Lapsuuden skitsofrenia on mielisairaus. Lapsen psyyken henkiset, kognitiiviset ja emotionaaliset toiminnot tuhoutuvat, lapsen normaalit tajunnan prosessit korvautuvat harhaluuloilla ja hallusinaatioilla. Lapsen persoonallisuus ja hänen suhteensa maailmaan muuttuvat radikaalisti.
Skitsofreenisten lasten mielessä todelliset tapahtumat sekoittuvat kuvitteellisiin tapahtumiin. Päässä muodostuva hämmennys ei anna heille mahdollisuutta erottaa todellisuus fiktiosta. Lapsella on monia vaikeuksia kommunikoida sukulaisten ja ikätovereiden kanssa. Potilaalle on ominaista pelko, eristäytyminen, hänen on vaikea navigoida todellisessa maailmassa. Tämä sairaus ei häviä kokonaan, mutta lääkkeet ja psykoterapia voivat lievittää sen kulkua.
Syyt
Lisätään tärkeimmät:
- Lapsuuden ja nuorten skitsofrenian syy on geneettisissä häiriöissä. Potilaiden DNA:ssa esiintyviä mutaatioita ei havaita terveillä lapsilla. Aiemmin lääketiede ei käsitellyt ongelmaagenetiikka. Perinnöllinen tekijä on tällä hetkellä sallittu.
- Syynä voi olla aivosolujen toiminnan häiriö. Tällainen diagnoosi tapahtuu, kun asetyyli-histonisidokset puuttuvat.
- Sairauden syynä voi myös olla tiettyjen aineiden epätasapaino lapsen kehossa, mikä voi johtaa proteiini- ja hiilihydraattiyhdisteiden aineenvaihdunnan epäonnistumiseen.
- Myöhään raskauden, pitkäaikaisen altistumisen äärimmäisille tilanteille, lapsiin kohdistuvan väkivallan, toistuvien skandaalien taustalla on muitakin syitä. Seuraavilla voi olla haitallisia vaikutuksia psyykeen: vanhempien avioero, virusinfektiot kohdussa, nälkä raskauden aikana.
- Syy saattaa olla lasten huumeriippuvuudessa ja psykotrooppisten aineiden käytössä.
Kuinka tunnistaa?
Teini-iän skitsofrenian oireet eivät ole erityisen ilmeisiä, niille on ominaista epätäydellisyys ja epäselvyys. Taudin merkkien ilmenemismuodot standardiryhmissä on helppo erottaa. Negatiivisia merkkejä ovat:
- Normaalien ominaisuuksien katoaminen, jotka putoavat ja häviävät vähitellen sairaiden lasten persoonasta.
- Emotionaalisen taustan lasku, tiedon tarve, aktiivisuuden väheneminen, kiinnostus ympäristöä kohtaan.
- Puhe häiriintyy, ajatteluprosessit vääristyvät, älyllinen taso laskee.
- Moottorin heikkeneminen ilmaantuu - lapsi lakkaa liikkumasta jaloillaan ja alkaa ryömimään.
Tuottavamerkit:
- Potilaiden mielissä esiintyminen, joilla on hallusinaatioita, harhaluuloja, fantasioita, pelkoja, joita lapsi pitää todellisuutena.
- Lapsi alkaa havaita omaa ulkonäköään puutteellisesti, esiintyy harhakuvitelmia fyysisestä epämuodostuksesta, jota ei ole olemassa, anoreksia voi ilmaantua.
- Filosofinen myrkytys ilmaantuu - pakkomielle abstrakteihin ongelmiin, mukana primitiivisiä pohdintoja korkeista aiheista.
- Lapset osoittavat töykeyttä, julmuutta, seksuaalinen kieltäytyminen on mahdollista, taipumus alkoholiin ja huumeisiin ilmenee.
Teinipoikien skitsofrenian oireet voivat ilmaantua aikaisemmin kuin tytöillä.
