Kahdenpuoleinen poskiontelotulehdus lapsilla: oireet, diagnoosi ja hoito

Sisällysluettelo:

Kahdenpuoleinen poskiontelotulehdus lapsilla: oireet, diagnoosi ja hoito
Kahdenpuoleinen poskiontelotulehdus lapsilla: oireet, diagnoosi ja hoito

Video: Kahdenpuoleinen poskiontelotulehdus lapsilla: oireet, diagnoosi ja hoito

Video: Kahdenpuoleinen poskiontelotulehdus lapsilla: oireet, diagnoosi ja hoito
Video: Suukko suu - ohjeita suun terveyden hoitoon. 2024, Joulukuu
Anonim

Vauvojen poskionteloiden tulehdus ilmaantuu yleensä neljän vuoden iässä ja sitä vanhempana. Siihen asti poskionteloiden rakenteen ja niiden pienen koon vuoksi tällainen sairaus diagnosoidaan erittäin harvoin. Lasten molemminpuolinen sinuiitti on paljon vakavampi kuin yksipuolinen, koska infektiokohta muodostuu välittömästi molemmille puolille. Seuraavaksi selvitetään kuinka tämän taudin molemminpuolinen muoto ilmenee, mietitään hoitoa, merkkejä ja syitä, jotka aiheuttavat sen.

Tärkeimmät syyt

Pääasiallinen lasten molemminpuolisen poskiontelotulehduksen ilmaantumista aiheuttava tekijä ovat bakteeri- ja virusinfektiot, joiden elintärkeän toiminnan seurauksena poskionteloihin kerääntyy mätä. Haitalliset mikroskooppiset organismit tunkeutuvat niihin hoitamattoman influenssan, SARSin, tulirokon, tuhkarokkon ja muiden tartuntatautien sekä karieksen, suutulehduksen ja niin edelleen vuoksi. Tilastot osoittavat, että viidessä prosentissa tapauksista lapsuuden vilustuminen johtaa juuri tällaiseen prosessiin.tulehdus. Katsotaan nyt, kuinka tämä tila ilmenee lapsilla.

poskiontelotulehduksen oireet ilman kuumetta
poskiontelotulehduksen oireet ilman kuumetta

Oireet lapsilla

Lasten molemminpuolisen poskiontelotulehduksen tunnistaminen ei ole ollenkaan vaikeaa, koska kaikki merkit ovat selvät ja ilmenevät välittömästi:

  • Lämmön esiintyminen ja tukkoisuus molemmissa nenäkäytävissä yhdistettynä hengitysvaikeuksiin.
  • Limavuoto nenästä on kirkasta tai vihertävää.
  • Kipua poskien alueella, kipua kallistaessa päätä ja korvissa.
  • Haju- ja ruokahaluttomuus sekä heikkous, letargia. Taaperot ovat hyvin tuhmia.

Sattuu, että ilmaan kuumetta poskiontelotulehduksen oireita. Jos näitä merkkejä on ainakin muutama, älä epäröi, sinun on otettava yhteyttä otorinolaryngologiin. Kahdenvälisen poskiontelotulehduksen ennenaikainen hoito 3-vuotiaalla ja missä tahansa muussa iässä on täynnä vakavia ja joskus vaarallisia komplikaatioita, kuten märkivä välikorvatulehdus, aivokalvontulehdus tai meningoenkefaliitti.

Tämän patologian lajikkeet lapsilla

Lapsilla on akuutti ja krooninen molemminpuolinen poskiontelotulehdus. Akuutissa kurssissa kaikki taudin oireet ovat voimakkaita ja aiheuttavat vakavaa epämukavuutta vauvalle. Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa, tauti voi muuttua krooniseksi, jota vastaan ilmenemismuodot heikkenevät, mutta itse sairaus ei väisty. Jonkin aikaa kehon tila voi parantua, mutta tietyn ajan kuluttua tapahtuu paheneminen, ja niin se tulee olemaan.tapahtuu ympyrässä. Tällainen "kierto" on hyvin uuvuttavaa pienille potilaille ja heikentää heidän vastustuskykyään.

Tulehduksen luonteen mukaan taudin kataraalinen ja märkivä muoto erotetaan toisistaan. Ensimmäisen tyypin ero on siinä, että poskionteloissa ei ole mätä, ja patologia on akuutti. Taudin toisessa muodossa nenästä vapautuu märkivä massa.

