Lääketieteellisellä termillä "hippokampuksen skleroosi" asiantuntijat ymmärtävät yhden aivojen limbisen järjestelmän vaurion aiheuttamista epileptisen patologian muodoista. Sairaus tunnetaan myös nimellä mesiaalinen temporaalinen skleroosi.
Ilmoitettua patologista prosessia ei voida pitää itsenäisenä. Hippokampuksen skleroosilla on erityisiä oireita ja syitä kehitykseen. Se liittyy sellaiseen keskeiseen patologiaan kuin epilepsia.
Satologisen prosessin ydin
Skleroosin kehittyessä vahingoittumattomat elimet ja pehmytkudokset korvataan sidekudoksella, jolla on tiheä rakenne. Sellaiset tekijät kuin tulehdusprosessin kehittyminen, ikä, immuunijärjestelmän heikkeneminen ja riippuvuudet voivat provosoida tämän mekanismin. Tältä osin, ottaen huomioon patologisen prosessin kehitysalue, erotetaan mukula- tai ateroskleroosi, aivoverisuonten skleroosi jne.
Mikä on mesiaalinen ajallinen skleroosi
Tällaisen patologian kanssaon neuronien menetys ja ajallisen alueen syvimpien kudosten arpeutuminen. Asiantuntijat kutsuvat vakavaa aivovamman pääsyyksi hippokampuksen skleroosiin. Tässä tapauksessa patologinen prosessi voidaan havaita sekä vasemmalla että oikealla temporaalisella alueella.
Aivorakenteiden vauriot trauman, infektioprosessin kehittymisen, kasvaimen ilmaantumisen, hapenpuutteen tai hallitsemattomien kohtausten seurauksena edistävät kudosten, esimerkiksi ohimolohkon, arpeutumista. Tilastojen mukaan noin 70 %:lla ohimolohkon epilepsiapotilaista on temporaalinen mesiaalinen skleroosi.
Sairauden kehittymisen tekijät
Tärkeimpinä syinä, jotka voivat johtaa mainitun taudin kehittymiseen, asiantuntijat mainitsevat:
- Perinnöllinen tekijä. Ihmiset, joiden vanhemmat tai sukulaiset kärsivät multippeliskleroosin tai ohimolohkon epilepsiasta, saavat todennäköisemmin mesiaalisen ohimoskleroosin.
- Kuumeiset kouristukset, jotka johtavat tiettyihin aineenvaihduntahäiriöihin. Tätä taustaa vasten ohimolohkon aivokuoren turvotus ja hermosolujen tuhoutuminen, kudokset surkastuvat ja hippokampuksen tilavuus pienenee.
- Erilaiset mekaaniset vauriot, kuten kallon murtuma, iskut päähän tai törmäys, voivat johtaa peruuttamattomiin häiriöihin ja mainitun patologian kehittymiseen.
- Tuholliset tavat, jotka ilmenevät alkoholijuomien tai huumeiden väärinkäytönäriippuvuudet edistävät aivosolujen tuhoutumista ja hermoyhteyksien häiriöitä. Siten krooninen alkoholismi ja hippokampuksen skleroosi voidaan yhdistää syy-seuraussuhteella.
- Aiempi trauma, kuten ajallisen alueen epänormaali kehitys sikiön kehityksen aikana tai synnytyksen aikana saatu trauma.
- Hapenpuute aivokudoksessa.
- Tartuva prosessi, kuten aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja muut tulehdusprosessit aivojen kudoksissa.
- Kehon myrkytys pitkään.
- Heikentynyt verenkierto aivojen kudoksissa.
Riskitekijöinä, jotka voivat aiheuttaa ilmoitetun patologisen prosessin, asiantuntijat tunnistavat:
- aivohalvaus;
- hypertensiiviset prosessit;
- diabeteksen esiintyminen;
- ikä - kuten kokemus osoittaa, vanhemmilla ihmisillä tämä sairaus diagnosoidaan paljon useammin kuin nuorilla.
Havaittu kliininen kuva
Mesiaalisen temporaalisen skleroosin kehittyminen voi aiheuttaa fokaalista epilepsiaa. Epileptiset kohtaukset voivat alkaa siitä, että henkilö kokee outoja tuntemuksia, hallusinaatioita tai illuusioita, jotka myöhemmin muuttuvat tunnottomiksi katseiksi sekä ruoka- tai pyörimisimpulsseiksi. Tämä tila voi jatkua kaksi minuuttia. Taudin edetessä esiintyy toonis-kloonisia kohtauksia.
Kouristuskohtausten tilaan hippokampuksen skleroosissa liittyy seuraavia oireita:
- muutoksia käyttäytymisessä;
- muistin heikkeneminen;
- päänsärky;
- lisääntynyt ahdistuneisuustila;
- unihäiriöt;
- paniikkikohtaustila.
Potilailla, joilla on tämä diagnoosi, on heikentynyt kognitiiviset taidot, mukaan lukien muisti, ajattelu ja keskittyminen. Epileptinen tila, jonka seurauksena aivojen toiminta häiriintyy, voi aiheuttaa odottamattoman tajunnan menetyksen sekä vegetatiivisen sydänjärjestelmän häiriön.
Kun epileptisiä kohtauksia ilmenee, potilaat kokevat kuulo- tai vestibulaarisia hallusinaatioita, joita esiintyy röyhtäilyn ja kasvojen yksipuolisen nykimisen taustalla. Näillä potilailla on oppimisvaikeuksia ja heikentynyt muisti. Näille ihmisille on ominaista lisääntynyt velvollisuudentunto, konflikti ja emotionaalinen labilisuus.
