Kolesteroli on luonteeltaan rasvamainen aine, joka sijaitsee kehon jokaisen solun kuoressa. Suurin osa siitä muodostuu maksaan (noin 80 %), loput tulee ruoan mukana.
kolesterolin rooli
Tämän yhdisteen riittävä määrä on tärkeä monien elinten optimaalisen toiminnan ja hyvän terveyden kann alta.
Sen lisäksi, että kolesteroli on osa soluseiniä, se suorittaa useita seuraavia tehtäviä:
- varmistaa solukalvojen lujuuden;
- säätelee solukalvojen läpäisevyyttä aktivoimalla sopivia entsyymejä;
- osallistuu rasvaliukoisten vitamiinien aineenvaihduntaan ja muihin aineenvaihduntaprosesseihin;
- on yhdiste, joka vaikuttaa lisämunuaishormonien ja androgeenien synteesiin;
- sisältyy hermosäikeiden myeliinivaippaan;
- osallistua D-vitamiinin muodostukseen;
- suojaa punasoluja hemolyyttisten toksiinien negatiivisilta vaikutuksilta;
- osallistuu maksan sappi- ja sappihappojen muodostumiseen, jotka vastaavat ravintorasvojen imeytymisestä suolistossa;
- vaikuttaa työhönserotoniinireseptorit, jotka vastaavat hyvästä mielialasta ja tyytyväisyyden tunteesta.
kolesterolin määrällinen ja laadullinen normi
Kokonaiskolesteroli on kohonnut, jos sen taso on yli 5 mmol/l. Jos henkilöllä on samanaikainen diabetes mellitus tai sydänsairaus, tämä indikaattori saa olla enintään 4,5 mmol / l.
On huomattava, että veren kolesterolin määrällisen sisällön lisäksi ei tulisi ottaa huomioon myös laadulliset indikaattorit - sen eri fraktioiden suhde. Joten matalatiheyksinen kolesteroli on kohonnut, jos sen pitoisuus on yli 100-130 mg / dl. Myös HDL:n ja triglyseridien määrä otetaan huomioon.
On sanottava, että matalatiheyksisiä lipoproteiineja kutsutaan "pahoiksi", koska ne kuljettavat suurimman osan kolesterolista koko kehossa. Tällöin tapahtuu hapettumisprosesseja, joihin liittyy vasta-aineiden synteesi ja epästabiilien yhdisteiden muodostuminen, jotka pystyvät tunkeutumaan v altimoiden seinämien läpi ja aiheuttamaan niissä tulehdusprosessin.
Suuritiheyksisiä lipoproteiineja pidetään "hyvinä", koska ne vievät kolesterolia verisuonista ja palauttavat sen maksaan ja estävät myös hapettumisprosesseja.
Hyperkolesterolemian syyt
Korkeiden kolesterolipitoisuuksien etiologiassa voi olla perinnöllinen tekijä. Tämä patologian muoto määritellään ensisijaiseksi tai perheelliseksi. Sen avulla lapsilla havaitaan korkea kolesteroli. Sairaus johtuu siitä, että lapsisaa vanhemmiltaan viallisen geenin, joka vastaa lipidisynteesistä, minkä vuoksi hänen kehossaan diagnosoidaan patologinen rasvamaisten yhdisteiden pitoisuus.
On huomattava, että lasten korkeaa kolesterolia ei usein havaita, koska kaikki menee ohi ilman kliinisiä oireita. Ongelma tulee havaittavaksi kypsemmällä iällä.
Sairauden toissijaiset muodot kehittyvät, kun ne altistuvat tietyille tekijöille, jotka toimivat katalyytteinä tai riskitekijöinä:
- maksahäiriöt;
- stressi ja hermorattumus;
- ikä yli 55;
- sukupuoli (kokonaiskolesteroli nousee miehillä useammin);
- tupakointi;
- ravintotekijä - rasvaisten ja runsaskaloristen ruokien liiallinen kulutus;
- hypodynamia.
Sairaudet, joihin liittyy hyperkolesterolemia. Sen kehitysmekanismi
Kohonneita kolesterolitasoja havaitaan useimmiten maksavaurioissa, diabeteksessa ja kilpirauhasen vajaatoiminnassa. Nefroottiselle oireyhtymälle on ominaista myös tämän yhdisteen korkea pitoisuus.
On huomattava, että tiettyjen lääkkeiden systemaattinen käyttö, verenpainetauti ja ylipaino aiheuttavat myös hyperkolesterolemiaa.
Jos puhumme tämän patologian kehittymismekanismista, sinun pitäisi tietää, että kolesterolin kertyminen solukalvoihin on luonnollinen suoja kuivumista vastaan. Siksi hyperkolesterolemia osoittaa reaktioiden kulkua, joihin pyritäänestää veden pääsyn solukalvon läpi ja varmistaa niiden normaalin toiminnan. Joten ei-ydinsoluissa rasvahapot sallivat sinun kestää veden puutteen.
