Pyelonefriitti on sairaus, joka liittyy munuaisten infektioon ja on tulehduksellinen. Toisella tavalla sitä kutsutaan munuais altaan tulehdukseksi.
Tämä ongelma alkaa, kun bakteerit pääsevät virtsajärjestelmään ja lisääntyvät siinä. Sairauden kehittyminen on mahdollista loukkaantuessa tai kun infektio tuodaan kehoon lääketieteellisin keinoin.
Pyelonefriitti, munuais altaan tulehdus (latinaksi pyelitis), esiintyy useimmiten Escherichia colista. Patologia voi esiintyä eri ihmisillä sukupuolesta ja iästä riippumatta. Mutta naiset menevät sairaalaan 3-4 kertaa useammin. Tämä johtuu siitä, että naisen lisääntymisjärjestelmän rakenne on erilainen kuin miehen, ja bakteerit pääsevät helpommin kehoon.
Pyelonefriitin syyt
Bakteerit, jotka pääsevät kehoon virtsaputken kautta ja lisääntyvät koko järjestelmässä itse munuaisiin asti, on yleisin syy taudin kehittymiseen.
Toisin kuin miehet, naisten virtsatie on vähemmän suojattu. Virtsaputki sijaitsee lähelläetäisyys peräaukkoon ja lisääntymisjärjestelmään, mikä edesauttaa bakteerien lähes esteetöntä pääsyä kehoon.
Ihmiskunnan miespuolisko sairastuu virtsaamisongelmien vuoksi: eturauhasen tulehdus, munuaiskivien muodostuminen. Kun virtsa pysähtyy, bakteerit lisääntyvät siinä ja kulkeutuvat virtsateiden kautta munuaisiin.
Kasvaimien, kivien esiintyminen virtsateissä, eli kaikki, mikä estää haitallisten aineiden vapautumisen, on yksi tärkeimmistä syistä pyelonefriitin kehittymiseen naisilla. Mutta useammin naiset sairastuvat nousevalla tavalla, kun virtsaputken lähellä oleva alue saa Escherichia coli -tartunnan.
tartuntareitit
Ei niin usein, mutta on edelleen muita tapoja, joilla bakteerit voivat liikkua kehon rakenteen läpi. Heidän joukossaan:
- veren kautta (hematogeeninen);
- mikro-organismien leviäminen imusolmukkeiden välityksellä (lymfogeeninen);
- Leikkausten aikana elimistöön joutuvia ärsykkeitä (huonosti käsiteltyjen instrumenttien vuoksi).
Sairauden ilmentymä naisilla
Pyelonefriitin oireiden ilmenemismuoto on erilainen miehillä ja naisilla. Tähän vaikuttavat erot virtsatiejärjestelmän rakenteessa. Munuais altaan tulehdus esiintyy erilaisilla seurauksilla, jotka riippuvat suoraan sairauden tyypistä ja sen kulun kestosta. Jos taudin vaihe on akuutissa muodossa, se voidaan määrittää seuraavilla merkeillä:
- kehon lämpötilan äkillinen nousu yli 37-37,5 °C;
- vakavien myrkytysoireiden ilmeneminen:oksentelu, migreeni, vilunväristykset;
- muutoksia virtsan parametreissa: värin muutos, veritulppien välissä, epämiellyttävä haju jne.
Jos yllä on lueteltu poikkeamia, on syytä ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja tehdä testejä. Ensin tehdään Pasternatsky-testi: kevyt koputus munuaisten alueella aiheuttaa voimakasta kipua, virtsaan tulee verta virtsatessa.
Jos sairaus kuitenkin etenee rauhallisesti ja ilman komplikaatioita, se voidaan määrittää seuraavien ominaisuuksien perusteella:
- lievä mutta jatkuva kipu lannerangan alueella;
- tuskin havaittavissa olevat myrkytysoireet: letargia, ruokahaluttomuus, ajoittaiset päänsäryt;
- aamuturvotuksen esiintyminen, virtsaamisvaikeudet.
Naisten munuais- ja virtsarakon tulehdus esiintyy usein yhdessä. Mutta yleensä kystiitin oireet ovat selvempiä, joten pyelonefriitin määrittäminen on tässä tapauksessa erittäin vaikeaa.
