Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on ei-invasiivinen moderni diagnostinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tutkia visuaalisesti syvällä sijaitsevia biologisia kudoksia. Se perustuu sellaiseen fyysiseen ilmiöön kuin ydinmagneettinen resonanssi. Tämä voidaan ymmärtää tämän menetelmän nimestä. Sitä käytettäessä mitataan atomiytimien sähkömagneettinen vaste. Useimmiten käytetään vetyatomeja.
MRI-tutkimus - mikä se on?
Ihmisen kudokset ovat kyllästettyjä vedyllä. Tämän avulla voit tutkia elimiä ja kudoksia käyttämällä tämän kemiallisen alkuaineen magneettisten a altojen ominaisuuksia.
Vetyatomin protonilla (positiivisesti varautuneella hiukkasella) on spin (magneettinen momentti), joka pystyy muuttamaan sijaintiaan avaruudessa altistuessaan voimakkaalle magneettikentällä. Ulkoisessa magneettikentässä sen spin on suunnattu yhdessä tai vastakkaisesti tämän kentän suhteen. MRI-diagnoosi perustuu tähän.
Tutkittava alue altistuu tietyn taajuuden sähkömagneettiselle säteilylle. Tässä tapauksessa jotkut protonit muuttavat magneettista momenttiaanvastapäätä, minkä jälkeen ne palaavat alkuperäiseen asentoonsa. Sähkömagneettiselle säteilylle altistumisen lopussa varautunut vetyhiukkanen vapauttaa rentoutumisenergiaa. Tämä energia tämän prosessin aikana tallennetaan erikoislaitteella (tomografi).
Mihin sitä käytetään?
MRI on tutkimus, jonka avulla voit saada tarkan kuvan kaikista kehon pehmeistä sisäelimistä ja kudoksista (aivot ja selkäydin, rusto jne.). Tämän tutkimusmenetelmän avulla voit tunnistaa pienimmätkin muutokset ja tulehdusprosessit, määrittää biologisten nesteiden (veri, imusolmukkeet, aivo-selkäydinneste) liikkumisnopeuden, nähdä aivokuoren reaktion minkä tahansa elimen työn muutokseen. Vähävesipitoisia kudoksia (keuhkot, luut) ei tutkita tomografialla, koska niiden kuva on huonolaatuinen. Tätä tutkimusta käytetään erityisen laaj alti neurokirurgiassa ja neurologiassa. Tällä menetelmällä voi olla joitain vasta-aiheita.
Vasta-aiheet
MRI-tutkimuksessa on vasta-aiheet. Ne voivat olla absoluuttisia tai suhteellisia. Absoluuttiset vasta-aiheet viittaavat siihen, että tätä tutkimusta ei tule suorittaa missään olosuhteissa. Suhteellisilla vasta-aiheilla magneettikuvaus ei ole toivottavaa, mutta jos se on ehdottoman välttämätöntä, se on sallittua.
Absoluuttiset vasta-aiheet
- Tahdistin.
- Metalliimplantit.
- Ilizarov-laite metallirakenteella.
- Magnetisoitavat välikorvan implantitmetalliosat tai elektroniikka.
Suhteelliset vasta-aiheet
- Insuliinipumput.
- Hermostoa stimulantit.
- Keinotekoiset sydänläpät.
- Sisäkorvan implantit eivät ole ferromagneettisia.
- Hemostaatti.
- Ei-ferromagneettiset verisuonipidikkeet (puristimet) kallonsisäisiin aneurysmiin.
- Sydämen vajaatoiminta dekompensaation aikana.
- Klaustrofobia (suljettujen tilojen paniikkipelko).
- Mielen sairaus ja riittämätön potilaan tila.
- Alkoholimyrkytys.
- Potilaan erittäin vakava tila.
- Raskauden ensimmäinen kolmannes.
- Tatuoinnit, jotka on tehty väriaineilla, joissa on metalliosia.
Titaaniset proteesit eivät ole vasta-aihe tutkimukselle, koska ne eivät ole ferromagneettisia. Lisäksi magneettikuvaukseen liittyy painorajoituksia. Potilaan paino ei saa ylittää 120 kg.
