Happi ja ravintoaineet kulkeutuvat kapillaarien kautta sisäelimiin. Verisuonten seinämät ovat ohuita ja kun niitä puristetaan, verenkierto hidastuu. Tapahtuu, että henkilö ei liiku yli kaksi tuntia. Tässä tapauksessa verenkierto pysähtyy kokonaan. Tämä prosessi aiheuttaa pehmytkudosnekroosin.
Jos et käytä decubitus-aineita, nekroosi vaikuttaa lihas- ja luukudokseen kaikissa kerroksissa. Nekroosin aste määräytyy patologisen prosessin syvyyden mukaan. Tappion vaiheita on yhteensä neljä.
Mihin kehon osiin se vaikuttaa useimmiten?
Ihonekroosin paikka riippuu suoraan potilaan asennosta.
Decubitus-haavoja esiintyy useimmiten seuraavilla kehon alueilla:
- Pään takaosa, lapaluu, ristiluu ja kantapäät. Tässä tapauksessa potilas makaa selällään.
- Raajojen koukistusalue, koska iho näillä alueilla on ohuempaa.
- Nilkat, kun potilas on kyljellään.
Miten auttaa tässä tapauksessa ja estää syvän vaurion kehittyminen? Ensinnäkin on tarpeen määrittää patologisen prosessin syy,kiinnittää huomiota provosoiviin tekijöihin ja tietysti valita erityisiä nukahtamislääkkeitä (voiteet, voiteet, geelit, sidokset), jotka edistävät sairaan ihmisen ihon hoitoa.
nekroosiasteet
- Ensimmäinen tutkinto. Se ilmenee lievänä punoituksena häiritsemättä ihon rakennetta. Kevyen hieronnan tai kehon asennon muutoksen jälkeen se menee ohi.
- Toinen tutkinto. Sen avulla havaitaan punoitus, joka ei katoa edes asennon vaihtamisen jälkeen. Ehkä tuskallisten haavaumien, rakkuloiden, eroosioiden, rakkuloiden, pinnallisten kasvainten esiintyminen. Ihon rakenne on vaurioitunut.
- Kolmas aste ilmaistaan syvinä ihovaurioina. Tässä vaiheessa kaikki ihon kerrokset ovat tulehtuneet. Vaiheelle on ominaista turvotus, haavaumat ja painaumat sekä voimakas punoitus. Haavaumat täytetään keltaisella sisällöllä tai punaisella rakeella. Haavoista tulee epämiellyttävä haju.
- Neljäs aste on kuollut ihoalue, jossa on runsaasti haavaumia, jotka ovat täynnä mustan ihon palasia.
Syyt vuoteille
Kudosnekroosin tärkeimpiä syitä ovat:
- henkilön pitkäaikainen oleskelu makuuasennossa (potilaat, joilla on ollut aivohalvaus, sydänkohtaus, selkäydinvamma jne.);
- virtsan- ja ulosteenpidätyskyvyttömyys;
- lisääntynyt hikoilu;
- likaiset ja kosteat liinavaatteet;
- huono ihohygienia;
- lakanassa taitoksia, vaatteiden napit, murusia sängyssä;
- verisuoni- ja sydänsairaudet;
- sokerin saatavuusdiabetes.
Useita tärkeitä nekroosin syitä ovat:
- Vuodepotilaiden huolimaton käsittely.
- Pika kääntäminen.
- Liinavaatteiden vaihto harvoin.
- Ihon puristaminen verisuonella, jonka aikana pienimmät kapillaarit puhkeavat. Veren virtaus näille alueille on vakavasti häiriintynyt.
Antidecubitus-lääkkeitä Mogilevin apteekeissa edustaa laaja valikoima erilaisia voiteita, sidoksia ja voiteita makuuhaavoista kärsiville potilaille. Keinot pystyvät pysäyttämään ihokudosten nekroosiprosessin ja parantamaan merkittävästi potilaan elämänlaatua.
