Mikä on halvaus? Tämä on henkilön tila, jossa häneltä puuttuu täysin motoriset kyvyt lihasvoiman puutteen vuoksi. Tämä seikka johtuu hermosäikeiden vaurioitumisesta: potilas ei pysty liikkumaan itsenäisesti ja tulee riippuvaiseksi muista ihmisistä.
Useimmiten hermovamma on seurausta vakavista negatiivisista prosesseista kehossa, mutta jotkin sen muodot voivat toimia itsenäisinä sairauksina: Erb-halvaus, Bellin halvaus, Parkinsonin tauti, polio, aivohalvaus.
Diagnostiikkamenetelmät
Hermosäikeiden vaurioitumisen aiheuttaman sairauden diagnoosi koostuu:
- neurologin tutkimus;
- fluoroskopia;
- TT ja MRI;
- myografia;
- neurosonografia;
- alaraajojen refleksikyvyn tarkistaminen (Achilles, plantaarinen, polvirefleksit ja Jendrasik-liike).
Liikkumattomuuden seuraukset
Mikä on halvaus? Kuinka hoitaa potilasta, joka on liikkumattomassa tilassa? Pakotetun passiivisuuden aiheuttama pitkittynyt vuodelepo vaikuttaa negatiivisesti halvaantuneen henkilön terveyteen. Yli 4 päivää makuulla potilas kokee lihasjännityksen laskua, verenpaineongelmia ja nivelten liikkuvuuden heikkenemistä. Matkan varrella aineenvaihduntaprosessit rakentuvat uudelleen kehossa, veren glukoosipitoisuudet kohoavat ja typpi-kalsiumtasapaino häiriintyy.
Tämän kehon tilan aiheuttaman halvaantumisen ja makuuasennon vuoksi luun oheneminen lisääntyy nopeasti, virtsatieinfektion riski kasvaa, virtsainkontinenssi ilmenee, huimausta ja pyörtymistä, varsinkin kun vaihdat kehon asentoa ja jyrkät pään käännökset. Hengitysprosessissa keuhkojen tilavuus käytetään osittain, verenkierto häiriintyy, mikä uhkaa myöhemmin tromboosilla.
Halmaantuneen ihmisen hoito
Potilaan, joka tarvitsee erityistä hoitoa tänä aikana, tulee olla tietoinen siitä, että nivelten jäykkyys ei saa johtaa täydelliseen liikkumattomuuteen. Halvauksenkin aikana sinun täytyy liikkua, suorittaa erilaisia harjoituksia parhaan kykysi mukaan.
Siksi voimistelusta ja nivelten tutkimuksesta tulee vuodelevon alusta lähtien tulla välttämätön osa laadukasta hoitoa. Jos potilas ei pysty siihenitse, hänen pitäisi auttaa. Hengitysharjoitusten tarkoituksena on ottaa prosessiin mukaan kaikki keuhkojen osat, jotka ovat inaktiivisia halvauksen aikana.
Mikä on kasvojen halvaus
Bellin halvaus on melko yleinen, ja syyt ovat:
- tartuntataudit (kurkkumätä, sikotauti);
- traumaattiset vammat;
- hypotermia;
- syöpäkasvaimet;
- heikentynyt verenkierto verenpainetaudissa ja ateroskleroosissa;
- välikorvantulehduksen seuraukset;
- tulehdusprosessit aivoissa.
Kasvovamma kehittyy erittäin nopeasti ja voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta ennen kaikkea se vaikuttaa yli 60-vuotiaisiin. Tällaisen taudin syitä ei ole tutkittu luotettavasti; tiedetään vain, että sen esiintymismekanismi johtuu kasvohermon turvotuksesta, joka johtuu virusinfektiosta tai immuunivajauksesta.
Kasvohalvauksen oireet
Vaarallisen tilan oireet ovat:
- korvan takana oleva kipu, joka esiintyy usein kasvojen alueen lihasheikkouden ilmaantumisen aattona;
- ilmiöiden puute vaurioituneella puolella ja liiallinen lihasten supistuminen kasvojen vastakkaisessa osassa. Joten kun potilaan suu yrittää hymyillä, se kääntyy terveelle puolelle;
- lihasten heikkous, joka voi kehittyä muutamassa tunnissa;
- silmähalkeaman leveä aukko. Sairas ihminen ei pysty sulkemaan epämuodostunutta silmää;
- tunnottomuus kasvojen alueella;
- syljenerityksen ja kyynelerityksen häiriintyminen.
Kasvohalvauksen hoito
Mitä on kasvohalvaus ja mihin toimenpiteisiin suositellaan ryhtymistä sen parantamiseksi? Kasvohalvauksen hoitotaktiikka valitaan hermovaurion asteen mukaan ja koostuu useimmiten lääkehoidosta.