Ensimmäiset merkit
Ensimmäiset merkit voidaan havaita ennen seitsemän vuoden ikää. Lapsen tarkkailu mahdollistaa hänen käytöksensä oudon tunnistamisen. Seuraavissa tapauksissa on tarpeen käydä psykiatrilla:
- Paranoia. Lapsi kuvittelee, että häntä nöyryytetään, että koko maailma on häntä vastaan.
- Hallusinaatioita. Esikoululainen alkaa kuulla ääniä ja puhua niille, näkee asioita, joita ei todellisuudessa ole olemassa.
- Hygieniastandardien noudattamatta jättäminen. Lapsesta tulee välinpitämätön ulkonäkönsä suhteen.
- Kohtumaton ahdistus, pelko. Lapsi alkaa pelätä epätavallisia asioita, pelätä olematonta.
- Eristäminen. Esikoululainen lakkaa kommunikoimasta ikätovereiden kanssa, tulee välinpitämättömäksi peleihin eikä pysty rakentamaan pitkäaikaisia ihmissuhteita. Äärimmäisen mielialan tila alkaa. Lapsella on teräväperusteettomia mielialanvaihteluita.
- Puhehäiriö. Kyky puhua tarpeeksi ääneen menetetään, lapsi ei pysty käymään dialogia.
- Kaoottinen ajatus. Unelmat ja fantastiset tarinat sekoittuvat tositapahtumiin.
Tällaisissa tapauksissa on hyvä pitää päiväkirjaa, johon kannattaa kirjoittaa listatut merkit muistiin. Tämä paljastaa skitsofrenian oireet 14-vuotiailla nuorilla, kun diagnoosi on jo mahdollista tehdä. Psykiatrilla käydessä päiväkirja on erittäin hyödyllinen.
Muotot
Kaikissa skitsofrenian muodoissa esiintyy peruuttamattomia mielenvikoja. Tämä on emotionaalista köyhtymistä, abuliaa, ajattelun ja puheen katkeamista sekä vakavaa dementiaa.
Paranoidi
Tämä muoto on harvinainen lapsilla, skitsofrenian oireita ilmaantuu 15-vuotiailla nuorilla ja aikuisilla. Edellytykset kuitenkin ilmaantuvat 10-12-vuotiaana. Ne esiintyvät pelkojen, deliriumin, vainomanian, filosofisen myrkytyksen muodossa. Lapsesta tulee yhtäkkiä erittäin vihamielinen, ilkeä, suuremmassa määrin tämä ilmenee suhteessa sukulaisiin. Hän kieltäytyy syömästä, pystyy tuomaan itsensä anoreksiaan. Hänestä näyttää, että kaikki ovat häntä vastaan, he haluavat myrkyttää hänet tai tehdä hänelle jotain kauheaa.
Katoninen
Tämä on nuorten skitsofrenian muoto. Oireet vaihtelevat motorisissa patologioissa. Potilaalle on ominaista katatoninen kiihtyvyys, joka ilmenee yksitoikkoisina liikkeinä ja manipulaatioina, luonnoton liikkuvuus. Hän voi vain heiluttaa käsiään.
Motorinen aktiivisuus muuttuutokkuraisuus, voimakas lihasjännitys, jäätyminen epämukavassa asennossa, liikkumattomuus. Lapsi sulkeutuu ja irtautuu todellisesta maailmasta, alkaa masennus, ilmaantuu negatiivisuus. Hän kieltäytyy syömästä, ei puhu, osaa piiloutua nurkkaan, ei pysty vastaamaan kysymyksiin.
hebefreeninen
Tässä muodossa 14-vuotiaiden nuorten skitsofrenian oireet ilmaantuvat useammin kuin muilla. Lapsesta tulee hajamielinen, häntä piinaa unettomuus ja akuutti päänsärky. Hän huijaa, nauraa ilman syytä, innostuu. Teini-ikäinen pystyy tekemään naurettavia asioita, jotka eivät eroa toisistaan. Epäkeskisyyttä, temppuilua ja irvistystä ilmestyy. Mahdollisia hallusinaatioita, hullujen ideoiden ilmaantumista.