Decubitus Prevention Basics
Vuoteen makaavaa potilasta hoitavan henkilön päätehtävä on ryhtyä enn altaehkäiseviin toimenpiteisiin ihonekroosin ehkäisemiseksi. Painehaavat aiheuttavat kipua henkilölle, ja niitä on erittäin vaikea hoitaa. On aina helpompaa suorittaa enn altaehkäiseviä toimenpiteitä kuin tuomita läheinen uskomattomaan kärsimykseen ja pitkäkestoiseen terapiaan.
Nekroosin ehkäisyyn kuuluu useita käynnissä olevia toimia. Yksi keskeinen sääntö on syytä korostaa: potilaan ihon huolelliseen hoitoon tulee sisältyä päivittäinen hankaus ja pesu.
Tärkeä painehaavojen ehkäisy
Enn altaehkäisevässä tarkoituksessa käytetään seuraavia nukahtamista estäviä aineita:
- voiteet;
- geelit;
- siteet;
- patjat;
- tyynyt;
- puhallettavakumirengas;
- kvartsipohjaiset säteilyttimet.
Decubitus-terapia
Ensimmäisen ja toisen asteen patologista prosessia voidaan hoitaa kotona lääkkeillä, kuten decubitus-lääkkeillä, ja hoito kestää kauan. Mutta tulos on sen arvoinen. Kolmannen ja neljännen asteen vuoteet eliminoidaan vain sairaalassa.
Ihonekroosin hoito sisältää kaksi vaihetta:
- verenkierron palauttaminen vaurioituneelle alueelle;
- haavan puhdistaminen märästä ja nekroottisista inkluusioista.
Verenkierron palauttaminen on mahdollista patjojen, hieronnan, potilaan kehon asennon vaihtamisen avulla.
Nekroottisten haavojen puhdistamiseen ja niiden uudistamiseen on saatavilla erikoissidoksia.
Vaurioituneeseen alueeseen kohdistuvan vaikutuksen mukaan sidokset jaetaan yleensä kahteen luokkaan:
- Puhdistus. Ne imevät mätä ja erittelevät.
- Parantuminen. Tällaiset varat edistävät kudosten uusiutumista.
Jako on ehdollinen, koska kaikki sidokset auttavat puhdistamaan ja nopeuttamaan ihon rakenteen palautumista.
Decubitus-sidoksia on eri muotoisia:
- Antidecubitus-hygieniatuotteet, joita käytetään nekroosin pysäyttämiseen helposti saavutettavilla ihmiskehon alueilla. Yleensä käytetään neliön tai suorakulmion muotoisia tuotteita.
- Ristiluun hoitoon suunnitellut siteet. Ne ovat perhosen tai sydämen muotoisia.
- Tuotteet kantapään vuoteiden poistamiseen. Laitetaan side, joka on muodoltaan perhosen tai apila.
Necrosis Cleansing Bandages
Yleisin painekipusidosmalli on puhdistava vaikutus. Tähän mennessä "Hydrocol", "Hydrosorb", "TenderVet Activity" -käytön tehokkuus on korkea.
Hydrocoll-sidos levitetään vaurioituneelle alueelle 3-8 päivän ajan. Se auttaa puhdistamaan haavaa, imee märkivän sisällön ja muuttaa sen geelimäiseksi.
Hydrosorb-sidos edistää kostean ympäristön syntymistä haavaan stimuloiden kuolleen kudoksen hylkimistä ja sen paranemista.
TenderVetin "Activity"-sidokset valmistetaan pehmeiden tyynyjen muodossa. Ne on kyllästetty Ringerin rasterilla, mikä saa aikaan jatkuvan haavan pesun päivän aikana. Ne torjuvat nekroottista kudosta ja edistävät vaurioituneen ihoalueen uusiutumista.
Syvien haavojen puhdistus- ja vetosidokset
Mitä ovat nukahtamiskeinot? Tyypit, jotka on laskettu syville makuuhaavoille, joissa on eritteitä ja mätä, ovat erilaisia. Niistä Sorbalgon ja PermaForm on syytä mainita.
