Hikirauhasilla ihmiskehossa on tärkeä rooli. He suorittavat suojaavan ja erittävän toiminnon, osallistuvat kehon lämmönsäätelyyn. Mutta on tilanteita, joissa tapahtuu hallitsematonta hikoilua. Tämä heikentää merkittävästi ihmisten elämänlaatua. Tällä hetkellä on olemassa useita tapoja hoitaa tätä ongelmaa, joista yksi on endoskooppinen sympatektomia. Mikä tämä menettely on ja miten se suoritetaan, tarkastelemme artikkelissa.
Liikahikoilun määritelmä
Liikahikoilu on patologinen tila, jolle on tunnusomaista liiallinen hikoilu. Se voi olla yleistä (kun voimakasta hikoilua havaitaan koko kehossa) ja paikallista (tässä tapauksessa patologia vaikuttaa tiettyihin kehon osiin - kämmenet, kainaloihin, jalkoihin).
Liikahikoilu voi olla synnynnäistä tai hankittua. Syitä, jotka voivat aiheuttaa patologisen tilan kehittymisen, ovat seuraavat tekijät:
- Stressi.
- Raskaus.
- Umpierityssairaudet.
- Tarttataudit.
- Reuma.
- Krooninen myrkytys.
Hoidot
Tällä hetkellä on olemassa useita tapoja hoitaa liikahikoilua. Harkitse yleisimpiä niistä:
Ei-kirurginen. Tämä menetelmä sisältää antiperspiranttien ja fysioterapian (esimerkiksi iontoforeesin) käytön
- Minimaaliinvasiivinen. Sisältää botuliinitoksiini-injektion.
- Invasiivinen - kyretti, laser ja sympatektomia, joista puhumme tarkemmin.
Sympathektomia ja sen lajikkeet
Sympathectomy on eräänlainen kirurginen toimenpide, jossa jotkin sympaattisen järjestelmän osat tukkeutuvat. Leikkauksen seurauksena impulssit tietystä hermoston osasta lakkaavat virtaamasta hikirauhasiin.
Tällä hetkellä sympatektomiaa on useita erilaisia kirurgisen toimenpiteen menetelmästä riippuen:
- Perinteinen. Se suoritetaan avoimesti. Lääkäri tekee potilaan kehoon suuria viiltoja saadakseen hermorungon kuidut. Sitä pidetään traumaattisimpana menetelmänä, koska komplikaatioiden riski on korkea. Toipumisaika on melko pitkä. Leikkaus jättää arpia.
- Thorakoskooppinen. Käytetään käsien liikahikoilun hoitoon.
- Ränne. Voit päästä eroon jalkojen liikahikoilusta. Se on melko traumaattista.
- Endoskooppinen sympatektomia. OTämä menetelmä kuvataan yksityiskohtaisemmin.
Määritelmä
Endoskooppinen sympatektomia liikahikoilun vuoksi on tämän sairauden yleisin hoito. Se suoritetaan nukutuksessa ja sillä on minimaaliset postoperatiiviset komplikaatiot. Tämän tyyppistä sympathektomiaa käytetään henkilön ylävartalon liiallisen hikoilun hoitoon. Toimenpidettä varten käytetään erityistä laitetta - endoskooppia.
Endoskooppisen sympatektomian edut ovat:
- Useimmille potilaille kuntoutusjakson kesto ei ylitä yhtä viikkoa.
- Hienoja arpia pienistä viilloista.
- V altaosa potilaista sai apua tästä hoitomenetelmästä.
Endoskooppista sympatektomiaa suoritettaessa palaute potilailta ja lääkäreiltä on useimmiten positiivista.
Leikkauksen pääasiallinen indikaatio on liikahikoilu, jota ei voitu parantaa perinteisillä menetelmillä. Käyttöaiheet sisältävät myös seuraavat sairaudet:
- Raynaudin tauti.
- Zudeckin tauti.
- Kasvojen punoitus.
Endoskooppisen sympatektomian vasta-aiheita ovat:
- Tuberkuloosi.
