Paranoidinen persoonallisuushäiriö on suhteellisen harvinainen psykopaattinen patologia, joka ilmenee tuttujen ja tuntemattomien ihmisten kipeänä epäilynä tapahtumien ja esineiden roolista potilaan elämässä. Tälle patologialle on ominaista yliarvostettujen ideoiden kehittyminen, jonka harhaa potilas kieltäytyy myöntämästä. Sillä välin hänen uskomuksensa valheellisuus ja järjettömyys ovat täysin ilmeisiä kaikille hänen ympärillään. Jos vainoharhaisen persoonallisuushäiriön oireet menevät liian pitkälle, henkilö tarvitsee pätevää lääketieteellistä hoitoa. Muuten hän muodostaa uhan itselleen ja muille.
Häiriön oireet: mitä kannattaa etsiä varhain
Sairaus kehittyy pääsääntöisesti hyvin hitaasti, useiden vuosien ja joskus jopa vuosikymmenien aikana. Ilmiö on ilmeinen muille, kun taas krooninen kulku on melkein ainajää huomaamatta. Eniten, mitä kollegat ja tuttavat voivat sanoa ystävästään, jolla on vainoharhainen persoonallisuushäiriö, on, että "hän on vähän outo, hän pitää epätavallisista ideoista". Itse asiassa juuri kroonisen taudin aikana on otettava erityisiä lääkkeitä, jolloin voit pelastaa ihmisen tuskallisilta, pakkomielteisiltä ajatuksilta ja välttää taudin pahenemisen.
Kehityksen alkuvaiheessa seuraavat vainoharhaisen persoonallisuushäiriön oireet ovat tyypillisiä:
- Epätavalliset ideat, jotka liittyvät jonkun haluun vaikuttaa potilaan itsensä, hänen sukulaistensa tai jopa koko maan elämään (tyypillinen esimerkki ovat ajatukset vapaamuurarien salaliitosta, matelijoista, muukalaisvaikutuksista ja vastaavista harhakuvitelmista).
- Tunne, että henkilöä tarkkaillaan jatkuvasti, ja yritys päästä jotenkin eroon tästä havainnosta. Nämä ovat samoja yhteiskunnan nauramia tekoja: paperin kiinnittäminen verkkokameran päälle, kamerattoman puhelimen valitseminen, kontekstuaalisen mainonnan pelko ja vastaavat. Pinnalla tämä käytös saattaa tuntua hausk alta, mutta useimmiten se viittaa lievään mielenterveysongelmiin.
- Tipumus konfliktitilanteisiin läheisten, työtovereiden kanssa. Potilas on valmis puolustamaan näkemyksiään kaikista ilmeisistä poikkeavuuksistaan. Mitä pidemmälle tauti etenee, sitä kovempaa konfliktitilanteet voivat olla.
- Potilas nukkuu pääsääntöisesti sisällä jatkuvasti ja ajoittain aktivoituu vihan tunne, kateus. Ulkopuolelta näyttää siltä, että aggressio ei ole motivoitunutta. Hän yksin tietää sensai hänet alkamaan ilmentää omaa vihaansa fyysisellä tasolla. Tavallisille ihmisille tällaiset syyt raivoon näyttävät täysin merkityksettömiltä.
Myöhemmissä vaiheissa oireet pahenevat. Joissakin tapauksissa jopa siihen pisteeseen, että potilas "putoaa" todellisuudesta. Tämä on niin sanottu paranoidinen skitsofrenia. Ominaista jo myöhemmissä vaiheissa. Tällaisilla hyökkäyksillä potilas muuttuu täysin riittämättömäksi, hänen kanssaan on mahdotonta sopia mistään, vakuuttaa hänet mistään. Mitä pidemmälle tauti etenee, sitä enemmän potilas uppoutuu illuusioiden, hallusinaatioiden maailmaansa. Vainoharhaisen häiriön kanssa tämä maailma on kauhea: jatkuva pelko siitä, että vainoajat pääsevät vihdoin sairaan luo ja alkavat kiduttaa häntä, kiduttaa häntä. Halukkuus tappaa joko kuvitteellisia vainoojia tai itsesi. Akuutit kohtaukset (paranoidinen psykopatia) voidaan pysäyttää vain vakavien lääkkeiden avulla. Nämä voivat olla sekä vanhan että uuden sukupolven antipsykootteja.
