Tetrasykliini on antibiootti, jota on käytetty 1950-luvun puolivälistä lähtien. Nykyään monet mikro-organismit ovat resistenttejä 1. sukupolven lääkkeelle, ne ovat sopeutuneet, joten sillä ei ole heihin niin haitallista vaikutusta kuin ennen. Mutta nykyäänkin vaikeissa tilanteissa lääkärit suosittelevat usein tetrasykliiniä: uuden sukupolven analogit selviytyvät menestyksekkäästi taudista.
Mitä ovat tetrasykliinit (vaikutustapa)
Tetrasykliinien ja niiden johdannaisten (mukaan lukien puolisynteettiset) ryhmässä on hieman yli 260 lääkettä ja lähes 40 nimeä. Niitä yhdistää kemiallinen rakenne: tiivistetty 4-rivinen järjestelmä. Rakenteen yhteisyys aiheuttaa samanlaisen antimikrobisen vaikutuksen ja vaikutusmekanismin.
Tetrasykliinien toiminta perustuu bakteriostaattisiin ominaisuuksiin (kyky pysäyttää mikro-organismien lisääntyminen) estämällä (suppressio) mikrobisolujen proteiinisynteesiä.
Niin leveätämän sarjan lääkkeiden tuotanto johtuu myös niiden kyvystä vaikuttaa monenlaisiin mikro-organismeihin. Uusimpien joukossa:
- grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit,
- rickettsia,
- trakooman patogeeni,
- ornitoosivirukset,
- spirokeetat,
- leptospira.
Pitkäaikaisen tuotannon aikana monet mikro-organismit ovat kehittäneet resistenssin tetrasykliinin antibiootille. Analoginen on yleensä tehokkaampi. Useista tetrasykliineistä valmistetut valmisteet eroavat vaikuttavan aineen, sen määrän, voimakkuuden ja vaikutusnopeuden, käyttötavan, imeytymisen ja elimistöstä erittymisnopeuden suhteen.
Kehityshistoria
Antibioottien käytön historia alkaa 12. helmikuuta 1942, jolloin ensimmäinen antibiootti annettiin Oxfordin yliopistossa parantumattomasti sairaille potilaille, jotka kuolivat verenmyrkytykseen. Muutamassa päivässä he paranivat, ja sitten he silti kuolivat. Antibioottia ei löytynyt vaadittuja määriä.
Ensimmäinen suuresta tetrasykliinien ryhmästä eristettiin (säteilevästä sienestä) klooritetrasykliini. Nykyään lääkärit ja potilaat tuntevat sen nimellä biomysiini tai aureomysiini. Tämä tapahtuma tapahtui vuonna 1945 Oxfordissa. Ja jo vuonna 1948 sen kliiniset ja laboratoriotutkimukset alkoivat. Vain vuotta myöhemmin ilmestyy toinen tämän ryhmän antibiootti - terramysiini (oksitetrasykliini). Ja sen käyttö lääketieteellisiin tarkoituksiin alkoi seuraavana vuonna 1950.
Meidän kaikkien tuntema puolisynteettinen tetrasykliini syntetisoitiin vuonna 1952. Ja vasta vuotta myöhemmin he pystyiväteristetty sienten viljelynesteestä.
Mikro-organismeilla on erittäin korkea vastustuskyky, ne pystyvät sopeutumaan nopeasti antibiooteihin, mikä johtaa lääkkeiden tehon heikkenemiseen. Tämä kohtalo ei säästänyt tetrasykliiniä.
Nykyään tiedemiehet joutuvat valmistamaan yhä enemmän uusia antibioottien sukupolvia, ja lääkeperhe täydentyy nopeasti uusilla lääkkeillä, joissa on uusimmat vaikuttavat aineet.
Miten antibiootti toimii ja milloin sitä kannattaa käyttää
Tutkijat katsoivat perustellusti, että vain mikro-organismit voivat torjua tehokkaasti mikro-organismeja. Antibiootti on pohjimmiltaan sienten, homeiden tai mikrobien viljelynesteestä eristetty aine, joka voi vaikuttaa haitallisesti muihin mikro-organismeihin.
Tänään on kaksi tapaa tuottaa antibiootteja. Ne valmistetaan elävien organismien jätetuotteista tai puolisynteettisesti.
Tarkasti ottaen nykyinen puolisynteettinen tetrasykliini on analogi lääkkeelle, joka on eristetty elävistä mikro-organismeista. Monet tutkijat uskovat, että uusimmalla tekniikalla luodut antibiootit ovat potilaille turvallisempia.
