Migreeni on neurologinen sairaus, jolle on ominaista voimakas päänsärky. Voit välttää tämän epämiellyttävän hyökkäyksen käyttämällä erilaisia lääkkeitä.
Migreeniin liittyy päänsäryn lisäksi myös pahoinvointia, joka voimistuu oksenteluksi, sekä voimakkaiden äänien ja valojen sietämättömyys. Pääsääntöisesti kipu sijoittuu pään toiseen puoliskoon, mutta se voi olla kahteenkin.
Näkymät
Sairauksia on kahdenlaisia: auralla ja ilman. Aura on ensimmäinen merkki päänsärystä, se on samantyyppinen yhdellä henkilöllä. Kaikki neurologiset ilmenemismuodot katsotaan migreenin edeltäjäksi:
- salama silmien edessä;
- hanhennahka;
- tunnottomuus.
Kun aura on, pää on aina kipua sen jälkeen, joten tällaiset ihmiset tietävät tarkalleen, milloin heillä on epämiellyttävä oire. Jos potilas onnistui ottamaan pillerin päänsärkyyn ja migreeniin välittömästi kehittymisen jälkeenaura, hän voi välttää taudin kehittymisen.
Migreenikohtausten esiintymistiheys vaihtelee. Joillekin ihmisille sitä esiintyy vain muutaman kerran vuodessa, kun taas toisia häiritään melkein joka päivä. Kaikissa tilanteissa on tarpeen poistaa kipu. Tähän käytetään lääkkeitä.
Kaikki olemassa olevat lääkkeet migreenin poistamiseksi on perinteisesti jaettu kahteen ryhmään:
- otettu hyökkäyksen hoitoon;
- käytetään ehkäisyyn.
Kaikki migreenipotilaat tarvitsevat ensimmäisen ryhmän. Enn altaehkäisevät aineet on tarkoitettu vain niille, joilla on epämiellyttävä oire, joka esiintyy useammin kuin kolme kertaa kuukaudessa ja on vakava.
Migreenin hoidossa on tiettyjä ominaisuuksia:
- Lääkkeet, jotka lievittävät tehokkaasti päänsärkyä toisilla ihmisillä, ovat hyödyttömiä toisille.
- Lääke, joka on aiemmin poistanut tehokkaasti epämiellyttäviä oireita, saattaa menettää tehonsa ajan myötä.
- Jos potilaalla on useampi kuin yksi migreenityyppi, erilaisia päänsärkylääkkeitä saatetaan tarvita.
Nopeavaikutteiset migreenilääkkeet
Nämä ovat lääkkeitä, joita käytetään poistamaan päänsärkykohtauksia. Eli ne lääkkeet, joita käytetään jo ilmenneen kipuoireyhtymän vuoksi tai auran aikana. Tehokas ja nopea on lääke, joka poistaa päänsäryn enintään kahdessa tunnissa.
Migreenin nopeaan hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden luokitusvaikutus:
- kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet;
- ergot-valmistelut;
- triptaanit.
Analgeetit ja tulehduskipulääkkeet
Tämä on joukko lääkkeitä, jotka aloittavat migreenihoidon. Niitä pidetään oireenmukaisina lääkkeinä ja ne auttavat poistamaan taudin. Tehokkaimpia ovat seuraavat pillerit:
- "Solpadein".
- "Nurofen".
- "Pentalgin".
- "Ibuprofeeni".
- "Excedrine".
- "Rapten Rapid".
- "Sedalgin-Neo".
- "Askofen-P".
- "Naprokseeni".
- "Diklofenaakki".
"Nurofen" valmistetaan geelin ja tablettien muodossa. Lääkkeen koostumus sisältää ibuprofeenia, piidioksidia, oktadekaanihappoa, kroskarmelloosinatriumia. Lääke kuuluu tulehduskipulääkkeiden ryhmään ja sillä on kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus kehossa.
Arvostelujen mukaan "Nurofen" päänsärystä ja migreenistä auttaa tehokkaasti. Lääkkeen käyttö on kielletty mahalaukun ja suoliston haavaisiin vaurioihin, vaikuttavan aineen intoleranssiin, vakaviin sydänvaurioihin, munuais- ja maksasairauksiin, raskauteen, imetykseen, keuhkoastmaan, verenvuotokohtaukseen. Lääkkeen hinta on 90-400 ruplaa.
"Askofen-P" yhdistää parasetamolin, aspiriinin ja kofeiinin. Valmistetaan rakeina liuoksen valmistukseen sekä kapseleinaja tabletit. Suurin annostus on yhdestä kahteen kappaletta käyttökertaa kohti. Lääkkeen hinta on 30-100 ruplaa.
