Trikomoniaasi (toinen nimi on trichomoniasis) on infektio, joka aiheuttaa tulehdusta virtsaelinten elimissä. Sen kliiniset oireet vaihtelevat potilaan sukupuolen mukaan. Trikomoniaasin oireet naisilla (vuoto, kutina jne.) ovat yleensä selvempiä. Miehet ovat useammin piileviä loisen kantajia.
On syytä pohtia tarkemmin, mikä on naisten trikomoniaasi, taudin oireet, syyt ja hoito.
Patogeeni
Ennen kuin opit tuntemaan naisten trikomoniaasin oireita, kannattaa tutustua tarkemmin itse taudin luonteeseen. Sen esiintymisen syy on Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Tämä suvuton yksisoluinen loinen on laaj alti levinnyt luonnossa ja lisääntyy erittäin nopeasti 35-37 asteen lämpötilassa. Siipojen esiintymisen vuoksi se on erittäin liikkuva.
Trichomonas vaginalis -bakteerin, joka aiheuttaa trichomoniaasin oireita naisilla, lisäksi on muita loisia: suolisto- ja oraalisia. Mutta ne ovat paljon vähemmän aktiivisia ja vaikuttavat kehoon paljon harvemmin.ihminen.
Loiset kiinnittyvät helposti limakalvon soluihin ja aiheuttavat tulehdusprosessin. Ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteet myrkyttävät kehon ja vähentävät merkittävästi vastustuskykyä.
Trichomonas voi elää limakalvojen lisäksi myös muissa virtsatiejärjestelmän elimissa sekä verenkierrossa. Tämäntyyppinen loinen on täysin sopeutunut elämään ihmiskehon sisällä. Ne voivat jopa muuttaa muotoaan ja naamioitua lymfosyyteiksi tai verihiutaleiksi. Tämän vuoksi trikomoniaasin diagnosointi on usein vaikeaa, ja tämän taudin oireet naisilla koetaan merkkinä kaikista muista virtsaelimen sairauksista.
Tautiluokitus
Riippuen tartunnasta kuluneesta ajasta ja taudin kulun luonteesta, trikomoniaasi jaetaan kolmeen tyyppiin:
- Torpid. Enintään kaksi kuukautta on kulunut tartunnasta.
- Krooninen. Yli kaksi kuukautta on kulunut siitä, kun naisella ilmeni ensimmäiset trikomoniaasioireet tai taudin merkkejä ei havaittu ajoissa.
- Latentti. Naisilla ei ole trichomoniaasin merkkejä. Taudin oireita voi ilmetä hänen kumppanillaan suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Tämä selittyy sillä, että nainen on taudinaiheuttajan kantaja, vaikka hän ei itse sitä tietäisikään.
On tärkeää tietää, kuinka tunnistaa ensimmäiset trikomoniaasin merkit naisilla. Kiinnitämme erityistä huomiota vaarallisen taudin ilmaantumisen oireisiin ja syihin.
Trikomoniaasin tarttumismenetelmät
PääsyyTrikomoniaasin oireita naisilla on suojaamaton yhdyntä tartunnan saaneen kumppanin kanssa. Jotkut venereologit ovat sitä mieltä, että anaali- ja suuseksin aikana tartunnan todennäköisyys on paljon pienempi kuin perinteisen rakastelun aikana, mutta tätä versiota ei ole vielä todistettu empiirisesti.
Trichomonas voi tarttua myös kantajan biologisten nesteiden: veren, syljen, siemennesteen kautta. Tämän perusteella trichomoniaasin oireiden syy naisilla voi olla yksinkertainen suudelma!
Hyvin pieni, mutta silti kontaktin ja kotitalouden kautta on mahdollista saada tartunta. Tämä tapahtuu pesulappujen, pyyhkeiden, alusvaatteiden ja muiden potilaan henkilökohtaisten tavaroiden käytön aikana. Ottaen huomioon, että Trichomonas voi pysyä hengissä lämpimässä, kosteassa ympäristössä useita tunteja, voimme päätellä, että uima- altaassa käydessä on pieni tartuntariski, kun käytetään samaa wc-kulhoa ja kylpyhuonetta potilaan kanssa.