Sorbalgonin perusta on steriili materiaali, joka viedään laajan makuuhaavan syventämiseen. Materiaali edistää männän imeytymistä, puhdistaa haavan pohjan, paljastuukovettuminen ja irrotetaan sitten helposti haavasta. Jos paratiinen pohja on puhdas, puuvillamateriaali on geelin muotoinen, desinfioi haavan ja valuu siitä itsestään ulos.
Side "Permaform" on sienipohjainen matriisi. Se myös imee mätä ja eritteitä. Poistettu ilman kipua. Jättää jälkeensä ympäristön, joka edistää nekroosin paranemista.
Keinot parantamiseen
Yleisimpiä sidoksia ovat "Atrauman" ja "Branolind". Mitä ominaisuuksia näissä anti-decubitus-tuotteissa on?
Atrauman-pääpantassa on verkkopohjainen pohja. Se on peitetty ohuimmalla kerroksella hopeaa ja hydrofiilistä voidetta. Työkalulla on bakterisidinen ominaisuus, se desinfioi haavan ja edistää vaurioituneen alueen nopeaa uusiutumista.
Branolind-side koostuu myös verkosta, joka on kyllästetty perulaisella balsamilla. Tuotteella on antiseptinen ja parantava vaikutus.
Geliarvostelu
Antidecubitus-aineita edustaa laaja valikoima erilaisia geelejä. Ihonekroosin hoitoon käytettävistä voidemerkeistä on huomioitava seuraava:
- Geli "Argosulfan". Lääkkeen aktiivinen perusta on sulfatiatsoli. Se estää patogeenien kasvua ja lisääntymistä. Apuaineet ovat hopeaioneja. Ne tehostavat sulfatisolin terapeuttista vaikutusta ja auttavat myös estämään bakteeriflooran kasvua. Hydrofiilinen pohjaSillä on kipua lievittävä vaikutus, se kosteuttaa haavaa ja nopeuttaa sen uusiutumisprosessia. Kermapohjan pitoisuudella ei ole myrkyllistä vaikutusta. Muodostuneiden haavaumien hoito Argosulfaanivoiteella voidaan suorittaa avoimella menetelmällä tai käyttää rinnakkain okklusiivisen sidoksen kanssa. Lääkettä tulee levittää desinfioidun haavan koko pinnalle 2-3 mm:n paksuudella kaksi tai kolme kertaa päivässä. Hoitojakso on 2 kuukautta. Työkalua käytetään päivittäin. Tällaisilla decubitus-lääkkeillä, kuten "Sulfargin" ja "Dermazin", on samanlainen vaikutus.
- Kerma "Iruksol". Tuotteen koostumus sisältää kollagenaasi kloramfenikolia ja siihen liittyviä entsyymejä. Entsymaattinen aine puhdistaa makuuhaavoja, estää nekroosista kärsivien kudosten hajoamisen, riistää bakteereista ravintoaineen ja sillä on antibakteerinen vaikutus. Voidetta levitetään desinfioidulle iholle. Lääke parantaa vaurioituneita kudoksia nopeasti.
- Vide "Levosin V". Lääkkeen perusta on kloramfenikoli, jolla on antimikrobinen vaikutus. Työkaluun sisältyy myös sulfadimetoksiini, joka edistää haavan paranemista, metyyliurasiili ja paikallispuudutus trimekaiini. Voiteella on nopea terapeuttinen vaikutus. Se auttaa puhdistamaan makuuhaavan märästä ja erityksestä sekä parantamaan vahingoittunutta pintaa. Sovelletaan päivittäin. Se levitetään desinfioidulle pinnalle ja peitetään siteellä. Ehkä sen joutuminen onteloon mätä ruiskun kautta.
- Tarkoittaa "Levomekol". Paitsimetyyliurasiili sisältää kloramfenikolia. Tämä lääke edistää haavan paranemista. Sitä käytetään makuuhaavoissa ja infektioissa sekä nekroottisen prosessin märkivässä vaiheessa.
- Metronidatsolivoide. Sen perusta on antibakteerinen aine. Geeliä käytetään sidemateriaalin kanssa ja se auttaa poistamaan hajua haavoista. Jos on vuoteita, joissa on runsaasti mätä- tai eritettä, käytetään metronidatsolivaahtoon perustuvia sidoksia. Kuiviin makuuhaavoihin käytetään hydrogeelisidoksia.