Parasetamoli ja aspiriini tehostavat toistensa toimintaa, lisäksi niillä on kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus, ja kofeiini auttaa vakauttamaan aivoverisuonten sävyä. Migreenistä peräisin oleva "Askofen-P" on kiellettyä käyttää mahahaavojen akuutissa vaiheessa, samoin kuin keuhkoastman, mielenkiintoisen asennon ja imetyksen, munuaisten ja maksan sairauksien, verenpaineen merkittävän nousun kanssa.
"Sedalgin" sisältää rakenteessa kodeiinia, kofeiinia, analginia, parasetamolia, fenobarbitaalia. Lääkkeellä on analgeettinen vaikutus. Käytä "Sedalgin" yhtä tablettia migreeniin. Voit ottaa enintään kaksi kerrallaan. Lääkkeen hinta vaihtelee välillä 180-260 ruplaa.
"Rapten Rapid" on saatavana geelinä, liuoksena ja tabletteina. Sisältää vaikuttavaa ainetta - diklofenaakkia. Se on anti-inflammatorinen lääke, jolla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus. Käytön vasta-aiheet ovat seuraavat tilat - yliherkkyys, haavainen paksusuolitulehdus, verenvuoto, raskaus, ikä enintään 15 vuotta, imetys. Erityistä varovaisuutta noudattaen lääkettä määrätään anemiaan, verenpaineeseen, diabetekseen. Lääkkeen hinta on 50-300 ruplaa.
"Pentalgin" sisältää parasetamolia, kofeiinia, feniramiinimaleaattia. Eli komponentteja, joilla onanalgeettiset ja tulehdusta ehkäisevät vaikutukset stabiloivat verisuonten sävyä ja niillä on lievä rauhoittava vaikutus. "Pentalgin" valmistetaan tabletin muodossa, on tarpeen ottaa yksi pala suun kautta päänsärkykohtauksen kanssa. Lääkkeen hinta on 160-350 ruplaa.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi maha- ja suolihaavojen, verenvuodon, mielenkiintoisen asennon ja imetyksen, vaikean verenpainetaudin, keuhkoastman, sydänongelmien, vakavien maksa- ja munuaissairauksien yhteydessä. Millaisia poretabletteja päänsärkyyn ja migreeniin on olemassa?
"Solpadeine" sisältää rakenteeltaan kodeiinia sekä kofeiinia ja parasetamolia. Sitä valmistetaan tavallisina ja vesiliukoisina tabletteina. Kodeiinia pidetään tehokkaana kipulääkkeenä ja se tehostaa parasetamolin vaikutuksia.
Mikä on "Solpadeinin" hinta? Lääkkeen hinta vaihtelee 100 - 250 ruplaa.
Päänsäryn poistamiseksi sinun on otettava yksi tai kaksi tablettia kerrallaan. "Solpadein" on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, sairauden, johon liittyy kohonnut silmänsisäinen paine, anemia, verenpainetauti.
"Naproxen" sisältää vain yhtä vaikuttavaa ainetta (naprokseeninatriumia), mutta sillä on erinomainen kipua lievittävä vaikutus. Migreenissä ota kaksi tablettia suun kautta kerran. Kiellot ovat samat kuin ibuprofeenilla. Lääkkeen hinta on 200 ruplaa.
"Diclofenac" migreenistä on ei-steroidinen tulehduskipulääke, joka alkaa nopeastimyönteinen vaikutus. Päivittäinen enimmäispitoisuus on enintään 200 milligrammaa. Et voi käyttää hemofilian ja muiden veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden, samoin kuin mielenkiintoisen asennon, imetyksen, suoliston eroosion kanssa. Lääkkeen hinta vaihtelee 30 - 230 ruplaa.
"Excedrin" on yhdistelmälääke, jolla on kipua lievittävää, kuumetta alentavaa, sekä tulehdusta estävää ja joka parantaa aivoveren mikroverenkiertoa. Tabletin koostumus sisältää seuraavat komponentit: parasetamoli, asetyylisalisyylihappo, kofeiini, hyproloosi, selluloosa, steariinihappo.
Päänsärky- ja migreenitabletit "Excedrin" sisältävät parasetamolia, jolla on kipua lievittävä, kuumetta alentava ja tulehdusta estävä vaikutus, koska se vaikuttaa kipukeskuksiin ja lämmönsäätelyyn.