Akuutin psykoottisen tilan ja hallusinoosin ensimmäisten oireiden ilmaantuessa sairastuneen henkilön läheisten tulee soittaa välittömästi ambulanssiin. Oireiden kuvauksen jälkeen puhelu ohjataan MHP:hen ja sieltä lähetetään lääkärinkorteesi.
Paranoidisen mielenhäiriön oletetut syyt
Mikä aiheuttaa paranoidisen persoonallisuushäiriön kehittymisen? Tämän taudin ICD-10-koodi on F20.0. Tämän taudin diagnosoinnin jälkeen henkilö rekisteröidään, hoitavan lääkärin on tarkkailtava häntä säännöllisesti ja otettavamäärätyt lääkkeet.
Miksi sairaus kehittyy, lääketiede ei ole tarkkaan tiedossa. Aivot ja hermosto ovat kehomme huonoimmin ymmärrettyjä osia. Oletetaan, että vainoharhainen häiriö kehittyy seuraavista syistä:
- Geneettinen taipumus, mutta mikä geeni tai soluryhmä on vastuussa vainoharhaisesta psykopaattisesta käyttäytymisestä, ei ole tarkasti tunnistettu.
- Lapsuudessa saadut psykologiset vammat.
- Synnynnäiset luonteenpiirteet, kuten epäluulo, epäuskoisuus, vihamielisyys maailmaa kohtaan, kohtalainen skitsoidisuus, jotka ajan myötä etenevät elämänolosuhteiden vaikutuksesta vainoharhaiseksi häiriöksi.
- Vieroitusoireiden vaiheessa oleva krooninen alkoholismi johtaa lähes aina akuutteihin psykoottisiin tiloihin. Tästä syystä paranoidiselle psykoosille alttiita henkilöitä on ehdottomasti kielletty käyttämästä alkoholia, huumeita ja muita PAS-aineita (psykoaktiivisia aineita).
Sairauden diagnosointi: minne mennä?
Miten diagnoosi on? Jotkut psykiatriset sairaudet ovat hyvin samank altaisia toistensa kanssa, vainoharhainen persoonallisuushäiriö on erittäin helppo sekoittaa tavalliseen skitsofreniaan. Monet patologian ilmenemismuodot riippuvat vaiheesta, joten tarkka diagnoosi edellyttää pitkäaikaista tarkkailua.
Jos epäillään pahenemista, on syytä mennä hetkeksi sairaalaan. Tällaiset olosuhteet ovat välttämättömiä ennen kaikkea potilaan itsensä suojelemiseksiparanoidisen persoonallisuushäiriön skitsofreeniset jaksot. ICD-10 luokittelee taudin melko vakavaksi. Tämä on tekosyy jäädä sairaslomalle hetkeksi.
Tarkka diagnoosi pakkosairasloman aikana ei mahdu työkyvyttömyystodistukseen. Psykiatrilla ei ole toistaiseksi oikeutta paljastaa potilaan diagnoosia millään tavalla. Joten jos potilas joutuu jäämään sairauslomalle joksikin aikaa, hän ei ehkä pelkää, että kollegat saavat tietää hänen sairaudestaan.
Paranoidisen persoonallisuushäiriön tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa on läpäistävä erityistestit. Niitä on melko paljon, ja ne kaikki on koottu eri menetelmien pohj alta. Täydellinen testaus voi kestää useita viikkoja. Potilas voi tulla erikoislääkärille sovittuna aikana: hänen psykologinen tilansa on tärkeä (onko hän täynnä, rauhallinen, onko hänen elämässään traumaattisia tapahtumia testaushetkellä). Jos tunnistat taudin varhaisessa vaiheessa, työskentele kokeneen psykoterapeutin kanssa, ota tarvittaessa masennuslääkkeitä, neuroleptejä tai muita psykotrooppisia lääkkeitä (vain psykiatri voi määrätä niitä), potilas palaa normaaliin elämään ja unohtaa omansa. hulluja ideoita. Kun hän muistaa menneisyyden uskonsa salaliittoihin, murhaajiin ja hengenvaaraan, hänestä tulee naurettava. Tämä on onnellinen loppu tapaustarinalle.
