Ihon melanoosi on melaniinipigmentin liiallista kertymistä orvasketeen. Tätä ainetta tuottavat erityiset solut (melanosyytit), ja se on suunniteltu suojaamaan ihosoluja auringonsäteiltä. Vaaleaihoisilla tätä pigmenttiä syntyy pienempiä määriä kuin tummaihoisilla. Normaalisti melaniini aktivoituu vain ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. Tässä tapauksessa iholle ilmestyy rusketus. Jos tätä pigmenttiä kertyy suuria määriä, tapahtuu sairaus - melanoosi. Siihen liittyy ihon värin muutos.
Sairauden syyt
Ihon melanoosi voi johtua useista syistä. Muutos orvaskeden värissä voi aiheuttaa seuraavat tekijät:
- umpieritysrauhasten patologia (aivolisäke, lisämunuaiset, munasarjat, kilpirauhanen);
- tartuntataudit (kupa, punatauti, tuberkuloosi, malaria);
- myrkytys arseenilla, hiiliyhdisteillä ja myrkyllisillä aineillahartsi;
- päätäiden edistyneet muodot;
- maksasairaus;
- verisairaudet (porfyria);
- sidekudoksen patologia (kollagenoosi);
- lääkkeet (sulfonamidit, tetrasykliiniantibiootit, valolle herkistävät lääkkeet).
Patologisten syiden lisäksi ihon värimuutoksia voi esiintyä aliravitsemuksen ja orvaskeden aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena. On myös perinnöllinen melanoosin muoto, jossa tauti siirtyy vanhemmilta lapsille.
Lokalisoidut ja yleistetyt lomakkeet
Ihon melanoosityyppejä on paikallisia ja yleisiä. Mitä tämä tarkoittaa? Ensimmäisessä tapauksessa iholle ilmestyy pigmentoituneita alueita. Yleistyneessä melanoosissa koko ihon väri muuttuu.
Ihon yleistä melanoosia havaitaan useimmiten Addisonin taudissa, aivolisäkkeen patologioissa, diabeteksessa, kollagenoosissa, arseenimyrkytyksessä ja myös porfyriinien ylimäärässä veressä. Tässä tapauksessa ihmisen koko iho saa pronssisen värin.
Lokalisoitunut melanoosi on oire seuraavista sairauksista:
- Poikiloderma Civatta. Tämä patologia esiintyy hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Sairaus liittyy munasarjojen tai lisämunuaisten toimintahäiriöön.
- Riehlin melanoosi. Tämän taudin syy ei ole täysin selvä. Sen uskotaan johtuvan kosketuksesta hiilivetyjen kanssa.
- Hoffmann-Habermannin myrkyllinen melasma. Tämä sairaus esiintyy vainmiehet. Se johtuu hiilivetymyrkytyksestä. Ihmiset, joilla on liiallinen hikoilu, kärsivät yleensä tästä taudista.
Yllämainituissa sairauksissa potilaan kasvoilla ja kaulassa on pigmentoituneita täpliä. Samanaikaisesti muu iho ei muuta väriään.
Patologian lajikkeet alkuperän mukaan
Patologialla on myös luokitus sen alkuperän mukaan. Seuraavat ihomelanoosin tyypit erotellaan:
- Uremic. Havaittu munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
- Umpieritys. Esiintyy lisämunuaisten, aivolisäkkeen, munasarjojen tai kilpirauhasen sairauksien yhteydessä.
- Myrkyllistä. Sen aiheuttaa arseeni- ja hiilivetymyrkytys.
- Maksa. Tämä melanoosin muoto liittyy kirroosiin, hepatiittiin ja muihin maksasairauksiin.
- Kakektiikkaa. Sitä todetaan voimakkaana uupumuksena, useimmiten keuhkotuberkuloosina.
Nämä patologian muodot ovat toissijaisia. Melanoosi on näissä tapauksissa vain yksi muiden sairauksien oireista. On kuitenkin olemassa myös ihomelanoosin primaarisia muotoja. Jotkut niistä ovat vaarallisia, koska ne ovat alttiita pahanlaatuiselle rappeutumiselle. Tämäntyyppisiä patologioita ovat seuraavat sairaudet:
- Cloasma. Nämä ovat suuria ruskeita täpliä orvaskedessä. Ne näkyvät yleensä kasvoissa. Syitä niiden esiintymiseen ei ole selvitetty. Oletettavasti. että ne muodostuvat hormonaalisten häiriöiden takia.
- Lentigo. Nämä ovat pieniä keltaisia tai ruskeita pilkkuja kasvoilla. He ovathyvälaatuisia muodostelmia. Kuitenkin loukkaantuminen tai liiallinen altistuminen auringolle voi pahanlaatuinen solujen rappeutuminen.
- Melanoosi Becker. Tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa nuoriin miehiin. Iholle ilmestyy luoma, joka peitetään sitten paksulla hiusrajalla. Tämä muodostus ei ole vaarallinen, koska se ei rappeudu syöväksi.
- Dubreyn melanoosi. Tämä muodostuminen esiintyy yli 50-vuotiailla ihmisillä. Se näyttää kohotetulta ruske alta täplältä, joka näyttää myyrältä. Tämä sairaus on syöpää edeltävä tila ja vaatii välitöntä hoitoa. Kasvain koostuu epätyypillisistä melanosyyteistä, jotka rappeutuvat helposti pahanlaatuisiksi soluiksi.