Kuinka parantua nopeasti poskiontelotulehduksesta? Tämä riippuu oikea-aikaisesta diagnoosista.

tehokas poskiontelotulehduksen hoito kotona
tehokas poskiontelotulehduksen hoito kotona

Diagnoosi

Poskionteloiden röntgentutkimuksella voidaan luotettavasti selvittää, onko lapsella molemminpuolinen poskiontelotulehdus vai onko se oire jostain muusta sairaudesta. Voit myös tehdä CT-skannauksen, mutta tämä on kallis tapa. Pääsääntöisesti röntgenkuvaus riittää useimmissa tapauksissa oikean diagnoosin tekemiseen.

Lapsen kahdenvälisen katarraalisen poskiontelotulehduksen yhteydessä leukosytoosia voidaan havaita suoraan veressä sekä neutrofiilien määrän lisääntymistä, jotka ovat yksi leukosyyttien muodoista. Kaikki tämä määritetään biomateriaalin yleisessä analyysissä. Nyt selvitetään, mitä menetelmiä on olemassa tänään päästä eroon kyseisestä taudista. Kerromme alla, kuinka poskiontelotulehdus parannetaan kotona.

Hoidot

Jos lapsella todetaan "kaksipuolinen poskiontelotulehdus", hoito voidaan suorittaa kotona ja avohoidossa, mutta aina korva- ja kurkkutautilääkärin valvonnassa. On välttämätöntä noudattaa tiukasti ENT-vierailuaikataulua noudattaen kaikkia sen ohjeita. Mikä on nopeinkuinka hoitaa sinuiittia? Tähän mennessä on käytetty konservatiivisia hoitoja, joihin kuuluu antibioottien käyttö infektion tuhoamiseksi, verisuonia supistavia lääkkeitä määrätään ruuhkien lievittämiseen sekä kipulääkkeitä, poskionteloiden huuhtelua ja fysiologisia toimenpiteitä, jotka vahvistavat tulehdusta ehkäisevää vaikutusta.

kuinka nopeasti parantaa sinuiitti
kuinka nopeasti parantaa sinuiitti

Pesu poskiontelotulehduksen yhteydessä on parasta tehdä pätevän otorinolaryngologin opastuksella, koska asiattomat käsittelyt voivat johtaa antiseptisen aineen tunkeutumiseen korvaan ja aiheuttaa välikorvatulehduksen. Poskionteloiden huuhtelu on nimetty amerikkalaisen lääkärin Arthur Proetzin mukaan, joka ensimmäisenä käytti tätä tekniikkaa. Mutta nykyään ihmiset kutsuvat sitä "käkiksi". Sen olemus on seuraava: antiseptinen liuos kaadetaan yhteen sieraimeen, kun taas patogeeninen sisältö vedetään ulos toisesta paineen alaisena. Tällaisen manipuloinnin aikana on lausuttava "ku-ku", jotta liuos ei vahingossa putoa kurkkuun ja pieni potilas ei vahingossa tukehtuisi. Tämä toimenpide on täysin turvallinen vauvoille ja helpottaa suuresti tilaa.

Kuinka poskiontelotulehdus parannetaan nopeasti, lääkäri kertoo. Kun konservatiiviset menetelmät eivät riitä, lääkäri ehdottaa poskiontelon puhkaisua sen sisällön puhdistamiseksi. Seuraavaksi sisään asetetaan antiseptinen aine. Tällaista toimenpidettä käytetään harvoin, mutta hyvässä klinikassa toimenpide vauvoille on nopea ja lähes kivuton.

pesu sinuiitin kanssa
pesu sinuiitin kanssa

Vaihtoehto pistokselle on YAMIK-katetri kahdella ilmapallolla. Se ruiskutetaan sieraimeen paikallispuudutuksessa. Molemmat ilmapallot täytetään samanaikaisesti: etuosa on sieraimessa, takaosa on nenänielassa. Ruiskun avulla ilma pumpataan ulos ontelosta. Syntynyt tyhjiö avaa poskiontelot ja märkivä sisältö imetään ruiskuun.

Lasten kaikenlaisen poskiontelotulehduksen, myös molemminpuolisen, hoito on joka tapauksessa suoritettava kattavasti lääkkeitä ja fysiologisia toimenpiteitä käyttäen. Jos vauva paranee, sinun ei pidä lopettaa lääkärin suosittelemaa hoitoa. On välttämätöntä suorittaa kaikki tapaamiset, jotta varmistetaan positiivinen vaikutus. Oikea-aikaisella lääkärikäynnillä ja suositusten mukaisesti ei ole mahdollista parantaa synnytystaudin kahdenvälistä muotoa.

Tarvitaanko antibiootteja?

Sopivin ja järkevin hoitomenetelmä tässä tapauksessa on juuri antimikrobinen hoito. Siksi useimmiten tällaisia lääkkeitä määrätään taudin torjuntaan. Mutta emme saa unohtaa, että oikeutta määrätä antibiootteja ei ole vanhemmilla tai naapureiden sukulaisilla, vaan pätevillä lääkäreillä. Valitettavasti antibakteeristen lääkkeiden annokset lasten molemminpuolisen poskiontelotulehduksen hoidossa ovat suuria, eikä kurssi ole seitsemän päivää, vaan vähintään kymmenen.

