Saat sormesta lomakkeen, jossa on yksityiskohtaisen verikokeen tulokset. Kaikki indikaattorit ovat normaaleja, ja vain ESR on lisääntynyt. Hoitava lääkäri sanoo, että ei ole syytä huoleen, kaikki on normaalisti, ja sulkee sairausloman. Mikä on ESR ja miksi se määritetään, jos kukaan ei välitä tuloksesta?
Mikä on ESR-analyysi?
Itse asiassa punasolujen sedimentaationopeus on informatiivinen analyysi. Veriplasman proteiinien tila voi kertoa kehossa tapahtuvasta tulehdusprosessista. Indikaattori lasketaan seuraavasti: laboratorio-olosuhteissa kirjataan aika, jolloin koeputkessa oleva verinäyte on täysin kerrostunut kahteen kerrokseen, joissa plasma on ylemmässä kerroksessa ja hiukkaset, jotka antavat sille punaisen värin (erytrosyytit) ovat alemmassa. Jos punasolut asettuvat nopeasti, tämä tarkoittaa, että ESR on lisääntynyt.
Indikaattorilla on haittapuoli: punasolujen sedimentaatioreaktio ilmenee jonkin aikaa. Taudin itämisaikaa ei ole määrätty. Jotta se paljastuisi, taudin on siirryttävä akuuttiin vaiheeseen. Jotta ESR palautuisi normaaliksi, sen on myös läpäistäväjonkin aikaa.
Siksi lääkäri ei tarkastele analyysissä niinkään punasolujen sedimentaationopeutta kuin reaktiota
muut hiukkaset, jotka kuljettavat tietoa - leukosyytit. Näitä valkosoluja löytyy myös verestä, ja ne ovat nopean vasteen osoittimia. Pienimmälläkin yleisen kunnon heikkenemisellä niiden määrä kasvaa eksponentiaalisesti.
Miksi tarvitsemme "epäinformatiivista" analyysiä?
Tämä verikoe tarvitaan kroonisen tulehdusprosessin havaitsemiseksi.
ESR lisääntyi, jos kehittyy:
- tuberkuloosi;
- onkologiset prosessit;
- autoimmuunisairaudet;
- reumaattiset sairaudet.
Osoitin pienenee neuroosin, anemian, hematopoieettiseen järjestelmään liittyvien sairauksien, epilepsian yhteydessä.
Jos potilas valittaa yleisestä huonovointisuudesta, poikkeama normaalista tuloksesta voi kertoa asiantuntevalle lääkärille, mistä etsiä ongelmaa. Leukosyytit eivät reagoi kroonisten sairauksien esiintymiseen ennen kuin paheneminen tapahtuu. Jos ESR-analyysiä ei olisi tehty, valitukset yksinkertaisesti hylättäisiin.
Erityrosyyttien sedimentaationopeuden normi aikuisilla ja lapsilla
| Naiset | 15-20mm/h |
| Miehet | 12-15mm/h |
| Lapset | |
| 1 kuukausi | 4-8mm/tunti |
| 6 kuukautta – 1 vuosi | 4-10mm/tunti |
| 1 vuosi – 12 vuotta | 4-12mm/tunti |
Myös ESR lisääntyy akuuteissa tiloissa: infektiotaudit, traumaattiset leesiot, SARS, sydänkohtaus, myrkytys.
Analyysin haitat
Tämän analyysin haittoina katsotaan jo havaittu viivästynyt vastaus
infektio ja kehon luonnollisiin tiloihin liittyvät muutokset. ESR lisääntyy vanhuksilla ja naisilla kuukautisten aikana. Punasolujen reaktioon voi vaikuttaa monien lääkkeiden, kuten kortikosteroidien ja kolagogien, ottaminen, ruokavalion muuttaminen - esimerkiksi kasvissyöminen.
Voidaan nähdä, että punasolujen reaktioon vaikuttavat monet täysin ulkopuoliset tekijät, jotka eivät liity terveydentilaan. Siksi indikaattoria on tarkkailtava dynamiikassa. Jos useat tulokset osoittivat ESR:n vakaan nousun tai laskun, on välttämätöntä selvittää syy, miksi näin tapahtuu.
Sinun ei tarvitse olla ujo kysyäksesi lääkäriltä:”Mitä kohonnut ESR tarkoittaa? Miksi minut on suljettu sairausloman takia, vaikka hän poikkesi normista?”
Lääkäri selittää, että ESR-reaktio pysyy kohonneena viikon tai kaksi sen jälkeen, kun infektio on voitettu. Aika kuluu, ja sitten yksityiskohtaisen analyysin toistuvan toimituksen jälkeen on tarpeen arvioida kehon tila. Jos ESR ei palaa normaaliksi ja on terveysvalituksia, tarvitaan lisätutkimuksia syyn selvittämiseksipoikkeamat.