Tetrasykliiniperheen lääkevalikoima on melko laaja. Joten niitä käytetään:
- herkkien mikrobien aiheuttamissa ylempien ja alempien hengitysteiden tulehdusprosesseissa (keuhkoputkentulehdus, trakeiitti, keuhkokuume, keuhkopussin epieema);
- ENT-infektioiden hoidossa;
- silmätulehdusten hoitoon;
- virtsaelinten tartuntatautien hoidossaalueet (kystiitti, eturauhastulehdus, pyelonefriitti, tippuri, kuppa);
- maksan ja sappiteiden akuuttien ja kroonisten tartuntatautien (kolekystiitti, punatauti) hoitoon;
- ihoinfektioiden (paiseet, paiseet, rikolliset) hoitoon;
- kuumeisten tilojen (Q-kuume, Yellow Mountain spotted -kuume) hoidossa.
Huumeiden tyypit
Lääketeollisuus tuottaa menestyksekkäästi sekä luonnollisiin raaka-aineisiin perustuvia antibiootteja että puolisynteettisiä lääkkeitä. Nykyään ei käytetä vain tetrasykliiniä - uuden sukupolven analogit ovat ottaneet paikkansa suuressa antibioottiperheessä.
Joten puolisynteettisiä voidaan kutsua doksisykliiniksi ja metasykliiniksi (oksitetrasykliinin johdannaiset). Seuraavan sukupolven tetrasykliinit olivat morfosykliini ja glykosykliini. Ja uusin yhdistelmälääke "Oleandomysiini" perustuu oletetriiniin ja olemorfosykliiniin.
Minosykliini on saavuttanut laajan suosion.
Yksi eniten tuotetuista nykyään on "Doksisykliini" ja sen johdannaiset, mutta uusimpien lääkkeiden ohella valmistetaan myös "tetrasykliiniä". Sillä on kuitenkin merkittävä paikka tässä antibioottisarjassa.
Myös lääkitysmuodot muuttuvat. Viime vuosisadalla oli vain tabletteja ja injektiojauhetta.
Tetrasykliinin ensimmäiset muodot olivat jauheita. Ne laimennettiin suolaliuoksella ja ruiskutettiin lihakseen. Aluksi annokset olivat suuria vaikuttavan aineen alhaisen pitoisuuden vuoksi, ja injektiot ovat erittäintuskallista. Jatkossa ruiskeiden lisäksi alettiin käyttää tabletteja.
Pillerit ja kapselit
Tetrasykliiniantibiootit ovat nykyään laaja valikoima lyofilaatteja, tabletteja, voiteita, silmätippoja ja siirappeja. Nyt on olemassa tetrasykliiniä sisältäviä kapseleita. Tablettien analogi ratkaisee jossain määrin antibiootin negatiivisen vaikutuksen vatsaan ja ruoansulatuskanavaan. Nykyään useimmat suun kautta käytettävät tetrasykliiniryhmän antibiootit valmistetaan vain kapseleina tai päällystetyinä tabletteina. Nämä ovat lääkkeitä, jotka perustuvat seuraaviin johdannaisiin:
- doksisykliini (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doksisykliini),
- oleandomysiini ("oletetrin"),
- oksitetrasykliini ja erytromysiini (erycycline),
- minosykliini (minosykliini)
Ja perustuu myös itse tetrasykliiniin: "Tetracycline AKOS", "Tetracycline LekT", tetrasykliinihydrokloridi.
Näiden annosmuotojen käyttö on tarkoitettu kaikentyyppisiin sisäisiin infektioihin: virtsatie-, keuhko- ja suolitulehdus. Niitä käytetään lisänä ENT-sairauksien ja iho-ongelmien hoidossa. Määritä tetrasykliiniryhmän lääkkeet aikuisille ja 8–12-vuotiaille lapsille (lääkkeestä riippuen). Joten tetrasykliiniä ja metasykliiniä määrätään 8-vuotiaasta alkaen, doksisykliiniä 9-vuotiaasta alkaen, oksitetarsykliiniä 10-vuotiaasta alkaen.