Tosiasia on, että tämän taudin tehokkaan hoidon saavuttamiseksi on välttämätöntä, että riittävä pitoisuus antibakteerista ainetta ei kerry vereen, vaan suoraan itse poskionteloiden limakalvoon. Tältä osin, jos mikrobilääkkeiden hoito aloitetaan, sitä ei saa keskeyttää,vaikka lapsen tila parantuisi huomattavasti.

molemminpuolinen sinuiitti 3-vuotiaalla lapsella
molemminpuolinen sinuiitti 3-vuotiaalla lapsella

Mitä antibiootteja juoda lasten poskiontelotulehdukseen?

Taudan alkuvaiheessa lapselle määrätään penisilliinisarjaan liittyviä antibiootteja. Ne vaikuttavat kehoon paljon pehmeämmin kuin muut, aiheuttaen vähemmän sivuvaikutuksia, puhumme amoksiklavista, ampisilliinista ja amoksisilliinista.

Jos penisilliinit eivät selvinneet tehtävästään ja vauvaa ei voitu parantaa tai pieni potilas on äskettäin ottanut tämän ryhmän antibiootteja, lääkäri määrää makrolideja, kuten roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini tai "Sumameda."

Jos makrolideille ei anneta asianmukaista vaikutusta tai muruilla on taudin pitkälle edennyt vaihe, lääkäri määrää jonkin kefalosporiinilääkkeestä. Vauvan on otettava raskaampia, mutta samalla tehokkaimpia lääkkeitä, kuten keftriaksonia yhdessä kefuroksiimin tai cedexin kanssa.

Ja hyvin harvoin, lapsen kroonisen poskiontelotulehduksen hoidossa, lääkärit käyttävät fluorokinoloneja. Nämä eivät ole ollenkaan lasten antibiootteja, mutta joskus niitä määrätään edelleen vauvoille viiden vuoden jälkeen Pseudomonas aeruginosan aiheuttamien vakavien muotojen poistamiseksi: Cifran, Ciprofloxacin, Lomefloxacin. Seuraavaksi opimme kansanhoitomenetelmistä.

Lapsen hoito kotona

Joten, katsotaanpa, kuinka poskiontelotulehdus voidaan parantaa kotona. Seuraavat vaihtoehdot voivat auttaa nuoria potilaita hengittämään rauhallisesti:

  • Akupainanta -paineita tiettyihin kohtiin. Tällainen manipulointi auttaa melko tehokkaasti muruja puhdistamalla niiden nenä. Iskukohta sijaitsee kulmakarvojen välissä, hieman nenäjuuren yläpuolella. Sinun on painettava etu- tai peukalollasi 30 sekunnin ajan. Paineen tulee olla kohtalaisen voimakasta, jotta vauva ei satu.
  • Kotitekoiset kamomillasta ja sokerista tehdyt tippat auttavat myös vapauttamaan nenää. Kaksi ruokalusikallista pääainesosaa lisätään kuppiin. Saatu tuote lievittää ruuhkia ja lapsi voi hengittää normaalisti.
  • Inhalaatio on toinen tapa hoitaa tehokkaasti poskiontelotulehdusta kotona. Lisää kymmenen tippaa keuhkobalsamia kiehuvaan veteen (nestetilavuus - 1 litra). Odota muutama minuutti, jotta lääkekoostumus jäähtyy hieman. Peitä vauvan pää pyyhkeellä ja pyydä häntä nojaamaan astioiden päälle. Tämän toimenpiteen aikana sinun on varottava polttamasta itseäsi.
  • Tuote, kuten hunaja, voi tulla apuun. Se asetetaan nenään. Ruumiinlämmöstä johtuen se alkaa sulaa ja leviää koko sieraimeen.
  • emyönäinen hyytelö voi auttaa yhtä tehokkaasti. Sitä myydään imeskelytablettien muodossa.

Useimmilla lapsilla molemminpuolinen sinuiitti johtuu infektiosta. Hoito kotona kansanlääkkeiden avulla on epäilemättä turvallinen tapa, mutta kaikki eivät saavuta nopeaa tulosta. Hoitoa tehdään oireenmukaisesti, ja sen yhteydessä tarjotaan pääasiassa kipu- ja tulehduslääkkeitä. Antibiootit antavatvain, jos on selviä merkkejä bakteeri-infektiosta tai kun aikaisempi hoito ei auta ja sairaus pahenee.

