä pysyä poissa pesu alta alta, jotta vesisuihkut eivät roiskuvaatteita.
- Saippuan käytön pitäisi tuottaa täyteläinen vaahto.
- Hygieniatoimenpiteissä käytettävän veden tulee olla miellyttävän lämpöistä (noin 36-40 astetta).
- Kiinnitä erityistä huomiota ongelma-alueisiin, joille bakteerit ja haitalliset mikro-organismit kerääntyvät eniten.
- Huuhtele kätesi niin, että vesi valuu sormistasi ranteesi, ei toisinpäin.
- Älä jätä saippuajäämiä ihollesi.
- Käytä kuivaukseen kertakäyttöisiä pyyhkeitä tai lautasliinoja, käytä niitä hanan sulkemiseen hoidon jälkeen.
Huumeiden tyypit
Kuinka valita oikea käsidesin? Kun valitset yhden tai toisen työkalun, käytä seuraavia suosituksia:
- Saippua ilman antimikrobisia lisäaineita. Vähentää hieman mikrobien aktiivisuutta ja määrää, ei ole jäännösvaikutusta, puhdistaa hyvin kantajabakteereista.
- Antiseptiikka ilman alkoholia. Ne ovat universaali aine, jolla on kohtalainen tehokkuus, ja ne vähentävät bakteerien ja kantajabakteerien määrää, mutta niille on ominaista lievä jäännösvaikutus. Jatkuvalla käytöllä niiden toiminnan laatu paranee.
- Antisseptiset aineet alkoholilla. Erittäin tehokas bakteereja vastaan, kohtalaisen tehokas kantajabakteereja vastaan, ei jäännösvaikutusta.
Tietenkin lääkintätyöntekijöillä on erityisiä asiakirjoja, joissa määrätään, miten heidän pitäisikädet käsitellään. Käsien desinfiointitasot määräävät käytetyn desinfiointiaineen tyypin. Tarkastellaanpa esimerkiksi yksityiskohtaisemmin kirurgisen hoidon keinoja:
- Alkoholit. Optimaalinen ratkaisu on 70 % etyyli. Erinomainen apu grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja vastaan, vaikuttaa yksittäisiin viruksiin ja sieniin.
- Jodiin ja alkoholiin perustuvat ratkaisut – laaja kirjo vaikutusta. Auttaa bakteereja, kuten tuberkuloosia, itiöitä, viruksia, alkueläimiä ja sieniä vastaan.
- Jodoforit. Auttaa rotoviruksia, herpestä, HIV-infektiota, stafylokokkeja ja itiöitä vastaan.
- Klooriheksidiini. Sillä on kapeampi vaikutusspektri, se kohdistuu grampositiivisiin bakteereihin, tiettyihin sieniryhmiin.