Aspiriini lievittää nopeasti kipua ja myös hidastaa verihyytymien muodostumista estämällä kohtalaisesti verihiutaleiden aggregaatiota. Kofeiini auttaa laajentamaan kapillaareja luustolihaskudoksessa sekä aivoissa, munuaisissa ja sydämessä. Lääkkeen hinta on 180-400 ruplaa.
Mihin Ibuprofeenitabletit auttavat? Lääke on tehokas migreeniin. Älä käytä mahahaavojen, samoin kuin verenvuodon, varhaisen postoperatiivisen kauden, maksa- ja munuaissairauden, raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen hinta on 20-150 ruplaa.
Kaikki nämä lääkkeet kuuluvat ns. kohtausten ensiapuunmigreeni. Huolimatta kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden yhtenäisyydestä, niin tapahtuu usein, kun yksi lääke on tehokkaampi kuin toinen.
On muistettava, että tällaisten lääkkeiden liiallinen käyttö voi johtaa toisentyyppisen päänsäryn kehittymiseen – väärinkäyttöön, jota on vaikea hoitaa. Kipulääkehoidon enimmäiskesto on neljätoista päivää.
Niille potilaille, joille kipu- ja tulehduskipulääkkeet eivät sovellu tai joiden käyttöä on rajoitettu, suositellaan toisen lääkeryhmän käyttöä. Mitä muuta voin juoda migreeniin?
Ergot-valmistelut
Tämä farmakologisten aineiden ryhmä, joka antaa tonisoivan vaikutuksen aivojen kapillaareihin ja jolla on myös antiserotoniinivaikutus, johon kipua lievittävä vaikutus liittyy migreeniin. Nämä lääkkeet toimivat vain migreenipäänsäryssä ja ovat täysin hyödyttömiä muihin tyyppeihin.
Lääkkeitä, joissa on vain torajyväalkaloideja, ovat "ergotamiini" ja "dihydroergotamiini". Ne voidaan antaa suun kautta tippoina, ihon alle tai lihakseen tai suonensisäisesti.
Näistä lääkkeistä on yhdistetty tyyppejä kofeiinin kanssa tableteissa - "Coffetamine", "Cafergot", "Nomigren". Nenäsumutteiden muodossa "Digidergot". Suihkeen muodossa oleva lääke on erittäin kätevä ja tehokas, koska se edistää aktiivisen aineen nopeinta imeytymistä nenän limakalvolta. Maksimiannos klomigreenikohtaus on neljä kastelua. Kun käytät näitä lääkkeitä, sinun tulee lopettaa tupakointi, jotta et aiheuta perifeeristen verisuonten ahtautumista ja veren mikroverenkierron heikkenemistä.
Ergot-lääkkeitä ei käytetä potilailla, joilla on iskemia ja angina pectoris, verenpainetauti, maksasairaus, raskaus ja imetys.
Harvinaisissa tilanteissa torajyvätabletteja ei käytetä ainoastaan päänsärkykohtausten poistamiseen, vaan myös niiden esiintymisen estämiseen. Tässä tapauksessa niitä käytetään useita viikkoja.
Coffetamine
Migreenin vastainen lääke, jonka vaikutus johtuu sen ainesosien ominaisuuksista. Kofeiinilla on keskushermostoa stimuloiva vaikutus. Sen avulla fyysinen ja henkinen suorituskyky lisääntyy, väsymyksen tunne vähenee. Lisäksi kofeiini lisää sydämen supistusten voimaa ja nostaa verenpainetta hypotensiossa. Vaikuttavalla aineella on verisuonia supistava vaikutus.
Käyttörajoitukset - ikä enintään 12 vuotta, raskaus, imetys, yliherkkyys.
Triptaanit migreeniin
Nämä lääkkeet ovat olleet käytössä yli sata vuotta, vaikka yleisin käyttö on ollut vasta muutaman viime vuosikymmenen aikana. Toimintamekanismi:
- Kyky liittyä verisuonen seinämän hermopäätteisiin, mikä aiheuttaa aivoverisuonten ahtauman.
- Kyky estää kipua tietyllä tasollakolmoishermon reseptorit, jotka tarjoavat hermotuksen päähän ja kasvoille.
- Mahdollisuus vaikuttaa muihin migreenin oireisiin päänsäryn lisäksi.
Tämä triptaanien vaikutus määrää niiden aktiivisen käytön migreenissä.
Triptaaneja valmistetaan eri annosmuodoissa:
- pillerit;
- kynttilät;
- nenäsuihkeet.
Trimigren-peräpuikkoja ja Imigran-suihkeita käytetään parhaiten vaikeaan pahoinvointiin ja oksenteluun.
Luettelo päänsärky- ja migreenilääkkeistä:
- "Sumatriptaani".