Kohdunsisäisen laitteen läsnäolo, imetys ja kuukautiset eivät ole magneettikuvauksen vasta-aihe. Lopullisen päätöksen tästä toimenpiteestä kieltäytymisestä tekee MRI-radiologi.
Miten tutkimus suoritetaan?
Miten MRI tehdään? Tämä menettely ei vaadi erityistä valmistelua. Poikkeuksena on lantion elinten MRI. Menettelyn aattona voit syödä ruokaa, mutta kohtuudella. Potilasta pyydetään poistamaan kaikki tarvikkeet (kellot, hiusneulat, korut) jamyös hammasproteesit, kuulokoje ja peruukki, jos sellainen on. Lisäksi luotto- ja pankkikortit kannattaa jättää toimiston ulkopuolelle, sillä ne voivat pilata. Kaikki metallit ja metallia sisältävät sekä elektroniset esineet on jätettävä oven ulkopuolelle, koska ne voivat häiritä tutkimuksessa syntyvää magneettikenttää. Tämä heikentää kuvien laatua. Lisäksi tämä magneettikenttä voi vahingoittaa elektroniikkaa.
Jos potilaalla on metalliproteesi, tekosydänläppä, implantoitu elektroniikkalaite tms., siitä on ilmoitettava lääkärille. MRI-diagnostiikka saattaa joissain tapauksissa olla vasta-aiheinen (tätä käsiteltiin edellä) potilaan terveydelle mahdollisesti aiheutuvan haitan sekä tutkimuksen tulokseen kohdistuvan vaikutuksen vuoksi. Jos lääkäri on päättänyt, että vasta-aiheita ei ole, potilas kutsutaan vastaanotolle tutkimukseen. Jotkut klinikat tarjoavat vaihtamista pukuun, mutta voit pysyä vaatteissasi, jos niissä ei ole ferromagneettisia materiaaleja.
Miten MRI sitten tehdään? Tämän toimenpiteen suorittamiseksi potilas makaa tomografitunnelissa. Opiskelun aikana on tärkeää pysyä täysin paikallaan. Kuvien laatu riippuu tästä. Tunnelissa palaa valo ja tuuletin käy helpottamaan hengittämistä. Siellä on myös sisäänrakennettu mikrofoni. Tarvittaessa voit keskustella tutkimuksen tekevän lääkärin kanssa.
Jotkin tutkimukset tehdään varjoaineella. Tarvittaessa kontrastia ruiskutetaansuonen käsivarren kyynärpäässä.
Kuinka kauan toimenpide kestää?
Tällainen tutkimus kestää 15–45 minuuttia. Toimenpiteen päätyttyä potilasta voidaan pyytää viivyttelemään hieman, kunnes asiantuntijat ovat tutkineet hänen kuvat täysin, ja voidaan luottaa siihen, että ne suoritetaan laadukkaasti, eli lisäkuvia ei tarvita.
MRI pienille lapsille
Yleensä MRI määrätään lapsille, jos lääkäri epäilee patologiaa, jossa on suuri todennäköisyys vaurioitua aivorakenteissa. Muiden sisäelinten tutkimuksia tällä menetelmällä määrätään lapsille harvemmin.
Tätä toimenpidettä suositellaan lapsille 5 vuoden jälkeen. On erittäin tärkeää, että lapsi makaa paikallaan tutkimuksen aikana. Tämä kestää 15–40 minuuttia. On selvää, että sellaista aikaa ilman liikettä on pienelle potilaalle erittäin vaikea kestää. Jos lapsi käyttäytyy levottomasti tarkastuksen aikana, kuvat ovat huonolaatuisia eivätkä sisällä mitään tietoa lääkärille.
Äiti saa olla toimistossa, kun hänen vauvaansa tutkitaan. Skannerissa on sisäänrakennettu mikrofoni ja vauvan kanssa voi puhua toimenpiteen aikana.
Äärimmäisissä tapauksissa, jos tämä tutkimus on välttämätön, voit tehdä MRI-skannauksen lapsille ja nuoremmille. Mutta tässä tapauksessa anestesian käyttö on sallittua lapsen liikkumattomuuteen.