Pyelonefriitti raskaana olevilla naisilla
Noin 5 %:lla naisista raskauden aikana esiintyi munuaislantion tulehdus yksinkertaisessa tai monimutkaisessa muodossa. Yleensä tauti havaitaan 6-8 raskauskuukauden aikana, koska lapsen läsnäolo lisää kohdun painetta virtsatiejärjestelmään. Tämän seurauksena virtsan eritys vähenee ja kehoon kehittyy ruuhkia. Bakteerien lisääntyminen alkaa, mikä puolestaan hidastaa fysiologisen nesteen liikkumista kehossa entisestään. Pyelonefriitin yleisin ilmentymä on pyelonefriitin läsnäolovirtsarakon ongelmat.
Raskauden aikana munuaiset tekevät lisääntynyttä työtä. Ne suodattavat ja kuljettavat itsensä läpi kaiken kehoon tulevan nesteen. Jos ilmenee oireita, jotka osoittavat virtsateiden häiriötä, ota välittömästi yhteyttä raskautta tarkkailevaan gynekologiin, äläkä missään tapauksessa jätä epämukavuutta huomiotta. Munuaisten toimintahäiriö johtaa sekä naisen että sikiön kehon myrkytykseen. Tämä puolestaan voi aiheuttaa abortin tai vakavan sairauden syntymättömälle lapselle.
komplikaatiot
Muuaislantion tulehdukseen liittyy useita komplikaatioita:
- anemia (hemoglobiinin ja punasolujen määrä veressä laskee);
- munuaisten vajaatoiminta (munuaiset eivät toimi normaalisti);
- sepsis (verenmyrkytys, joka johtuu akuutin patologisen prosessin kehittymisestä munuaisissa).
Lisäksi ennenaikaisen synnytyksen riski kasvaa, mikä voi johtaa lapsen ja äidin kuolemaan.
Raskauden aikana itselääkitys on ehdottomasti kielletty, koska voi ilmetä komplikaatioita, jotka vahingoittavat sikiötä. Kaikki hoidot synnytyksen aikana tulee määrätä asiantuntijan perusteellisen tutkimuksen ja testauksen jälkeen.
Miehen pyelonefriitti
Miehen virtsateiden rakenteen vuoksi lääkärit korjaavat vahvemman sukupuolen munuaistulehduksen paljon harvemmin. Pyelonefriitti etenee munuaiskivien ja tulehduksen aiheuttamien virtsanvirtausongelmien vuoksieturauhanen.
Miehillä krooninen pyelonefriitti ilmenee naisten k altaisina oireina: kehon heikkous, ruokahaluttomuus, toistuva jano, kipu lannerangassa.
Kun munuaiskivet siirtyvät, pyelonefriitti ilmenee voimakkaana kipuna. Monimutkainen tulehdus miehillä ilmenee usein taudin laskevalla menetelmällä: bakteerit pääsevät kehoon tonsilliitin, karieksen esiintymisen kanssa. Akuutti vaihe on samanlainen kuin naisella.
Lasten munuaistulehdus
Lapsuudessa patologian pääasiallisena oireena pidetään ruumiinlämmön voimakasta nousua 38 ° C: een asti. Kun terveys on erinomainen eikä muita merkkejä, jotka voisivat luonnehtia tiettyä sairautta (SARS, infektiot, myrkytykset), sinun on suoritettava kiireellisesti kokeita tulehduksen var alta.
Ominaista lämpötilanvaihtelut, vilunväristykset, oksentelu, ruokahaluttomuus. Lapsi kehittää uneliaisuutta, vatsakipua, päänsärkyä. Siten vastasyntyneen munuais altaan tulehduksen alkuvaihe ilmenee.
Sairauden kroonisessa muodossa oireet riippuvat patologian kestosta. Munuais altaan piilevän tulehduksen yhteydessä munuaiset lakkaavat hoitamasta tehtäviään kokonaan, mikä johtaa kudosten tuhoutumiseen.
Sairausdiagnoosi
Ymmärtääksesi missä vaiheessa sairaus on, sinun on toimittava seuraavasti:
- tarkistaa sairaushistoria, analysoida oireita potilaan mukaan;
- tee kuvatulehdus (virtsaanalyysi, wc-käyntien kesto ja tiheys, yleistä tietoa kivusta);
- suorita potilaan täydellinen tutkimus;
- tee johtopäätös laboratoriokokeiden jälkeen.