Oireet
Patologian oireet riippuvat sen muodosta ja syystä. Jos potilaan koko iho muuttuu pronssiseksi tai kellertäväksi, tämä viittaa ihomelanoosin yleistyneeseen muotoon. Valokuvia taudin ilmenemismuodoista voi nähdä alla.
Jos melanoosi esiintyy paikallisessa muodossa, ihottumia havaitaan vain kasvoissa ja kaulassa. Myrkyllisen melasman yhteydessä nämä kehon alueet ovat tasaisesti harmahtavan keltaisia. Ihottumat, luomat ja pisamiat ovat useimmiten ensisijaisia.
komplikaatiot
Jos melanoosi on toissijainen, ei tule pelätä ihottumien pahanlaatuista rappeutumista. Tässä tapauksessa vain taustalla oleva sairaus on terveydelle vaarallinen. Jos melanoosi on luonteeltaan primaarinen ja iholle on ilmestynyt luoma tai täplä, se tulee tehdä kiireellisestitapaa lääkäri. Jotkut näistä muodostelmista ovat alttiita pahanlaatuiselle rappeutumiselle ja voivat kehittyä ihosyöväksi - melanoomaksi. Myyrän pahanlaatuisuudesta (pahanlaatuisuudesta) on osoituksena sen kiihtynyt kasvu, muodon ja värin muutos, haavaumien ilmaantuminen ja verenvuoto. Altistuminen ultraviolettisäteille ja muodostuman traumat voivat aiheuttaa pahanlaatuisia kasvaimia. On muistettava, että karvaiset luomat eivät ole vaarallisia.
Diagnoosi
Melanoosia hoitaa ihotautilääkäri. Jos ihon värin muutos johtuu kuitenkin muista sairauksista, endokrinologin, terapeutin, infektiotautilääkärin ja muiden asiantuntijoiden konsultaatio on tarpeen.
Seuraavat tutkimukset on määrätty:
- Potilaan iho tutkitaan erityisellä mustavalolla (Wood's lamppu).
- Ihon vaurioituneiden alueiden biopsia. Orvaskeden hiukkaset otetaan histologista tutkimusta varten.
- He tekevät dermoskopian. Tämä on täysin kivuton tutkimus, joka ei vaadi vaurioituneiden alueiden leikkausta. Orvaskeden kasvaimia tutkitaan erityisellä laitteella - dermatoskoopilla.
Dermoskopian avulla voit tutkia luomaa yksityiskohtaisesti. Jos muodostumisen hyvästä laadusta on epäilyksiä, määrätään biopsia. Histologinen tutkimus erottaa melanoomakasvaimen ihon melanoosista. Yllä olevassa kuvassa näkyy orvaskeden mikrovalmiste, jossa on nevus (mooli), mustanruskeat rakeet ovat melaniinin kertymiä.
Hoito
Josmelanoosi on toissijainen, se on tarpeen hoitaa perussairautta. Tässä tapauksessa ihon väri normalisoituu hoitojakson päätyttyä. Ihon primaarisessa melanoosissa hoito suoritetaan sekä konservatiivisesti että kirurgisesti. Seuraavat lääkkeet on määrätty:
- vitamiinit A, E, askorbiini- ja nikotiinihappo;
- kortikosteroidihormonit;
- antihistamiinit.
Käytä myös paikallisia valmisteita:
- vetyperoksidi;
- voiteet ja voiteet, joissa on A-vitamiinia;
- sitruunahappoliuos.
Nykyään on kosmeettisia toimenpiteitä, jotka auttavat valkaisemaan ihoa ja poistamaan täpliä. Ennen tällaisten menetelmien käyttöä on kuitenkin suoritettava diagnostiikka ja varmistettava, että kasvain on hyvänlaatuinen. Seuraavat toimenpiteet auttavat pääsemään eroon täplistä iholla:
- Kemiallinen kuorinta. Kasvoille levitetään erityistä koostumusta, joka auttaa kuorimaan orvaskeden ylemmän kerroksen.
- valohoito. Iho altistuu pulssivalolle. Tämä aiheuttaa muutoksen melaniinin rakenteessa. Tämän seurauksena orvaskesi vaalenee.
- Laserpinnoitus. Lasersäteen vaikutuksesta ihon ongelmallinen alue haihtuu.
Leikkaushoito on aiheellista joissakin tapauksissa. Tämä on tarpeen, kun myyrä on altis pahanlaatuisuudelle. Nevus poistetaan paikallispuudutuksessa ja tuloksena saatu materiaali lähetetäänhistologinen tutkimus. Jos leikkaus ei ole mahdollista, myyrä säteilytetään.
Enn altaehkäisy
Toissijaisten melanoosin muotojen ehkäisy on ihon värjäytymiseen johtavien sairauksien oikea-aikaista hoitoa. Myös arseeni- ja hiilivetyyhdisteiden kanssa työskentelyssä on oltava erittäin varovainen. Melanoosin primaaristen muotojen ehkäisyä ei ole kehitetty, koska niiden esiintymisen syitä ei tunneta. Kun iholle ilmestyy luomia ja täpliä, on tarpeen ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin mahdollisimman pian. Tällaiset ihottumat voivat olla vaarallisia. Näissä tapauksissa on välttämätöntä välttää altistumista auringonvalolle ja vammoja luomiin ja täpliin.
