Ohutsuolen tulehdus (enteriitti) on krooninen polyetiologinen sairaus, joka voi hoitamattomana johtaa limakalvon surkastumiseen ja muihin epämiellyttäviin seurauksiin. Mikä sen aiheuttaa? Mitkä ovat edellytykset? Mistä oireista voit saada selville niiden läsnäolon? Ja mikä tärkeintä, miten sitä hoidetaan? Tästä ja monista muista asioista keskustellaan nyt.
Tietoja taudista lyhyesti
Ohutsuolen tulehdus ilmenee sen toimivuuden heikkenemisenä sekä sisäisen limakalvon rakennemuutoksina. Kaikista ruuansulatusjärjestelmään vaikuttavista patologioista se on yleisin. Monet ihmiset ovat kokeneet akuutin muodon, ja noin 25 % planeettamme asukkaista kärsii tilastojen mukaan kroonisesta muodosta.
Ohutsuoli on aktiivisesti mukana monissa elintarvikkeiden käsittelyn vaiheissa. Jos se on tulehtunut, monet sen toiminnot ovat heikentyneet. Tämä koskee ravintoaineiden imeytymistä ja monimutkaisten elintarvikkeiden hydrolyysiäkomponentit. Tämän perusteella voidaan ymmärtää, että suolistotulehdus on vakava vaara paitsi maha-suolikanavalle myös koko organismille kokonaisuutena.
Syyt
Ohutsuolen limakalvon tulehduksilla voi olla erilaisia ehtoja. Yleensä syyt voidaan tunnistaa seuraavasta luettelosta:
- Ravitsemuksen ominaisuudet. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka eivät pysty syömään normaalia ruokaa, sekä paistetun, savustetun ja rasvaisen ruoan ystävät. Ruokavalion puute johtaa toimintahäiriöihin koko ruoansulatuskanavassa. Tilastojen mukaan tämä on yleisin syy. Sitä esiintyy 75-80 %:ssa tapauksista.
- Helmintiaasi. Giardian ja ascariksen vuoksi kehittyy usein myös ohutsuolen tulehdus.
- Tarttuva tappio. Jos henkilö on nauttinut vanhentuneen tai huonolaatuisen tuotteen, shigella- tai salmonellatartuntojen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.
- Dysbakterioosi. Jos paksusuolessa on jo ongelmia, on suuri mahdollisuus levitä ne ohutsuoleen.
- Autoimmuunisairaudet. Tästä syystä syntynyt enteriitti on harvinainen. Tällaisia tapauksia on vaikea hoitaa. Yleisin autoimmuunisairaus on Crohnin tauti. Se voi aiheuttaa paitsi ohutsuolen tulehdusta - koko ruoansulatuskanava on vaarassa. Ja autoimmuunisairauksien syy on jonkinlainen elimistön puolustusjärjestelmän toimintahäiriö.
- Allergia. Tästä syystä enteriittiä esiintyy yleensä lapsilla. Mutta sitä esiintyy myös aikuisilla, vaikkakin harvemmin.
- Geneettiset ominaisuudet. Varmasti monetTiedetään, että ruoansulatuskanavan spesifisyys johtuu perinnöllisyydestä. Ja siksi, jos yhdellä tai useammalla vanhemmalla oli entsymaattinen puute, lapsi saa samat ominaisuudet ja "kimpun" mahdollisia ongelmia. Niiden joukossa on taipumus paksusuolentulehdukselle, enteriitille jne.
- Lämmönsietokyky. On tärkeää mainita sellainen asia kuin "kesäripuli". Tämän nimen takana piilee ohutsuolen hyperaktiivisuus, joka tuntuu äärimmäisessä kuumuudessa (kaikki ihmiset eivät siedä sitä hyvin).
Yllämainittujen lisäksi ohutsuolen tulehduksen syy voi olla äskettäinen leikkaus tai vamma.
Sairauden ilmenemismuodot
Nyt meidän pitäisi puhua ohutsuolen tulehduksen oireista. Varoitusmerkit voidaan tunnistaa seuraavasta luettelosta:
- Kipu, joka sijaitsee navassa ja kohdun yläpuolella. Sillä voi olla kipeä, räjähtävä, tylsä luonne. Hieman harvinaisempia ovat tikarikivut. Jos kipu leviää tai muuttaa asentoaan, on todennäköistä, että prosessi on vallannut muita maha-suolikanavan alueita.
- Epämiellyttävät tuntemukset: jyrinä, verensiirron tunne tai liike vatsassa.
- Ripuli. Jos diagnosoidaan eristetty ohutsuolen tulehdus, oiretta ei esiinny. Ripulin lisäksi ulosteessa voidaan jäljittää muita muutoksia - tahmeutta, rasva- ja limaperäisiä epäpuhtauksia. Ja puhelujen tiheys on joskus 15-20 kertaa päivässä.
- Väärä halu ulostaa. Ne löytyvät järjestelmäprosessista.