Mutta useammin maassamme kaikki tapahtuu toisin: potilas joutuu IPA:han sukulaisten kutsusta. Tässä tapauksessa potilas on useimmiten hullussa tilassa, hän tarvitseevakavien lääkkeiden suurten annosten käyttöönotto nukahtamaan ja sitten kenties toipumiseen. Jos tällainen uusiutuminen tapahtui vähintään kerran, on todennäköistä, että se tapahtuu uudelleen. Siksi potilas merkitään pysyvään tietueeseen PND:ssä. Paranoidisen persoonallisuushäiriön ICD-koodi on kirjoitettu potilastaulukkoon. Tästä lähtien potilaan kuolemaan asti näitä tietoja ei poisteta arkistosta.
Kuinka sairaalahoito sujuu
PND-hoidosta liikkuu paljon huhuja, paljon elokuvia on tehty. Itse asiassa tämä on tavallisin sairaala: potilaita hoidetaan, lääkäri kiertää joka päivä ja on kiinnostunut hyvinvoinnin vivahteista. Huoneessa on yleensä kolme tai neljä henkilöä. Osastojen ikkunoissa on tangot, tämä on turvallisuussääntö. Jotta potilaat eivät vahingoittaisi itseään, heille ei anneta veitsiä ja haarukoita ruokasalissa. Myös veitsien ja terävien, mahdollisesti hengenvaarallisten esineiden (sakset, neulat jne.) tuominen mukaan on kiellettyä.
Kukaan ei kiellä potilaita kommunikoimasta toistensa kanssa. Konfliktien tai mahdollisten ruumiinvammojen estämiseksi osastolla vierailevat sairaanhoitajat ja hoitajat ajoittain. Tarvittaessa on mentävä PND-sairaalaan - usein tämä on ainoa tapa, jolla potilas alkaa tuntea olonsa paremmaksi, päästä pitkäaikaiseen remissioon.
Masennuslääkkeiden käytön tarkoituksenmukaisuus vainoharhaisuuteen
Kuinka paranoidista häiriötä hoidetaan? Terapeutin kanssa puhuminen ja masennuslääkkeiden ottaminen auttavat alkuvaiheessa. Lisäämyöhemmät vaiheet vaativat vakavampaa, radikaalimpaa hoitoa.
Masennuslääkkeet tarjoavat merkittävää helpotusta, kun vainoharhainen persoonallisuushäiriö laukaisee masentavia, masennusta häiritseviä ajatuksia. Masennuslääkkeiden valinta on erittäin tärkeä tehtävä. Joskus psykiatrin on pakko tarkkailla potilasta jonkin aikaa määrätäkseen tiettyjä pillereitä. Yleensä SSRI-lääke määrätään ensin. Jos tila ei jostain syystä parane (ja joskus jopa pahenee), lääkäri määrää toisen masennuslääkkeen lääkkeen.
Neuroleptit vainoharhaisen persoonallisuushäiriön oireisiin
Neuroleptit ovat psykotrooppisia lääkkeitä. Voit kuvata lyhyesti heidän toimintaansa: säännöllisessä käytössä henkilö muuttuu erittäin rauhalliseksi, mikään ei häiritse häntä. Aiemmat vainoharhaiset ajatukset siitä, että joku suunnittelee, vainoaa häntä tai yrittää tappaa hänet, vaikuttavat merkityksettömiltä ja jopa naurettavilta. Ahdistus ja huoli katoavat. Psykoosilääkkeitä kannattaa ottaa silloin, kun sairaus on jo selvästi ilmennyt ja estää ihmistä asumasta ja työskentelemästä sekä kommunikoimasta läheisten kanssa.
Masennuslääkkeiden käytön taustalla neuroleptit (sekä kaikki muut psykotrooppiset lääkkeet), alkoholi, huumeet ja muut psykoaktiiviset aineet ovat ehdottomasti kiellettyjä. Psykoosia, deliriumia voi kehittyä (juoman määrästä riippuen).
Mihin on parempi hakea: edullisiin PND-puhelimiin vai yksityisiin keskuksiin
Jos potilas ja hänen omaiset pelkäävät (muuten, aivan oikeutetusti), että PND-rekisteröinti johtaa tulevaisuudessa vaikeuksiin saada arvostettua v altion työtä tai saada ajokorttia, on järkevää ottaa yhteyttä yksityinen klinikka.