Riskiryhmä
Useimmissa tapauksissa trikomoniaasi vaikuttaa 16–35-vuotiaisiin naisiin.
Voit tunnistaa ns. riskiryhmän. Sisältää:
- Ihmiset, joilla on sukupuolielinten sairaudet (esim. sammas) tai sukupuolitaudit (tipuri);
- seksuaalisesti aktiiviset naiset, jotka eivät käytä esteehkäisyä (kondomi);
- tupakoitsijat.
Asiantuntijat selittävät jälkimmäisen sillä, että nikotiinille altistumisen taustalla Trichomonasin lisääntymisnopeus lisääntyyuseita kertoja.
On myös syytä muistaa yksi tärkeä yksityiskohta: elimistö ei tuota suojaavia vasta-aineita trikomonoosia vastaan. Siksi tartunnan saaneen kumppanin todennäköisyys on sama kaikille. Lisäksi, jos henkilöllä on joskus ollut trikomoniaasi, hän on myös vaarassa. Tämä johtuu siitä, että jos sairautta ei ole aiemmin täysin ja oikein parannettu, se voi olla elimistössä piilevässä muodossa pitkään. Ja sitten, kun pienimmätkin edellytykset tälle ilmaantuvat, he tuntevat itsensä jälleen. Tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa piilevän trikomoniaasin pahenemisen, ovat hormonaaliset häiriöt (mukaan lukien vaihdevuodet, synnytyksen jälkeen, imetyksen aikana), emättimen mikroflooran häiriöt, vastustuskyvyn heikkeneminen ja erilaiset sairaudet.
Nyt on aika tarkastella trichomoniaasin oireita ja hoitoa naisilla. Valokuvia tarjotaan myös havainnollistavia esimerkkejä varten.
Sairauden oireet
Trikomoniaasin ensimmäiset oireet alkavat havaita naisilla itämisajan lopussa. Yleensä sen kesto on 2 päivästä 4 viikkoon. Joissakin tapauksissa ajanjaksoa pidennetään jopa 2 kuukauteen. Itämisaikana naisen kehossa tapahtuu aktiivista Trichomonas-bakteerin lisääntymistä. Hän ei ole vielä tietoinen sairaudestaan, mutta on jo loisen kantaja ja voi tartuttaa muita.
Trikomoniaasin ensimmäiset merkit (oireet) naisilla ilmenevät vulvovaginiittina, kohdunkaulantulehduksena, virtsaputkentulehduksena, kolpiittina, proktiittina. Tässä vaiheessa sairausvoidaan helposti sekoittaa normaaleihin tulehdusprosesseihin.
Miten trichomoniaasi ilmenee naisilla? Oireita voivat olla:
- Perineumin turvotus ja punoitus. Tämä on yksi ensimmäisistä trichomoniaasin oireista (merkeistä) naisilla. Emättimen limakalvo on ärtynyt, sen pinta muuttuu rakeiseksi ja voi alkaa vuotaa verta.
- Reiden sisäpuolen ihotulehdus.
- Kutina ja polttaminen sukuelinten alueella.
- Valinnan luonteen muuttaminen. Niistä tulee runsaampia, vaahtoavia, niillä on epämiellyttävä haju ja kelta-vihreä väri. Lisätietoja tästä trichomoniaasin oireesta naisilla ja valokuvia erityksestä löytyy erikoiskirjallisuudesta.
- Tiheämpi virtsaaminen ja leikkauskipu.
- Epämukavuus yhdynnän aikana.
- Piiroskipuja alavatsassa ja selässä (harvinaisempi ilmiö verrattuna muihin).
Taudin oireet ilmenevät pääsääntöisesti voimakkaammin ennen kuukautisten alkamista.
Kun naisilla ilmenee trikomoniaasin erityisiä oireita (muistamme, että vuotokuvia voi katsella sukupuolitauteihin erikoistuneilla sivustoilla), on tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian. Muuten se uhkaa erilaisten komplikaatioiden kehittymistä.
Vain 10 prosentilla naisista on pelkkä trikomoniaasi. Kaikissa muissa tapauksissa siihen "liittyvät" muut sukupuolitaudit: tippuri, klamydia, ureaplasmoosi jne. Tämä ilmiö selittyy suuresti heikentyneellä vastustuskyvyllä ja tulehduksellisellatrikomoniaasin aiheuttamat prosessit.
