Rannenivelen monimutkainen rakenne antaa meille mahdollisuuden siepata, taivuttaa ja avata kättä sekä tehdä sillä pyöriviä liikkeitä. Sitä pidetään ihmiskehon eniten traumatisoituneena osana. Sen vaurioiden ja käden nivel-nivellaitteiston sairauksien sattuessa ranteen niveleen käytetään ortoosia. Miten se valitaan ja mikä on sen päätarkoitus?
Mikä on ortoosi?
Ortoosit ovat ortopedisia laitteita, joita käytetään nivelten ja selkärangan rasituksen korjaamiseen ja lievittämiseen traumaattisten vammojen ja leikkausten jälkeen. Niitä käytetään myös tiettyihin sairauksiin sekä ehkäisyyn.
Tarkoituksen mukaan kaikki ortoosit on jaettu kolmeen ryhmään:
- selkärangan ortoosit (korsetit, lastat, kaulukset, reclinaattorit, siteet);
- ortoosit yläraajojen nivelten vaurioihin (kyynärpääsuojat, olkapäät, sormituet, ranneortoosit);
- ortoosit alaraajojen nivelten kiinnittämiseen (polvisuojat,nilkat, lonkkaortoosit, ortopediset pohjalliset, kengät ja muut).
Valmistusmenetelmän mukaan nämä laitteet voivat olla valmiita ja yksilöllisiä. Ensimmäiset ovat tehdastuotteita. Lääkäri määrää potilaalle tietyn tyyppisen tällaisen proteesin. Jokaiselle potilaalle tehdään yksilöllinen ortoosi ottaen huomioon sen anatomiset ominaisuudet ja patologian tyyppi.
Ranneortoosit
Ihmisen ranne, hänen kätensä liikkuvin osa, vaurioituu melko usein. Yleisimmät näistä ovat nyrjähdykset ja sijoiltaanmeno. Kun ne tunnistetaan, ranteen nivelelle määrätään ortoosi sen puolijäykän tai kevyen kiinnityksen varmistamiseksi. Ulkoisesti se muistuttaa käsinettä, joka kiinnittää ranteen turvallisesti estäen siirtymisen. Tällainen ortopedinen laite rajoittaa liikettä ja tarvittaessa tekee sen täysin liikkumattomaksi, mikä voi merkittävästi vähentää kipua ja edistää nivelten nopeampaa palautumista vakavien traumaattisten vammojen jälkeen.
Ranneortoosit jaetaan kolmeen tyyppiin:
- Kovat, joita käytetään murtumien jälkeisessä kuntoutusjaksossa. Niiden ansiosta ranne on täysin kiinteä.
- Puolijäykkä, käytetään kuntoutuksessa pienten vammojen jälkeen.
- Pehmeä, käytetään mahdollisten rannevammojen ehkäisyyn.
Kiinnitin on välttämätön, jos käden nivel vaurioituuostaa lääkärin suosituksesta. Vamman tyypistä riippuen asiantuntija neuvoo aina, mihin jäykkyysasteeseen ortoosi tulee valita. Pehmeitä tyyppejä suositellaan useammin aktiivisessa ja liikkuvassa urheilussa tai tietyssä työssä, johon liittyy merkittävä ranteen kuormitus. Täydelliseen immobilisointiin käytetään jäykkiä laitteita, kuten Orlett-rannetuki. Se muistuttaa kintasta (sormeton käsine), jossa on metallirengas ja mukava kiristys, joka tarjoaa halutun ranteen kiinnityksen. Ahdin on saatavilla kooissa S-XL. Se on universaali ja sitä voidaan käyttää sekä vasemman että oikean käden täydelliseen kiinnittämiseen.
Koon valinnan oikeellisuuden voi tarkistaa kokeilemalla ortoosia. Lääkärit korostavat aina kiinnittimen mukavuuden erityistä merkitystä. Ortoosin käyttöajan määrittää myös asiantuntija. Tätä ajanjaksoa ei suositella lyhentämään ilman asiantuntijan suostumusta. Myöskään yrityksiä muuttaa itsenäisesti laitteen rakennetta ei voida hyväksyä.
Käyttöaiheet
Rannenivelen ortoosia käytetään, jos ei ole sellaisia vasta-aiheita kuin akuutteja märkiviä tulehdusprosesseja, kasvaimia fiksaattorin käyttöalueella, sairauksia, joissa hypertermiaa ei voida hyväksyä.
Rannenivelessä käytetään kevyitä ja puolijäykkiä ortooseja, joissa on vaihteleva kiinnitysaste seuraavissa tapauksissa:
- nivelmustelmat, nivelsiteiden vammat, hemartroosi;
- niveltulehduksen paheneminen;
- kuntoutusjakso nivelen kipsikiinnityksen jälkeen, kirurgisten toimenpiteiden ja vammojen jälkeen;
- ääreishermovaurion tapauksessa.