Ei kuitenkaan kannata ostaa itse määrätyn lääkkeen sijasta, joka perustuu analogiseen tetrasykliiniin. Ja ohjeet, jotka on tutkittu huolellisesti ennen lääkkeen ottamista ja kerätty lääkkeestäpositiiviset arvostelut eivät takaa, että työkalu on oikea sinulle. Kyllä, huomautuksessa kuvatut oireet ja oireesi voivat olla samat; kyllä, naapuri, joka neuvoi sinulle tätä lääkettä, tunsi olonsa kirjaimellisesti paremmaksi ensimmäisen pillerin jälkeen; kyllä, molempien lääkkeiden vaikuttavat aineet ovat lähes identtisiä… Mutta on yksi asia, ja asiantuntijat eivät kyllästy toistamaan tätä. Lääkettä määrätessään lääkäri ottaa huomioon monia tekijöitä. Yleensä hänen suosittelema lääke on optimaalinen tässä tapauksessa. Älä siis ole itsekäs.
Mikä on lyofilisaatti?
Tämä on jauhe, joka on valmistettu erityisellä tavalla (jäädyttämällä ja tyhjiökuivaamalla), joka sitten laimennetaan erityisellä tekniikalla ja käytetään injektioihin. Injektiot voivat olla lihaksensisäisiä ja suonensisäisiä. Lyofilisaatilla on monia etuja, sitä voidaan säilyttää paljon pidempään kuin muilla menetelmillä tuotettuja antibiootteja, siinä on korkeampi pitoisuus hyödyllisiä aineita, se imeytyy paremmin ja nopeammin.
Liuosta valmistettaessa ja annettaessa on kuitenkin noudatettava tarkasti ohjeita, muuten lääke voi menettää hyödyllisiä ominaisuuksiaan tai jopa vahingoittaa potilasta.
Tetrasykliiniä voidaan käyttää tabletteina, kapseleina ja jauheliuoksena. Siihen ei perustu kylmäkuivattua ainetta, mutta monet sen uuden sukupolven analogit (Vidoccine, Tagicil) valmistetaan vain kylmäkuivattuna injektiota varten.
Millä muulla voi korvata tetrasykliinin? sen analogi,nimitetty melko usein - "Doksisykliini". Lääke tulee myyntiin sekä kapseleina että kylmäkuivattuna.
Tetrasykliini nystatiinilla
Tämä on uuden sukupolven lääke, jolla ei ole vain antibakteerista, vaan myös sieniä torjuvaa vaikutusta. Se sisältää yhtä suuret määrät tetrasykliiniä ja nystatiinia, sillä on laaja vaikutus, sitä käytetään ENT-infektioihin, keuhkokuumeeseen, kolekystiittiin, sukupuolitautiin, suolistoinfektioihin, akneen, luu- ja pehmytkudosten tartuntatauteihin. Saatavana päällystetyinä tabletteina.
Monet sivustot eivät nimeä aivan oikein lääkkeitä "Nystatin", "Oletetrin", "Tetracycline" korvaamaan "Tetracycline with nystatin" -tabletteja. Analogeja, jotka vastaavat täysin tehokkuutta ja vaikutustapaa tämän lääkkeen kanssa, ei todellisuudessa tuoteta. Edellä mainituilla lääkkeillä on vain osa tehtävistään.
Siirapit ja suspensiot
Suspensionit ja niihin perustuvat siirapit ovat laaj alti käytössä lastenlääketieteessä. Kaikki vanhemmat tietävät, kuinka vastahakoisesti lapset juovat katkeria pillereitä, eikä tetrasykliini (pillerit) ole poikkeus. Analogien-suspensioiden avulla voit peittää lääkkeen epämiellyttävän maun ja tehdä siitä mukavampaa ottaa. Farmakologia tuottaa pääasiassa erikoisjauheita, jotka sitten laimennetaan suspensioksi ja sitten siirappiksi.
Tetrasykliini itse ja tetrasykliinihydrokloridi valmistetaan jauheena suspensiota varten. Joukossauuden sukupolven lääkkeitä voidaan kutsua doksisykliinihydrokloridiksi, doksisykliinimonohydridiksi, oksitetrasykliinihydrokloridiksi.
Suspensiota käytetään useimmiten lasten vilustumiseen ja bronkopulmonaalisiin sairauksiin.
