Joskus lääkärit antavat potilailleen hankalan diagnoosin "kefalgiasta". Mikä se on? Mikä on tämän taudin syy? Mikä sen aiheutti? Onko siitä mahdollista päästä eroon lopullisesti?
Sanan "kefalgian" määritelmä
Harvat ihmiset tietävät sanan "kefalgia" – tämä on yleisin päänsärky. Tilastojen mukaan yhdeksän kymmenestä kokee sen vähintään kerran vuodessa. On jopa olemassa kansainvälinen päänsärkyjen tutkimusyhdistys, joka on kehittänyt niiden luokituksen (ICGB) maailmassa.
Kefalgiaa ei useimmissa tapauksissa pidetä itsenäisenä sairautena, vaan se on vain oire jostain patologiasta tai kehon reaktiosta ulkoisiin ärsykkeisiin. Tähän mennessä tunnetaan noin 200 erilaista päänsäryn ilmentymismuotoa: vain tietyllä pään alueella paikalliselta tuntuvaan sen kaikilla alueilla, niskassa ja kasvojen alueella; heikosta, nopeasti ohimenevää, kivuliaaseen, joka kestää useita päiviä. Aivojen hermosäikeissä ei ole kipureseptoreita, joten kefalgia syntyyärsykkeen vaikutus ei aivokuoreen, vaan periosteumin, silmien, limakalvojen, nenäonteloiden, ihonalaisen kudoksen reseptoreihin sekä verisuonten, lihasten ja hermon päässä tai kaulassa sijaitseviin reseptoreihin nenäliinat.
Luokittelu
Kaikki päänsäryt on jaettu kahteen tyyppiin - ensisijaiseen ja toissijaiseen. Toissijainen kefalalgia on päänsärky, joka ilmenee sairauden, kuten aivokasvaimen, taustalla.
Harvinaisissa tapauksissa sekundaarinen kefalgia ei ole vaarallista – esimerkiksi jos se johtuu suurten lääkeannosten käytöstä. Useimmiten toissijainen päänsärky on hälyttävä oire. Siitä eroon pääsemiseksi tarvitaan perussairauden hoitoa. Ensisijainen kefalalgia on jännityspäänsärky, migreeni, kolmoishermosärky, klusteripäänsärky ja jatkuva hemicrania. Nämä päänsäryt johtuvat useimmiten hermostuneesta jännityksestä tai paineen muutoksista. Patogeneesin mukaan päänsäryt jaetaan neuralgisiin, vasomotorisiin, lihasjännityksiin, liquorodynaamisiin ja sekasärkyihin.
Vasomotorinen kefalgia: mikä se on
Verisuonten paineenmuutoksen aiheuttamaa päänsärkyä kutsutaan vasomotoriseksi. Useiden ominaisuuksien mukaan migreeni kuuluu myös tämän tyyppiseen kefalalgiaan. Tämä on neurologinen sairaus, joka voi olla perinnöllinen.
Migreenin aiheuttaa psyykkinen ylikuormitus, sääolosuhteet, stressi, tiettyjen elintarvikkeiden (juusto, pähkinät, merenelävät) käyttötai juomat (samppanja, olut), väsymys, unettomuus. Migreenille on ominaista voimakkaat sykkivät kivun tunteet tietyssä pään osassa, joihin liittyy pahoinvointia, oksentelua, huimausta. Joskus prosessi vaikuttaa silmäkuoppiin, leukaan tai kaulaan. Migreenillä ei yleensä ole aivokasvaimia ja kallovaurioita. Verenpaineen nousun aiheuttama vasomotorinen kefalgia voi ilmaantua heti heräämisen jälkeen tai raskaan rasituksen jälkeen. Hypertensiivisessä kriisissä kefalalgia ilmenee melko voimakkaina kiputuntemuksina ja voi saavuttaa kohtauksia ja sekavuutta. Paineen alenemisen myötä vasomotorinen päänsärky voi alkaa henkilön makuulla tai hänen päänsä ollessa alhaalla.
Jännityspäänsärky
Yleisimpiä ovat krooniset (säännöllisesti, yli 15 kertaa kuukaudessa esiintyvät) ja jaksolliset jännitystyyppiset päänsäryt.
Kefalgia-oireyhtymä johtuu tässä tapauksessa hermoston liiallisesta ylikuormituksesta sekä henkilön luonteen yksilöllisistä psykologisista ominaisuuksista, hänen epäluuloisuudestaan, "itsesyövyydestään", ahdistuksestaan. Jännityskefalgiassa kipua tietyllä pään alueella ei ole paikallinen. Sen voi tuntea otsassa, temppeleissä, pään takaosassa. Hatun pukemisesta, kampaamisesta, kirkkaasta valosta, kovista tai terävistä äänistä, hajuista se voi voimistua. Potilaat kokevat usein pahoinvointia ja oksentelua. Yleensä tällainen päänsärky helpottuukipulääkkeet.
Liquorodynaamiset päänsäryt
Liquorodynamic kefalgia on päänsärky, joka johtuu kallonsisäisen paineen muutoksista. Sen lisääntyminen johtuu turvotuksesta ja aivokasvaimista, traumaattisista aivovammoista, verenvuodoista ja muista sairauksista.
Kivun luonne on tässä tapauksessa kaareva, jota pahentaa epämiellyttävä pään asento ja siihen liittyy oksentelua ja joissakin tapauksissa tajunnan menetys. Kallonsisäisen paineen lasku tapahtuu, kun kallon ja aivokalvon luiden eheys häiriintyy, tiettyjen lääkkeiden yliannostuksella ja aivo-selkäydinnesteen menetyksellä. Kefalgian oireyhtymä ilmenee tällaisissa tapauksissa vedenpoistokivuista, joita pahentavat liike ja pystyasennossa. Yleensä se on yksitoikkoinen, mutta pitkä.
Diagnostiikka ja hoito
Jos päänsärky on ensisijainen, sitä esiintyy harvoin ja häviää nopeasti kipulääkkeen ottamisen jälkeen tai ilman hoitoa, testiä ei tarvita. Tällaisten kipujen yhteydessä on suositeltavaa pitää kirjaa, johon sinun on kirjattava niiden esiintymisaika, väitetty syy (unipuute, yliväsymys ja niin edelleen). Joten voit ymmärtää ja poistaa niiden esiintymisen syyn. Syytä on kuitenkin mahdotonta määrittää yksinkertaisella havainnolla, jos potilaalla on jatkuva kefalgia. Mikä se on? Tapaukset, joissa pää sattuu säännöllisesti, kipuoireyhtymä on keskivaikeaa, ei katoa pitkään, on vaikea poistaa kipulääkkeillä ja siihen liittyy komplikaatioita. Ne vaativat kliinisiätutkimuksia, joihin kuuluu paineen mittaus, silmänpohjan tutkimus, elektroenkefalografia, pään tomografia ja joskus jopa lannepunktio. Tällaisten päänsäryjen hoidon tulee perustua niitä aiheuttavan syyn poistamiseen. Joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide on tarpeen. Jos kefalgiaa ei liity taustalla olevaan sairauteen, enn altaehkäisevät toimenpiteet antavat hyvän vaikutuksen. Ne koostuvat hierontakursseista, akupunktiosta, manuaalisesta terapiasta, tasapainoisesta ruokavaliosta, oikeasta päivittäisestä rutiinista, säännöllisistä hengitysharjoituksista ja huonoista tavoista luopumisesta.