Diagnostiset toimenpiteet
Neurologit diagnosoivat ilmoitetun tilan. Juuri tähän asiantuntijaan tulee ottaa yhteyttä yllä kuvatun kliinisen kuvan ilmetessä. Ensimmäisellä käynnillä hoitava lääkäri keskustelee potilaan kanssa anamneesin keräämiseksi. Dialogin aikana lääkäri arvioi potilaan älylliset kyvyt ja määrittää käyttäytymispiirteet. Jos emotionaalisia tai älyllisiä poikkeamia havaitaan, potilas lähetetään psykiatrin tutkimuksiin.
Tämän ohellaerikoislääkäri suorittaa useita manipulaatioita potilaan refleksien arvioimiseksi:
- polvinivelessä;
- ranne-säteen nivelessä;
- sekä olkapäiden hauislihasten refleksitoiminto.
Potilaalle tehdään diagnoosin aikana seuraavat testit:
- Elektroenkefalografian avulla voit tunnistaa aivojen patologisen impulssin olemassa olevat kohdat.
- TT ja MRI mahdollistavat kerroskuvan ottamisen aivoista ja muista kallon rakenteista.
- Angiografia määrittää poikkeavuuksien esiintymisen aivojen verenkierrossa.
- ECHO - enkefalogrammi, jolla on merkitystä, jos potilaat ovat vastasyntyneitä tai pieniä lapsia.
Terapeuttiset interventiot
Hippokampuksen skleroosin hoidossa käytetään pääasiassa antikonvulsantteja. Tässä tapauksessa vain hoitava lääkäri voi määrätä lääkkeen saannin ja annoksen. Itsehoito on tässä tilanteessa poissuljettu.
On tärkeää huomata, että kohtausten puuttuminen osoittaa, että potilas on toipumassa. Tässä tapauksessa lääkkeiden annosta pienennetään, jos kohtauksia ei ole 2 vuoteen. Lääkityksen peruuttaminen on sallittua vain, jos kouristukset ovat poissa kokonaan 5 vuoden ajan. Tässä tilanteessa lääkehoidolla on tarkoitus varmistaa yleinen toipuminen.
Leikkaus
Jos konservatiivinenhoito ei tuonut asianmukaisia tuloksia, silloin määrätään aivotursokalvon skleroosin kirurginen hoito. Ilmoitetuissa patologisissa prosesseissa käytetään useita kirurgisia toimenpiteitä. Näissä olosuhteissa yleensä turvataan temporaaliseen lobotomiaan.
Lobotomian yhteydessä kirurgi leikkasi aivoalueen vaurioituneen alueen. Ennen kuin oikealle tehdään leikkaus hippokampuksen skleroosin tai vasemman leikkauksen vuoksi, lääkärin on varmistettava, ettei leikattu aivojen osa ole vastuussa kehon elintärkeistä toiminnoista. Lobotomiassa kirurgi poistaa tietyn osan ohimolohkosta.
Jos toimenpiteen on suorittanut kokenut ja pätevä asiantuntija, niin positiivinen vaikutus ilmenee noin 55-95 %:lla potilaista.
Hippokampuksen skleroosin leikkauksen tarkoitus
Kirurgisen toimenpiteen tarkoitus mainitussa patologiassa on pelastaa potilas kohtauksilta ja peruuttaa tai pienentää lääkkeen annosta. Tilastot osoittavat, että 20 % potilaista, joille tehdään leikkaus, lopettaa epilepsialääkkeiden käytön. Lisäksi kouristuskohtausten yhteydessä potilaalla on aina äkillinen kuolema. Tämä tosiasia on myös yksi syy kirurgiseen toimenpiteeseen.
Leikkauksen yhteydessä on aina olemassa neurologisen vajaatoiminnan riski, joka minimoidaan kirurgin asianmukaisella kokemuksella. Yksi suurimmista ongelmista tästä näkökulmasta on edelleen potilaiden muistin heikkenemisen mahdollisuus.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Kourustusten esiintymistiheyden vähentämiseksi asiantuntijat suosittelevat määrättyjen lääkkeiden ottamista säännöllisesti sekä:
- Noudata lepo- ja uniohjelmaa, sinun täytyy mennä nukkumaan ja herätä samaan aikaan.
- Noudata ruokavaliota, joka rajoittaa mausteisia, suolaisia, paistettuja ruokia ja nesteitä.
- Kieltäydy alkoholijuomien käytöstä, alkoholia sisältävät tuotteet johtavat monien erilaisten sairauksien kehittymiseen.
- Sulje pois tupakkatuotteiden kulutus - tupakka ja palamistuotteet vaikuttavat negatiivisesti kaikkiin kehon järjestelmiin.
- Vältä kehon ylikuumenemista tai hypotermiaa, joten sinun tulee sulkea pois kylvyissä ja saunoissa käynti, auringonotto avoimessa auringossa.
- Ei teen ja kahvin kulutusta.
Johtopäätös ja johtopäätökset
Kaikki ehdotetut toimenpiteet auttavat pitämään kunnon riittävällä tasolla ja vähentävät tai poistavat kokonaan hyökkäysten esiintymistiheyden. Siten, kun aivotursokalvon skleroosi diagnosoidaan, kirurgisella hoidolla ja toipumisella on tärkeä rooli potilaan terveyden ylläpitämisessä hänen loppuelämänsä ajan.
Kuten tiedät, jokaisen tulee olla tarkkana omasta terveydestään. Tämä väite koskee erityisesti ihmisiä, joilla on diagnosoitu hippokampuksen skleroosi.