Rannenivelten kiinnitys ja kuormituksen purkaminen suoritetaan myös rannekkeilla. Niitä käytetään seuraavissa tapauksissa:
- osteokondropatian monimutkaisena hoitona;
- nivelsiteiden vammojen ja nivelmustelmien hoitoon;
- enn altaehkäisevästi liiallisen stressin aikana (fyysinen tai urheilullinen);
- nivelleikkauksen jälkeen.
Seuraaviin indikaatioihin käytetään eri malleja jäykkiä ortooseja:
- nivelten nivelsiteiden ja jänteiden vauriot;
- mustelmat, sijoiltaanmeno;
- ranteen ja peukalon nivelten tilat leikkauksen jälkeen;
- ranteen epävakaus;
- reumaattinen vaurio;
- nivelen ja viereisten pehmytkudosten tulehdus (myosiitti, niveltulehdus, tendovaginiitti);
- ääreishermojen traumaattiset neuropatiat (kuten stilloidiitti, tunnelioireyhtymä);
- käden taivutuskontraktuurien ehkäisy;
- lisääntynyt tuotanto ja urheilukuormitukset.
Lapsilla, joilla on vammoja, käytetään myös ranteen nivelen ortoosia. Lasten fiksaattoria käytetään aikuisten tapaan nivelsairauksien ja vammojen hoitoon sekä tarvittaessa enn altaehkäisevänä toimenpiteenä.
Käyttöominaisuudet
Erilaisiaortoosit saivat hyvää palautetta potilailta ja lääkäreiltä. He tekevät erinomaista työtä noudattaessaan kaikkia asiantuntijan suosituksia.
Rannessa olevia kevyitä ortooseja traumatologiassa käytetään osittaisten nivelsiteiden vaurioiden, subluksaatioiden, mustelmien hoitoon, enn altaehkäiseviin tarkoituksiin, esimerkiksi urheillessa, niiden ehkäisyyn. Ne auttavat poistamaan tulehdusta ja kipua, vähentävät vaurioituneen nivelen kuormitusta. Usein ne osoitetaan ihmisille, jotka työskentelevät paljon tietokoneen ääressä. Heille kehittyy usein ranteen niveloireyhtymä, joka johtuu käsien epämukavasta asennosta ja ranteen liiallisesta rasituksesta. Syynä tähän on puristettu hermo ja kipu.
Vakavissa vammoissa käytetään jäykkää ranneortoosia. Lääkäreiden arviot tämän tyyppisten kiinnityslaitteiden erilaisista malleista todistavat niiden tehokkuudesta. On myös tärkeää, että ortoosit ovat yleiskäyttöisiä ja mukavia pitkäaikaiseen käyttöön. Ne on valmistettu elastisesta materiaalista, useammin se on aeropreenia. Sen huokoinen rakenne koostuu ilman mikrokammioista, jotka eivät häiritse ilmanvaihtoa, hengittävät ihoa ja säätelevät kosteutta.
Rannenivelen ortoosilla on muitakin myönteisiä ominaisuuksia. Sillä on puristava vaikutus, jota käytetään usein lievittämään turvotusta ranteen vamma-alueella. Pienen puristuksen ansiosta pidätin edistää kudoksiin pysähtyneen nesteen poistamista. Rannetuki auttaa myös lievittämään kipua.
Helppo kiinnitys ortoositon lämmittävä ja hierova vaikutus ja tarjoaa kohtalaisen nivelen puristuksen. Niitä käytetään niveltulehduksen ja niveltulehduksen, bursiitin, styloidiitin ja muiden tulehdusten ja sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon.
Ortoosin käytön tulokset
Nivelen purkaminen ja kiinnittäminen ortoosilla vähentää kipua. Vaurioitunut alue on levossa, puristus ja lämpeneminen nopeuttavat verenkiertoa ja imusolmukkeiden virtausta, mikä auttaa saamaan positiivisen vaikutuksen hoidosta.
Siirtymän tapauksessa ortoosia käytetään monimutkaisessa hoidossa ja se auttaa poistamaan tapahtuneen epämuodostuman. Se on myös erinomainen enn altaehkäisy, sillä se suojaa ranteen niveltä traumaattisilta vammoilla ja leikkauksen jälkeisiltä komplikaatioilta.
Sen tehokkuus riippuu kuitenkin oikeasta valinnasta, joka tulee tehdä vain yhdessä lääkärin kanssa potilaan tutkimuksen jälkeen. Asiantuntija määrittää ortoosin kiinnitysasteen ja sen käyttötavan. Tukea käytetään yleensä, kunnes nivel on täysin palautunut.