Jos päättelemme, voimme mainita toisen tärkeän korkean kolesterolin etiologisen tekijän - solujen ja koko kehon kuivumisen.
Miten hyperkolesterolemia havaitaan?
Oikean diagnoosin tekemiseksi pelkät korkean kolesterolin oireet ovat epäluotettava kriteeri. On suositeltavaa käydä läpi kattava tutkimus ja läpäistä testisarja.
Diagnoosi sisältää yleensä seuraavat:
- historian kerääminen ja sen täydellinen analysointi ottaen huomioon potilaan valitukset;
- familiaalisen hyperkolesterolemian tai muiden siihen liittyvien terveysongelmien kehittymisen mahdollisuuden määrittäminen;
- tutkimus auskultaatiolla ja verenpaineen mittauksella;
- virtsan ja veren yleinen analyysi tulehdussairauksien poissulkemiseksi;
- biokemiallinen verikoe, jossa määritetään kreatiniini-, glukoosi- ja virtsahappopitoisuudet;
- lipidogrammi, jonka avulla voit havaita korkeat lipoproteiinipitoisuudet;
- immunologiset testit;
- lähiomaisten geneettinen lisätestaus geneettisen vian tunnistamiseksi.
Diagnoosin aikana on tärkeää selvittää potilaan ruokailutottumukset, hänen elämäntapansa ja huonojen tapojen esiintyminen. On myös tarpeen määrittää viimeisimmän lääkärintarkastuksen ajankohta, valitusten luonne janiiden esiintymisen piirteet.
Mitä ovat korkean kolesterolin oireet?
On heti sanottava, että hyperkolesterolemia itsessään ei ole kliinisesti ilmennyt. Potilaalla ilmenee tiettyjä valituksia, kun esiintyy asianmukaisia lipidiaineenvaihdunnan heikkenemiseen liittyviä patologioita.
Korkean kolesterolin pääoireita ovat seuraavat:
- potilaalla on rintakipuja, hän voi saada sydänkohtauksen tai sydänkohtauksen, joka liittyy sepelv altimoiden vaurioitumiseen;
- jos miehillä havaitaan liiallinen määrä kolesterolia, voi samanaikaisesti ilmaantua impotenssi tai erektiohäiriö, joka liittyy kolesterolin aiheuttamaan vastaavien v altimoiden tukkeutumiseen;
- ateroskleroosi ja aivohalvaus ovat hengenvaarallisia korkean kolesterolin oireita;
- jos hyperkolesterolemian taustalla vaikuttaa perifeeristen verisuonten seinämiin, voi kehittyä hävittäviä jalkojen sairauksia sekä laskimotromboosia, johon liittyy tromboflebiitin kehittyminen;
- korkean kolesterolin epäsuoria merkkejä voidaan pitää alaraajojen kipuna, muistin heikkenemisenä ja epämukavuutena sydämessä.
Kolesteremian ulkoiset ilmentymät
Verisuonten vaurioitumiseen viittaavien valitusten lisäksi potilaat voivat kokea ulkoisia merkkejä korkeasta kolesterolista. Niiden joukossa on mainittava lipoidisen sarveiskalvon kaari. Tämä oire viittaa tavallisesti familiaalisen hyperlipidemian kehittymiseen, ja se havaitaan potilailla, joiden ikä on ylion enintään 50 vuotta vanha.
Toinen tärkeä korkean kolesterolin ilmentymä on ksanthelasma. Nämä muodostelmat näyttävät likaisista keltaisista kyhmyistä, jotka sijaitsevat silmäluomien epiteelin ylemmän kerroksen alla. Joskus ne ovat kooltaan pieniä, ne voivat jäädä huomaamatta, joten ne havaitsevat usein vain asiantuntijat. Hyperkolesterolemialle on tyypillistä myös ksantoomi-kolesterolikyhmyjen ilmaantuminen, jotka sijaitsevat jänteiden yläpuolella.
On huomattava, että kuvatut ilmenemismuodot ilmaantuvat vasta patologisen prosessin edetessä, kun taudin eteneminen on vaikeaa, sille on ominaista erilaiset samanaikaiset leesiot ja kolesterolitasot, jotka kasvavat merkittäviksi määriksi.
kolesteroli ja raskaus
Sikiön raskauden aikana naisvartalo rakennetaan radikaalisti uudelleen lapsen normaalin kehityksen varmistamiseksi. Tänä aikana lipidiaineenvaihdunta muuttuu. Korkeaa kolesterolia raskauden aikana voidaan siis pitää normina, koska tällä hetkellä odottavan äidin keho tarvitsee enemmän tätä yhdistettä, jotta steroidihormonien synteesi tapahtuisi optimaalisesti.