MRI ilmaiseksi MHI-politiikan mukaisesti
Jokaisella Venäjän federaation kansalaisella on lääkärintarkastusvakuutus. Onko mahdollista tehdä magneettikuvaus MHI-politiikan mukaisesti ilmaiseksi? Vastaus on kyllä, mutta ei aina. Sairausvakuutus sisältyy välttämättä ilmaisten palvelujen luetteloon. Jos MRI-diagnostiikka sisällytettiin tähän luetteloon vakuutusta haettaessa, voit helposti käydä läpi tämän menettelyn ilmaiseksi v altion lääketieteellisessä laitoksessa, jossa on tomografi. Mutta tällaista tutkimusta on mahdotonta tehdä kaikille maksutta. Loppujen lopuksi MRI on korkean teknologian ja kallis tutkimus. Siitä huolimatta julkisilla poliklinikoilla jaetaan ilmaisia kiintiöitä magneettikuvauksiin. Mutta niitä on vähän - vain muutama toimenpide kuukaudessa. Tarvittaessa tällainen kiintiö voidaan saada. Tämän maksuttoman diagnostisen toimenpiteen suorittamiseksi potilaalla tulee olla perusteltu lähete hoitav alta lääkäriltä. Jos tällainen lähete on olemassa, potilas voidaan asettaa jonotuslistalle tämäntyyppistä diagnoosia varten tai jos on mahdollista suorittaa toimenpide maksua vastaan milloin tahansa potilaalle sopivana ajankohtana. Lääkärin tulee kertoa sinulle tarkalleen, mistä voit saada magneettikuvauksen ilmaiseksi. Jos lääkärit eivät pysty antamaan näitä tietoja, voit ottaa yhteyttä suoraan vakuutusyhtiöösi.
MRI: hinta
Voit saada magneettikuvauksen maksua vastaan sekä julkisissa hoitolaitoksissa että kaupallisilla klinikoilla. Kuten jo ymmärsit, MRI-palvelut eivät ole halpoja. Hinta riippuu tutkimuksessa käytettyjen laitteiden tyypistä, klinikan arvostuksesta ja etäisyydestä kaupungin keskustasta. Lisäksi yöllä MRI on jonkin verran halvempaa. Yleensä klinikoilla on alennusjärjestelmä tälle menettelylle, mutta sinun on selvitettävä etukäteen. Niin,esimerkiksi seuraavat kansalaisluokat voivat saada 5 % alennuksen magneettikuvauksesta:
- Eläkeläiset.
- Sotien osallistujat ja veteraanit.
- Tshernobylin onnettomuuden selvittäjät.
- Ensimmäisen ja toisen ryhmän vammaiset.
Voit luottaa 10 % alennukseen:
- Esto.
- Toisen maailmansodan osallistujat.
- Terveydenhuollon työntekijät esittämällä lääketieteellisen koulutuksen tutkintotodistuksen ja työpaikan todistuksen siitä, että kansalainen työskentelee tällä hetkellä erikoisalallaan.
Hinta riippuu myös varjoaineen käytöstä magneettikuvauksen aikana. Kontrastin kanssa tehdyn tutkimuksen kustannukset ovat korkeammat kuin ilman sitä. Tätä ainetta käyttävän diagnostiikan tarkkuus paranee merkittävästi.
Hinta riippuu tutkimusalueesta. Keskimääräinen hinta yhden alueen tutkimisesta ilman kontrastia on 3 500 - 8 000 ruplaa.
Voiko magneettikuvaus olla haitallista terveydelle?
Jos kaikki tarvittavat vaatimukset täyttyvät (poista kaikki metalli- ja elektroniikkaesineet), tämäntyyppisestä tutkimuksesta ei voi olla haittaa. Tällaisia tapauksia ei ole ainakaan toistaiseksi havaittu. Tässä ei käytetä röntgensäteitä, joten toimenpide voidaan toistaa niin monta kertaa kuin tarvitaan.
Jos potilaan raskaus kestää enintään 12 viikkoa, lääkärit ehdottavat, että sikiölle on pieni riski, mutta tämä oletus on puhtaasti teoreettinen. Klaustrofobiasta kärsivien potilaiden tulee ilmoittaa asiasta asiantuntijalle ennen toimenpidettä,kuka tekee tutkimuksen. Tässä tapauksessa on sallittua kutsua joku lähisukulaisista toimenpiteeseen.