- Sairaus ja heikkous.
- Kohonnut ruumiinlämpö. Voi vaihdella välillä 37,5°C - 40°C. Mukana kehon yleisen myrkytyksen merkkejä.
- Huono ruokahalu.
- Turvotus ja ilmavaivat.
- Ihottuma, jos enteriitillä on allerginen alkuperä.
- Oksentelu, pahoinvointi, täyteyden tunne epigastrisessa alueella.
Yleensä oireet kestävät 7–10 päivää. Vaikka ne kaikki täsmäävät, älä lääkitä itseäsi. Muuten suolitulehdus yksinkertaisesti muuttuu krooniseksi.
Testit
No, yllä kerrottiin lyhyesti ohutsuolen tulehduksen piirteistä. Hoidosta keskustellaan hieman myöhemmin, mutta toistaiseksi meidän on kiinnitettävä huomiota diagnoosin erityispiirteisiin.
Ensinnäkin gastroenterologi kerää potilaan historian, suorittaa alustavan tutkimuksen ja tekee vatsan tunnustelun. Testit vaaditaan. Ja tässä ne:
- Täydellinen verenkuva. Auttaa havaitsemaan tulehduksen merkkejä. Niitä ilmaisee korkea leukosyyttitaso ja ESR.
- Usteanalyysi. Sen avulla selvitetään entsymaattinen puute ja arvioidaan myös ruoansulatustoiminnan hyödyllisyyttä. On myös mahdollista havaita tarttuvia vaurioita. Yleensä biomateriaalista löytyy rasvaa, tärkkelystä, lihaskuituja.
- Veren biokemia. Mahdollistaa imeytymishäiriön oireiden tunnistamisen.
Instrumenttiopinnot
Ne auttavat myös havaitsemaan ohutsuolen akuutin tai kroonisen tulehduksen. Pääsääntöisesti sellainentutkimus:
- FGDS.
- Endoskooppi kapselilla.
- Kolonoskopia.
- röntgen.
Endoskooppisen tutkimuksen suorittaminen on erittäin vaikeaa. Laite voidaan syöttää vain terminaaliosastoille. Itse toimenpide sisältää biopsian ottamisen limakalvosta histologista analyysiä varten. Yleensä atrofiset ja dystrofiset ilmiöt voidaan tunnistaa suolen villistä ja epiteelisoluista.
Röntgentutkimus, joka suoritetaan varjoaineen käyttöönoton avulla, antaa sinun tunnistaa muutokset taitetussa rakenteessa, tunnistaa segmentaaliset vauriot, haavaumat, kasvainmuodostelmat. Myös suoliston motorisen toiminnan tila arvioidaan.
Erotusdiagnoosi
Suoritetaan, jos henkilöllä epäillään kroonista ohutsuolen limakalvon tulehdusta. On erittäin tärkeää erottaa tämä vaiva sairauksista, joille on ominaista myös laihtuminen ja jatkuva ripuli.
Oireet ovat samank altaisia diabetes mellituksessa, tyrotoksikoosissa, Simmondsin ja Addisonin taudeissa. Samanlaisia ilmenemismuotoja havaitaan amyloidoosissa, pahanlaatuisissa kasvaimissa, haavaisessa paksusuolitulehduksessa. Myös Crohnin tauti ja vatsan oireyhtymä on suljettava pois.
Edelleen usein havaitaan ruoansulatuskanavan ongelmia, jotka johtuvat maksan, mahan, haiman sairauksista ja hormoneja tuottavista kasvaimista.
Ohutsuolen suoliliepeen tulehdus
Tämä sairaus ansaitsee erityistä huomiota. Suoliliepi on eräänlainen nivelside, joka kiinnittää vatsaontelon elimet. Se vastaa myös hermoimpulssien välittämisestä NS-reseptorien kautta, immuniteetin tukemisesta ja hapen toimittamisesta ravintoaineilla.
Hyvin harvoin suoliliepe tulehtuu itsestään. Tämä tapahtuu yleensä peritoniitin taustalla. Patologiaa on lähes mahdotonta tunnistaa, koska kliininen kuva on monipuolinen. Yleisin ja tyypillisin oire on navan kipu, joka ilmenee vaihtelevalla voimakkuudella.
Ei ilmeisistä oireista voidaan havaita suoliliepeen imusolmukkeiden lisääntyminen, hyperemia ja tulehtuneen alueen turvotus. Sitten alkaa muodostua granulaatiokudoksen pesäkkeitä, joista tulee myöhemmin arpia.
Akuutti hoito
Nyt voimme keskustella terapeuttisista toimenpiteistä. Lääkäri päättää, millaista hoitoa potilaalle osoitetaan. Koska lääkkeet, jotka voivat poistaa esimerkiksi ohutsuolen katarrin allergisella komponentilla, ovat täysin voimattomia dysbakterioosin aiheuttamaa sairautta vastaan.