Poskiontelohuuhtelun ominaisuudet lapsille iästä riippuen

Tämä tekniikka riippuu siitä, kuinka vanha pieni potilas on. Pesu suoritetaan yleensä steriilillä suolaliuoksella tai keitetyllä vedellä. Merisuolaliuosta käytetään myös.

Vauvoille ja alle 2-vuotiaille lapsille käytetään seuraavaa menetelmää. Lapsi asetetaan selälleen ja hänen nenänsä puhdistetaan huolellisesti keitetyllä vedellä kostutetulla puuvillalipulla. Tiputa sitten varovasti yksi tippa merisuolaliuosta kumpaankin sieraimeen. Odota muutama minuutti, jona aikana nenän syvyyksissä olevan nesteen pitäisi liuottaa kuoret kokonaan. Sitten sisältö vedetään ulos imuputkella, joka on apteekista ostettavissa oleva erikoispäärynä.

Kuinka parantaa sinuiitti kotona
Kuinka parantaa sinuiitti kotona

Vauvoille on sallittua käyttää tippoja tai suihkeita, jotka perustuvat luonnolliseen meriveteen. On toivottavaa, että ne on varustettu rajoittavalla erikoissuuttimella, joka estää kärjen syvän työntymisen nenään, ja että niissä on pehmeä tyyppinen suihke. Tällaisia varoja ovat esimerkiksi lääke "Rinostop Aqua Baby".

Nenän peseminen poskiontelotulehduksen kanssa yli 2-vuotiaalla lapsella on erilaista. Vauvaa pyydetään kallistamaan päätään hieman sivulle. Pesuliuos kerätään päärynään. Työnnä sen kärki sieraimeen matalasti ja aloita toimenpide. Toista sitten sama toisesta sieraimesta,samalla kun kallistat murusien päätä toiselle puolelle. Käsittelyn jälkeen pientä potilasta pyydetään puh altamaan nenäänsä. Tämä on tehtävä oikealla tekniikalla: avaa suu, purista toinen sieraimesta vuorotellen, puhalla toinen ulos.

Jos nenä puh altaa voimakkaasti, limaa voi päästä sisäkorvaan ja aiheuttaa välikorvatulehduksen. Kätevin vaihtoehto on käyttää luonnon meriveteen perustuvaa valmissumutetta, jota myydään apteekissa. Tässä tapauksessa menettely on vähemmän epämiellyttävä ja nopeampi. Jokaiselle lapselle tämä on merkittävä plus.

Koululaisten nenähuuhtelu suoritetaan myös hieman eri tavalla. Tässä iässä lapsille on jo mahdollista selittää toimenpiteen tärkeys ja he voivat tehdä sen itse, tietysti aikuisten valvonnassa. Tämä menetelmä ei eroa erityisesti tekniikasta, jota käytetään yli kaksivuotiaille lapsille. Päärynän sijasta voit käyttää erityistä kumista teekannua, joka on kaareva pitkä nenä.

Voit myös käyttää vaihtoehtoista tekniikkaa, jossa sinun täytyy kallistaa kehoasi ammeen tai pesu altaan yli hengittämällä sisään ja pidättämällä hengitystä. Samanaikaisesti sieraimeen työnnetään suihkusuutin tai kastelusäiliöt. Liuos syötetään nenäonteloon, jolloin elimen reiät pestään ja neste poistuu toisesta sieraimesta.

komplikaatiot

Epäasianmukaisella hoidolla tai hoidon puutteella voi kehittyä sekä paikallisia että yleisiä komplikaatioita, kuten krooninen prosessi, eli kroonisen poskiontelotulehduksen muodostuminen. Lisäksi seuraava negatiivinenseuraukset:

  • Raidan paiseen tai flegmonin esiintyminen.
  • Aivokalvontulehduksen ja sepsiksen esiintyminen.

Pitäisikö minun muistuttaa, että lääkärikäynnin viivyttäminen sekä riittämätön itsehoito voivat johtaa tuhoisiin tuloksiin.

kahdenvälinen sinuiitti lapsilla
kahdenvälinen sinuiitti lapsilla

Enn altaehkäisy

Tätä varten käytetään vakiomenetelmiä, kuten kaikissa muissa infektioissa. On tarpeen ehkäistä influenssaa ja otolaryngologisia patologioita, kehon yleistä vahvistumista sekä tartuntatautien oikea-aikaista eliminointia, erityisesti hengityselinten patologisiin sairauksiin liittyvien sairauksien syntymistä.

Osana spesifistä ehkäisyä toistuvan poskiontelotulehduksen taustalla on tarpeen lähestyä huolellisemmin nenäontelon anatomisen vian havaitsemista ja korjata se (myös kirurgisesti).

Suositeltava: