Dejerine-Klumpken halvaus esiintyy enimmäkseen syntymävauriona. Syntymävaurio on sekä ulkoisten tekijöiden kielteinen mekaaninen vaikutus vastasyntyneen sisäelimiin synnytyksen aikana vastaavien toimintojen häiriöllä että vastasyntyneen kehon reaktio näihin vaikutuksiin.
Mahdollisia syitä
On olemassa useita erityisiä syitä, miksi syntymätrauma voi tapahtua. Esimerkki:
- Vastasyntyneen ja synnytyskanavien suhteeton koko.
- Manuaalisista tai kirurgisista toimenpiteistä (kuten keisarileikkauksesta) johtuvat ongelmat.
- Pitkäaikainen raskaus.
- Vastasyntyneen liiallinen paino.
- Poikkeamat vastasyntyneen kehityksessä.
- Epänormaali sikiön asento.
- Tyhjiön väärinkäyttö.
- Pieni synnytyskanava.
- Ei-pahanlaatuisen luun luu- tai luu-rustokasvu.
Dejerine-Klumpken halvaus voidaan aloittaa erilaisilla mekaanisilla vaikutuksillavammat, mukaan lukien selkäytimen vauriot C7-T1-kohdassa tai olkapääpunoksen keski- ja alasolmukkeet.
Aikuisen väestön keskuudessa Dejerie-Klumpken halvaus on myös mahdollinen, jonka aiheuttaa solisluun murtuma, olkapään vauriot, viiltoja, puukotushaavoja ja ampumahaavoja.
Pääoireet
Dejerine-Klumpken halvauksen kliinisiä oireita ei aina ole, mutta yleisin patologian oire on olkaluun alaosan halvaantuminen. Tässä tapauksessa käsi ilman liikettä sijaitsee vartaloa pitkin ja ranne roikkuu rentona. On huomattava, että ranteen ja kyynärpään liikkeet ovat liian vaikeita, mutta olkapään liike on mahdollista.
Sairausdiagnoosi
Tämän taudin määrittely ei ole vaikeaa, kun otetaan huomioon mahdollisuus käyttää fyysisiä tutkimusmenetelmiä ja neurologista oireyhtymää. Poikkeustilanteissa lääkäri voi antaa lähetteen röntgentutkimukseen.
Sairauden hoito
Syntymävamman ja Dejerine-Klumpken halvauksen yhteydessä vastasyntyneelle annetaan täydellistä lepoa, jotta luonnollinen ruokinta ei ole mahdollista ja käytetään koetinmenetelmää. Hoitava lääkäri määrää happihoitoa, tiettyjä vitamiineja, glukoosia, sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavia aineita, keskushermoston kiihtyneisyyttä vähentäviä lääkkeitä ja verenvuotolääkkeitä.
Lääkkeet
Huomaa, että monetlääkkeillä on vasta-aiheita, ja ennen niiden käyttöä on neuvoteltava asiantuntijan kanssa!
Relanium (diatsepaami) on psykotrooppinen lääke. Lapsen annos määrätään yksilöllisesti monista tekijöistä johtuen: ikä, fyysinen kehitys, yleinen kunto ja hoidon kokonaisvaikutus. Aluksi määrättiin ottamaan neljä kertaa päivässä noin 2 milligrammaa. Tämä annos voi kuitenkin vaihdella yllä kuvatuista syistä riippuen.
Vikasol (K-vitamiini) on verenvuotolääke. Se on määrätty säätelemään hemostaasia. 1 % liuoksen lihaksensisäinen annostelu määränä 0,5-1 milligrammaa on määrätty kolmen päivän kurssille.
Kalsiumglukonaatti on veren hyytymistä edistävä aine. Oraalista antoa määrätään kolme kertaa päivässä 0,5 gramman annoksina kolmen päivän ajan.
"Dibazol" ("Bedazol") on aine, joka tukee keskushermoston toimintaa. Suun kautta annettava anto on määrätty kahdesti päivässä kahdelle milligrammalle 10 päivän aikana.
"Cerebrotsilin" on lääke, joka vaikuttaa korkeampiin henkisiin toimintoihin. Parenteraalinen anto on määrätty, nimittäin suonensisäiset injektiot säilyttäen suhteet 0,1-0,2 millilitraa 1 kg potilaan painoa kohti. On suositeltavaa ottaa 10-20 päivän kurssi lääkkeen päivittäisellä käytöllä. Kurssin aikana hoitava lääkäri panee merkille potilaan päivittäisen tilan, ja jos tila paranee, pidentää tämän lääkkeen saantia, eli määrää toisen kurssin. Koko hoidon ajan injektioiden tiheys voi pienentyäneljä tai yhdeksän per kurssi.
"Lidaasi" ("Hyaluronidaasi") - entsyymit, jotka voivat hajottaa happamia mukopolysakkarideja. Hermosolmukkeiden ja periferian mekaanisten vaurioiden tapauksessa lääkkeen ihonalainen annostelu vaurioituneen hermon alueelle määrätään kahden päivän välein 12-15 injektiolla. Hoitava lääkäri voi tarvittaessa toistaa kurssin.
On myös syytä huomata, että lastenlääkärin, neurologin ja ortopedin konsultaatiot eivät ole tarpeettomia.
Lääkäreiden johtopäätös
Kun yksi Dejerine-Klumpken halvauksen oireista ilmaantuu, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa. Vasta täydellisen lääkärintarkastuksen jälkeen lääkäri määrää hoitojakson. Itsehoito on kiellettyä, koska se vain pahentaa tilannetta ja vahingoittaa yleistä terveydentilaa. Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät aiheuttavat usein paljon sivuvaikutuksia, koska niillä on samat ominaisuudet kuin antibiooteilla. Lääkäri ei aina pysty diagnosoimaan Dejerine-Klumpken halvausta silmämääräisen tutkimuksen jälkeen. Röntgenkuva auttaa näkemään potilaan kliinisen kuvan.