Tilannetta pahentaa se, että sairauteen liittyy emättimen mikroflooran häiriö. Patogeenien määrä lisääntyy hyvin nopeasti, kun taas maitohappobakteerit vähenevät. Myös erilaisten sienten, stafylokokkien, enterokokkien, määrä on kasvussa. Kaikki tämä estää trichomoniaasin nopean diagnoosin ja hoidon.
Sairausdiagnoosi
Diagnoosi alkaa potilaan haastattelulla ja ulkopuolisella tutkimuksella. Gynekologi tai venereologi kiinnittää huomiota emättimeen ja häpyyn. Taudin esiintyessä havaitaan niiden hyperemia ja turvotus.
Toinen naisten trichomoniaasin tärkeimmistä oireista (alla oleva kuva on havainnollistava esimerkki) on muutos emättimen limakalvossa. Kolposkopian avulla asiantuntija voi tarkistaa kohdunkaulan punoituksen, pisteen tai fokaalisen verenvuodon var alta.
Ainoastaan ensimmäisten naisten trikomoniaasin merkkien (oireiden) perusteella hoitoa ei määrätä. On pakollista suorittaa yksi tai useampi laboratoriodiagnostiikkamenetelmä. Nämä voisivat olla:
- virtsaputken ja emättimen sivelynäytteiden mikroskooppi;
- patologisen materiaalin rokottaminen;
- PCR-diagnostiikka (auttaa tunnistamaan patogeenin);
- immunologinen menetelmä.
Monissa kliinisissä laboratorioissa on muita, nopeampia testejä. Esimerkiksi nukleiinihappojen monistaminen ja nopea antigeenitestaus.
Tulosten perusteellatutkimukset ja tutkimukset, erikoislääkäri tekee diagnoosin ja määrää hoidon.
Sairauden hoito
Gynekologit, sukupuolitaudit ja urologit hoitavat trikomoniaasia. Se on aloitettava heti, kun taudin ensimmäiset oireet on havaittu ja diagnoosi varmistettu.
On syytä huomata, että hoito on tehokas vain, kun molemmat osapuolet käyvät läpi sen kerralla (riippumatta siitä, onko toisessa trichomoniaasin merkkejä tai ei). Muuten on suuri todennäköisyys saada uusi tartunta.
Aiemmin mainittiin, että trikomoniaasi yhdistetään usein muihin sukupuolitauteihin (STD). Siksi niistä on samanaikaisesti päästävä eroon.
Trikomoniaasin hoidossa käytetään samanaikaisesti useiden ryhmien lääkkeitä:
- 5-nitroimidatsolit. Nämä mikrobilääkkeet erottuvat selektiivisestä aktiivisuudestaan. Ne alkavat vaikuttaa taudin aiheuttajaan vasta muuttuessaan siihen. Tämän ryhmän suosituimmat lääkkeet ovat: Metronidatsoli, Ornidatsoli, Tinidatsoli, Seknidatsoli.
- Probiootit. Välttämätön suoliston mikroflooran palauttamiseksi, joka on häiriintynyt edellisen kappaleen tehokkaiden antibioottien käytön seurauksena. Esimerkkinä voimme muistaa sellaiset probiootit kuin Bifidumbacterin, Hilak, Lineks.
- Trikomoniaasin epämiellyttävien oireiden poistamiseksi käytetään paikallisia aineita. Se voi olla esimerkiksi antifungaalisia emättimen peräpuikkoja ("Macmiror", "Saflab", "Osarbon") sekä erilaisia voiteita ("Metrogil").
- Potilaan suojelemiseksi tartuntataudeilta hänelle määrätään nalidiksiinihappovalmisteita.
- Monivitamiinit. Niillä ei ole mitään tekemistä itse taudin hoidon kanssa. Mutta usein niitä määrätään yhdeksi yleishoidon komponentiksi yleiskunnon parantamiseksi.
Trikomoniaasin kroonista vaihetta hoidetaan täsmälleen samalla tavalla. Ainoa ero on, että tässä tapauksessa on tarpeen ottaa enemmän immunomoduloivia ja immunostimuloivia aineita.