- Hydrogeeli "Intrasite" puhdistaa ihon nekroottisista kudoksista, hoitaa ihoa hellävaraisesti. Hydrogeeliä käytetään ulkoisen sidoksen kanssa, jonka tiheys riippuu haavan tilasta. Työkalu puhdistaa nopeasti vaurioituneen kudoksen, koska sen vaikutuksesta erite ja mätä vedetään ulos. "Intrasite" on puhdas amorfinen geeli, joka sisältää vettä, propyleeniglykolia ja modifioitua karboksimetyyliselluloosapolymeeriä.
Lääkettä kantapään haavaumiin
Käppäreihin tarkoitettuja decubitus-lääkkeitä on tarjolla laaja valikoima. Heistä erityisen suosittu on Komfil-tuote. Se on varustettu erityisillä "korvilla" jalkaan kiinnittämistä varten. Tyynyssä on pyöreä ergonominen muoto, joka seuraa kantapään muotoja. Sitä käytetään puhtaiden haavojen parantamiseen kantapään pinnalla ilman infektionekroosin oireita.
Tuote toimii erinomaisena suojana tulehtuneelle kudokselle,sekä sekundaaristen infektioiden ehkäisy. Leesion tilavuudesta riippuen suositellaan 2-5 sidoksen käyttöä Altistusaika 2-5 päivää.
Jos haavassa on nekroosieritystä tai mätä, niin kantapäässä käytetään decubitus-aineita, jotka auttavat puhdistamaan haavaa ja pysäyttämään tulehdusprosessin. Proteox-TM on mainittava niistä. Tuote edistää sairaan ihon nopeaa paranemista.
Ympyrällä varustetun Comfil Plus -siteen edut
Comfil Plus -otsakangas on paranneltu malli. Tuotteen etuna on erityisten taustarenkaiden läsnäolo. Ne sijaitsevat tuotteen ulko- ja sisäpuolella, yksitellen irrotettuina sidoksen keskeltä.
Oikean koon valitsemiseksi tarjotaan erityiset elastiset "korvat", jotka mahdollistavat siteen turvallisen kiinnityksen kantapään alueelle. Työkalu tarjoaa nopean haavan paranemisen, nopeuttaa kudosten uudistumisprosessia, estää toissijaisen infektion tunkeutumisen vuoteeseen. Yksi sidos riittää 2-6 päiväksi. Harvinainen vaihto edistää haavan nopeaa paranemista ja tarjoaa potilasmukavuutta.
Sidoksen tärkeimmät edut:
- tuotteessa on pehmeyttä ja joustavuutta;
- voi lievittää kipua;
- hermopäätteet ja tulehtunut kudos suojataan hyvin imukykyisellä geelillä;
- side ei aiheuta vammoja, ei aiheuta kipua vaihdettaessa, ei aiheuta allergioita;
- tuotteen luotettavan kiinnityksen takaa liimareuna ilmanlisäsidosten läsnäolo.
Ennen siteen kiinnittämistä on suositeltavaa desinfioida kantapään pinta. Tätä tarkoitusta varten voidaan käyttää lääkettä, kuten "Furacilin" tai "Rivanol". Haavan ympärillä oleva iho kuivuu. Sidoksen koon tulee olla 2 cm suurempi kuin haavan koko. Side asetetaan tulehtuneelle iholle ja kiinnitetään terveelle iholle "korvien" avulla. Renkaat poistetaan, kunnes tuote lakkaa kuormitamasta kantapäätä. Kun mätä ja erite imeytyvät, sidos muuttaa väriä. Hänestä tulee läpinäkyvä. Tässä tapauksessa se on muutettava.
Decubitus-aineita (sidoksia) ei käytetä syviin haavoihin ja haavataskuihin. Ei myöskään käytetä nekroosiinfektiossa.