Muuaistulehdustestit
Muuaislantion tulehduksen var alta on otettava seuraavat testit:
- virtsan ja veren biokemiallinen ja yleinen analyysi;
- Tarkista Nechiporenko;
- virtsan mikroflooraa koskevat kokeet vasta-aiheiden tunnistamiseksi ennen tietyn lääkkeen määräämistä.
Muuaistulehduksen tapauksessa verikoe antaa täydellisen kuvan sairaudesta: lisääntynyt leukosyyttien kertyminen, muutoksia veren koostumuksessa biokemiallisella tasolla.
Vitsan analyysi auttaa tunnistamaan leukosyyttien kokonaismäärän (väheneminen tai lisääntyminen), niin sanottujen "lisäaineiden" esiintymisen: veri, mätä, proteiini, korkea tai alhainen suolapitoisuus.
Lisäksi diagnostiikka auttaa määrittämään, mikä oli pyelonefriitin aiheuttaja, ja valitsemaan sopivimman lääkkeen.
Sisäelinten tutkimus tehdään ultraäänilaitteella ja siinä tarkastetaan munuaiset, virtsaelimen prosessit, virtsarakko ja sen kanavat. Edistyneemmissä tapauksissa kehoon ruiskutetaan tietty määrä varjoainetta ja tarkastus tehdään magneettikuvauslaitteella.
Hoidon ominaisuudet
Muuaislantion tulehduksessa oireet ja hoito liittyvät toisiinsa. Hoito riippuu sairauden vakavuudesta, ja sen määrää yksinomaan hoitava lääkäri.
Jos naisella todetaan munuais altaan tulehdus, hänen on ehdottomasti tultava hoitavalle gynekologille selvittämään bakteerien leviämiskohta.
Kun virtsarakon tulehdus tai lisääntymishäiriöt aiheuttavat ongelmia, pyelonefriitin hoito on sopimatonta ja johtaa lopulta taudin kroonisen muodon kehittymiseen. Pitkäaikainen hoito munuaisten toiminnan palauttamiseksi määrätyillä antibiooteilla puuttumatta infektion keskukseen heikentää entisestään vastustuskykyä tiettyjä mikro-organismeja vastaan, minkä seurauksena otettujen lääkkeiden vaikutus heikkenee.
Urologin käynti on välttämätön miehille, joilla on kipua lannerangassa ja epäillään pyelonefriittia. Sitä esiintyy yleensä yli 40-vuotiailla potilailla ja useammin kroonisessa muodossa.
Tämä johtuu virtsateiden sairauksista: eturauhasen adenoomasta, eturauhastulehduksesta jne. On välttämätöntä hoitaa stagnaatioongelmaa virtsan ulosvirtauksen normalisoimiseksi, mikä suojaa kehoa taudin uusiutumiselta.
Lapsilla ongelma johtuu useimmiten synnynnäisistä epämuodostuksista, jotka häiritsevät virtsan sisäelinten toimintaa. Tässä sairausmuodossa käytetään lääkehoitoa. Mutta jos se ei tuota positiivista vaikutusta, käytetään kirurgista toimenpidettä.
Johtopäätös
Jotta tulehduksellisia prosesseja ei ilmaantuisi kehoon, on hyvinvointiasi seurattava ja heikkeneessä välittömästiilmoita oireista lääkärillesi. On muistettava, että munuais altaan tulehduksessa hoito ja oireet liittyvät toisiinsa, ja mitä enemmän tietoa lääkäri tietää, sitä oikeampi hoito on.
Vuotuiset tarkastukset, testit auttavat havaitsemaan taudin varhaisessa vaiheessa, sillä jos ongelma havaitaan heti alussa, on suuri todennäköisyys saada tartuntalähde nopeasti takaisin.
On tärkeää noudattaa henkilökohtaista hygieniaa, noudattaa terveellisiä elämäntapoja, älä jäähdytä kehoa liikaa ja yritä välttää stressiä.
On muistettava, että munuaislantion tulehdus on paljon helpompi hoitaa taudin alkuvaiheessa, joten oikea-aikainen käynti asiantuntijan luo auttaa paitsi pääsemään eroon ongelmasta, myös poistamaan riskin komplikaatioista ja taudin siirtymisestä krooniseen muotoon.
Omin keinoin, mukaan lukien ystävien suosittelemat kansanlääkkeet, on ehdottomasti kielletty, koska vain lääkäri voi määrätä tehokkaan hoidon tutkimuksen ja analyysien tulosten perusteella.