Krooninen dakryokystiitti on tulehduksellinen sairaus, jossa kyynelkanava on tukkeutunut, mikä johtaa jatkuvaan repeytymiseen, punotukseen, märkimiseen ja silmän turvotukseen. Patologia on yleinen ja aiheuttaa noin 10 % kaikista silmäongelmista. Diagnosoitu naisilla kaksi kertaa useammin kuin miehillä.
Kehityksen syy
Aikuisten krooninen dakryokystiitti kehittyy silmän limakalvon jatkuvan kosketuksen seurauksena virusten, tarttuvien ja loisten edustajien kanssa. Usein provosoiva tekijä on trauma, vierasesine, etenevät infektio- ja tulehdustaudit, kuten sidekalvotulehdus.
Patologian suuri esiintyvyys johtuu siitä, että se aiheuttaa elimen ympäröivien kudosten turvotusta. Se muodostuu aina SARS:n aikana nuhan, poskiontelotulehduksen, heinänuhan kanssa. Jos nenän murtuma tai silmänympärysluiden vamma on ollut aiemmin, voi myöhemmin vähitellen kehittyä silmän krooninen dakryokystiitti.
Kaikki tämä johtaa kuoren paksuuntumiseen, mikä luo tietyn esteen biologisen nesteen normaalille ulosvirtaukselle. Koska kyyneleitä kertyy pussiin jatkuvasti, eikä niitä tule ulos, siellä luodaan suotuisat olosuhteet patogeenisen mikroflooran aktiiviselle elämälle.
Klininen kuva
Krooninen märkivä dakryokystiitti toimii komplikaationa, jos taudin ensisijainen akuutti muoto ei ole parantunut, terapeuttiset toimenpiteet ovat auttaneet poistamaan epämiellyttäviä oireita. Patologian kehityksen alussa ei ole havaittavissa selkeitä merkkejä.
Ihminen tuntee vain lievää halkeilua kyynelpussin sijainnin alueella, ja myös turvotusta ilmaantuu. Kivulias oireyhtymä lisääntyy vähitellen, epämukavuuden tunne tulee selvemmäksi. Jos painat patologista aluetta, märkivä-limainen neste alkaa erottua, ja myös jatkuva kyynelvuoto havaitaan.
Jos et aloita hoitoa, muodostuu krooninen dakryokystiitti. Tässä vaiheessa on jo havaittavissa ihon punoitusta. Kyyneleen vuotamista pahentaa pitkäaikainen altistuminen ilmalle, pakkaselle ja tuulelle, kun työskentelet kirkkaasti valaistussa huoneessa. Vaara piilee siinä, että jos mätä pääsee silmän sarveiskalvolle, alkaa muodostua haava.
Konservatiivinen hoito
Patologia voidaan havaita suorittamalla röntgenkuvat, jotka osoittavat kanavan tukoskohdan. Jos krooninen dakryokystiitti diagnosoidaan ajoissa, asiantuntijat ehdottavat aluksi suorittamistakonservatiivinen terapia. Se koostuu pussin ja polkujen pesusta antibakteeristen, tulehdusta ehkäisevien ja verisuonia supistavien aineiden avulla.
Hyvä tulos osoittaa säännöllisen vaurioalueen hieronnan. Kuinka tehdä se oikein, hoitava lääkäri kertoo. Kun otat yhteyttä nykyaikaiseen klinikkaan, suositellaan fysioterapiaistuntoja, esimerkiksi nenän limakalvojen ja itse pussin säteilytystä matalaenergiaisella helium-neonlaserilla. Tämä auttaa sinua parantumaan nopeammin.
Leikkaus
Aikuisten alkanut krooninen dakryokystiitti voidaan hoitaa luotauksella. Taudin pääoire on kyynelkanavan vakava tukos. Jos tukos on täydellinen (instrumenttia ei voida viedä kanavaa pitkin arpeutumisen vuoksi), tyhjennys ei ole mahdollista, joten määrätään leikkaus.
Leikkaus sisältää uuden kyynelkanavan luomisen. Suoritustekniikan mukaan se on monimutkainen, kun taas suurimmaksi vaaraksi pidetään suurta todennäköisyyttä fistulan (reiän) muodostumisesta kyynelpussin ja muiden onteloiden väliin tulevaisuudessa. Se voidaan suorittaa laserilla tai tavallisilla metallityökaluilla.
Spesialistit suosittelevat potilailleen useammin laserendoskooppista dakryokystorhinostomiaa. Sen suorittamisen aikana luodaan reikä, joka yhdistää nenäkanavan ontelon ja kyynelpussin. Koska interventio suoritetaan nenän kauttaontelo, sen jälkeen kasvoihin ei jää arpia tai arpia.
Toipumisennuste
Krooninen dakryokystiitti on taudin pitkälle edennyt muoto. Täydellisen toipumisen todennäköisyys riippuu suoraan siitä, milloin patologia diagnosoitiin ja kuinka ajoissa hoito suoritettiin. Jos olet tarkkaavainen terveytesi suhteen ja noudatat lääkärin suosituksia, voit päästä kokonaan eroon taudista.
Yleensä lääkärit vakuuttavat, että useimmissa kliinisissä tapauksissa kirurgiset tai konservatiiviset hoitomenetelmät johtavat suotuisaan lopputulokseen. Tietty todennäköisyys komplikaatioiden kehittymiseen on kuitenkin edelleen olemassa. Näistä silmien arvojen muodostuminen, näöntarkkuuden heikkeneminen, tulehdus elimen rakenteessa.
Dakryosystiitin ehkäisy
Pääehkäisytoimenpide on kaikkien hengitystieinfektioiden sekä nenänielun ja silmien limakalvoon vaikuttavien infektiotautien oikea-aikainen hoito. Yhtä tärkeää on välttää vieraiden esineiden sisäänpääsyä tai loukkaantumista, jos mahdollista.
Kroonisen dakryokystiitin hoitoa ei suositella perinteisen lääketieteen resepteillä. Niitä saa käyttää vain lääkärin luvalla, vain lisähoitotoimenpiteenä. Muuten on olemassa vaara, että tilanne pahenee ja vakavia komplikaatioita syntyy.