Arvostelut nykyaikaisista parannuskeinoista makuuhaavoihin
Dekubitus-aineet (voiteet, geelit, sidokset) ovat monien mielestä erittäin tehokkaita estämään ihon nekroottista prosessia. Tuotteet ovat erittäin käteviä käyttää. Älä aiheuta epämukavuutta potilaalle. Ja mikä tärkeintä, he voivat mahdollisimman lyhyessä ajassa poistaa ihovaurioiden tärkeimmät oireet 1. tai 2. vaiheessa.
Decubitus-lääkkeet, joiden arvostelut ovat parhaita, lievittävät turvotusta ja kipua, poistavat painehaavojen eritteen ja mätä, niillä on antimikrobinen vaikutus ja estetään toissijaisen infektion kehittyminen.
Kansanreseptejä makuuhaavoille
V altavirran lääketieteen tarjoamien lääkkeiden lisäksi on moniaihmisten käyttämiä reseptejä. Ne perustuvat luonnollisiin ainesosiin, joilla on tulehdusta ehkäiseviä ja ihoa rauhoittavia vaikutuksia.
Kuinka valmistaa nukahtamislääkkeitä itse? Kansanreseptit ovat erilaisia.
Seuraavat ovat joitain yleisimmistä:
5 tippaa eteerisiä mirha-, kamomilla- ja teepuuöljyjä laitetaan lasiastiaan. Lisää seokseen 2 rkl. l. jojobaöljyä ja 12 tippaa laventeliöljyä. Seos sekoitetaan perusteellisesti ja asetetaan pimeään paikkaan. Lääkettä tiputetaan 2-6 tippaa haavaan ja peitetään sitten kuivalla siteellä. On suositeltavaa levittää kahdesti päivässä. Tuotetta ravistetaan ennen käyttöä. Tällainen resepti voi lievittää kipua, poistaa tulehduksen, turvotuksen ja epämiellyttävän hajun nekroosista.
Seuraava resepti antaa iholle puhtauden ja raikkauden tunteen. Ota 100 g kamferialkoholia ja shampoota lapsille. Komponentit sekoitetaan perusteellisesti. Saatu seos pyyhkii haavat.
Kehäkukkakukkiin perustuva voide. Ota 20 g kuivattuja kukkia ja jauha ne kahvimyllyssä. Jauheeseen lisätään 50 g vaseliinia. Kaikki sekoitetaan perusteellisesti. Seosta levitetään haavaan 2-3 kertaa päivässä.
Seuraava lääke lievittää kipua ja turvotusta sekä eliminoi nekroosin tartuntaprosessin. Ota 100 g auringonkukkaöljyä ja lisää siihen 30 g mehiläisvahaa. Kaikki sekoitetaan perusteellisesti ja jäähdytetään. Voidetta levitetään tulehtuneille ihoalueille.
Tämä resepti on yksinkertainen ja tehokas. Kaksi pitäisi murskatasipulinpäitä, lisää saatuun massaan 2 rkl. l. kasviöljy. Sipulia keitetään emaloidussa kulhossa 20 minuuttia ja suodatetaan sitten siivilän läpi. Sulata jäljellä olevaan öljyyn 1/4 kirkon kynttilästä. Tällä voideella nekroosi voidellaan kahdesti päivässä. Seos säilytetään suljetussa purkissa jääkaapissa.
Johtopäätös
Decubitus-haava on ihon rakenteen rikkomus. Prosessi provosoituu puristamalla kapillaareja. Useimmiten patologiaa havaitaan vuodepotilailla. Nekroosin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa ryhtyä enn altaehkäiseviin toimenpiteisiin. Pääehto on hygieniatoimenpiteiden noudattaminen.
Patologian sattuessa potilasta voidaan antaa kotona vain alkuvaiheessa. Tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia dekubitus-aineita (voiteita, sidoksia, voiteita ja geelejä), joilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Nykyaikaisilla lääkkeillä on korkea tehokkuus.
Viimeisissä vaiheissa nekroosia on vaikea hoitaa, koska prosessi muuttuu syväksi. Tässä tapauksessa potilas tarvitsee sairaalahoitoa.