Ampulleissa oleva "Panangin" on lääke, joka voi vaikuttaa kudosten aineenvaihduntaan ja sisältää magnesiumia ja kaliumia. Lääkettä suositellaan potilaille, jotka hoitavat sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioita, joihin liittyy sydänlihaksen heikentynyt aineenvaihdunta. Lääke on vasta-aiheinen lapsuudessa, raskauden aikana, potilailla, jotka kärsivät hypermagnesemiasta (korkea magnesiumpitoisuus veressä) ja hyperkalemiasta (korkea kaliumpitoisuus veressä).
Artikkelissa tarkastelemme Pananginin käyttöohjeita ja kardiologien arvioita.
Lääkemuodot
Valmistaja "Panangin" on saatavana kahdessa farmakologisessa muodossa: suun kautta annettavat tabletit ja liuos,joka voidaan antaa suonensisäisesti virtana tai tiputuksena. Tabletoitu "Panangin" on kaksoiskupera pyöristetty muoto, sillä on entinen väri ja kiiltävä pinta. Lääke on pakattu 50 tablettiin polypropeenipulloihin.
"Panangin" ampulleissa on tarkoitettu suonensisäiseen antamiseen, se on kirkas, väritön, steriili neste ilman epäpuhtauksia. Se on pakattu 10 ml:n ampulleihin, jotka on pakattu 5 kappaleeseen pahvilaatikkoon. Ennen suonensisäistä jet-antoa ampullin sisältö tulee laimentaa 50 ml:lla glukoosia (5 %). Jos on tarkoitus antaa tiputus, lääke tulee laimentaa 200 ml:n suolaliuoksella.
Koostumus, kuvaus
Lääkkeen tärkeimmät vaikuttavat aineet ovat kaliumaspartaatti ja magnesiumaspartaatti. Yksi tabletti sisältää 158 mg ja 140 mg aineita. Jokainen "Panangin"-ampulli sisältää 452 mg ja 400 mg aineita, vastaavasti. Kalium- ja magnesiumionit ovat tärkeitä solunsisäisiä kationeja. Natriumin ja kalsiumin ohella ne osallistuvat erilaisten kudosten aineenvaihduntaprosesseja säätelevien entsyymien toimintaan, mukaan lukien sydänlihaskudokset. Lääkkeen aktiiviset komponentit vaikuttavat positiivisesti hapen, ravintoaineiden imeytymisprosessiin ja sydämen kykyyn supistua.
Lisäkomponentteina tablettien koostumuksessa käytetään: perunatärkkelystä, maissitärkkelystä, magnesiumstearaattia, povidonia, piidioksidia. Apuliuoksen koostumuksen aine on injektiovesi. Valmisteen sisältämät lisäaineet ovat välttämättömiä vaikuttavien aineiden imeytymisen parantamiseksi, mikä luo kätevimmän farmakologisen muodon.
Farmakologinen ryhmä
Ampulleissa oleva "Panangin" sisältyy lääkeryhmään, jolla on hallitseva vaikutus kudosten aineenvaihduntaan. Farmakologisen ryhmänsä mukaan se kuuluu kivennäisaineisiin, jotka sisältävät kaliumia ja magnesiumia. Lääke pystyy vaikuttamaan aineenvaihduntaprosesseihin sydänlihaskudoksissa, estämään sydänlihassolujen kuoleman, hypoksisten ilmiöiden kehittymisen. "Pananginin" käytön taustalla sydämen supistumiskyky sekä sydämen ja verisuonten järjestelmän toiminta kokonaisuudessaan normalisoituvat.
Mikä on Pananginin vaikutus?
Farmakodynamiikka, farmakokinetiikka
Magnesium- ja kaliumionit ovat tärkeitä kationeja, jotka vaikuttavat kudosten aineenvaihduntaa säätelevien entsyymien toimintaan. Aspartaatti, joka on endogeeninen aine, joka muodostaa vahvoja kemiallisia yhdisteitä eri alkuaineiden kanssa, kuljettaa kationeja kalvojen läpi soluun. Lääkkeen vaikuttavat aineet tulevat soluun monimutkaisten yhdisteiden muodossa. Niiden toiminta riippuu kalsiumin ja natriumin pitoisuudesta solujen välisessä ja solutilassa. Kationit pystyvät säätelemään sydänlihaksen ravinteiden ja hapen assimilaatioprosessia sekä sydänlihaksen supistumiskykyä. Kaliumin ja magnesiumin puute elimistössä voi aiheuttaa patologisia muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmässä, esimerkiksi verenpainetauti, rytmihäiriöt, sydänlihaksen skleroosi, sepelv altimot.