- Vatsaelinten leikkaukset.
- Toissijainen rehidroosi.
- Akuutti sydämen vajaatoiminta.
- Akuutti keuhkojen vajaatoiminta.
Valmistelutoimet
Ennen leikkaustapotilaalle on suoritettava sarja laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia, jotta voidaan sulkea pois kehon patologiset tilat, jotka voivat vaikuttaa leikkauksen kulkuun. Valmistelut sisältävät seuraavat toimenpiteet:
- Virtsan ja veren kliininen analyysi.
- Biokemiallinen verikoe.
- EKG.
- Fluorografia.
- Joskus tilataan vatsakalvon ultraääni.
Toiminnan edistyminen
Endoskooppinen sympatektomia suoritetaan tällä hetkellä useilla tavoilla. Katsotaanpa niitä tarkemmin.
- Sympaattisen vartalon leikkaus. Tämän menetelmän avulla voit nopeasti päästä eroon taudin oireista, mutta sillä on myös vakava haitta - tämäntyyppinen kirurginen toimenpide on peruuttamaton. Jos sivuvaikutuksia ilmenee, tilannetta ei ole mahdollista korjata.
- Tuhoamatta sympaattista vartaloa (leikkaus). Tässä tapauksessa hermokuidut kiinnitetään erityisillä niiteillä, jotka voidaan haluttaessa poistaa hermojohtavuuden palauttamiseksi. Endoskooppisessa sympatektomiassa sympaattisten runkojen leikkaaminen on potilaiden mukaan edullisin liikahikoilun hoito.
Toiminto suoritetaan seuraavasti:
- Anestesian käyttöönoton jälkeen kirurgi tekee erityisellä laitteella pistoja rintalastaan tai kainaloihin.
- Sen jälkeen videokameralla ja valonlähteellä varustettu endoskooppi työnnetään tuloksena olevaan onteloon. Kuvasyötetään läheiselle näytölle, jolloin lääkäri näkee koko tilanteen kokonaisuudessaan, mikä vähentää huomattavasti virheiden riskiä leikkauksen aikana.
- Lisäksi esiteltyjen instrumenttien avulla sympaattinen runko leikataan pois tai siihen kiinnitetään erityinen titaaniklipsi. Se riippuu hoitomenetelmän valinnasta.
- Tuotetut instrumentit poistetaan, pistokohtiin kiinnitetään ompeleita.
Endoskooppisen sympatektomian yhteydessä leikkauksen jälkeiset arviot vahvistavat sen tehokkuuden. Tällä hetkellä sairaaloissa on korkealaatuiset laitteet tällaisiin toimenpiteisiin.
Rehab
Suositukset leikkauksen jälkeen 7-10 päivän ajan ovat melko yksinkertaisia:
- Älä laiminlyö lääkärisi määräyksiä.
- Älä juo alkoholia tai tupakoi.
- Lopeta rannalla tai solariumissa käyminen.
- Älä käy kylvyssä, älä käy kylvyissä ja saunoissa.
- Käy lääkärillä ajoissa.
komplikaatiot
Huolimatta siitä, että arvioiden mukaan endoskooppinen sympatektomia ei ole kovin vaikea leikkaus, potilaalla voi esiintyä komplikaatioita. Näitä ovat:
- mustelmat;
- kompensatorinen liikahikoilu (tämä on yleisin komplikaatio);
- keuhkorinta;
- infektio;
- hemothorax.
Mutta tällaiset komplikaatiot ovat melko harvinaisia ja riippuvat suoraan kirurgin pätevyydestä.
Johtopäätös
Liikahikoilu on melko epämiellyttävä sairaus. Tässä suhteessa elämänlaadun parantamiseksi on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Endoskooppinen sympatektomia on asiantuntijoiden mukaan hellävaraisin menetelmä tämän taudin hoitamiseksi lyhyellä kuntoutusjaksolla. Ennen leikkausta on neuvoteltava lääkärin kanssa sen toteutustavan valinnasta.