Potilaalle määrätään taudin alkuvaiheessa glukokortikoideja, joiden ansiosta on mahdollista vähentää jäännöshalvauksen vakavuutta ja kestoa. Viruslääkkeitä määrätään: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
Sairaan silmän tiputtamista käytetään luonnollisella kyyneleellä tai isotonisella liuoksella sekä sidettä. Viikon hoidon jälkeen määrätään vitamiinikomplekseja ja hermojen johtumista parantavia aineita.
Seuraavia menettelyjä sovelletaan rinnakkain:
- terapeuttinen voimistelu;
- akupunktio;
- kaulusalueen hieronta;
- laserhoito;
- ultraääni;
- UHF-sähkökenttä.
Vakavissa tapauksissa käytetään kirurgista toimenpidettä, joka on suoritettava viimeistään 3 kuukauden kuluttua taudin havaitsemisesta. Muuten patologia voi säilyä ikuisesti. Leikkauksen aikana suoritetaan mikroskooppinen dekompressio, jonka aikana kasvohermoa peittävä luu poistetaan. Tämä on välttämätöntä hermovaipan avaamiseksi. Sitten lääkäri määrää tietyt harjoitukset kasvolihaksille, joiden ansiosta useimmissa tapauksissa on mahdollista toipua täysin.
Raajojen motorisen kyvyn puutteen vaara
Raajojen halvaantuminen on seurausta selkäytimen vauriosta. Täysimuodossa tämän elimen eheys rikotaan. Sen vaurion aste vaikuttaa tietyn kehon alueen lihasvaurioon.
Selkäytimen vaurio neljännen, viidennen ja kuudennen kaulanikaman tasolla johtaa tetraplegiaan - kaikkien 4 raajan halvaantumiseen, mutta potilas voi taipua ja nostaa käsiään. Kuudennen ja seitsemännen kaulan nikaman vyöhykkeen vauriossa jalat otetaan pois, kädet ja rannenivelet halvaantuvat; potilas voi liikuttaa vain olkapäätä ja hyvin vähän käsivarsia.
Jos vaurio esiintyy 4. kaulanikaman tasolla ja sen yläpuolella, hengitys halvaantuu, mikä useimmissa tapauksissa päättyy kuolemaan.
Paraplegia on molempien jalkojen halvaus, joka johtuu selkäytimen poikittaisesta vauriosta lanne- ja rintanikamien alueella.
Kaikissa selkäydinvammatilanteissa on ominaista vahingoittuneiden alueiden herkkyyshäiriö.
Raajojen halvaantumisen oireet
Raajojen liikkumattomuus ilmenee seuraavina oireina:
- lihasvoiman osittainen heikkeneminen, muuttuen spastiseksi (konvulsiiviseksi) halvaukseksi;
- kipuherkkyyden puute;
- ulosten- ja virtsankarkailu;
- riittämätön verenkierto vahingoittuneisiin raajoihin.
Raajahalvauksen syyt
Motoristen raajojen puuttumisen syyt ovat:
- synnynnäiset sairaudet;
- kasvainmuodostelmien puristaminenselkäydin;
- tulehdusprosessit selkäytimessä.
Onnettomuuksillakin on merkitystä.
Kuinka halvaantuneet raajat palautetaan?
Onnettomuusperäisen halvauksen hoidossa varmistetaan elimistölle elintärkeän verenkierto- ja hengityselinten toiminta. Keinotekoista ilmanvaihtoa voidaan käyttää. Potilaalle määrätään pitkittynyt vuodelepo.
Tärkeä tekijä palautumisen tiellä on liikunta ja erilaiset kuntoutustoimenpiteet. Voimisteluprosessissa halvaantuneiden lihasten verenkierron varmistamiseksi vaurioituneet raajat asetetaan liikkeelle passiivisella tavalla. Tietty sarja harjoituksia suoritetaan myös terveille lihaksille. Heti kun käy selväksi, että lihasten halvaantuminen on kadonnut, sinun on suoritettava erityisiä motorisia harjoituksia.
Käytetään myös ergoterapiaa - kuntoutustoimenpiteitä, joiden tavoitteena on palauttaa ihmisen arkielämään ja tavanomaiseen toimintaan fyysiset rajoitukset huomioon ottaen.
Psykologinen tuki halvaantuneelle, joka tuntee itsensä riittämättömäksi, on avainasemassa hoitoprosessissa, joka on aika pitkä. Taistelu ilmaantuneita komplekseja vastaan tapahtuu psykoterapialla ja positiivisen ajattelun tekniikalla.