Valmistaja ei ole tutkinut Pananginin farmakokinetiikkaa. On luotettavasti tunnettua, että aktiivisten komponenttien imeytyminen maha-suolikanavassa on melko korkea. Jos lääkettä annetaan suonensisäisesti, aineiden kerääntyminen tapahtuu sydänlihakseen, samalla kun se kehittää maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen. Kalium- ja magnesiumaspartaatti erittyy elimistöstä pääasiassa munuaisten kautta.
Mihin Panangin on tarkoitettu?
Käyttöaiheet
Aikuisille potilaille lääkettä suositellaan sydän- ja verisuonijärjestelmän patologisiin poikkeavuuksiin ja kationien puutteeseen kehossa:
- Korvaava hoito erilaisten magnesium- ja kalium-ionien puutokselle.
- Sydämen vajaatoiminnan krooninen muoto.
- Sydänkohtauksen jälkeiset tilat.
- Sydäniskemia, joka johtuu verenkierron vajaatoiminnasta sepelv altimoissa.
- Kammion ekstrasystole.
- Eteisvärinätyyppinen rytmihäiriö.
- rytmihäiriöt, jotka johtuvat digitalis-ryhmään kuuluvien glykosidimyrkytyksestä.
- Sydämen rytmihäiriöt, jotka kehittyvät elektrolyyttitasapainon muutosten taustalla ja jotka liittyvät ensisijaisesti hypokalemiaan (veren kalium-ionien puute).
Käytettäessä pitkäaikaista Panangin-hoitoa, on tärkeää seurata säännöllisesti veren kalium- ja magnesium-ionien pitoisuutta.
Se on vasta-aiheinen lapsipotilaille.
Käytä raskauden aikanalääke on sallittu, jos on olemassa yksittäisiä indikaatioita toisesta kolmanneksesta alkaen. Lääkkeen käyttö ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana voi johtaa sikiön toksiseen myrkytykseen.
Jos lääkettä on tarpeen käyttää imetyksen aikana, on suositeltavaa keskeyttää ruokinta väliaikaisesti ja siirtää lapsi keinotekoisiin seoksiin.
Käytön vasta-aiheet
Ennen kuin aloitat Pananginin käytön injektioissa, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ja ottaa huomioon olemassa olevat vasta-aiheet, mukaan lukien:
- Impulssin johtumishäiriöt AV-solmussa.
- Vakavat maksan ja munuaisten vajaatoiminnan muodot.
- Kardiogeeninen sokki,
- Addisonin tauti.
- Metabolinen asidoosi.
- Hemolyyttinen anemia.
- Kehon kuivuminen laajojen palovammojen, ylikuumenemisen, ripulin, toistuvan oksentamisen taustalla.
- Heikentynyt aminohappoaineenvaihdunta.
- Hypermagnesemia (kohonnut magnesiumpitoisuus veressä), hyperkalemia (lisääntynyt kaliumpitoisuus).
- Yksilöllinen herkkyys jollekin lääkkeen komponentille.
Lääkkeiden määrääminen lapsipotilaille raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on ehdottomasti kielletty.
Katsotaanpa tarkemmin Pananginin annosta.
Lääkkeiden käyttö
Tablettivalmistetta suositellaan käytettäväksi kolme kertaa päivässä enintään 2 tabletin määränä. Jos potilaalla on vakava sairauden muoto,kerta-annosta saa nostaa 3 tablettiin. Ylläpitohoito sisältää lääkkeen käytön 3 viikon ajan kolme kertaa päivässä, 1 tabletti. Lääke tulee ottaa syömisen jälkeen, koska mahanesteellä on tuhoisa vaikutus lääkkeen aktiivisiin komponentteihin. Tabletit tulee niellä kokonaisina runsaan nesteen kera.
Ennen suonensisäistä jet-antoa ampulli laimennetaan 50 ml:aan glukoosia (5 %). Ennen kuin tiputat Pananginin, lääke laimennetaan 200 ml:lla suolaliuosta. Esittely tulee tehdä hitaasti. Hoitojakson keston määrää lääkäri ottaen huomioon patologisen ilmiön vakavuuden.