Yksinkertainen
Yksinkertaisessa muodossa 12-vuotiaiden nuorten skitsofrenian oireet ovat yleisempiä. Nuoruudessa sitä diagnosoidaan harvoin. Lapsi menettää äkillisesti kiinnostuksensa oppimiseen, ilmenee letargiaa, hänestä tulee välinpitämätön ja vetäytynyt. Älyllinen taso laskee, vainoharhaisuus alkaa, hallusinaatiot ovat läsnä. Hän alkaa osoittaa aggressiota, jos hänet pakotetaan käymään koulua, hän ilmaisee halunsa paeta kotoa, alkaa vaeltaa kadulla päämäärättömästi ja saattaa tehdä laittomia tekoja.
oksastettu
Skitsofrenian rokotetussa muodossa oireet ilmaantuvat nuorilla päävamman tai aivosairauden jälkeen. Skitsofrenia ikään kuin juurtuu valmisteltuun maaperään ja vaikuttaa lapsiin, jotka ovat itsepäisiä, oikeita, vetäytyneitä jaärtyisä, mahdollisesti tuntemattomien sairauksien tai myrkytyksen vuoksi.
Diagnoosi
Lasten skitsofrenian diagnosoimiseksi on tarpeen suorittaa laboratoriotestejä ja soveltaa psykologisia menetelmiä. Psykiatri tarjoaa kattavan diagnoosin.
Se sisältää:
- Aivojen magneettikuvaus paljastaa tälle taudille tyypilliset muutokset aivojen rakenteessa. Jokaisen aivoalueen toiminnallista toimintaa tutkitaan mahdollisen kasvaimen sulkemiseksi pois.
- Sähköinen enkefalografia tarvitaan selkeän kuvan saamiseksi aivojen biosähköisestä toiminnasta.
- Suonten kaksipuolinen skannaus, jonka avulla voidaan havaita mahdollinen ateroskleroosi ja laskimoiden ulosvirtauspatologia.
- Neurotesti, joka määrittää proteiiniyhdisteiden autovasta-aineiden esiintymisen hermosoluissa - hermoston toimintojen tehokkuus diagnosoidaan.
- Psykologiset testit ajattelun riittävyyden määrittämiseksi, muistin, havainnon ja huomion tarkistamiseksi ja siten aivojen toiminnan häiriöiden tunnistamiseksi.
Samalla suoritetaan koko elimistön diagnostiikka. Ruoansulatusjärjestelmä, hengityselimet, endokriiniset ja sydän- ja verisuonijärjestelmät tarkastetaan. Muista tarkistaa verestä huumeiden, Epstein-Barr-viruksen ja herpesin esiintyminen. Joissakin tapauksissa on tarpeen tutkia aivo-selkäydinneste infektioiden ja pahanlaatuisten kasvainten var alta.
Piirustukset
Tämä on tehokas menetelmä, joka täydentää kliinistä toimintaatutkimusta. Luovuus antaa sairaan lapsen ilmaista tunteitaan, paljastaa psykologiselle häiriölle tyypilliset taipumukset.
Vapaaseen aiheeseen liittyviä piirustuksia pidetään parhaina, kun tehtävää ei ole määritelty.
Tiettyjen kuvissa olevien merkkien mukaan skitsofrenian oireita havaitaan nuorilla ja varhaisemmalla iällä. Tämä on:
- Symbolismi on joidenkin piirustuksen tietojen salaus. Muiden on mahdotonta ymmärtää piirustusta, lapsi ei itse osaa selittää työtään.
- Stereotypiointi - piirustusten toisto. Jokaisessa uudessa työssä kopioidaan sama kuva, esine, muoto.
- Assosiatiivisen laitteen aukko - lapsen kuvaaman esineen osien epäjohdonmukaisuus ja pirstoutuminen. Sairas lapsi piirtää ihmisen tai eläimen osissa, joskus eri arkeille.
- Selittämättömät muodot - kun piirustus kuvaa erilaisia, epäjohdonmukaisia elementtejä, keskeneräisiä, määrittelemättömän muotoisia esineitä. Elävät olennot näyttävät hyvin oudolta.
- Agglutinaatio - piirustukset näyttävät sujuvan siirtymisen teoksesta toisen juoneen.