On erittäin tärkeää toimia suoraan asian puolesta. Oli miten oli, akuuttia muotoa hoidetaan sairaalassa. Yleensä potilaat sijoitetaan gastroenterologian osastolle, mutta jos sairaus on virusluonteinen, niin henkilö lähetetään tartuntatautiin.
Jokaiselle potilaalle näytetään vuodelepo, runsaasti nesteitä, dieettiruokaa, korjaavaa ja oireenmukaista hoitoa.
Jos kehittyy vakava dysbakterioosi, suolistofloora korjataan. Ja ripuli poistetaan supistavilla aineilla. Josproteiiniaineenvaihdunta häiriintyy, sitten annetaan polypeptidiliuoksia.
Hoito kestää yleensä enintään yhden viikon. Kun akuutit oireet häviävät, henkilö kotiutetaan.
Krooninen terapia
Sen erityispiirteistä kannattaa puhua myös ohutsuolen tulehduksen oireita ja hoitoa käsittelevän aiheen puitteissa. Tällöin henkilö joutuu myös sairaalaan terapiaan.
Lääkärit määräävät ruokavalion numero 4, mikä tarkoittaa karkeiden, happamien, mausteisten ruokien sekä kaiken, mikä voi vahingoittaa limakalvoja, hylkäämistä. On tärkeää, että ruokavalio sisältää hiilihydraatteja, proteiineja ja rasvoja. Vältä maitoa ja kuitupitoisia ruokia.
Remissioiden aikana on tarpeen noudattaa tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää riittävästi kivennäisaineita, vitamiineja ja arvokkaita alkuaineita.
Lääkkeet
Ruoansulatusentsyymien vajaatoimintaa korjataan sellaisilla lääkkeillä kuin Festal, Pancitrate ja Pancreatin. Nitraatteja sisältävät lääkkeet stimuloivat imeytymistä. Suojalääkkeet palauttavat onnistuneesti solukalvojen toiminnan.
Ohutsuolen (tai minkä tahansa muun) kurkkumätätulehduksen hoidossa määrätään usein "Loperamidia", joka estää liiallista propulsiivista motiliteettia.
Potilaille, joilla on ripuli, näytetään supistavat, antiseptiset, imukykyiset ja vaippaavat lääkkeet. Näihin tarkoituksiin käytetään usein fytoterapiaa (salviaa, kamomillaa, lintukirsikkaa, mäkikuismaa, leppäkäpyjä, mustikoita).
A vartendysbakterioosin säätöihin määrätään eubiootteja ja probiootteja. Aminohappoliuosten suonensisäinen anto voi olla aiheellista. Mutta tämä tapahtuu, jos imeytyminen on voimakasta ja siihen liittyy vakava proteiinin puutos.
Joskus divertikulaatioita ja polyyppeja kehittyy suolitulehduksen taustalla. Jos tällaiset kasvaimet ilmoittavat itsestään, niiden kirurginen poisto määrätään.
Ennuste
Jos enteriitti on lievä tai kohtalainen, se häviää lääkärin määräämällä asianmukaisella hoidolla muutamassa päivässä.
Kun sairaus on käynnissä, asiat ovat hieman monimutkaisempia. Vaikea muoto johtaa usein komplikaatioihin, mukaan lukien nekroosi, verenvuoto, vakava kuivuminen, perforaatio.
Krooninen sairaus, jota esiintyy vuorotellen pahenemis- ja remissioissa, etenee hitaasti. Enteriitti pahenee, tulehdus leviää kaikkialle maha-suolikanavaan, imeytymishäiriön merkit lisääntyvät. Jos asianmukaisia toimenpiteitä ei tarjota, kohtalokas lopputulos on täysin mahdollinen. Syynä ovat vakavat sisäisen homeostaasin häiriöt sekä uupumus.
Myös enteriittiin liittyy usein infektioiden lisääntymistä.
Lievissä ja vaikeissa muodoissa työkyky säilyy. Mutta tietysti henkilöllä on vaikeuksia. Hän tuntee olonsa epämukavaksi fyysisessä rasituksessa ja henkisessä stressissä.
Enn altaehkäisy
Estä ohutsuolen tulehdus noudattamalla näitä suosituksia:
- Syö oikein, rikasta ruokavaliotasi terveellisillä ruoilla.
- Varovastiprosessoida ruokaa. Vältä mahdollisia myrkyllisiä ruokia.
- Noudata hygieniasuosituksia.
- Ota lääkkeitä varoen ja muista vain ohjeiden mukaan.
Mutta tärkeintä on maha-suolikanavan sairauksien, hormonaalisten ja aineenvaihduntahäiriöiden oikea-aikainen havaitseminen ja myöhempi hoito.
Ja ensimmäisten epäilyttävien oireiden ilmetessä sinun on mentävä välittömästi lääkäriin, ottamatta mitään kouristuksia ja kipulääkkeitä, koska ne "voitelevat" oireenmukaista kuvaa, mikä vaikeuttaa diagnoosia suuresti.