Yksityiset klinikat tarjoavat sairaalahoitoa, diagnoosipalveluita. Jos vainoharhaisuus tapahtui alkoholin väärinkäytön jälkeen, henkilö on päihtynyt ja auttaa pääsemään humalatilasta. Hoidon hinta sisältää tarvittavat psykotrooppiset lääkkeet, joita ei voi ostaa apteekista ilman reseptiä. Suurin haittapuoli on, että tällaisen klinikan hoito on melko kallista.
V altion psyko-neurologinen ambulanssi on rekisteröity, ja nämä tiedot toimitetaan pyynnöstä viranomaisille. Joten rekisteröinnin jälkeen ajokortin tai luvan saaminen aseiden säilyttämiseen tai kantamiseen on erittäin vaikeaa, melkein mahdotonta.
Myytit ihmisten keskuudessa ilman lääketieteellistä koulutusta vainoharhaisuudesta
Yleisiä myyttejä vainoharhaisesta persoonallisuushäiriöstä:
- Henkilöstä tulee vaarallinen ja häntä tulee välttää.
- Hän toistaa jatkuvasti typeriä asioita ja hänestä näyttää siltä, että he haluavat tappaa hänet, että he jahtaavat häntä.
- Paranoidiseen häiriöön ei ole parannuskeinoa.
- Ihminen voi "tartuttaa" muita tilallaan.
Valitettavasti yhteiskunnassamme on edelleen monia myyttejä psykiatrisista sairauksista. vainoharhaiset ihmiset,pääsääntöisesti ovat vaarallisia vain harvoissa pahenemisvaiheissa. Jos tarkkailet tilaasi ja otat pillereitä tarvittaessa, ei tällaisia pahenemisvaiheita tule ollenkaan.
Potilassuhteet ystäviin ja sukulaisiin
Ei voida kiistää sitä tosiasiaa, että vainoharhaisesta persoonallisuushäiriöstä kärsivän henkilön kanssa on erittäin vaikea kommunikoida. Psykopatiasta kärsivät ihmiset löytävät harvoin yhteistä kieltä muiden kanssa, jokaisessa pienessä asiassa he näkevät loukkauksen omaa persoonallisuuttaan kohtaan, ihmisarvonsa nöyryyttämistä. On syytä huomata, että on hyödytöntä väitellä tällaisten ihmisten kanssa, koska he ovat vakuuttuneita siitä, että he ovat oikeassa, eikä mikään argumentti todista toisin. Päinvastoin, kaikkia väitteitä ja väitteitä pidetään yhtenä loukkauksena, joka aiheuttaa konfliktin.
Lääkärin kanssa kommunikoitaessa yksi diagnostisista kriteereistä on suhde potilaan perheessä. Onko häntä rakastettu, kuinka usein hän puhuu perheensä kanssa. Jos hän asuu yksin, onko hänellä säännöllistä seksikumppania ja mikä suhde häneen on. Mitä enemmän ihminen on uppoutunut itsessään, mitä harvemmin ja kovemmin hän kommunikoi ympärillään olevien ihmisten kanssa, sitä pidemmälle tauti voi mennä.
Psykiatristen poikkeamien vaara on, että ne esiintyvät usein rinnakkain, ja toista diagnoosia tehdessäsi voit unohtaa toisen. Esimerkiksi sosiaalinen fobia usein "kävelee" skitsofrenian, masennuksen rinnalla - alkoholismin rinnalla jne.
Lääkäreiden neuvoja: kuinka ehkäistä häiriön uusiutuminen
Kuinka estää vainoharhaisen häiriön paheneminen? Yksinkertaisia hygieniasääntöjä tulee noudattaamielenterveys:
- älkää ehdottomasti juomasta alkoholia (myös hyvin pieniä annoksia), huumeita ja muita psykoaktiivisia aineita;
- vältä ympäristöjä, jotka lisäävät psyykkistä stressiä;
- yritä löytää hyviä tuttavia, ystäviä ja vain ihmisiä, joiden seurassa ihmisessä on mukava ja miellyttävä olla;
- hyvinvoinnin heikkenemisen ensimmäisten merkkien yhteydessä ota kuponki psykiatrin konsultaatioon;
- älä ajattele patologiasi, muuten nämä ajatukset voivat muuttua pakkomielteisiksi;
- syö hyvin, vältä fyysistä ylityötä ja psykoemotionaalista stressiä.