- "Naratriptan".
- "Noramig".
- "Rapimed".
- "Sumamigren".
- "Zomig".
- "zolmitriptaani".
- "Imigran".
- "Relpax".
- "Amigrenin".
- "Eletriptan".
Ja vaikka niillä kaikilla on samanlainen toimintaspektri, vain yksi voi olla tehokas kussakin tilanteessa.
Triptaaneja voidaan käyttää migreenikohtauksia neutraloivien aineiden lisäksi myös enn altaehkäisevänä toimenpiteenä niiden ehkäisyssä. Tässä tilanteessa määrätään tabletteja, joiden hoidon kesto on useita viikkoja.
Triptaanien käytön rajoituksia ovat 18-65 vuoden ikä, vakavat sydän- ja verisuonivauriot sekä korkea verenpaine.
Pillerit "Imigran"
Huumeiden kanssamigreeniä estävä vaikutus, serotoniinin 5-HT1-reseptorien agonisti. Vaikuttava aine on sumatriptaani. Akuuttien migreenikohtausten kipuoireyhtymän eliminointi auralla tai ilman.
Jos kliinistä vaikutusta ei ole, ei ole suositeltavaa käyttää toista annosta kivun neutraloimiseksi. Lääkettä voidaan käyttää vain tarkalla diagnoosilla. Lääkkeen käyttö enn altaehkäiseviin tarkoituksiin on kielletty.
Imigran-tablettien vaikutus kohtauksen kaikissa vaiheissa on samanlainen, mutta se on parasta ottaa migreenin ensimmäisten merkkien ilmaantuessa. Vaikuttavan aineen suositeltu pitoisuus akuutin migreenikohtauksen poistamiseksi on 50-100 milligrammaa kerran.
Zomig
Lääke, jolla on migreeniä estävä vaikutus. Lääke supistaa kovakalvon veren kapillaareja ja hidastaa vasoaktiivisten suoliston peptidien vapautumista, mikä parantaa potilaan tilaa migreenin aikana.
Lisäksi Zomig-tabletit vaikuttavat aivosoluihin, jotka osallistuvat kohtausten kehittymiseen. Lääkkeen toistuvan käytön jälkeen havaitaan vastustuskykyinen migreeniä estävä vaikutus.
"Zomig" on suositeltavaa neutraloida migreenikohtauksia auralla tai ilman. Annotation mukaan migreenin poistamiseksi lääke on otettava 2,5 milligramman kerta-annoksena. Jos oireet jatkuvat tai ilmaantuvat uudelleen päivän aikana, voit käyttää toisen annoksen, mutta aikaisintaan kahden tunnin kuluttuaensimmäinen. Sivuvaikutukset:
- sydänlyönti;
- takykardia;
- ohimenevä v altimoverenpaine;
- suu kuivuminen, pahoinvointi;
- vatsakipu;
- iskeeminen paksusuolitulehdus;
- lämmin olo;
- huimaus.
Lääkkeellä on voimakas kipua lievittävä vaikutus aurallisen ja ilman migreeniin.
Mistä aloittaa migreenihoito
Migreenin hoidossa on yleisiä sääntöjä, esimerkiksi:
- Aloita hoito anestesialla tai niiden yhdistelmällä (mukaan lukien tulehduskipulääkkeet).
- Jos kipulääkkeen ottaminen ei tuota toivottua vaikutusta, sinun on otettava triptaani.
- Jos triptaani osoittautui hyödyttömäksi, niin seuraavassa hyökkäyksessä tulee käyttää "eri triptaania", eli eri merkkistä tai eri vaikuttavaa ainetta sisältävää lääkettä.
- Jos kipulääkitys ei ole tehonnut kolmeen migreenikohtaukseen, triptaani tulee ottaa välittömästi kaikkiin seuraaviin.
- Jos potilas ei tiedä, onko hänellä päänsärkyä vai migreeniä, hänen tulee ottaa tulehduskipulääke.
Enn altaehkäisevät lääkkeet
Näitä lääkkeitä käytetään vain toistuviin ja vakaviin migreenikohtauksiin. Vain asiantuntijan tulee tehdä päätös tällaisten lääkkeiden käytöstä.
Enn altaehkäisevästi voidaan määrätä:
- Beetasalpaajat - Anaprilin, Obzidan.
- Masennuslääkkeet - Simb alta, Velafax,"Ixel".
- Antikonvulsantit – valproaatti ja topiramaatti, Gabagamma.
- Kalsiumkanavasalpaajat – nifedipiini.