Viteet
Tetrasykliinipohjaiset voiteet on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön ja silmätulehdusten hoitoon. Ei niin kauan sitten tetrasykliinivoide oli kysytty, sitä määrättiin jopa lapsille (8-vuotiaasta alkaen). Mutta aika ei pysähdy, lääkemarkkinat täyttyvät nykyaikaisilla lääkkeillä, jotka korvaavat äidemme ja isoäitimme ajoilta peräisin olevat lääkkeet. Mikä voi korvata tällaisen voiteen? Olemme nimenneet tetrasykliinianalogit edellä. Tässä muodossa valmistetuista siihen perustuvista valmisteista voidaan nimetä Kolbitsion, joka sisältää tetrasykliinin lisäksi kloramfenikolia ja kolistimetaattia. Tobradex on osoittautunut hyvin, mutta sen vaikuttava aine on tobramysiini, eikä se ole tetrasykliinin analogi, vaikka sillä on samanlainen vaikutus.
Ulkoiseen käyttöön tarkoitettu voide (tetrasykliini) voidaan myös korvata Tetracycline AKOS:lla. Itse asiassa suositeltuja korvaavia aineita on monia, mutta niiden vaikuttava aine ei kuulu harkitsemaamme lääkeryhmään, niillä on vain samanlainen vaikutus.
Drops
Uusien sukupolvien doksisykliiniin perustuvia lääkkeitä on saatavana silmätippoina. Tämä, esimerkiksi "Innolir", se on tehokas moniin silmätulehduksiin.
Siellä olevan antibiootin, kuten tetrasykliinin, "Oksitetrasykliinin" (liuos) analogin, voidaan katsoa olevan korvaaviavain ehdollisesti. Ja voit haudata heidän silmänsä vain ääritapauksissa ja lääkärin valvonnassa.
Tetrasykliini-silmävoidetta (1 % ja 3 %) käytetään myös silmävalmisteina, mutta muihin tämän ryhmän antibiooteihin perustuvia valmisteita ei ole.
Mitä ohjeet sanovat vasta-aiheista
Usein, kun on mahdotonta käyttää tetrasykliinin k altaiseen aineeseen perustuvaa lääkettä, tämän ryhmän analogi ja korvike sopivat täydellisesti. Lääkäri määrää uuden sukupolven lääkkeen (doksisykliini, oksitetrasykliini, metasykliini), jota voidaan käyttää tässä tilanteessa, ja se on tehokas.
Yleisiin vasta-aiheisiin kuuluvat:
- allergiset reaktiot tetrasykliinille;
- raskaus;
- imettäminen;
- Alle 8-vuotiaat lapset;
- vakava maksavaurio.
Mitä vaaraa on tetrasykliinin ja sen analogien käytössä?
Kaikkien antibioottien ominaisuus on, että ne aiheuttavat monia sivuvaikutuksia. Tetrasykliini ei ole poikkeus. Analogeissa (mikä tahansa uuden sukupolven) on myös suurin osa niistä. Joten yleisimmät sivuvaikutukset lyhytaikaisessa käytössä olisivat:
- ruokahaluttomuus, oksentelu tai pahoinvointi;
- huimaus ja päänsärky;
- ripuli, ilmavaivat;
- mahalaukun limakalvon tulehdus, gastriitti ja proktiitti.
Pitkäaikaisessa käytössä potilaat mainitsevat usein epämiellyttävien oireiden joukossa:
- merkittävä hammaskiilteen heikkeneminen;
- stomatiitti;
- sairauksien paheneminenvirtsatiet;
- lisääntynyt herkkyys auringonvalolle;
- sienisairauksien kehittyminen.
Voiko tetrasykliini olla tehokas korvike?
Usein tämä kysymys huolestuttaa niitä, jotka ovat tarkkaavaisia terveydestään ja lukevat määrätyn lääkkeen käyttöohjeet.
On mahdotonta kutsua vaaratonta lääkettä, jonka tärkein vaikuttava aine on tetrasykliini. Analogilla (millä tahansa ryhmällä), kuten alkuperäisellä, on myös monia vasta-aiheita. Tässä on kuitenkin muistettava, että lääkäri on määrännyt lääkkeen ja ennen sitä hänen on punnittava hakemuksen odotettavissa olevat hyödyt ja mahdolliset negatiiviset seuraukset.
Lääkärit määräävät lääkkeitä (tämä koskee myös tetrasykliiniryhmää) vain tapauksissa, joissa hyöty on suurempi kuin mahdolliset negatiiviset seuraukset.
Älä missään tapauksessa käytä tätä lääkettä tai sen analogeja yksin. Tämä koskee myös voiteiden paikallista käyttöä. Loppujen lopuksi niiden pitkä käyttö voi johtaa vakaviin ongelmiin.