Tärkeää! 5-nitroimidatsolien virheellinen käyttö voi johtaa siihen, että Trichomonas kehittää vastustuskykyä näiden lääkkeiden komponenteille. Lisäksi ne alkavat lisääntyä paljon aktiivisemmin, siirtyvät aggressiivisempiin muotoihin ja tauti saa epätyypillisiä tai piileviä muotoja. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita, älä muuta lääkkeiden annostusta äläkä missään tapauksessa lääkitä itse!
Sukupuoliyhdynnästä on kieltäydyttävä koko hoidon ajan ja vielä viikon kuluttua sen päättymisestä. Tapauksissa, joissa tämä ei jostain syystä ole mahdollista, on ehdottomasti käytettävä kondomia.
Trikomoniaasista eroon käytettävät lääkkeet eivät ole yhteensopivia alkoholin kanssa. Siksi on tärkeää luopua kaikista alkoholijuomista.
Hoito yleensäkestää vähintään 5 päivää. Sen lopussa naisen on otettava uudelleen kokeena trikomoniaasin aiheuttajien tunnistamiseksi. Heidän poissaolonsa osoittaa täydellistä toipumista, mutta monet lääkärit suosittelevat uudelleentarkastusta seuraavien kuukautisten päättymisen jälkeen.
Jotkut lääkärit neuvovat huumehoidon lisäksi käyttämään kansanlääkkeitä. Tiedetään, että hunaja vahvistaa täydellisesti immuunijärjestelmää, taistelee monenlaisia mikrobeja ja infektioita vastaan, mukaan lukien sukupuolitaudit. Ja valkosipuli sisältää seleeniä ja fytonsideja. Jälkimmäisillä on voimakas antibioottinen ja antiviraalinen vaikutus. On suositeltavaa ottaa valkosipulitinktuura suun kautta 20 tippaa päivässä.
Kansanhoitomenetelmiä voidaan käyttää vain yhdessä lääkehoidon kanssa, eikä niitä missään tapauksessa saa korvata!
Mahdolliset komplikaatiot
Hoidon täydellinen puuttuminen tai väärin määrätty hoito voi johtaa krooniseen trikomoniaasin etenemiseen. Taustalla colpitis, urethritis, vulvovaginitis, candidiasis ja muut sairaudet yleistyvät.
Sairaan naisen elämänlaatu heikkenee tämän seurauksena huomattavasti. Hän voi kokea epäsäännöllisyyksiä kuukautiskierron ja seksuaalisten toimintojen aikana. Lisää merkittävästi hedelmättömyyden riskiä.
Monet asiantuntijat uskovat, että Trichomonas voi edistää syövän (erityisesti kohdunkaulan syövän), mastopatian, eroosion, diabeteksen, allergioiden kehittymistä.
Trichomoniaasi raskauden aikana
On heti syytä huomata, että trikomoniaasi ei ole suurivaara sikiölle, koska Trichomonas ei pysty läpäisemään istukkaa. Syntymättömän vauvan tartuntariski ilmenee vain niissä tapauksissa, joissa muut sukupuolitaudit liittyvät tähän sairauteen.
Jotkut gynekologit pelottelevat odottavia äitejä sillä, että trikomoniaasi voi johtaa kuolleena syntymiseen tai keskenmenoon, mutta näin ei ole! Tällaiset vakavat seuraukset ovat mahdollisia vain tapauksissa, joissa raskaana olevalla naisella on muita sekalaisia seksuaalisia infektioita, lisäksi pitkälle edennyt.
Mutta mitä sinun pitäisi todella pelätä, ovat taudit, joita voi esiintyä heikentyneen paikallisen immuniteetin taustalla:
- endometriitti;
- lisäkkeiden tulehdus;
- pelvioperitoniitti.
Kielteisten seurausten välttämiseksi on tärkeää havaita naisen trikomoniaasin ensimmäiset oireet (merkit) ajoissa. Alla olevassa kuvassa on täysin terve vauva, joka ei eroa muista vauvoista.