Raskaana olevia naisia hoidettaessa Pananginia määrätään vakiojärjestelmien mukaisesti ottaen huomioon lapselle aiheutuva riski ja äidin terapeuttinen tarve. Imetysaikana lääkitys on vasta-aiheista.
Negatiiviset vaikutukset
Pananginin käytön taustalla voi ilmetä seuraavia kielteisiä vaikutuksia: huimaus, vatsakipu, pahoinvointi. Haittavaikutuksia esiintyy yleensä harvoin, ja niiden kliiniset oireet häviävät ilman hoitoa muutamassa päivässä.
Mikä on "Panangin" -yhteensopiva?
Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Lääkkeen samanaikainen käyttö kaliumia säästävien diureettien ja ACE:n estäjien kanssa voi aiheuttaa hyperkalemian kehittymisen, mikä lisää vakavien rytmihäiriöiden ja rytmihäiriöiden todennäköisyyttä.myöhempi sydämenpysähdys.
Lääkkeen nopea suonensisäinen anto aiheuttaa huimausta, pahoinvointia ja kasvojen punoitusta. Näiden tilojen estämiseksi on suositeltavaa antaa lääke hitaasti.
On tärkeää noudattaa varovaisuutta määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on laaja kudosvaurio, laajoja palovammoja, myasthenia gravis, koska hyperkalemian riski on merkittävä.
Onko Panangin aina turvassa?
Yliannostus
Yliannostuksen yhteydessä potilaalle kehittyy hypermagnesemian ja hyperkalemian oireita: rytmihäiriö kehittyy, raajojen herkkyys häiriintyy, esiintyy ripulia, toistuvaa oksentelua, kasvojen punoitusta, letargiaa, hypotensiota, kouristuksia, hengityslamaa, on sydämenpysähdyksen mahdollisuus.
Jos ilmenee myrkytysoireita, lopeta lääkkeen käyttö välittömästi, pese potilaan vatsa, anna enterosorbentteja, määrätä peritoneaalidialyysi ja hemodialyysi.
Pananginin analogit
Lääke voidaan tarvittaessa korvata jollakin seuraavista lääkkeistä:
- "Asparkam-L". Se on Pananginin kotimainen analogi, joka on valmistettu ruiskeena. Käyttö kielletty alaikäisiltä, raskaana olevilta naisilta imetyksen aikana.
- "Kaliummagnesium". Se on ravintolisä, jota ei saa ottaa imetyksen aikana, raskauden aikana, alle 14-vuotiaille.
- "Kalium- ja magnesiumaspartaatti". Onsaksalaista alkuperää oleva huume. Valmistettu liuoksen muodossa. Sen käytön vasta-aiheita ovat lasten ikä, imetysaika, raskaus.
- "Asparkam". Se on täydellinen analogi "Pananginille". "Asparkamin" farmakologinen muoto - tabletit. Voidaan käyttää varoen imetyksen ja raskauden aikana.
Asparkam vai Panangin?
On huomattava, että "Asparkam" on täydellinen analogi "Pananginille", aika-testattu. Lisäksi Asparkamin hinta on paljon alhaisempi kuin Pananginin.
Lääkkeen tärkein vaatimus on kuitenkin sen tehokkuus. Potilaat huomauttavat, että tämä indikaattori on korkeampi Pananginissa.
Tästä huolimatta lääkärin tulee päättää, mikä lääke tulee ottaa - Asparkam vai Panangin.
Kustannus
Pananginin keskihinta on 145 ruplaa liuospakkaukselta ja 140 ruplaa tablettipakkaukselta. Se riippuu alueesta.
Arvostelut
Pananginia käyttäneet potilaat jättävät yleensä positiivista palautetta. Lääke on todella tehokas, sen avulla voit neutraloida kouristuksia, helpottaa sydämen toimintaa. Lisäksi lääkkeen käytön taustalla kielteisiä seurauksia esiintyy harvoin.
Mitä asiantuntijat ovat mieltä tästä asiasta? "Pananginin" kardiologit ovat usein neutraaleja. He eivät pidä sitä ihmelääkenä sydänsairauksiin. Useammin sitä määrätään lieviin rytmihäiriöihin yleisen tonic-aineena. Mekävi läpi Pananginin käyttöohjeet ja kardiologien ja potilaiden arvostelut.