Vakava neurologinen sairaus: aivohalvaus
Infantiili aivovamma on parantumaton sairaus, jolle on ominaistasen edistymisen, eli jatkokehityksen, puuttuminen. Tärkeimmät syyt aivohalvaukseen nykyään ovat:
- lapsen hypoksia heti syntymän jälkeen tai ollessaan kohdussa. Useimmissa tapauksissa halvauksen aiheuttavat sairaudet, jotka ilmenevät raskauden aikana (erilaiset infektiot, toksikoosit, istukan heikentynyt verenkierto) ja johtavat kehon ja sen refleksimekanismien tasapainosta vastaavien aivoalueiden epätäydelliseen kehitykseen. Näiden prosessien seurauksena lihasten sävy jakautuu luustoon väärin, mikä aiheuttaa patologisen motorisen kyvyn kehittymisen;
- trauma synnytyksen aikana. Voi johtua synnyttävän naisen lantion rakenteesta, heikosta synnytysaktiivisuudesta, nopeasti kulkevasta tai pitkittyneestä synnytyksestä, synnytyksestä pitkän vedettömän jakson jälkeen, sikiön väärästä asennosta;
- vastasyntyneiden hemolyyttinen sairaus, jonka aikana lapsen aivot myrkytetään. Voi johtua sikiön maksan vajaatoiminnasta tai sen verityypin tai Rh-tekijän yhteensopimattomuudesta äidin kanssa;
- naisen krooniset tai akuutit sairaudet raskauden aikana (sydänvauriot, vihurirokko, liikalihavuus, anemia, diabetes, verenpainetauti). Lapselle vaarallisia tekijöitä ovat myös odottavan äidin lääkkeiden, erityisesti rauhoittavien aineiden, nauttiminen ja negatiiviset ilmiöt: stressi, fyysiset vammat, alkoholismi, henkinen epämukavuus, huumeiden käyttö;
- epänormaali raskauden kulku toksikoosin, uhkien takiakeskeytys, immunologinen yhteensopimattomuus äidin ja lapsen välillä;
- synnytyksen aikana ilmenevät komplikaatiot, jotka provosoivat tukehtumisen ja mekaanisen pään vamman ilmaantumista – toissijaisia aivovaurioita aiheuttavia tekijöitä.
Vaikein aivohalvauksen muoto on spastinen tetraplegia, jota esiintyy usein keskosilla. Puolella näistä ennenaikaisesti syntyneistä lapsista havaitaan samanaikaisesti kehon epämuodostumista, epileptisiä kohtauksia, raajojen liikkuvuuden rajoituksia, karsastusta, näköhermojen surkastumista, kuulon heikkenemistä, mikrokefaliaa (aivojen kehityksen patologia). Lapsi, jolla on diagnosoitu aivohalvaus, ei pysty palvelemaan itseään ja osallistumaan mihinkään yksinkertaiseen työtoimintaan koko elämänsä ajan.
Infantiili aivohalvaus hemiplegisessä muodossa on tunnusomaista toisella kehon puolella olevien raajojen toimintahäiriöistä. Käsi kärsii enemmän kuin jalka.
Dyskineettinen tai hyperkineettinen muoto ilmenee lisääntyneenä lihasjännityksenä, kuulonalenemana, halvauksena. Älykkyys säilyy: lapsi pääsee kouluun ja yliopistoon.
Sairauden ataksinen muoto ilmenee oligofrenian kehittymisenä, kehitysvammaisena.
Infantiili halvaus: merkkejä
Aivohalvauksen oireet ovat:
- Motorisen toiminnan ilmentymisen viivästyminen (käännökset, jalkojen ja käsivarsien taipuminen).
- Raajojen täydellinen liikkumattomuus.
- Kouristukset ja epileptiset kohtaukset.
- Puheenkehityksen viive.
- Heikkopitämällä päätä.
Aivohalvauksen hoito
Halvaus, jonka oireet ovat hyvä syy käydä lastenneurologilla tarkan diagnoosin tekemiseksi ja oikean hoidon määräämiseksi, ei ole täysin parannettavissa, mutta sairaan lapsen elämänlaatu voi heikentyä merkittävästi parantunut. Ensimmäisinä elinvuosina hoidetaan kouristuksia, lihasjännitystä ja nivelten motoriikkaa. Nämä toimet vähentävät luuston epämuodostuman riskiä, parantavat vauvan kykyä ylläpitää tasapainoa, tehdä normaaleja raajojen liikkeitä ja hankkia itsehoidon perustaidot.
Lapsi, jolla on diagnosoitu aivohalvaus, tulee rekisteröidä neurologille, lastenlääkärille, ortopedille, puheterapeutille, kuntoutusterapeutille ja psykiatrille. Tarvittavien asiantuntijoiden monimutkainen lähestymistapa määrittää sen maksimaalisen sopeutumisen elämään.
Lasten halvaus hoidetaan useiden menetelmien yhdistelmällä. Nämä ovat lääkkeitä, jatkuvaa terapeuttista harjoittelua, kirurgista hoitoa, hoitoa sanatorioissa.