Skitsofrenian oireet näkyvät paremmin väripiirroksissa. Epäluonnollinen väriyhdistelmä voi olla merkki sairaudesta. Kuvan ruoho voi olla mustaa ja aurinko punaista. Jos kuva on tehty himmeän harmailla väreillä, mutta siinä on kirkas täplä tai salama, se tarkoittaa, että lapsella on pian kohtaus.
Testit
Skitsofrenia on sairausepätavallisia ja kliinisiä tutkimusmenetelmiä ei voida hyväksyä. Potilaan sisäisen maailman ymmärtämiseksi suoritetaan psykologisia testejä. Maskitesti, esim.
Potilaalle näytetään piirros kaarevasta maskista, hän katsoo sitä kover alta puolelta. Normaali lapsi pystyy havaitsemaan pyöristetyt muodot, valon ja varjon leikin, ja hän näkee naamion kuperana. Ja vain skitsofreenikko määrittää maskin koveruuden.
Voit käyttää Luscherin väritestiä. Lapsia pyydetään valitsemaan värit miellyttävyyden asteen mukaan houkuttelevimmista ärsyttävimpiin. Testi tulee suorittaa riittävän valoisassa huoneessa, luonnonvaloa tulee käyttää. Testimekanismi perustuu alitajuiseen värien valintaan. Jos lapsi valitsee ensin keltaisen, niin vastausten analyysin ja dekoodauksen perusteella tehdään johtopäätös terveydentilasta, koska tämä väri on parempi mielisairaille.
Hoito
Hoitoa suoritetaan sekä avohoidossa että sairaalassa. Jos potilaalla on akuutti muoto, hän joutuu sairaalaan, koska hän on vaara paitsi yhteiskunnalle, myös itselleen. Huumeiden käytön lisäksi tarvitaan psykoterapiaa ja erityiskuntoutusohjelman istuntoja.
Psykoterapia
Tämä menetelmä käyttää käyttäytymismalleja käytännössä: "merkkipolitiikka", "tehostettu korjaus", "poistotekniikka", "maksu väärinkäytöksistä".
Menetelmiä, jotka auttavat skitsofreniapotilaita ilmaisemaan itseään luovuudessa, pidetään tehokkaina. Jos nuorilla on vakavia oireita, käytä:taideterapia, osallistuminen psykodramaattisiin esityksiin, keholähtöiset menetelmät, tanssi, integroiva terapia ja muut eksistentiaaliset menetelmät.
Huumeet
Lapset, joilla on etenevä skitsofrenia, tarvitsevat psykotrooppisia lääkkeitä, kuten epätyypillisiä neuroleptejä, jotka vaikuttavat hermoreseptoreihin ja voivat estää negatiivisia ilmenemismuotoja ja ylläpitää toimintoja, kuten ajattelua ja havaintoja, hyvällä tasolla.
Thorazin, Geodon, Haloperidol, Zyprex, Prolixin, Clozapine, Stelazin, Melaril, Trifalon ja Navan antavat suurimman vaikutuksen. Älä missään tapauksessa lopeta lääkkeiden ottamista ilman lääkärin suositusta, koska tämä on täynnä uusiutumista.
Lääkkeen annoksen määrää lääkäri, koska sairauden vaiheen vuoksi oikea valinta on vaikeaa. Lisäksi neurolepteillä on useita sivuvaikutuksia. Siksi hoitavan lääkärin on seurattava insuliiniresistenssin oireita diabeteksen provosoimisen välttämiseksi.
Sähköshokki
Sähköshokkia käytetään nuorten oireisen skitsofrenian hoitona vain ääritapauksissa, ja tämän menetelmän tarkoituksena on saada lapsi pois syvästä masennuksesta. Toimenpiteen aikana aivot altistetaan lyhyelle sähkövirran purkaukselle.
Ennen tätä potilas on nukutettava ja tarvittavat lääkkeet tulee pistää, jotta lihakset rentoutuvat. Hoitosähköiskun avulla voi säästää vaikeissa masennustiloissa, joissa on itsemurhayrityksiä.