On huomattava, että tällaisella fysiologisella hyperkolesterolemialla tulee olla tietyt rajat, eikä se saa ylittää normia yli 2 kertaa. Lisäksi on mielenkiintoista, että korkealla kolesterolilla raskauden aikana on erilaisia indikaattoreita iästä riippuen.naiset. Joten jos raskaana oleva nainen ei ole yli 19-vuotias, se on 3,08-5,18 mol / l. Jos hän on 40 tai vanhempi, kolesterolitaso on 6,94. Molemmissa tapauksissa nämä indikaattorit ovat normaaleja.
Korkein rasvojen pitoisuus raskaana olevien naisten veressä havaitaan kolmannella kolmanneksella. Synnytyksen jälkeen kolesterolitasot palautuvat normaaliksi 4-6 viikossa.
Hyperkolesterolemian lääkehoito
Kun korkea kolesteroli ja tähän rasva-aineenvaihdunnan häiriöön liittyviä kliinisiä oireita diagnosoidaan, suositellaan seuraavia lääkeryhmiä:
- Statiinit. Ne estävät kolesterolin muodostumiseen osallistuvien entsyymien synteesiä, ovat suosituimpia hyperkolesterolemian lääkkeitä. Riippuen taudin kulun ominaisuuksista ja kehon yksilöllisestä reaktiosta, nämä varat voivat vähentää kolesterolin pitoisuutta lähes 60%. Lisäksi ne vähentävät triglyseridien määrää ja lisäävät HDL-tasoja. Yleisimmin määrätyt lääkkeet ovat Mevacor, Baikol ja Leskol.
- Fibriinihapot - vähentävät triglyseridien ja HDL:n määrää, edistävät rasvahappojen hapettumista maksassa. Tähän ryhmään kuuluvat rahastot "Atromed-S", "Trikor" ja "Lopid".
- Farmakologiset aineet, jotka voivat sitoutua sappihappoon ja vähentää kolesterolin synteesiä maksassa (Colistin-, Questran-lääkkeet).
Lisäaineet, jotka alentavat kolesterolia
Lääkehoitoa suoritetaanvaikea tai monimutkainen hyperkolesterolemia. Sen miedommissa muodoissa käytetään seuraavaa:
- E-vitamiini on vahva antioksidantti, joka ehkäisee kolesteroliplakkien muodostumista ja vähentää riskiä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin;
- Omega-3-rasvahapot – löytyy suuria määriä kalaöljystä, helokkiöljystä, pellavan- ja rapsinsiemenistä; ne alentavat triglyseridipitoisuutta ja estävät tromboosia, suojaavat tulehdukselta, mikä on hyvä ateroskleroosin ehkäisy;
- nikotiinihappo suurina annoksina, joka mobilisoi rasvahapot kaikkiin kudoksiin, vähentää triglyseridejä ja LDL:ää, lisää HDL:ää 30 %;
- foolihappo ja B12-vitamiini - niiden puutteen myötä homokystiinitaso laskee, mikä lisää merkittävästi riskiä saada ateroskleroottisia verisuonimuutoksia ja sepelv altimotautia.
On huomattava, että tiettyjen lääkkeiden ottaminen ei poista terveellisten elämäntapojen tarvetta. Korkean kolesterolin oireet eivät kehity, jos syöt oikein, tarkkailet painoasi, liikut enemmän, et tupakoi ja käyt järjestelmällisesti enn altaehkäisevässä tutkimuksessa.
ruokavalio hyperkolesterolemiaan
Ravintoravitsemuksen tavoitteena on anti-skleroottinen vaikutus ja ylimääräisen kolesterolin poistaminen kehosta sopivan tuotesarjan avulla.
Mitä periaatteita tulisi noudattaa?
On välttämätöntä vähentää rasvan määrää, sulkea pois ruokavaliosta korkeakolesterolipitoiset ruoat,rajoittaa tyydyttyneiden rasvahappojen saantia ja lisää monityydyttymättömien rasvahappojen määrää. On suositeltavaa kuluttaa vähemmän suolaa, enemmän kasvikuitua, eläinrasvat kannattaa korvata kasviperäisillä.
Terveellisiä ruokia ovat kala, vähärasvainen liha, pähkinät ja soijapavut, viljat ja leseet sekä vihreä tee, joka ei ole vain antioksidantti, vaan myös juoma, joka parantaa rasva-aineenvaihduntaa.
Raa'an jauhetun valkosipulin syömisellä on myönteinen vaikutus. Se pystyy ohentamaan verta, estämään verihyytymien muodostumista ja alentamaan kolesterolin pitoisuutta sen koostumuksessa olevan alliinin ansiosta.
Kun kohonnut kolesteroli havaitaan, oireet, hoito ja muiden sairauksien esiintyminen riippuvat häiriön tietystä etiologiasta. Tämä tulee ottaa huomioon myös määrättäessä hoitoa, jonka tulee olla kattavaa ja pyrkiä normalisoimaan rasva-aineenvaihduntaa.