Kaikkien näiden lääkkeiden käytön yleisenä periaatteena pidetään riittävää kestoa. Harvinaisissa tilanteissa migreenikohtausten väheneminen tapahtuu kuukauden lääkkeen ottamisen jälkeen, toisissa se voi kestää jopa kuusi kuukautta. Siksi valinta tulee tehdä hoitavan lääkärin toimesta ottaen huomioon sairaudet sekä muut potilaan säännöllisesti käyttämät keinot.
Nykyajan lääkkeet
Tällä hetkellä on depotlaastari, joka sisältää sumatriptaania. Tätä vapautumismuotoa pidetään erittäin kätevänä kuin nenäsumutetta. Lisäksi hänellä on myös kyky ylläpitää lääkkeen terapeuttista pitoisuutta veressä pitkään ohittaen mahalaukun ja suoliston. Näin ollen triptaanin käyttö laastarin muodossa auttaa vähentämään haittavaikutusten esiintyvyyttä ja parantamaan lääkkeen siedettävyyttä. Tämä on loistava korvike tavallisille pillereille.
Laastarien lisäksi on luotu myös neulaton sumatriptaani-injektio, joka auttaa pistämään 6 milligrammaa sumatriptaania ihon alle, mutta ilman injektiota. Lääke ruiskutetaan ihon alle erityisellä laitteella, joka ruiskuttaa typpikaasua ja lääkettä epidermiksessä olevan pienen reiän läpi sekunneissa. Tätä annosmuotoa tarvitaan potilaille, jotka eivät reagoi triptaaneihin.
Lisäksi luodaan erityinen "dihydroergotamiinin" annosmuoto,jota käytetään inhaloimalla suun kautta, mutta tämän tehokkuus on samanlainen kuin suonensisäisessä injektiossa. Näin potilas voi neutraloida vakavan migreenikohtauksen ollessaan poissa kotoa odottamatta sairaalahoitoa.
Proklorperatsiiniaerosoli on kehitteillä. Lääke menee alempiin hengityselimiin erityisen inhalaattorin avulla, jossa se imeytyy vereen. Samaan aikaan sen vaikutus on verrattavissa suonensisäiseen injektioon. On todistettu, että tämä komponentti eliminoi paitsi päänsäryn, myös pahoinvoinnin ja oksentelun. Koska aerosoli on tutkijoiden mukaan verrattavissa injektioon, tämä tarkoittaa, että lääkettä voidaan käyttää kotona.
Lisäksi meneillään on tutkimuksia uusien migreenilääkkeiden – CGRP-reseptorin salpaajien – käytön tehokkuudesta ja turvallisuudesta. Näitä ovat lääkkeet, kuten Telkagepant (tablettimuodossa), Olcegepant (injektio laskimoon). Ne neutraloivat migreenikipua kapillaareja kapillaamatta, vaikuttamatta muihin kehon järjestelmiin ja siten luomatta kielteisiä vaikutuksia.
Arvostelut
Siten taudin onnistuneen hoidon takaamiseksi on nyt olemassa v altava määrä kipulääkettä migreeniin ja päänsäryyn. Heidän arsenaaliaan päivitetään säännöllisesti uusilla moderneilla lääkkeillä. Lääkkeen valinta migreenikohtauksen hoitoon kussakin tilanteessa ei ole helppo tehtävä, joka edellyttää tiettyjen tekijöiden huomioon ottamista.
Auta minua valitsemaan oikeaVain lääkäri voi ottaa lääkkeitä. Arviot kaikista "Solpadeinin" vapautumismuodoista luonnehtivat lääkkeelle erittäin tehokkaaksi kohtalaisen tai heikon kivun hoidossa. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia.
Solpadeinin hinta on suhteellisen pieni - 100-250 ruplaa. Lisäksi potilaat puhuvat hyvää Imigranista.
Pillereiden käytöstä aiheutuvia haittavaikutuksia esiintyy harvoin. Jotkut valittavat, että lääkettä voi olla vaikea saada.
On mahdotonta löytää negatiivisia arvosteluja "Ibuprofeenista" eri annostusmuodoissa. Lääkettä pidetään tehokkaana ja turvallisena lääkkeenä. Sen edut ovat:
- käyttömahdollisuus kaiken ikäisten lasten hoitoon;
- useita annosmuotoja;
- hinta;
- vaikutus.
Lisäksi monet potilaat tietävät, mihin Ibuprofen-tabletit auttavat. Lääke selviää tehokkaasti monenlaisista kiputyypeistä. Haittoina ne mainitaan yleensä rajoitusten olemassaolo ja haittavaikutusten riski.