Jos raskaana oleva nainen jättää huomioimatta sairauden oireet ja kieltäytyy hoidosta, hänen lapsensa voi saada tartunnan kulkiessaan sukupuolielinten läpi synnytyksen aikana. Tietenkin on parempi mennä ajoissa hoitoon kuin altistaa vauva mahdolliselle vaaralle.
Vastasyntyneillä trichomoniaasi esiintyy akuutissa muodossa ja ilmenee vaahtoisena vuotena sukupuolielimistä ja limakalvojen punoituksesta. Jo hauraan immuniteetin jyrkän heikkenemisen vuoksi voi esiintyä keuhkojen tulehdusta, märkivää tonsilliittiä. Trikomoniaasi voi myös johtaa elinten, kuten limakalvojen, patologioihinemätin, keuhkot, välikalvon iho, sidekalvo ja sarveiskalvo, peräaukko, risat. Komplikaatioiden sattuessa kuolemaan johtava lopputulos ei ole poissuljettu.
Trikomoniaasin hoidossa raskauden aikana on myös joitain erityisiä vivahteita. Jos sairaus havaitaan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, gynekologi määrää vain paikalliseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä. Nämä voivat olla peräpuikkoja ("Terzhinan", "Betadine", "Ginezol", "Polygynax", "Clotrimazole") tai huuhtelua varten tarkoitettuja lääkeliuoksia.
Toisella ja kolmannella raskauskolmanneksella imidatsolijohdannaisten käyttö on sallittua: Atrikan, Ornidazole, Metronidazole, Naxojin, Tinidazole.
Yleensä määrätty lääkkeiden vähimmäisannos ja mahdollisimman lyhyt hoidon kesto, joka tapahtuu lääkärin valvonnassa.
Rokotus trikomonoosia vastaan
Nykyään on olemassa erityinen rokote, joka on suunniteltu lisäämään Trichomonas-kantajien vastustuskykyä. Sen nimi on "Solkotrikhovak".
Tämä on sveitsiläinen rokote, joka edistää emättimen normaalin mikroflooran nopeaa palautumista. Se on yleensä hyvin siedetty eikä aiheuta sivuvaikutuksia. Vain harvoissa tapauksissa rokotus aiheuttaa kipua, turvotusta ja punoitusta pistoskohdassa tai lyhytaikaista kuumetta, väsymystä, päänsärkyä, vilunväristyksiä.
"Solkotrihovak" annetaan lihakseen. Rokotus suoritetaankahdesti 2 viikon välein. Lääkkeen vaikutus kestää vuoden. Toimenpiteen lopussa voit toistaa.
Solkotrikhovak-rokotus on kielletty, jos naisella on:
- akuutit tartuntataudit;
- aktiivinen tuberkuloosi;
- sydämen, munuaisten, verenkiertoelimistön sairaudet;
- primaarinen tai sekundaarinen immuunipuutos;
- yliherkkyys lääkkeen aineosille.
Erittäin varovaisesti lääkettä määrätään raskaana oleville ja imettäville naisille. Lääkettä ei käytetä alle 15-vuotiaiden lasten rokottamiseen.
Tärkeää! Rokotus ei takaa 100-prosenttista suojaa trikomoniaasia vastaan.
Tautien ehkäisy
Edellisen perusteella on helppo päätellä, että tärkein toimenpide trikomoniaasin ehkäisyssä on seksielämän virtaviivaistaminen. On parasta, jos naisella on vain yksi kumppani, jonka terveydestä hän on täysin varma.
Satunnaisesta seksistä tuntemattomien miesten kanssa kannattaa luopua. Äärimmäisissä tapauksissa älä unohda ehkäisymenetelmiä (kondomi). On myös mahdollista käyttää desinfiointiliuoksia yhdynnän jälkeen (esim. "Klooriheksidiini"), mutta tämä menetelmä ei takaa 100-prosenttista suojausta.
Yhtä tärkeää on seurata "naisten" terveydentilaa, älä unohda säännöllisiä enn altaehkäiseviä tutkimuksia gynekologilla ja kaikkien virtsaelinten oikea-aikaista hoitoasairaudet.
Ja lopuksi: molemminpuolinen uskollisuus valitulle henkilölle on tärkein ehkäisykeino trichomoniaasin, mutta myös muiden sukupuolitautien var alta.
